i

HUBUNGAN KINERJA PERAWAT PADA PENERAPAN MODEL ASUHAN

KEPERAWATAN TIM DENGAN TINGKAT KEPUASAN PASIEN

DI RUANG DAHLIA RSUD NGUDI WALUYO WLINGI-BLITAR

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep) Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang

DISUSUN OLEH:

NUR AYSAH MBIRA

201010420311191

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2015

ii

iii

iv

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

Saya yang bertandatangan dibawah ini:

Nama : Nur Aysah Mbira

NIM : 201010420311191

Program Studi : Program Studi Ilmu Keperawatan FIKES UMM

Judul Skripsi : Hubungan Kinerja Perawat Pada Penerapan Model Asuhan

Keperawatan Tim Dengan Tingkat Kepuasan Pasien di Ruang Dahlia

RSUD Ngudi Waluyo Wlingi-Blitar.

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-benar hasil karya

tulis saya sendiri, bukan merupakan pengambilan tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui

sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri.

Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil jiplakan, maka saya

bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.

Malang, Mei 2015 Yang membuat pernyataan,

Nur Aysah Mbira NIM : 201010420311191

v

Motto

Tidak ada masalah yang Tidak bisa diselesaikan selama ada komiTmen bersama unTuk menyelesaikannya.

berangkaT dengan penuh keyakinan

berjalan dengan penuh keikhlasan

isTiqomah dalam menghadapi cobaan

vi

Alhamdulillah Segala Puji bagiMu ya Allah, yang telah memberikan kesempatan dan kepercayaan kepada saya untuk menunjukan salah satu dari sekian banyak karuniaMu melalui diriku.

Tertujuk, Kepada kedua Malaikatku di dunia yaitu kedua Orang tuaku… Ayah H.Lambira dan Ibu Hj.Waati terkasih. Tiada hal yang paling membahagiakan selain membuat bapak dan ibu tersenyum dan bangga melihat saya. Terimakasih atas doa, semangat, nasihat yang tidak pernah putus untuk membimbingku menjadi anak yang berguna dan berhasil untuk keberhasilanku. Semoga Allah SWT selalu melimpahkan rahmat dan karuniaNya Kepada Orang Tuaku. Aamiin

Terima Kasih teruntuk

Keluarga di Raha SULTRA yang selalu memberikan doa, motivasi dan semangat untuk saya dan selalu memberikan cerita luar biasa tentang pengalaman hidup. Untuk Teman2ku Mieno Wuna yang selalu memberikan canda tawa disaat penat, memberikan semangat disaat lelah dan yang paling penting selalu gokil.

Untuk SahabatKu Laode Muhammad Adiatma Putra, ST (Naro) yang selalu bersama sepanjang hayat, mulai dari Kecil,sekolah , kuliah sampe dengan membantuku mengetik skripsiku semoga kebaikkan mu dibalas oleh Allah SWT, tetap menjadi sahabatku yang baik yah…. Untuk Kelima sahabatku Geng Muslimah Fahri, fenty, noora, nita, atin semoga kita selalu sukses, jadi perawat yang cantik dan sukses, perjuangan masih panjang kawan, semangat!

Untuk Teman Kos Bend.Wlingi 9,, Arinda, vania, Dek Ana terimakasih Atas dukungannya yah,, terutama kepada Arinda makasih yah cyinnn sudah atas bantuannya selama aku melakukan Penelitian Di Blitar.

Rekan sejawat, PSIK E UMM 2010 yang tidak bisa disebutkan satu persatu, terimakasih telah membuat kampus ini berwarna. Dan, Semua orang yang telah membantu dalam proses penyelesaian skripsi ini, terimakasih banyak hanya Tuhan yang membalas Kebaikkan Kalian Semua

LEMBAR PERSEMBAHAN

vii

KATA PENGANTAR

Dengan mengucap Puji Syukur kepada Allah SWT, Alhamdulillah akhirnya penulis dapat

menyelesaikan tugas akhir skripsi dengan judul “Hubungan Kinerja Perawat Pada Penerapan Model

Asuhan Keperawatan Tim dengan Tingkat Kepuasan Pasien di Ruang Dahlia RSUD Ngudi

Waluyo Wlingi-Blitar”. Tugas Akhir Skripsi ini dibuat sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar

sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Malang.

Bersamaan dengan ini perkenankanlah saya mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya

dengan hati yang tulus kepada :

1. Yoyok Bekti Prasetiyo, M.kep, Sp.Kom selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Malang

2. Nurul Aini, S. Kep. Ns. M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

3. Sunardi, S. Kep. Ns. M. Kep selaku Pembimbing I yang telah memberikan arahan dan

masukan yang sangat berguna serta motivasi selama penyusunan skripsi ini.

4. Faqih Ruhyanuddin, M.kep, Sp.KMB selaku dosen Pembimbing II Terima kasih atas semua

ilmu, masukan dan motivasi yang telah diberikan.

5. Kepala Rumah Sakit/Direktur RSUD Ngudi Waluyo Wlingi-Blitar yang berkenan memberikan ijin

untuk studi pendahuluan dan penelitian

6. Semua dosen PSIK UMM yang telah mengajar, mendidik dan membimbing selama masa belajar.

7. Orang tuaku Bapak H. Lambira dan Ibu Hj. Waati serta saudara-saudaraku yang tak pernah lelah

memberikan motivasi, kasih sayang serta doa yang dipanjatkan untuk kesuksesanku.

8. Semua pihak yang telah membantu penyelesaian skripsi ini yang tidak bisa disebutkan satu

persatu. Semoga Allah SWT senantiasa memudahkan langkah kita menuju kebaikan.

viii

Penulis menyadari bahwa penyusunan tugas akhir skripsi ini masih jauh dari sempurna,

oleh karena itu penulis membuka diri untuk segala saran dan kritik yang bersifat membangun.

Akhirnya, penulis berharap semoga tugas akhir skripsi ini bermanfaat bagi masyarakat dan dunia

kesehatan khususnya bidang keperawatan dan kesehatan masyarakat.

Wassalamualaikum. Wr. Wb.

Malang, Mei 2015

Penulis

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .................................................................................... i LEMBAR PENGESAHAN......................................................................... ii LEMBAR KEASLIAN TULISAN .............................................................. iii KATA PENGANTAR ................................................................................. iv ABSTRAK .................................................................................................... vi DAFTAR ISI ................................................................................................ viii DAFTAR TABEL ........................................................................................ xi DAFTAR GAMBAR .................................................................................... xii DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................ xiii BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang. ....................................................................................... 1 1.2 Perumusan masalah ............................................................................... 6 1.3 Tujuan penelitian .................................................................................... 7

1.3.1 Tujuan umun ............................................................................... 7 1.3.2 Tujuan khusus.............................................................................. 7

1.4 Manfaat penelitian .................................................................................. 7 1.5 Keaslian penelitian ................................................................................. 8

BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Konsep Manajemen

2.1.1 Definisi Manajemen .................................................................... 11 2.2 Konsep Kinerja Perawat

2.2.1 Definisi Kinerja Perawat ............................................................ 11 2.2.2 Komponen Kinerja ..................................................................... 12 2.2.3 Model Teori Kinerja ................................................................... 13 2.2.4 Penilaian Kinerja Perawat ............................................................ 16 2.2.5 Prinsip-prinsip Penilaian .............................................................. 18 2.2.6 Manfaat yang Dicapai Penilaian Kerja ....................................... 19 2.2.7 Standar Instrumen Penilaian Kerja Perawat ............................. 20

2.3 Kepuasan Pasien 2.3.1 Definisi Kepuasan Pasien .......................................................... 24 2.3.2 Faktor-faktor Mempengaruhi Kepuasan Pasien ..................... 25 2.3.3 Pengukuran Kepuasan Pasien ................................................... 27 2.4 Model Metodel Asuhan Keperawatan Profesional (MAKP) ......... 28 2.5 Faktor-faktor Berhubungan Perubahan MAKP ............................... 30 2.5.1 Kualitas Pelayanan Keperawatan .............................................. 30 2.5.2 Standar Praktik Keperawatan .................................................... 30 2.5.3 Model Praktik .............................................................................. 31 2.6 Metode Pengelolaan Sistim Pemberian MAKP ................................ 32 2. 7. Penetapan Jenis Tenaga ........................................................................ 41 BAB III KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS

3.1 Kerangka Konseptual ............................................................................ 45 3.2 Hipotesis Penelitian ............................................................................... 47

x

BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Desain Penelitian ................................................................................... 48 4.2 kerangka Penelitian ................................................................................. 49 4.3 Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling ............................................. 50 4.3.1 Populasi ........................................................................................ 50 4.3.2 Teknik Sampling dan Sampel .................................................... 50 4.4 Variabel Penelitian 4.4.1 Variabel Independen................................................................... 51 4.4.2 Variabel Dependen ..................................................................... 52 4.5 Defenisi Operasional .............................................................................. 52 4.6 Tempat dan Waktu Penelitian ............................................................... 53 4.7 Instrumen Penelitian .............................................................................. 53 4.8 Prosedur Penelitian ................................................................................ 54 4.8.1 Tahap Persiapan ......................................................................... 54 4.8.2 Tahap Pelaksanaan ..................................................................... 54 4.8.3 Tahap Pengumpulan Data ........................................................ 55 4.8.4 Tahap Pengelolaan Data ........................................................... 55 4.9 Pengelolaan dan Analisa Data ............................................................... 55 4.9.1 Teknik Pengelolaan Data .......................................................... 55 4.9.2 Analisis Data ............................................................................... 56 4.10 Etika Penelitian ...................................................................................... 58

BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA 5.1 Karakteristik Responden Perawat ....................................................... 60

5.1.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin ........... 61 5.1.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Masa kerja dan Usia . 61 5.1.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan.. 62 5.1.4 Gambaran Kinerja Perawat ....................................................... 62 5.1.5 Tabulasi Data Kinerja Perawat .................................................. 63

5.2 Karakteristik Responden Pasien .......................................................... 63 5.2.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin ........... 64 5.2.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia ............................ 64 5.2.3 Gambaran Kepuasan Pasien ...................................................... 65 5.2.4 Tabulasi Data Tingkat Kepuasan Pasien ................................. 65

5.3 Analisa Data ............................................................................................ 65 5.3.1 Tabulasi Silang Kinerja Perawat Dengan Kepuasan Pasien ............ 66 5.3.2 Hasil Analisa Kinerja Perawat Dengan Tingkat Kepuasan Pasien . 67

BAB VI PEMBAHASAN 6.1 Identifikasi Karakteristik Responden Perawat................................... 68

6.1.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin ........... 68 6.1.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia ............................ 69 6.1.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan.. 70 6.1.4 Karakteristik Responden Berdasarkan Masa Kerja ................ 70 6.1.5 Karakteristik Responden Pasien Berdasarkan Jenis Kelamin 71 6.1.6 Karakteristik Responden Pasien Berdasarkan Usia ................ 72

xi

6.2 Gambaran Kinerja Perawat Tim .......................................................... 73 6.3 Gambaran Tingkat Kepuasan Pasien .................................................. 75 6.4 Hubungan Kinerja Perawat Pada Penerapan Model Asuhan Keperawatan Tim Dengan Tingkat Kepuasan Pasien ...................... 76 6.5 Keterbatasan Penelitian......................................................................... 78 6.6 Implikasi Keperawatan.......................................................................... 79

BAB VI PENUTUP 7.1 Kesimpulan ............................................................................................. 80 7.2 Saran ....................................................................................................... 80

DAFTAR PUSTAKA .................................................................................................. 82 DAFTAR LAMPIRAN

xii

DAFTAR TABEL

Tabel 4.5 Definisi Operasional Penelitian…………………………………....52

Tabel 5.1.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia, Masa Kerja Perawat….61

Tabel 5.1.4 Kinerja Perawat……………………………………….…................62

Tabel 5.1.5 Tabulasi Data Kinerja Perawat……………………………………63

Tabel 5.2.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia pasien………………...64

Tabel 5.2.3 Kepuasan Pasien………………………………………………….65

Tabel 5.2.4 Tabulasi Data Tingkat Kepuasan Pasien…………………………..65

Tabel 5.3.1 Tabulasi Silang Hubungan Kinerja Perawat Dengan Tingkat

Kepuasan Pasien…………………………………………………..66

Tabel 5.3.2 Hasil Analisa………………………………………………………67

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Skema Teori Perilaku dan kinerja............................................................13

Gambar 2.2 Sistem Pemberian Asuhan Keperawatan “Team Nursing”…................38

Gambar 3.1 Skema Kerangka Konseptual....................................................................41

Gambar 4.1 Skema Hubungan Variabel independen dan variabel Dependen........44

Gambar 4.2 Kerangka Penelitian...................................................................................45

Gambar 5.1.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis kelamin perawat ...........61

Gambar 5.1.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan perawat...62

Gambar 5.2.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Pasien……….64

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian

Lampiran 2. Angket Persetujuan

Lampiran 3. Lembar Konsultasi Bimbingan Skripsi

Lampiran 4. Lembar Permohonan Izin Menjadi Responden

Lampiran 5. Lembar Persetujuan Menjadi Responden

Lampiran 6. Lembar Penilaian Standar Asuhan Keperawatan Profesional

Lampiran 7. Lembar Penilaian Kepuasan Pasien

Lampiran 8. Lembar Observasi Kinerja Perawat Dalam Tindakan Keperawatan Pada Model

Pemberian Asuhan Keperawatan Tim

Lampiran 9. Lembar Data Mentah Hubungan Kinerja Perawat Dengan Tingkat Kepuasan

Pasien

Lampiran 10. Lembar CrossTabs Kinerja Perawat Dengan Tingkat Kepusan Paisen

Lampiran 11. Lembar Dokumentasi Penelitian

xv

DAFTAR PUSTAKA

Adiatma. 2003. Manajemen Administrasi Rumah Sakit. Jakarta. Universitas Indonesia.

Anjaryani. 2009. Skripsi Kepuasan Pasien Rawat Inap Terhadap Pelayanan Perawat. Semarang.

Awak. 2014. Hubungan Model Pelaksanaan Model Asuhan. Jurnal Keperawatan. Padang.

Budiarto, Eko. 2013. Metode Penelitian Kedokteran. Jakarta: EGC.

Departemen Kesehatan RI. 2001. Petunjuk Pelaksanaan Indikator Mutu Pelayanan Rumah Sakit. Jakarta.

________. 2006. Keputusan Mentri Kesehatan Republik Indonesia. Jakarta.

________. 2007. http://armanpakombong.blogspot.com/2013/06/pengertian-keperawatan.

Dessler, G. 1997. Manajemen sumber daya manusia. (Molan, B. 1997. Penerjemah). Jakarta; PT Prentallindo. Desri. 2010. Kinerja Perawat dalam Pemberian Asuhan Keperawatan. Studi Kasus di RS TK II Putri Hijau. Medan.

Gibson, J. L., Ivancevich, J. M., Donnelly, J. H. 1995. Organisasi Perilaku, struktur, proses. (Ardiani, N. 1996. Penerjemah). Jakarta: Binarupa aksara. Girard, F., Linton, N., and Besner. J. 2005. Professional Practice in Nursing: A Framework. http://www.longwoods.com. Hidayat. 2007. Metode Penelitian Keperawatan dan Teknik Analisa Data. Jakarta: Salemba Medika.

Johansson, P., Oleni, M., & Fridlund, B. 2002. Patient satisfaction with nursing care in the context of health care. Scandinavian Journal of Caring Science, 16, 337-344. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.1471- 6712.2002.00094.x/full. Khairani, Laila. 2011. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kepuasan Pasien. Jurnal Keperawatan. Padang: UNAND.

Kurniadi, Anwar. 2013. Manajemen Keperawatan dan Prospektifnya. Jakarta: FKUI.

Monica, La. 1998. Kepemimpinan dan Manajemen Keperawatan. Jakarta: EGC.

Mulati, N. 2006. Pengembangan Manajemen Kinerja (PMK) Konsep, Strategi, dan Aplikasinya. Jurnal Keperawatan. Bandung. Universitas Padjajaran.

Mulyaningsih. 2013. Peningkatan Kinerja Perawat Dalam Penerapan MPKP Dengan Supervisi Oleh Kepala Ruang. Surakarta. STIKES Asyiyah. Notoatmodjo. 2012. Metodelogi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.

Nursalam. 2011. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.

________. 2012. Pendidikan dalam Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.

________. 2013. Manajemen Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.

xvi

________. 2014. Manajemen Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.

Sitorus, Ratna. 2006. Model Praktik Keperawatan Profesional di Rumah Sakit. Jakarta: EGC.

Rafii,F., Hajinezad, M.E., & Haghani, H. 2007. Nurse caring in Iran and Ist relationship with patient satisfaction. Australian Journal Of Advanced Nursing, 26(2), http://www.springerlink.com/content/92k5860731t5832u/fulltext.pdf. Rina, dkk. 2013. Hubungan Kinerja Perawat dalam Memberikan Asuhan Keperawatan dengan Kepuasan

Pasien. Jurnal Keperawatan. Pekalongan. STIKES Muhammadiyah Pekajangan.

Rivai, V., Mulyadi, D. 2010. Kepemimpinan dan perilaku organisasi. Jakarta: PT RajaGrafindo Persada. Robbins. P.S. 2006. Perilaku organisasi. Edisi Bahasa Indonesia, edisi 10, PT. Indeks, Jakarta ________. 2008. Perilaku Organisasi. Jakarta: Salemba Empat.

Sabarguna, Boy S. 2008. Quality Assurance Pelayanan Rumah Sakit. Jakarta: Sagung Seto.

Sugiyono. 2013. Metode Penelitian Pendidikan. Bandung: Alfabeta.

Sumijatum. 2010. Konsep Dasar Menuju KeperawatanProfesional. Jakarta, Medan: CV.Trans Info Media.

Susihar. 2011. Pengaruh Pelatihan Perilaku Caring Terhadap Motivasi Perawat dan Kepuasan Pasien. Tesis Universitas Indonesia. Jakarta.

Suyanto. 2009. Kepemimpinan dan Manajemen Keperawatan. Jogjakarta: Mitra Cendika Press.

Syah, Nurrohman. (2004) Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kinerja Perawat Dalam Pemberian Pelayanan Di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Jiwa Pekanbaru Tahun 2004. Thesis, Univeritas Diponegoro. Tjiptono & Candra. 2005. Hubungan Pelaksanaan Model Asuhan Keperawatan Profesional Tim dengan Tingkat Kepuasan Pasien (Studi Kasus di RSSN). Bukittinggi.

Wolf, Z.R., Miller P.A., Devine, M. 2003. Relationship between nurse caring and patient satisfaction in patients undergoing invasive cardiac procedures Jurnal Medsurg Nursing. http://findarticles.com/p/articles/mi_m0FSS/is_6_12/ai_n18616793/pg_6/? tag=content;col1.