7/25/2019 Perdarahan Pada Awal Kehamilan

http://slidepdf.com/reader/full/perdarahan-pada-awal-kehamilan 1/3

Perdarahan Pada Awal Kehamilan (Trimester 1)

Pendarahan pada awal kehamilan tidak selalu Normal, tapi hal ini sering terjadi hampir pada 30% kehamilan. Dan separuh dari wanita yang mengalami pendarahan pada awal

kehamilan dapat tetap meneruskan kehamilannya dan melahirkan bayi yang sehat.

Pendarahan dalam jumlah yang sangat sedikit / bintik-bintik pada awal kehamilan bisa

merupakan hal yang normal yang disebut sebagai pendarahan karena implantasi embrio

 pada dinding rahim yang menyebabkan dinding rahim melepaskan sejumlah keil darah biasanya terjadi sekitar kehamilan minggu ke !-" dan hanya terjadi satu atau dua hari

saja.

#lek darah yang dianggap normal adalah bila terjadi pada trimester pertama, jumlahnyasedikit dan tidak berlangsung lama $kurang dari hari&, serta tidak ada gejala lain.

'anyak wanita juga mendapatkan bintik/berak pendarahan setelah hubungan seksual,

atau mengangkat barang yang berat, atau karena akti(itas yang berlebihan hal ini karenaser(ik mengandung lebih banyak pembuluh darah dan pelebaran pembuluh darah selama

kehamilan ini. )ntuk hal ini batasilah akti(itas anda sampai berak pendarahan hilang.

*etapi pendarahan atau berak pendarahan selama trimester pertama kehamilan ini, dapat

 juga merupakan tanda anaman keguguran. +da dua hal medis yang harusdipertimbangkan ketika terjadi perdarahan pada trimester pertama kehamilan yaitu

eguguran atau ehamilan ktopik. +nda kemungkinan mengalami eguguran jika

 perdarahan menjadi hebat $lebih dari gelas&, biasanya sering disertai dengan kram perut.

adang juga disertai keluarnya bekuan darah atau jaringan etus. edangkan gejala untuk kehamilan ektopik adalah pendarahan (agina disertai rasa sakit perut bagian bawah pada

satu sisi.

alaupun, berak pendarahan $spotting& pada trimester pertama kehamilan adalah hal

yang tidak terlalu aneh $sering terjadi pada 30% kehamilan& tapi anda sebaiknya

memberitahukan dokter anda tentang hal ini sehingga dokter dapat memonitor danmengantisipasi komplikasi kehamilan lainnya.

Dan hubungi dokter anda 12+ jika terjadi pendarahan banyak, kram yang hebat,

sakit perut bagian bawah yang terus menerus atau timbul demam/panas tubuh. emua inidapat menjadi tanda terjadinya anaman keguguran atau komplikasi lain seperti

kehamilan ektopik.

Pendarahan yang erupakan +naman eguguran

Penyebab4 5neksi, misalnya ineksi saluran kemih, dehidrasi, penggunaan obat-obatan

tertentu yang dapat menyebabkan keguguran, trauma isik berat, atau karena perkembangan janin yang abnormal. 'isa juga penyebab tidak diketahui pasti. 6ubungan

seks atau stress, yang selama ini sering disebut sebagai salah satu penyebab pendarahan,

sesungguhnya tidak benar.

7/25/2019 Perdarahan Pada Awal Kehamilan

http://slidepdf.com/reader/full/perdarahan-pada-awal-kehamilan 2/3

apan terjadi4 ehamilan kurang dari 7 minggu.

1ejala4 Pendarahan, disertai atau tidak disertai kram perut.

 Perawatan dan Tindakan:

•Pemeriksaan dalam $per (agina& untuk mengetahui dan mengatasi penyebab pendarahan akibat kelainan di (agina seperti ineksi mulut rahim, polip di mulut

rahim hingga kanker mulut rahim.

• Pemeriksaan mulut rahim, apakah masih dalam keadaan tertutup atau terbuka.

• Pemeriksaan )1 untuk memastikan kondisi kehamilan. 8ika janin masih baik,

kehamilan dapat dilanjutkan. 8ika ditemukan sisa kehamilan yang menunjukkankeguguran sebagaian, makan dilakukan kuretasi dengan pembiusan. 8ika rahim

sudah kosong, karena kehamilan sudah keluar seluruhnya, ibu diberi pengobatan

antibiotik.

• Dari hasil )1 juga dapat ditemukan kasus janin tidak berkembang $blighted

o(um&, umumnya disebabkan keadaan janin yang abnormal sejak awal, kematian

 janin $detak jantung janin tidak dapat dideteksi lagi&, dan kehamilan mola $hamil

anggur& di mana perkembangan janin abnormal, perlu ditangani serius karenadapat berubah menjadi kelainan yang bersiat ganas atau kanker.

ejadian ini dapat juga membahayakan kondisi ibu. Perdarahan yang banyak harus

segera ditangani. 6ati-hati penggunaan obat pada masa kehamilan. angat dianjurkan

ibu-ibu hamil memeriksakan diri ke dokter/bidan seara rutin $minimal 9/bulan selama

masa kehamilan muda&.mohaino

Pendarahan yang erupakan +naman eguguran onth, 7 eeks ago arma4 0Perdarahan dan keguguran juga bisa terjadi karena kekurangan gi:i, misal (itamin +,

(itamin , dan seng. 'anyak sekarang ibu-ibu hamil yang masih sembarangan makan

dan tidak memperhatikan nutrisi semasa kehamilan.superman

 Penyebab perdarahan pada trimester kedua atau ketiga antara lain:

• ;uka pada leher rahim, misalnya akibat berhubungan seksual atau pemeriksaan

dalam yang terlalu kasar.

• Penyakit pada (agina atau leher rahim, termasuk ineksi.

• ioma di rahim.

•  Penyebab yang lebih serius pada trimester kedua atau ketiga biasanya karena:

7/25/2019 Perdarahan Pada Awal Kehamilan

http://slidepdf.com/reader/full/perdarahan-pada-awal-kehamilan 3/3

• Plasenta pre(ia4 Plasenta terletak di bagian bawah rahim sehingga menutupi mulut

leher rahim. *anda utamanya adalah keluar darah berwarna merah yang tidak

disertai rasa nyeri, paling sering terjadi pada trimester ketiga.

• +brupsio plasenta4 ebagian atau seluruh plasenta terlepas dari perlekatannya

 pada dinding rahim. Darah yang keluar bisa sedikit atau banyak tetapi selaludisertai dengan nyeri perut hebat, paling sering terjadi pada trimester ketiga.

• Partus prematur4 *erjadinya pelebaran leher rahim pada kehamilan 70-3! minggu,

disertai dengan kontraksi rahim.

• eguguran4 alaupun keguguran lebih banyak terjadi pada trimester pertama,

masih terdapat risiko keguguran pada trimester berikutnya.

+pabila perdarahan terjadi setelah usia kehamilan 7< minggu, segera datang ke rumah

sakit karena hal ini merupakan kedaruratan. Perdarahan yang terjadi jumlahnya bisa banyak atau sedikit, dan disertai atau tanpa nyeri perut.

Perdarahan pada trisemester kedua

. Plasenta pre(ia

*erjadi karena plasenta berada di bawah menutupi jalan lahir, sehingga bila terjadikontraksi akan menimbulkan perdarahan. Peluang kehamilan berlanjut sampai usia

kehamilan ukup bulan masih terbuka. *etapi bila perdarahan banyak sekali, terpaksa

harus dilakukan operasi aesar dengan konsekuensi bayi lahir prematur.

7. Penyakit atau kelainan mulut rahim

isalnya pada polip ser(iks, atau mungkin menderita kanker ser(iks, sekalipunkehamilan tidak bermasalah.

Perdarahan trisemester ketiga4

. Plasenta pre(ia

Perdarahan yang terjadi akibat posisi plasenta rendah. 8ika ibu sanggup bertahan, maka

kondisi ini akan berlanjut hingga saatnya ibu melahirkan.

7. olusio plasenta

ondisi plasenta yang terlepas sebelum bayi lahir, penyebabnya terutama bila pasien

menderita hipertensi, preeklamsia, kekurangan asam olat atau terjadi trauma $benturan&.'ila kasus