SEORANG LAKI-LAKI USIA 65 TAHUN DENGAN VENTRIKEL FIBRILASI

• KEPANITERAAN KLINIK KARDIOLOGI & KEDOKTERAN VASKULER

• FAKULTAS KEDOKTERAN UNS / RSUD SRAGEN• SRAGEN• 2013

Oleh:

Mega Astriningrum

Annisa Eka Yandera

Aulya

DEATH CASE

Pembimbing:dr. Aminan, Sp.JP

• Kumpulan kemampuan mental yang

bergantung pada beberapa sistem di

otak.

Pengertia

n

• Nurodegeneratif, tumor, trauma kepala,

stroke, hipoksia, cardiac surgery, mal nutrisi,

penyakit defisit perhatian, depresi, ansietas,

efek samping obat, serta proses penuaan

yang normal.

Disfungsi

Memori

ANAMNESIS

• Melibatkan multidisiplin ilmu, seperti

neurologi, psikiatri, medicine, dan

surgery.

Disfungsi Memori

• Menyertai banyak kelainan dan

menurunkan kinerja harian pasien dan

juga mempengaruhi kehidupan

keluarganya.

Disfungsi Memori

Sistem memoriCara otak

memproses

informasi yang

bisa digunakan

pada waktu

mendatang.

Tergantung dari

struktur

neuroanatomi.

Sangat

berhubungan

dengan :

• Kewaspadaan

(eksplisit)

deklaratif

• Prilaku (implisit)

non deklaratif

Dikategorikan

menurut

sumber materi

yang akan

diingat, (seperti

verbal atau

visuospasial).

MEMORI

MEMORI EPISODIK

MEMORI SEMANTIK

MEMORI PROSEDURAL

WORKING MEMORY

Memori

episodik

mengingat kembali pengalaman

pribadi yang tertuang dalam

konteks kita masing-masing

contoh : cerita pendek atau apa

yang dimakan kemarin malam.

Struktur

lobus

temporal

bagian

medial

Hipocampus

korteks entorhinal

perirhinal

Struktur

penting

lainnya

bagian basal otak depan dari septum medial

dan diagonal area broca, korteks retrospenial,

presubiculum, forniks, badan mamilari, traktus

mamilothalamik, serta nukleus anterior

thalamus.

Bagian Otak Yang Berperan Dalam Memori Episodik

Lobus Frontalis• memasukkan, memperoleh, atau menekan

informasi’ mengumpulkan kembali sumber informasi; dan mengurutkan kembali kejadian yang baru saja terjadi (Juru Tulis/kurir)

• Disfungsi Informasi masih bisa diingat walaupun tidak sempurna yang nantinya akan membawa ketidakaturan sumber, konteks, atau urutan

Lobus Temporo Medial• Menyimpan Informasi (Kotak Penyimpanan

Informasi)• Disfungsi Tidak ada lagi informasi yang tersisa

Disfungsi Memori Episodik

Hukum Ribot,

Ingatan untuk kejadian sesaat sebelumnya, lebih mudah untuk dibuyarkan dibandingkan ingatan masa lalu yang lebih bertahan.

Akibatnya :

Amnesia anterograd

Amnesia retrograd

Informasi masa lalu biasanya

terpecah.

Heart rate : 48 x/menitIrama : sinus bradikardiAxis : Normoaxis Kesan : - Infark Miokad Akut Inferior (ST Elevasi di lead II, III, AvF)

Iskemik High Lateral ( ST Depresi di lead I, AvL)

Hasil EKG (31 Mei 2013 jam 09.25 )

Heart rate : 174 x/menitKesan : Ventrikel Fibrilasi

Hasil EKG (31 Mei 2013 jam 09.47 )

Heart rate : 163 x/menitKesan : Ventrikel Fibrilasi

Hasil EKG (31 Mei 2013 jam 09.55 )

Kelainan menetap seperti cedera kepala, iskemik dan hipoksia,

stroke, luka operasi, serta ensefalitis, meningkat selama 2 tahun

atau lebih kemudian akan stabil.

Penyakit degeneratif meningkat bertahap.

Penyakit yang mengenai banyak regio di otak, seperti demensia

vaskular dan multipel sklerosis bersifat progresif.

Penyakit memori lainnya seperti akibat pemakaian obat-obatan,

hipoglikemi, tumor, sindrom Korsakoff lebih rumit dan waktu

penyembuhan bervariasi.

• Pusat dari pengetahuan baik konsep maupun fakta yang kita miliki, seperti warna dari seekor singa ataupun nama presiden pertama Amerika Serikat, yang tidak berhubungan dengan memori spesifik.

Pengertian

• Deklaratif dan eksplisit• Dibedakan dengan neuroimagingSifat

• Mencakup semua pengetahuan yang tidak berhubungan dengan memori episodik yang spesifik

Konteks

• Daerah kortikal, buktinya, penggambaran secara visual tersimpan dalam area asosiasi visual.

• Lobus temporal inferolateral.

Bagian otak yang

terlibat

TERAPI

PROGNOSIS

Ad Vitam :

dubia ad malam.

TERIMA KASIH