ASUHAN KEPERAWATAN BRONKIOLITIS

Oleh : Hilwatus Saadah

Anatomi fisiologi saluran nafas

1) Hidung

2) Tekak (faring)

3)Laring (pangkal tenggorok)

4)Trakea (batang tengkorak)

5)Bronkus (cabang tenggorokan)

6) Paru-Paru

• Guna dari pernafasan yaitu mengambil O2 yang dibawa oleh darah ke seluruh tubuh untuk pembakaran, mengeluarkan CO2 sebagai sisa dari pembakaran yang dibawa oleh darah ke paru-paru untuk dibuang, menghangatkan dan melembabkan udara.

• Proses fisiologis pernafasan dimana oksigen dipindahkan dari udara ke dalam jaringan-jaringan dan karbon dioksida dikeluarkan ke udara ekspirasi dapat dibagi menjadi tiga stadium.

Next...

1. Stadium pertama adalah ventilasi2. Stadium kedua adalah transportasi 3. Stadium akhir yaitu respirasi sel

Definition ......???

Bronkiolitis adalah suatu kondisi terjadi terutama pada umur kurang dari 6 bulan dan didahului dengan gejala pilek yang diikuti oleh batuk iritatif serak, sukar bernafas, dan tidak mau makan. (Insley, 2005).

Etiologi_nya. . . .

Bronkiolitis akut sebagian besar disebabkan oleh respiratory syncytial virus (50%). Penyebab lainnya ialah para influenza virus, mycoplasma pneumonial, adenovirus. (Mansjoer, 2006)

MANIFESTASI KLINIS

• Bronkiolitis akut biasanya didahului oleh infeksi saluran nafas bagian atas disertai dengan batuk pilek untuk beberapa hari biasanya tanpa disertai kenaikan suhu atau hanya subfebris.

• Anak mulai mengalami sesak nafas, makin lama makin hebat.

• Pernafasan dangkal atau cepat disertai dengan serangan batuk. Terlihat juga pernafasan cuping hidung disertai retraksi interkostal dan suprasternal, anak menjadi gelisah dan cyanosis.

Pemeriksaan Diagnostik

a. Foto rontgen menunjukkan hiperinflasi dan atelektasis

b. Pemeriksaan darah, Hb dan Ht meningkat c. Analisis gas adalah hiperkarbia sebagai tanda

air trapping, asidosis metabolik atau respiratorik.

Penatalaksanaan Medis

• Pemberian oksigen• Cairan intravena (NFD)• Antibiotik • Steroid • Bronkodilator (ventolin)

KOMPLIKASI

• Atelektasis• Hipoksia• Gangguan Asam Basa

WOC D:\tugas bu yani anak\WOC BRONKIOLITIS.docx

ASUHAN KEPERAWATANa. Riwayat kesehatan1) Adanya riwayat infeksi saluran pernapasan sebelumnya : batuk, pilek, demam.2) Anorexia, sukar menelan, mual dan muntah.3) Riwayat penyakit yang berhubungan dengan imunitas seperti malnutrisi.4) Anggota keluarga lain yang mengalami sakit saluran pernapasan.5) Batuk produktif, pernafasan cuping hidung, pernapasan cepat dan dangkal,

gelisah, sianosis. b. Pemeriksaan fisik1) Demam, takipnea, sianosis, pernapasan cuping hidung2) Auskultasi paru ronchi basah3) Laboratorium leukositosis, LED meningkat atau normal4) Rontgent dada abnormal (bercak, konsolidasi yang tersebar pada kedua paru)c. Factor fsikologis / perkembangand. Pengetahuan keluarga / orang tua

Diagnosa keperawatan

a.   Gangguan pertukaran gas berhubungan dengan edema dan meningkatnya produksi lender atau secret.

b.  Tidak efektifnya bersihan jalan napas berhubungan dengan obstruksi mekanis, inflamasi, peningkatan sekresi, ketidaknyamanan, kerusakan persepsi dan kognitif, nyeri.

c.   Resiko tinggi infeksi berhubungan dengan adanya organisme infektif.

d.  Peningkatan  suhu tubuh berhubungan dengan proses infeksi

e.   Fatigue berhubungan dengan distress pernafasan.

f.   Kecemasan keluarga berhubungan dengan penyakit dan atau hospitalisasi anak.

g.  Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan meningkatnya metabolisme.

h.  Kurangnya pengetahuan berhubungan dengan perawatan di rumah.

Intervensi.....!!!!

..\intervensi bronkiolitis.docx

Evaluasi...........Pertukaran gas normal. Bersihan jalan napas kembali efektif Intake dan output seimbangSuhu tubuh dalam batas normalMeningkatkan kebutuhan istirahatMenurunnya rasa cemas pada keluargaKebutuhan nutrisi terpenuhiPengetahuan keluarga meningkat

MATUR THANKYOU........!!!!!