presentasi kasus rupture tendon

33
Presentasi Kasus Ruptur Tendon Digiti IV Manus Sinistra Anggun Siska Kharisma Pembimbing: dr. Yolanda Desire Internship RS Tingkat IV Kesdam

description

presentasi kasus rupture tendon dr anggun

Transcript of presentasi kasus rupture tendon

Presentasi KasusRuptur Tendon Digiti IV Manus SinistraAnggun Siska KharismaPembimbing: dr. Yolanda DesireInternship RS Tingkat IV Kesdam CiantungPendahuluanKasus AsliData AdministrasiNama: Keluhan UtamaNyeri di jari manis tangan kiri sejak 12 hari sebelum masuk rumah sakit.Riwayat Penyait SearangRiwayat Riwayat Penyakit DahuluRiwayattidak pernah mengalami keluhan yang sama seperti ini sebelumnya. Riwayat SosialPembiayaan menggunakan BPJS Swasta.Pemerisaan !siTanda VitalKeadaan umum!ampak sakit sedangKesadaran"#mp#s mentis$"S 1%& '()*+%!ekanan darah11,-., mm /g0rekuensi nadi., kali-menit0rekuensi napas1. kali-menitSuhu !ubuh1*#"Saturasi 22 334 Berat Badan%% kgKepalaNormo"ephalMata Konungti!a tidak pu"at# sklera tidak ikterikT#T Telinga $ormotia# liang telinga lapang%idung Ka!um nasi lapang# tidak ada de!iasi septum&ulut 'ral h(giene baik# arkus )aring simetris# tidak hiperemis# u!ula di tengah# Tonsil T*+T*$eher Trakea di tengah# tidak teraba pembesaran kelenar getah beningParu I, pergerakan dada simetris statis dan dinamisPr, sonor-sonorA, Vesikular .-.# ronkhi +-+# /hee0ing +-+%antung 1atas antung normal# suara I+II normal# murmur 2+3# gallop 2+3A&domen Datar# supel# hati teraba * ari ba/ah ar"us "ostae dan * ari ba/ah pro"essus 4(phoideus. 5impa tidak teraba. 1ising usus 2.3 normal. '(tremitas Akral hangat# CRT 67 detikstatus loalis manus sinistra 5nspeksi+6 di digiti 5+ dan + manus sinistra yang sudah di he7ting& edema tidak ada& pus tidak ada.PalpasiNyeri tekan di digiti 5+ manus sinistraR2) 8kti9 dan Pasi9 terbatas Pengukuran nyeri +8S ( ))!Gerakan Kanan KiriExtensi 5 4Fleksi 5 4Pemerisaan Penun)angHemoglobin 13,9 Gr%Hematokrit 43%Leukosit 74!!"mm3#rombosit $3%!!!"mm3$'15''(#)'5!''Laboratorium $$"7"$!15 *ukul !93!Pemerisaan Penun)angRadi#l#gi 8P-6DiagnosisMana)emen Dan TatalasanaA/alPrognosis:u# ad ;itam b#nam:u# ad 9un7ti#nam dubia b#nam:u# ad sanati#nam b#nam*ollow up$$ +uni $!15 $3 +uni $!15S: Nyeri di )ari manis tangan iri+: Ku : ,ai Kes : -M TD: ../ 0 1/ N: 1/ RR: .1A : Post #e"ting #2.3 dengan Susp Ruptur Tendon Digiti IV Manus Sinistra4P : I5VD Ringer $atat 3/ tetes per menit-e*ota(im in)esi 3(. g 6 skin test Para"etamol 7 ( 8// mg p4oPasien di ren"anaan operasi Tenorrhaphy Pasien di puasaan S: nyeri lua operasi+: Ku : ,ai Kes : -M TD: .7/ 0 9/ N: 1: RR: 3/A: Post op Tenorrhaphy hr e . P: -e*adro(il 7 ( 8// mgAs4 Me*enamat 7 ( 8// mg