KEPERAWATAN KEPERAWATAN KELUARGAKELUARGA

Ns. Errix Kristian J, S.KepNs. Errix Kristian J, S.Kep

KELUARGA SEBAGAI KELUARGA SEBAGAI SISTEMSISTEM

Sistem adl kumpulan dari beberapa Sistem adl kumpulan dari beberapa bagian fungsional yang saling bagian fungsional yang saling berhubungan dan tergantung satu berhubungan dan tergantung satu dengan yang lain dalam waktu dengan yang lain dalam waktu tertentu untuk mencapai tujuan tertentu untuk mencapai tujuan yang telah ditetapkan.yang telah ditetapkan.

Alasan keluarga disebut sbg sistem, adl:Alasan keluarga disebut sbg sistem, adl:1. Klg mempunyai subsistem : anggota, 1. Klg mempunyai subsistem : anggota,

fungsi, peran, aturan, budaya dan fungsi, peran, aturan, budaya dan lainnya yang dipelajari dan lainnya yang dipelajari dan dipertahankan dalam kehidupan dipertahankan dalam kehidupan keluargakeluarga

2. Terdapat saling berhubungan dan 2. Terdapat saling berhubungan dan ketergantungan antar subsistemketergantungan antar subsistem

3. Merupakan unit (bagian) terkecil dari 3. Merupakan unit (bagian) terkecil dari masyarakat yang dapat mempengaruhi masyarakat yang dapat mempengaruhi supra sistemnyasupra sistemnya

Komponen sistem dalam keluargaKomponen sistem dalam keluarga1. 1. Masukan (input),Masukan (input), terdiri dari : anggota terdiri dari : anggota

klg, struktur klg, fungsi klg, aturan dr lingk klg, struktur klg, fungsi klg, aturan dr lingk (masy) sekitar (luas), budaya, agama(masy) sekitar (luas), budaya, agama

2. 2. Proses (throughput)Proses (throughput) merupakan proses merupakan proses yg tjd dlm melaksanakan fungsi klgyg tjd dlm melaksanakan fungsi klg

3. 3. Luaran (output)Luaran (output) adl hasil dr suatu proses adl hasil dr suatu proses yg berbentuk perilaku klg : perilaku sosial, yg berbentuk perilaku klg : perilaku sosial, kesehatan, keagamaan, sbg warga negarakesehatan, keagamaan, sbg warga negara

4. 4. Umpan balik (fedback)Umpan balik (fedback) adl sbg adl sbg pengontrol dlm masukan dan proses yg pengontrol dlm masukan dan proses yg berasal dr perilaku klg yg ditampakkan pd berasal dr perilaku klg yg ditampakkan pd lingk/masy di sekitarnyalingk/masy di sekitarnya

BB Karakteristik keluarga sebagai Karakteristik keluarga sebagai

sistem :sistem :1. Keluarga sbg sistem terbuka1. Keluarga sbg sistem terbuka

suatu sistem yg dpt kesempatan suatu sistem yg dpt kesempatan dan mau menerima/memperhatikan dan mau menerima/memperhatikan lingk (masy) sekitarnyalingk (masy) sekitarnya

2. Keluarga sbg sistem tertutup2. Keluarga sbg sistem tertutup s uatu sistem yang kurang s uatu sistem yang kurang mempunyai kesempatan, kurang mempunyai kesempatan, kurang mau menerima/memberi perhatian mau menerima/memberi perhatian kdp lingk (masy) sekitarnyakdp lingk (masy) sekitarnya

Masy luas

Komunitas

Klg dgnkarakteristiknya

Sistem kesehatan

Sistem kesehatan

Sistem kesehatan

Sistem kesehatan

Sistem yang lain

Keluarga sbg sistem mempengaruhi supra sistem (masy)

Karakteristik keluarga sbg Karakteristik keluarga sbg sistemsistem

Sistem terbukaSistem terbuka Sistem tertutupSistem tertutupPola Pola komunikasi komunikasi klgklg

Langsung, jelas, Langsung, jelas, spesifik, tulus, jujur, spesifik, tulus, jujur, tanpa hambatantanpa hambatan

Tidak langsung,tdk Tidak langsung,tdk jelas,tdk spesifik,tdk jelas,tdk spesifik,tdk selaras,sering selaras,sering menyalahkan,kacau,memmenyalahkan,kacau,membingungkanbingungkan

Aturan klgAturan klg Hasil musyawarah, Hasil musyawarah, tak ketinggalan tak ketinggalan jaman, berubah jaman, berubah sesuai keb klgsesuai keb klgBebas Bebas mengeluarkan mengeluarkan pendapatpendapat

Ditentukan tanpa Ditentukan tanpa musyawarah,tdk sesuai musyawarah,tdk sesuai perkembangan perkembangan mengikat,tdk sesuai mengikat,tdk sesuai kebutuhankebutuhanPendapat terbatasPendapat terbatas

Perilaku Perilaku anggota anggota keluargakeluarga

Sesuai dg Sesuai dg kemampuan kemampuan klg,memiliki klg,memiliki kesiapan, mampu kesiapan, mampu berkembang sesuai berkembang sesuai kondisikondisiHarga diri Harga diri meningkat & meningkat & mampu mampu mengembangkan mengembangkan diridiri

Memiliki sikap Memiliki sikap melawan,kacau,tdk siap melawan,kacau,tdk siap (selalu bergantung),tdk (selalu bergantung),tdk berkembangberkembangHarga diri:ragu-ragu Harga diri:ragu-ragu &kurang mendpt &kurang mendpt dukungan utk dukungan utk mengembangkan dirimengembangkan diri

PeranPeran Dalam Bhs Indonesia Peran ;Dalam Bhs Indonesia Peran ;

• Seperangkat tingka laku yang diharapkan, Seperangkat tingka laku yang diharapkan, dimiliki oleh seseorang yang berkedudukan dimiliki oleh seseorang yang berkedudukan dalam masyarakatdalam masyarakat

• Bagian yang dimainkan seoarang pemain atau Bagian yang dimainkan seoarang pemain atau tindakan yang dilakukan oleh seseorang dalam tindakan yang dilakukan oleh seseorang dalam suatu peristiwa.suatu peristiwa.

PerananPeranan• Adalah merupakan tingkah laku yang Adalah merupakan tingkah laku yang

diharapkan oleh orang lain terhadap seseorang diharapkan oleh orang lain terhadap seseorang sesuai dengan kedudukan dalam sistim, sesuai dengan kedudukan dalam sistim, dimana dapat dipengaruhi oleh keadaan dimana dapat dipengaruhi oleh keadaan setatus sosial baik dari profesi perawat setatus sosial baik dari profesi perawat maupun profesi lain yang bersifat konstanmaupun profesi lain yang bersifat konstan

Hasil Konsorsium Ilmu Hasil Konsorsium Ilmu Kesehatan (1989)Kesehatan (1989)

Pemberi ASKEPPemberi ASKEP Advokat klienAdvokat klien EdukatorEdukator KoordinatorKoordinator KolaboratorKolaborator KonsultanKonsultan PembaharuPembaharu

Pemberi Asuhan Pemberi Asuhan KeperawatanKeperawatan

Pemberi pelayanan kep dengan Pemberi pelayanan kep dengan menggunakan proses kep sehingga menggunakan proses kep sehingga dapat ditentukan diagnosa kep agar dapat ditentukan diagnosa kep agar dapat direncanakan dan dapat direncanakan dan dilaksanakan tindakan yang tepat dilaksanakan tindakan yang tepat sesuai dengan tingkat kebutuhan sesuai dengan tingkat kebutuhan dasar manusia,kemudian dapat dasar manusia,kemudian dapat dievaluasi tingkat perkembangannyadievaluasi tingkat perkembangannya

Sebagai Advokat KlienSebagai Advokat Klien M’bantu klien atau keluarga dalam M’bantu klien atau keluarga dalam

m’interprestasikan berbagai informasi m’interprestasikan berbagai informasi dari pemberian pelayanan khususnya dari pemberian pelayanan khususnya pengambilan persetujua atas tindakan pengambilan persetujua atas tindakan yang diberikan kepada klienyang diberikan kepada klien

Juga dpt berperan m’tahankan dan Juga dpt berperan m’tahankan dan pelindung hak-2 klien,meliputi hak m’dpt pelindung hak-2 klien,meliputi hak m’dpt pelayanan sebaik-2nya,informasi tentang pelayanan sebaik-2nya,informasi tentang penyakitnya,hak atas privasi,menentukan penyakitnya,hak atas privasi,menentukan nasibnya sendiri dan hak m’dpt ganti rugi nasibnya sendiri dan hak m’dpt ganti rugi atas kelalaianatas kelalaian

Sebagai EdukatorSebagai Edukator

Membantu klien,klg atau Membantu klien,klg atau masyarakat meningkatkan tingkat masyarakat meningkatkan tingkat pengetahuan kesehatan,gejala suatu pengetahuan kesehatan,gejala suatu penyakit dan tindakan yang penyakit dan tindakan yang diberikan sehingga terjadi diberikan sehingga terjadi perubahan perilaku setelah perubahan perilaku setelah diberikan pendidikan kesehatandiberikan pendidikan kesehatan

Sebagai KoordinatorSebagai Koordinator

Dengan mengarahkan,merencanakan serta Dengan mengarahkan,merencanakan serta mengorganisasi pelayanan dari tim mengorganisasi pelayanan dari tim kesehatan shg pemberian pelayanan kesehatan shg pemberian pelayanan kesehatan dapat terarah sesuai dengan kesehatan dapat terarah sesuai dengan kebutuhan klien,klg atau masyarakatkebutuhan klien,klg atau masyarakat

Mengorganisir seluruh upaya kegiatan Mengorganisir seluruh upaya kegiatan pelayanan kesh masyarakat dan puskesmas pelayanan kesh masyarakat dan puskesmas dalam mencapai tujuan kesh melalui kerja dalam mencapai tujuan kesh melalui kerja sama dengan tim kesh lain shg tercipta sama dengan tim kesh lain shg tercipta keterpaduan sistem pelyan keshketerpaduan sistem pelyan kesh

KolaboratorKolaborator Perawat bekerja sama melalui tim Perawat bekerja sama melalui tim

kesehatan,seperti ;dokter, ahli gizi, kesehatan,seperti ;dokter, ahli gizi, fisioterapi, dalam upaya fisioterapi, dalam upaya mengidentifikasi pelayanan mengidentifikasi pelayanan keperawatan yang dibutuhkan keperawatan yang dibutuhkan dengan diskusi, atau tukar pendapat dengan diskusi, atau tukar pendapat dalam penentuan bentuk pelayanan dalam penentuan bentuk pelayanan selanjutnyaselanjutnya

Sebagai KonsultanSebagai Konsultan Tempat konsultasi terhadap masalah Tempat konsultasi terhadap masalah

atau tindakan yang tepat untuk atau tindakan yang tepat untuk diberikan,sesuai permintaan diberikan,sesuai permintaan klien,klg/masyarakat terhadap klien,klg/masyarakat terhadap tujuan pelayanan kep yang diberikan tujuan pelayanan kep yang diberikan

PembaharuPembaharu Sebagai pembaharu dapat dilakukan Sebagai pembaharu dapat dilakukan

dengan mengadakan perencanaan, dengan mengadakan perencanaan, kerja sama, pembaharuan yang kerja sama, pembaharuan yang sistematis dan terarah sesuai sistematis dan terarah sesuai dengan metode pemberian dengan metode pemberian pelayananpelayanan

Fungsi Fungsi Dalam Bhs Indo,- kegunaan suatu Dalam Bhs Indo,- kegunaan suatu

hal atau berdaya gunahal atau berdaya guna Suatu pekerjaan yang dilakukan Suatu pekerjaan yang dilakukan

sesuai dengan perannya yang dapat sesuai dengan perannya yang dapat berubah sesuai dengan dengan berubah sesuai dengan dengan keadaan yang adakeadaan yang ada

Jenis Fungsi PerawatJenis Fungsi Perawat IndependenIndependen DependenDependen InterdependenInterdependen

IndependenIndependen Fungsi mandiri dan tidak t’gantung Fungsi mandiri dan tidak t’gantung

kepada orang lain, melaksanakan kepada orang lain, melaksanakan tugasnya secara mandiri, dengan tugasnya secara mandiri, dengan keputusan sendiri dalam keputusan sendiri dalam melaksanakan tindakan dalam melaksanakan tindakan dalam rangka m’nuhi kebut dasar manusiarangka m’nuhi kebut dasar manusia

Dependen Dependen Melaksanakan tugasnya atas pesan Melaksanakan tugasnya atas pesan

atau intruksi, sebagai tindakan atau intruksi, sebagai tindakan pelimpahan tugas.pelimpahan tugas.

Hal ini biasa dilakukan oleh perawat Hal ini biasa dilakukan oleh perawat spesialis kepada perawat umumspesialis kepada perawat umum

InterdependenInterdependen Dilakukan dalam kelompok tim yang Dilakukan dalam kelompok tim yang

bersifat saling ketergantungan bersifat saling ketergantungan diantara tim satu dengan yang laindiantara tim satu dengan yang lain

Dapat terjadi apabila bentuk Dapat terjadi apabila bentuk pelayanan membutuhkan kerja sama pelayanan membutuhkan kerja sama tim dalam m’berikan pelayanan tim dalam m’berikan pelayanan seperti dlm m’brikan ASKEP pada seperti dlm m’brikan ASKEP pada klien yg m’punyai penyakit kompleksklien yg m’punyai penyakit kompleks

Peran Perawat KeluargaPeran Perawat Keluarga Perawatan kesehatan klg adalah Perawatan kesehatan klg adalah

pelayanan kes yg ditujukan pd klg pelayanan kes yg ditujukan pd klg sbg unit pelayanan utk mewujudkan sbg unit pelayanan utk mewujudkan klg yg sehatklg yg sehat

Fungsi perawat Fungsi perawat membantu klg utk membantu klg utk menyelesaikan mslh kes dgn cara menyelesaikan mslh kes dgn cara meningkatkan kesanggupan klg meningkatkan kesanggupan klg melakukan fungsi dan tugas melakukan fungsi dan tugas perawatan kesehatan klgperawatan kesehatan klg

Peran perawat dalam membantu klg Peran perawat dalam membantu klg dlm menyelesaikan masalah, antara dlm menyelesaikan masalah, antara lain :lain :

1. Pelaksana1. Pelaksana perawat bertanggung jawab dalam perawat bertanggung jawab dalam memberikan perawatan langsungmemberikan perawatan langsung

2. Pendidik2. Pendidik perawat memberikan pendidikan perawat memberikan pendidikan kes kpd klg agar klg dpt melakukan kes kpd klg agar klg dpt melakukan program asuhan kes klg sec mandiri program asuhan kes klg sec mandiri dan bertanggung jwb thd mslh kes klgdan bertanggung jwb thd mslh kes klg

3. Koordinator3. Koordinator koordinasi diperlukan pada koordinasi diperlukan pada perawatan berkelanjutan agar perawatan berkelanjutan agar pelayanan yang komprehensive dpt pelayanan yang komprehensive dpt tercapaitercapai

4. Pengawas kesehatan4. Pengawas kesehatan perawat harus melakukan home perawat harus melakukan home visit /kunjungan rumah utk visit /kunjungan rumah utk mengidentifikasi/melakukan mengidentifikasi/melakukan pengkajian ttg kes klgpengkajian ttg kes klg

5. Konsultan (penasehat)5. Konsultan (penasehat) perawat sbg nara sumber bagi klg dlm perawat sbg nara sumber bagi klg dlm mengatasi mslhmengatasi mslh

6. Kolaborasi6. Kolaborasi perawat harus bekerja sama dgn perawat harus bekerja sama dgn pelayanan rumah sakit/anggota ti kes pelayanan rumah sakit/anggota ti kes lain utk encapai tahap kes klg yg optimallain utk encapai tahap kes klg yg optimal

7. Fasilitator7. Fasilitator perawat membantu klg dlm enghadapi perawat membantu klg dlm enghadapi kendala utk meningkatkan derajat kendala utk meningkatkan derajat kes.nyakes.nya

8. Penemu kasus8. Penemu kasus perawat mengidentifikasi masalah perawat mengidentifikasi masalah kes sec dini, shg tdk terjadi ledakan, kes sec dini, shg tdk terjadi ledakan, wabah atau KLBwabah atau KLB

9. Modifikasi lingkungan9. Modifikasi lingkungan perawat harus dapat memodifikasi perawat harus dapat memodifikasi lingkungan agar dpt tercipta lingkungan agar dpt tercipta lingkungan yg sehatlingkungan yg sehat

TUGAS ANDATUGAS ANDASebagai seorang perawat, anda harus Sebagai seorang perawat, anda harus dapat melaksanakan peran dan fungsi dapat melaksanakan peran dan fungsi perawat dalam keperawatan baik di perawat dalam keperawatan baik di RS, keluarga dan komunitas.RS, keluarga dan komunitas.Sesuai dengan peran dan fungsi Sesuai dengan peran dan fungsi perawat yang telah perawat yang telah dijelaskan,bagaimana aplikasinya dijelaskan,bagaimana aplikasinya dalam keperawatan keluarga!dalam keperawatan keluarga!

Akan didiskusikan minggu depan!Akan didiskusikan minggu depan!