Preplanning Ny. h Hipertensi

PRE PLANNING KUNJUNGAN PERTAMA

TAHAP PENGKAJIAN PADA NY. H

A. LATAR BELAKANG

Pengkajian adalah sekumpulan tindakan yang digunakan oleh perawat untuk

mengukur keadaan klien lansia dengan memakai norma-norma kesehatan keluarga

maupun sosial, yang merupakan sistem yang terintegrasi dan kesanggupan keluarga

untuk mengatasinya. Dasar pemikirandari pengkajian adalah suatu perbandingan,

suatu ukuran atau suatu penilaian mengenai keadaan keluarga dengan

menggunakan norma-norma yang diambil dari kepercayaan, nilai-nilai, prinsip-

prinsip, aturan-aturan dan harapan-harapan, teori, konsep yang berkaitan dengan

permasalahan yang dihadapi oleh keluarga.

Pengkajian merupakan tahap pertama dari proses keperawatan yang

merupakan langkah awal untuk mengetahui masalah keperawatan apa saja yang

ditemukan pada lansia. Dalam pengumpulan data dapat dilakukan melalui

wawancara, pengamatan, studi dokumentasi dan pemeriksaan fisik. Pengkajian ini

meliputi beberapa aspek yang harus dikaji meliputi identitas klien, status kesehatan

saat ini, riwayat kesehatan dahulu, riwayat kesehatan keluarga, pengkajian

fungsional, pengkajian keseimbangan, pengkajian psikologis, pengkajian status

mental, pengkajian fungsi mental, pengkajian kondisi depresi, pengkajian sosial dan

pengkajian spiritual.

Untuk mengetahui masalah keperawatan yang ada pada Ny. H maka perlu

pengkajian yang lengkap sebagai langkah awal dari proses keperawatan.

Berdasarkan hasil observasi dari angket, Ny. H mempunyai riwayat hipertensi.

Untuk mendapatkan data yang lengkap maka perlu melakukan kunjungan rumah

pada Ny. H.

B. TUJUAN

a. Tujuan Umum

Untuk mendapatkan data pada Ny.H sehingga dirumuskan masalah

keperawatan lansia pada Ny. H

b. Tujuan Khusus

1. Mengetahui riwayat lansia Ny. H

2. Mengetahui kemandirian lansia Ny. H

3. Mengetahui Keseimbangan lansia Ny. H

4. Mengetahui psikologis lansia Ny. H

5. mengetahui fungsi sosial lansia Ny. H

6. Mengetahui spiritual lansia Ny. H

C. METODE PELAKSANAAN

Wawancara, observasi dan pemeriksaan fisik

D. SASARAN DAN TARGET

Sasaran : Ny. H

Target : Ny. H

E. STRATEGI PELAKSANAAN

Hari : jum’at 20 juni 2014

Waktu : 09:00

NO TAHAP KEGIATAN

1 PRA INTERAKSI

( 5 Menit)

Menyampaikan salam

Memperkenalkan diri kembali

Mengulangi kontrak untuk mengumpulkan data

2 INTERAKSI

(30 Menit)

Wawancara dengan keluarga tentang data yang

diperlukan

Melakukan pemeriksaan fisik pada seluruh

anggota keluarga

Melakukan observasi lingkungan

3 TERMINASI

(5 Menit)

Memberikan pujian

Kontrak waktu kembali untuk memberikan

pendidikan kesehatan

Salam penutup

F. MEDIA DAN ALAT

Alat tulis, instrument pengkajian dan alat pemeriksaan fisik

G. SETTING TEMPAT

Keterangan:

A : Ny. H

B : Perawat

H. KRITERIA EVALUASI

1. Evaluasi struktur

a. Menyiapkan pre planning

b. Kontrak waktu dengan Ny. H

c. Menyiapkan instrument pengkajian, alat tulis dan alat pemeriksaan fisik

2. Evaluasi proses

a.Keluarga menerima kedatangan perawat dengan ramah

b. Keluarga dapat menjelaskan data yang ditanyakan

c. Keluarga kooperatif terhadap pertanyaan perawat

d. Keluarga kooperatif saat dilakukan pemeriksaan fisik

e. Keluarga mengijinkan ketika lingkungan rumahnya diobservasi.

BA

f. Wawancara berjalan lancar

3. Evaluasi hasil

Didapatkan data tentang identitas klien, status kesehatan saat ini, riwayat

kesehatan dahulu, riwayat kesehatan keluarga, pengkajian fungsional, pengkajian

keseimbangan, pengkajian psikologis, pengkajian status mental, pengkajian fungsi

mental, pengkajian kondisi depresi, pengkajian sosial dan pengkajian spiritual.

DAFTAR PUSTAKA

Nasrul effendi. 1998. Dasar-Dasar Keperawatan Kesehatan Masyarakat. EGC.

Jakarta

PRE PLANNING

IMPLEMENTASI PADA KELUARGA Ny. H

A. LATAR BELAKANG

Implementasi merupakan langkah kedua dari proses keperawatan.

Implementasi inilah yang menentukan apakah masalah dalam keluarga akan

terselesaikan atau tidak. Dalam menentukan implementasi disesuaikan dengan

keperawatan yang muncul dan intervensi yang telah ditentukan.

B. TUJUAN

a. Tujuan Umum

Untuk memberikan pengetahuan pada keluarga Ny. H tentang cara

pembuatan obat tradisional hipertensi.

b. Tujuan Khusus

1. Keluarga mampu memodifikasi lingkungan yang tepat untuk penderita

Hipertensi.


Praktek dan tanya jawab


Sasaran : Keluarga Ny. H

Target : Ny.H


Hari : Rabu. 18 juni 2014

Waktu : 09.00 Wib

NO TAHAP KEGIATAN

1 PRA INTERAKSI

( 2 Menit)

Menyampaikan salam

Mengulangi kontrak yang telah disepakati

Menjelaskan maksud dan tujuan

2 INTERAKSI

(10 Menit)

Menjelaskan cara pembuatan obat tradisonal

dan mempraktekan

Memberikan kesempatan pada keluarga untuk

bertanya

Memberikan reinforcement positif atas

jawaban keluarga yang benar

3 TERMINASI

(3 Menit)

Memberikan pujian


informasi tentang implementasi selanjutnya

Salam penutup

F. MEDIA DAN ALAT

Bahan-bahan: - Timun 2 buah

- Belimbing 1 buah

- Gelas

- Parutan

- Penyaring

G. SETTING TEMPAT

A

B

C

Keterangan:

A : Ny. H

B : Keluarga Ny. H

C : Perawat

DAFTAR PUSTAKA


Jakarta

PRE PLANNING

EVALUASI PADA LANSIA NY. H

A. LATAR BELAKANG

Evaluasi merupakan tahap akhir dari proses keperawatan dan merupakan

bagian dari setiap tahap proses keperawatan. Evaluasi atau penilaian merupakan tahap

yang menentukan apakah tujuan tercapai. Hasil asuhan keperawatan atau evaluasi ini

dapat diukur dari 3 dimensi yaitu keadaan fisik, psikologis dan sikap, pengetahuan dan

perubahan perilaku. Untuk melihat kemampuan klien dalam mencapai tujuan, bisa

dilaksanakan dengan mengadakan hubungan dengan klien berdasarkan respon yang

disesuaikan dengan kriteria hasil dan standar evaluasi.

Dari hasil pengkajian pada lansia Ny. H pada tanggal 18 juni 2004 ,

didapatkan masalah keperawatan Resiko tinggi gangguan perfusi jaringan pada Ny.H

berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga dengan

masalah hipertensi Dan pada tanggal 20 juni 2014 akan dilakukan pendidikan kesehatan

tentang hipertensi. Untuk mengetahui keberhasilan dari implementasi yang telah

diberikan pada lansia Ny. H khususnya peningkatan pengetahuan tentang hipertensi,

maka diperlukan evaluasi atau penilaian untuk mengetahui keberhasilan dari tujuan.

B. TUJUAN

a. Tujuan Umum

Untuk mengetahui peningkatan pengetahuan pada lansia Ny. H tentang

hipertensi.

b. Tujuan Khusus

1. Lansia mampu menjelaskan pengertian hipertensi

2. Lansia mampu menyebutkan penyebab hipertensi

3. Lansia mampu menyebutkan gejala hipertensi

4. Lansia mampu menyebutkan cara perawatan dirumah.

5. Lansia mampu mempraktekkan cara pembuatan obat tradisional

6. Lansia Ny. H menyatakan setuju untuk melakukan tindakan pencegahan

hipertensi


Wawancara


Sasaran : Lansia Ny. H

Target : Lansia Ny. H


Hari : 20 juni 2014

Waktu :09:00

NO TAHAP KEGIATAN

1 PRA INTERAKSI

( 5 Menit)

Menjelaskan maksud dan tujuan

Memberikan reinforcement positif

2 INTERAKSI

(30 Menit)

Menanyakan kembali materi yang telah

disampaikan sebelumnya

Memberikan kesempatan pada lansia untuk

bertanya

Menjelaskan kembali hal yang belum

dimengerti


jawaban lansia yang benar

Memberi kesempatan lansia untuk berpikir

dalam mengambil keputusan untuk melakukan

upaya pencegahan hipertensi


keputusan lansia

3 TERMINASI Memberikan pujian


(5 Menit) informasi tentang cara pembuatan obat

tradisional.

Menanyakan kebutuhan keluarga kembali

terhadap kedatangan kita

Salam penutup

F. MEDIA DAN ALAT

Bahan-bahan: - Timun 2 buah

- Belimbing 1 buah

- Gelas

- Parutan

- Penyaring

G. SETTING TEMPAT

Keterangan:

A : Ny. H

B : Perawat

H. KRITERIA EVALUASI

1. Evaluasi struktur

a. Menyiapkan pre planning

BA

A

b. Kontrak waktu dengan Lansia

c. Menyiapkan lembar pertanyaan

2. Evaluasi proses

a.Keluarga menyambut kedatangan sesuai kontrak yang disepakati

b. Keluarga kooperatif terhadap pertanyaan yang diberikan

c. Keluarga aktif bertanya terhadap hal yang masih lupa dan belum diketahui

d. Tanya jawab berlangsung secara lancar

3 Evaluasi hasil

a.Lansia Ny. H dapat menjelaskan pengertian hipertensi, penyebab hipertensi

Tanda gejala, pencegahan, dan perawatan untuk hipertensi.

b. Lansia mengungkapkan setuju untuk melakukan upaya pencegahan

hipertensi.

DAFTAR PUSTAKA


Jakarta

LEMBAR PERTANYAAN:

1. Sebutkan pengertian..

2. Jelaskan penyebab

3. Sebutkan tanda dan gejala

Preplanning Ny. h Hipertensi

Documents

Transcript of Preplanning Ny. h Hipertensi