print lapkas sungsang[1]
-
Upload
muhammad-thanthawi-jauhari -
Category
Documents
-
view
218 -
download
0
Transcript of print lapkas sungsang[1]
-
7/25/2019 print lapkas sungsang[1]
1/14
LAPORAN KASUS
Letak Sungsang (Breech Presentation)
Pembimbing:
r! "enra#an $% S&!O'
$isusun Oeh:
Khairunnisa
2011730049
PRO'RA S*U$+ P,N$+$+KAN $OK*,R -AKUL*AS K,$OK*,RAN
$AN K,S,"A*AN UN+.,RS+*AS U"AA$+/A" 0AKAR*A
K,PAN+*,RAAN KL+N+K S*AS, OBS*,*R+ '+N,KOLO'+
RUA" SAK+* UU $A,RA" S,KAR1AN'+
2345
S*A*US PAS+,N
-
7/25/2019 print lapkas sungsang[1]
2/14
+$,N*+*AS PAS+,N
Nama : Ny. PR
Usia : 37 tahun
Agama : Islam
Suku Bangsa : Sunda
Pndidikan : S!
Pk"#aan : I$u "umah tangga
Alamat : %u&i '"(k ) *i$adak. Suka$umi
+anggal ,asuk : 27 A-"il 201) -ukul 09.00 /IB
ANAN,S+S
Keuhan Utama: ,uls muls 1 #am S,RS.
Ri#a6at Pen6akit Sekarang:
P3A1 hamil 9 $ulan datang k RSU! dngan kluhan muls muls 1 #am S,RS)
klua" ai" ai" #am S,RS. "akan #anin 5) -using 5) ny"i ulu hati dan -andangan
ka$u" disangkal.
Ri#a6at Pen6akit $ahuu:
Ri&ayat -nyakit asma disangkal) "i&ayat -nyakit kn6ing manis disangkal) "i&ayat
da"ah tinggi disangkal. Ri&ayat t"auma disangkal.
Ri#a6at Periksa kehamian:
Slama khamilan -asin hanya mlakukan US di $idan.
Ri#a6at Pen6akit Keuarga:
Ri&ayat -nyakit asma -ada klua"ga disangkal) "i&ayat -nyakit kn6ing manis
disangkal) "i&ayat da"ah tinggi disangkal.
Ri#a6at O&erasi:
Blum -"nah (-"asi s$lumnya
-
7/25/2019 print lapkas sungsang[1]
3/14
Ri#a6at Pengobatan:
-asin tidak mngk(nsumsi ($at($atan slama khamilan
Ri#a6at Aergi:
Al"gi ($at disangkal) al"gi makanan disangkal) al"gi d$u dan 6ua6a dingin disangkal.
Ri#a6at Kebiasaan:
Pasin mnyangkal mngk(nsumsi "(k(k dan minuman $"alk(h(l
R+1A/A* OBS*,*R+
Ri#a6at "ai:
8aid di"asakan -asin t"atu") dan tidak di"asakan ny"i -ada &aktu haid. %ama haid 7
ha"i) siklus haid 2 ha"i.8P8+ uli 2014.
Ri#a6at Persainan:
"a;ida 25) Pa"tus 15) A$("tus 05
1. 2000< Rumah< At"m< S-(ntan< Pa"a#i
2. 8amil ini
P,,R+KSAAN -+S+K
=adaan Umum : Baik) *,
+kanan da"ah : 120 : Bntuk < "ak simt"is) 6("
-
7/25/2019 print lapkas sungsang[1]
4/14
@kst"mitas : ak"al hangat) *R+ 2 dtik) sian(sis
-
7/25/2019 print lapkas sungsang[1]
5/14
%(-(ld IC :
! : 140>
-
7/25/2019 print lapkas sungsang[1]
6/14
-OLLO1 UP RUAN'AN
*angga atatan +nstruksi
20201 S : muls sdikit
' : +! 120
-
7/25/2019 print lapkas sungsang[1]
7/14
+entitas Pasien
Nama : Ny. PR
Usia : 7; tahunAgama : Islam
Suku Bangsa : Sunda
Pndidikan : S!
Pk"#aan : I$u "umah tangga
Alamat : %u&i '"(k )
*i$adak. Suka$umi
+anggal ,asuk : 27 A-"il 201) -ukul
09.00 /IB
Usia a&at mem&engaruhi ter9ain6a etak
sungsang terutama &aa usia < 23 tahun
atau = 75 tahun!I$u dngan usia 20 tahunyang mngalami ltak sungsang) yang
dika"nakan usia muda dngan k(ndisi
-anggul sm-it kmungkinan akan mngalam
ksulitan dalam -"salinan. Sdangkan i$u
yang $"usia 3 tahun $"hu$ungan dngan
mulai t"#adinya "gn"asi sl sl tu$uh
t"utama dalam hal ini adalah nd(mt"ium
aki$at usia $i(l(gis #a"ingan dan adanya
-nyakit yang da-at mnim$ulkan klainan
ltak.
Anamnesis
Keuhan Utama: ,uls muls 1 #am S,RS.
Ri#a6at Pen6akit Sekarang:
2P1A0 hamil 9 $ulan datang k RSU! dngan kluhan
muls muls 1 #am S,RS) klua" ai" ai" #am
S,RS. "akan #anin 5) -using 5) ny"i ulu hati 5
dan -andangan ka$u" 5) US' (>) 4 kai!
Ri#a6at Pen6akit $ahuu:
Ri&ayat -nyakit asma disangkal) "i&ayat -nyakit
kn6ing manis disangkal) "i&ayat da"ah tinggi disangkal.
Ri&ayat t"auma disangkal.
Ri#a6at Periksa kehamian:
Paling s"ing di#um-ai -ada s$lum um
khamilan 2 minggu) dan s$agian $s
akan $"u$ah mn#adi -"sntasi k-a
-
7/25/2019 print lapkas sungsang[1]
8/14
Slama khamilan -asin hanya mlakukan US' 4 kai!
Ri#a6at Pen6akit Keuarga:
Ri&ayat -nyakit asma -ada klua"ga disangkal) "i&ayat
-nyakit kn6ing manis disangkal) "i&ayat da"ah tinggi
disangkal.
Ri#a6at O&erasi:
Blum -"nah (-"asi s$lumnya
Ri#a6at Pengobatan:
-asin tidak mngk(nsumsi ($at($atan slama
khamilan
Ri#a6at Aergi:
Al"gi ($at disangkal) al"gi makanan disangkal) al"gi
d$u dan 6ua6a dingin disangkal.
Ri#a6at Kebiasaan:Pasin mnyangkal mngk(nsumsi "(k(k dan minuman
$"alk(h(l
stlah umu" khamilan 34 mingg
!ida-atkan #anin dalam -(sisi sungsan
Snam dimulai -ada umu" khamilan 323
minggu dngan -(sisi =n 6hst -(siti(
-(sisi lutut dada) dada mnm-l dilanta
atau $"6h tilt -(siti(n) ) $(k(ng dis(k(n
dngan 3 $uah $antal k"as J 30 6m da
lantai dngan lutut ditkuk.
Ri#a6at Obstetri
Ri#a6at "ai:
8aid di"asakan -asin t"atu") dan di"asakan ny"i -ada
&aktu haid. %ama haid 7 ha"i) siklus haid 2 ha"i.8P8+
uli 2014.
Ri#a6at Persainan:
'2P4A3
"a;ida 25) Pa"tus 15) A$("tus 05
1. 2000
-
7/25/2019 print lapkas sungsang[1]
9/14
2. 8amil ini st"usnya
2. =hamilan km$a"
3. 8id"amni(n
4. 8id"(s?alus
. Plasnta -";ia
. Panggul sm-it
7. =lainan $ntuk ut"us
. Ri&ayat -"sntasi $(k(ng s$lumny
Status Obstetri
Pa&asi
+U : 306m
%(-(ld I : t"a$a $agian $ulat) k"as) mlnting
k-ala5
%(-(ld II : +"a$a $agian k"as mman#ang -ada
-"ut kanan i$u -uka5
%(-(ld III :
%(-(ld IC :
! : 140>
-
7/25/2019 print lapkas sungsang[1]
10/14
1. P"sntasi $(k(ng ?"ank $"6h5
70D5. ika kdua kaki mngalami ?lk
-ada -anggul dan kstnsi -ada lutut.
2. P"sntasi $(k(ng kaki sm-u"
6(m-lt $"6h5 10D5. +"#adi #ik
kdua kaki mngalami ?lksi -a
-anggul dan lutut.
3. Presentasi bokong kaki t ia
sem&urna an &resentasi ka
(incom&ete or ?ooting )(43873@
*er9ai 9ika sebuah kaki ekstensi &a
&anggu an utut!La&oran Persainan
+anggal -"salinan : 270201
am : 11.4 /IB
=adaan i$u -as6a -"salinan :
=U Baik)) -"da"ahan kala III 200 66) kala IC 0
66
,a6am -"salinan : S&ontan bracht
=adaan Bayi : H
-
7/25/2019 print lapkas sungsang[1]
11/14
+indakan : S("(tkan 6ahaya -ada tu$uh $ayi
P(sisikan $ayi
Pm$"sihan #alan na?as
="ingkan) "angsang taktil)
"-(sisi
Rsusitasi $ayi $a"u lahi"
ika 6uku- $ulan) amni( #"nih)
$"na-as
-
7/25/2019 print lapkas sungsang[1]
12/14
1. +aha- -"tama : lahi"nya $(k(ng sam-ai um$ilikus) s-(ntan.
2. +aha- kdua : lahi"nya $ahu dan lngan mmakai tnaga -n(l(ng s6a"a klasik !;nt"5) ,ull"
atau %(;st.
3. +aha- ktiga : lahi"nya k-ala) dngan 6a"a ,au"i6auCitSmlli) Na#(uk) /igand ,a"tin/in6kl
P"agu t"$alik) atau dngan 6unam Pi-"
4! *aha& &ertama : ahirn6a bokong sam&ai umbiikus% s&ontan!
2! *aha& keua : eahirkan bahu an engan
*eknik cara kasik
,lahi"kan $ahu dan lngan s6a"a klasik adalah mlahi"kan $ahu dan lngan $lakang l$ih dahulu)
ka"na lngan $lakang $"ada di "uangan yang l$ih luas sak"um5) $a"u kmudian mlahi"kan lngan
d-an yang $"ada di $a&ah sim?isis. Bila lngan d-an suka") maka lngan d-an di-uta" mn#adi lnga
$lakang) yaitu dngan mmuta" glang $ahu k a"ah $lakang dan kmudian lngan $lakang ini
dilahi"kan.
*eknik cara ueer
,lahi"kan $ahu dan lngan 6a"a ,ull" adalah mlahi"kan $ahu dan lngan d-an l$ih dahulu dngan
kst"aksi) $a"u kmudian mlahi"kan $ahu dan lngan $lakang.
*eknik cara Loset
P"insi- -"salinan 6a"a %(;st adalah mmuta" $adan #anin dalam stngah lingka"an $(lak$alik sam$il
dilakukan t"aksi 6unam k $a&ah shingga $ahu yang s$lumnya $"ada di $lakang akhi"nya lahi" di$a&ah sim?isis.
Nucha arm (engan men9ungkit)
,n(l(ng -"salinan ltak $(k(ng dngan ta"ikan "ingan sam-ai ska-ula lahi". Sam-ai $atas ini ini tu$uh
$ayi di-uta" shingga diamt" $iak"(mialis dalam -(sisi ant"(-(st"i(". S$atas aksilla $ahu sia-
dilahi"kan. +"aksi $"l$ihan untuk mlahi"kan $ahu mny$a$kan lngan t"tinggal di atas k-ala dan
t"sangkut lngannya di lh" nu6hal a"m5. Untuk itu -n(l(ng mltakkan dua #a"i s-an#ang hum"us
dan mngusa-kan k muka dan dada $ayi sam-ai lahi" lngan t"s$ut sam$il did("(ng k atas. 8um"us
$ayi ha"us dis-lint dngan #a"i -n(l(ng dan $ukan digat. Nu6hal a"m kadangkadang da-at di$$askan
dngan mmuta" $adan $ayi sa"ah dngan #a"i $ayi mnun#uk) shingga tangan yang mn#ungkit da-at
t"$$as ml&ati muka $ayi.
7! *aha& ketiga : meahirkan ke&aa 6ang men6usu (a?tercoming hea)
ara auriceau8.eit8Smeie
-
7/25/2019 print lapkas sungsang[1]
13/14
+angan -n(l(ng dimasukkan dalam #alan lahi") #a"i tngah dimasukkan dalam mulut) #a"i tlun#uk dan
#a"i manis mn6kam ?(ssa kanina) sdangkan #a"i lain mn6kam lh". Badan $ayi diltakkan di atas
lngan $$a&ah -n(l(ng) s-"ti mnunggang kuda. a"i tlun#uk dan #a"i tngah -n(l(ng da"i lngan
yang lain mn6kam lh" $ayi da"i a"ah -unggung) mm-"tahankan -(sisi lh" dan mn6gah
t"#adinya d?lksi atau hi-"kstnsi k-ala.
=dua tangan -n(l(ng mna"ik k-ala #anin 6u"am k a"ah $a&ah dan -m$antu -n(l(ng mlakukan
ks-"si ="istll". Bila su$(ksi-ut tam-ak di $a&ah sim?isis) k-ala dil;asi k a"ah atas dngan
su$(ksi-ut s$agai sum$u hi-(m(kli(n5) shingga lahi" k-ala slu"uhnya.
ara Na9ouk
=dua tangan -n(l(ng mn6kam lh" $ayi da"i a"ah d-an dan $lakang. =dua tangan -n(l(ng
mna"ik $ahu 6u"am k $a&ah) dan asistn mm$antu mnd("(ng k-ala $ayi k a"ah $a&ah) da"i
tkanan su-"asim?isis.
ara Prague terbaik
*a"a ini di-akai $ila (ksi-ut dngan u$unu$un k6il $"ada di $lakang dkat sak"um dan muka $ayi
mnghada- sim?isis.
Satu tangan -n(l(ng mn6kam lh" da"i a"ah $a&ah dan -unggung $ayi diltakkan -ada tla-ak
tangan -n(l(ng. +angan -n(l(ng lain mmgang kdua -"glangan kaki. =aki dita"ik k atas
$"samaan dngan ta"ikan -ada $ahu $ayi) shingga -"ut $ayi mndkati -"ut i$u. !ngan la"ing
s$agai sum$u hi-(m(kli(n5) k-ala $ayi da-at dilahi"kan.unam Pi&er
*unam Pi-" mmiliki lngkung k-ala dan lngkung -anggul yang -an#ang) da-at di-"gunakan untuk
mlahi"kan k-ala yang mnyusul) dita"ik k $a&ah.
Indikasi 6unam ini sta"a dngan -"t(l(ngan -nglua"an k-ala 6a"a ,au"i6au
Parameter &ersaian &eraginam an &erabomina &aa etak sungsang
Sk(" La6htu6hini And"(s
Pa"amt" Nilai0 1 2Pa"itas P"imi ,uti P"nah ltaksungsang
+idak 1 kali 2 kali
+B 30g 349317g 317gUsia khamilan 39 minggu 3 minggu 37 mingguStati(n 3 2 1 atau
-
7/25/2019 print lapkas sungsang[1]
14/14
Pm$ukaan s";iks 2 6m 3 6m 4 6m
M 3 : -"salinan -"aa$d(minal4 : ;aluasi km$ali s6a"a 6"mat) khususnya $"at $adan #anin : dilakukan -";aginam
$a?tar Pustaka
%;n(. =nnth . 2009.'$stt"i /illiams. @d.21.aka"ta: @*.
Playanan =shatan Anak di Rumah Sakit. 2009.
@??ndi. usu? S. d". 200. Pd(man diagn(sis dan t"a-i ($stt"i6 dan gink(l(gi RS !S. 8asan
Sadikin. Bandung.
P"a&i"(ha"d#(.Sa"&(n(.200. Ilmu =$idanan. P+. Bina Pustaka