Pembimbing : Dr. Stanley Setiawan, SpKK

Disusun oleh :Awardia Lydia Ulidjaya (1061050176)

Medianto Toar Sinabutar(1061050183) Ela Anggraini (1161050216)

Putri Sari Meliala (1161050238)

KEPANITERAAN ILMU PENYAKIT KULIT DAN KELAMINPERIODE 29 FEBUARI – 2 APRIL 2016

UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIAJAKARTA

ACNE VULGARIS

DEFINISI Penyumbatan dan radang menahun folikel pilosebaseadidaerah seboroik, yaitu wajah, leher, punggung, dada,& lengan atas.

* Pubertas* Pubertas* Genetik : kulit berminyak* Genetik : kulit berminyak* Hormonal : 7 hr pra haid* Hormonal : 7 hr pra haid* Kosmetik : zat berminyak* Kosmetik : zat berminyak* Trauma mekanik* Trauma mekanik* Iklim : panas, lembab * Iklim : panas, lembab * Diet :* Diet : coklat, kacang, gorengancoklat, kacang, gorengan* Stres* Stres

* Usia pubertas 11-20 th* Usia pubertas 11-20 th* Jumlah Pria > wanita* Jumlah Pria > wanita* Ras oriental < ras kaukasia* Ras oriental < ras kaukasia

* Meningkatnya produksi sebum * Penyumbatan saluran pilosebaseous* Kolonisasi mikroorganisme Propionibacterium acnes* Reaksi inflamasi akibat asam lemak bebas meningkat

*Tempat predileksi : wajah dan leher, punggung, dada, bahu, lengan atas.*Lesi :*Non inflamasi : komedo (closed/open

comedones)*Inflamasi : papul, pustul, nyeri tekan, nodul

Open comedones

*Untuk menentukan derajat acne vulgaris klasifikasi Lehman

Derajat LesiAkne ringan Komedo <20, atau

Lesi inflamasi <15, atauTotal lesi <30

Akne sedang Komedo 20-100, atauLesi inflamasi, atauTotal lesi 30-125

Akne berat Kista >5 atau komedo <100, atauLesi inflamasi >50, atauTotal lesi >125

Scar

a. Anamnesis b. Pemeriksaan fisikc. Pemeriksaan pembantu 1. Kulit berminyak 2. Ekskohleasi : sebum (+) 3. Mikrobiologis : Propionibacterium acne (+) 4. PA : tidak khas

a. Masa sebukan di dalam folikel b. Sebukan sel radang kronis di sekitar folikel

pilosebasea

*Perbaiki keratinisasi folikular*Kurangi aktivitas kelenjar sebacea*Kurangi populasi P.acnes*Kurangi reaksi inflamasi

PENCEGAHAN: Hindari etiologi dan faktor pencetus

1. Pengobatana. Obat Topikal1) Bahan pengelupas : - Sulfur 4-8% - Resorsinol 1-5% - As. salisilat 2-5 % - Benzoilperoksida 2,5-10% - As. Retinoat 0,025-0,1% - As.Azeleat 15-20 % 2) Anti bakteri : - Oksitetrasiklin 1% - Eritromisin 1%, - Clindamisin fosfat 1% - Benzoil peroksid 2,5-10%3) Anti inflamasi : - Hidrokortison 1-2,5 %,

b. Obat Sistemik 1) Anti keratinisasi :

- Vitamin A 50.000 ui – 150.000 UI/ hr - Isotretinoin 0,5 – 1 mg/ kg BB/hr 2) Anti bakteri : - Tetrasiklin 250 mg- 1,0 g/hr

- Eritromisin 4x250 mg/hr - Doksisiklin 50 mg/ hr 3) Anti inflamasi :

- ibuprofen 600 mg/hr - Dapson 2x100 mg/hr - Seng sulfat 2x200 mg/hr - Prednison 7,5 mg/hr

- Deksametason 0,25-0,5 mg/hr 4) Hormonal :

- Estrogen 50 mg/hr - Siproteron asetat 2 mg/hr

c. Tindakan 1) Ekstraksi komedo 2) Inj. Intralesi 3) Bedah listrik

4) Bedah kimia 5) Bedah Beku 6) Bedah skalpel 7) Dermabrasi