Penyakit Kecemasan Secara Menyeluruh

7/23/2019 Penyakit Kecemasan Secara Menyeluruh

1/8

BAHAN INTERNETwww.medicastore.com

PENYAKIT KECEMASAN SECARA MENYELURUH

Defeisi

semua orang mengalami ketakutan dan kecemasan ketakutan adalahrespon emosional, psikis dan perilaku terhadap ancaman dari luar (misalnyaorang asing atau mobil yang melaju kencang).

kecemasan adalah suatu keadaan emosional yang tidak menyenangkan,yang memiliki sumber yang kurang jelas. kecemasan seringkali disertai denganperubahan fisiologis dan perilaku yang mirip dengan yang disebabakan olehketakutan. karena kemiripan inilah maka orang sering menggunakan istilahkecemasan untuk ketakutan dan menggunakan istilah ketakutan untukkecemasan.

kecemasan merupakan suatu respon terhadap stres, seperti putusnya suatuhubungan yang penting atau bencana yang mengancam jiwa.kecemasan juga bisa merupakan suatu reaksi terhadap dorongan seksual ataudorongan agresif yang tertekan, yang bisa mengancam pertahanan psikis yangsecara normal mengendalikan dorongan tersebut. pada keadaan ini, kecemasanmenunjukkan adanya pertentangan psikis.

kecemasan bisa timbul secara mendadak atau secara bertahap selamabeberapa menit, jam atau hari.kecemasan bisa berlangsung selama beberapa detik sampai beberapa tahun.

beratnya juga bervariasi, mulai dari rasa cemas yang hampir tidak tampaksampai letupan kepanikan.

kecemasan merupakan salah satu bagian dari respon yang penting dalammempertahankan diri.sejumlah kecemasan tertentu merupakan bagian dari unsur peringatan yangtepat dalam suatu keadaan yang berbahaya.tingkat kecemasan seseorang memberikan pergantian yang tepat dan taktampak dalam suatu spektrum kesadaran, mulai dari tidur-siaga-kecemasan-ketakutan, demikian berulang-ulang.kadang sistem kecemasan seseorang tidak berfungsi dengan baik atau terlaluberlebihan sehingga terjadilah suatu penyakit kecemasan.

jika kecemasan terjadi bukan pada saat yang tepat atau sangat hebat danberlangsung lama sehingga mengganggu aktivitas kehidupan yang normal, makahal ini sudah merupakan suatu penyakit.penyakit kecemasan sangat mengganggu dan begitu mempengaruhi kehidupanpenderitanya sehingga bisa terjadi depresi.beberapa penderita memiliki penyakit kecemasan dan depresi pada saat yang


2/8

bersamaan. penderita lainnya lebih dulu mengalami depresi, baru kemudianmenderita penyakit kecemasan.

penyakit kecemasan merupakan penyakit psikis yang paling sering tejadi.diagnosis terutama ditegakkan berdasarkan gejala-gejalanya.

tetapi gejala yang sama bisa juga disebabkan oleh suatu keadaan medis(misalnya hipertiroidisme) atau karena pemakaian obat dari dokter maupun obatterlarang (misalnya kortikosteroid atau kokain).riwayat keluarga dengan penyakit kecemasan bisa membantu dalammenegakkan diagnosis, karena penyakit ini seringkali diturunkan.

!e"a#it #ecemasa me"e$%r%&

penyakit kecemasan menyeluruh merupakan kecemasan dan kekhawatiran yangberlebihan akan sejumlah aktivitas atau peristiwa, yang berlangsung hampir

setiap hari, selama 6 bulan atau lebih.

kecemasan dan kekhawatiran ini sangat berlebihan sehingga sulit dikendalikan.selain itu, penderita mengalami 3 atau lebih dari gejala-gejala berikut- gelisah- mudah lelah- sulit berkonsentrasi- mudah tersinggung- ketegangan otot- gangguan tidur.

kekhawatiran bisa mengenai pekerjaan, keuangan, kesehatan, keselamatan dantugas-tugas.berat, frekuensi atau lamanya kekhawatiran tidak sebagnding dengan keadaanyang sesungguhnya.

penyakit ini sering terjadi, sekitar 3-!" orang dewasa pernah mengalaminya.# kali lebih sering terjadi pada wanita.seringkali berawal pada masa kanak-kanan atau remaja.keadaan ini berfluktuasi, semakin memburuk ketika mengalami stres danmenetap selama bertahun-tahun.

untuk mengatasinya biasanya diberikan obat anti-cemas (misalnyaben$odia$epin)% tetapi karena pemberian jangka panjang bisa menyebabkanketergantungan fisik, maka dosisnya harus dikurangi secara perlahan, tidakdihentikan secara tiba-tiba.buspiron merupakan obat lainnya yang juga efektif untuk mengatasi kecemasanmenyeluruh. pemakaian obat in tampaknya tidak menyebabkan ketergantunganfisik. tetapi efeknya baru tampak setelah # minggu atau lebih, sedangkan efekben$odia$epin akan tampak beberapa menit setelah pemberian obat.


3/8

terapi perilaku biasanya tidak efektif, karena keadaan yang memicu terjadinyakecemasan tidak jelas.kadang dilakukan relaksasidan teknik biofeed-back.

penyakit kecemasan menyeluruh bisa berhubungan dengan pertentangan psikis.

pertentangan ini seringkali berhubungan dengan rasa tidak aman dan sikap kritisyang merusak diri sendiri.pada keadaan ini dilakukanpsikoterapiuntuk membantu memahami danmenyelesaikan pertentangan psikis.

#ecemasa #area o'at ata% masa$a& #ese&ata

kecemasan bisa terjadi karena suatu kelainan medis atau pemakaian obat.

penyakit yang bisa menyebabkan kecemasan adalah- kelainan neurologis (cedera kepala, infeksi otak, penyakit telinga bagian dalam)

- kelainan jantung & pembuluh darah (gagal jantung, aritmia)- kelainan endokrin(kelenjar adrenalatau kelenjar tiroidyang hiperaktif)- kelainan pernafasan (asma dan penyakit paru obstruktif menahun).

obat-obatan yang dapat menyebabkan kecemasan adalah alkohol, stimulan(perangsang), kafein, kokain dan obat-obat yang diresepkan lainnya.kecemasan juga bisa terjadi bila pemakaian obat dihentikan.

kecemasan akan berkurag jika penyakit penyebabnya diobati atau jikapemakaian obat dihentikan.sisa-sisa kecemasan bisa diobati dengan obat anti-cemas yang sesuai, terapiperilaku atau psikoterapi.

o'at ati(cemas

obat anti-cemas disebut juga ansiolitikatau obat penenang, diberikan untukmengatasi gejala-gejala kecemasan.obat anti-cemas memiliki efek mengendurkan otot-otot, mengurangi ketegangan,membantu tidur dan mengurangi kecemasan.

yang paling sering digunakan adalah ben$odia$epin.obat ini mempercepat relaksasi mental dan fisik dengan cara mengurangiaktivitas saraf di dalam otak.tetapi ben$odia$epin bisa menyebabkan ketergantungan fisik dan pemakaianpada alkoholik harus sangat hati-hati.contohnya adalah


4/8

- alpra$olam- klordia$epoksid- dia$epam- flura$epam- lora$epam

- oksa$epam- tema$epam- tria$olam.

sebelum ditemukannya ben$odia$epin, barbiturat merupakan obat pilihan untukmengatasi kecemasan.tetapi obat ini berpotensi untuk disalahgunakan, sering terjadi gejala putus obatdan overdosis sering menyebabkan kematian% sehingga jarang digunakan lagi.

buspiron tidak memiliki hubungan kimia maupun farmako dengan ben$odia$epinataupun obat anti-cemas lainnya.

cara kerjanya tidak diketahui, tetapi tidak menyebabkan sedasidan tidakbereaksi dengan alkohol.efeknya baru timbul setelah # minggu atau lebih, sehingga hanya digunakanuntuk mengobati penyakit kecemasan menyeluruh.

obat-obat anti-depresi kadang juga diberikan untuk penyakit kecemasan.obat anti-depresi yang sering digunakan adalah- selective serotonin reuptake inhibitors(fluoksetin, fluvoksamin, paroksetin,sertralin)- monoamine oxidase inhibitors(fenel$in, tranilsipromin)- anti-depresi trisiklik(amitriptilin, amoksapin, klomipramin, imipramin, nortriptilin,protriptilin).

B" ) *aRiL+,-

BAHAN D/KTERDr. H. MUH.SYAUKI S!K0

1AN11UAN AN2IETAS3. 1a44%a !ai#

Cemas masif5 m%c%$ medada# ta!a fa#tor !ecet%s.6. 1a44%a cemas me"e$%r%&

Cemas #roi#5 tera!%4 'e'as7!ersiste. 1a44%a fo'i#

Cemas !eri&a$ sit%asi5 ata% o'8e#9. 1a44%a o'sesif #om!%$sif


5/8

Ke'%t%&a !ersiste %t%# me4%$a4i !i#ira : !eri$a#%;. 1a44%a stres !asca tra%ma

Cemas ses%da& stressor &id%! 'esar

AN2IETAS < KECEMASAN

DE*INISI )

Kete4a4a5 rasa ta# ama ata% #e#&awatira "4 tim'%$ #area dirasa#aa#a ter8adi ses%at% "4 tida# me"ea4#a5 teta!i s%m'er"a se'a4ia'esar tida# di#eta&%i.

1E0ALA3. Perasaa ta#%t : #&awatir tt4 se8%m$a& !eristiwa = &a$ ata% a#ti>itas6. Pasie s%#ar me4eda$i#a rasa #&awatir ts'. 1e8a$a !d !oit 3 disertai ata% $e'i& 4e8a$a 'eri#%t )

a. Gelisah d. mudah marah

b. Mudah lelah e. otot tegang c. Sukar konsentrasi f. tidur terganggu (sukar,terbangun2, tidur taknyenyak)

9. 1e8a$a(4e8a$a somati#

Maifestasi Perifer dari A?ietasDiarr&ae Lam'%4 ter4a44%P%si45 #e!a$a ri4a Po$"%ria @mi#si fre#%eH"!er&idosis Te$a!a# ta4a 'er#eri4atH"!ertesi ata% di4iPa$!itasi Per%t #em'%45 a%seaM"driasis Nafas !ede#1e$isa& /tot te4a4S"co!e M%$%t #eri4Tac&icardi S%$it mas%# tid%r ata%Rasa #esem%ta !ada mem!erta&a#a tid%re?tremitasTremor

1a44%a A?ietas Me"e$%r%& @1AMPerasaa #&awatir @cemas "4 'erat : me"e$%r%& : meeta! @'erta&a$ama : disertai de4a 4e8a$a somati# @motori# : otoomi# "4me"e'a'#a 4a44%a f%4si sosia$ da = f%4si !e#er8aa ata% !erasaa"eri &e'at5 !erasaa ta# ea#.

EPIDEMI/L/1IPre>a$esi ) (

;, !ederita 1AM 8%4a


6/8

mem!%"ai 44meta$ $ai.

Ratio < ) < 6 ) 3Usia < F 6, ta&%

Ke'a"a#a !asie 1AM !er4i 'ero'at !d do#ter %m%m5 iterist5

cardio$o4ist5 !%$moo$o45 4astro(etro$o4ist o$e& #area 4e8a$asomati#"a.

1AMBARAN KLINIK Kecemasa teta4 @a#a asi' '%r%#5 !erasaa se!erti 'erada di

%8%4 tad%#5 s%$it 'er#osetrasi5 ds' Kete4a4a motori# @4e$isa&5 sa#it #e!a$a5 4emetara5 td# d!t satai5

ds' />era#ti>itas otoomi# @#e!a$a terasa ri4a5 'er#eri4at5 ta#i#ardi5

ta#i!e%5 #e$%&a e!i4astri#5 !%si4 #e!a$a5 m%$%t #eri45 ds'.

DIA1N/SA BANDIN1 Pe"a#it or4ai# G a?ietas Pe"a$a&4%aa o'at tertet% @am!&etami5 caffei Pe4&etia o'at @wit&drawa$ ) a$#o&o$5 o'at sedatif &i!oti# da

a?io$iti#a 14 !ai#5 44 fo'i#5 ata% 44 o'sesif #om!%$sif5 : 44 de!resif

'erat5 d$$

PR/1N/SISS%$it dirama$#a.M%4#i 'er$a4s%4 se$ama &id%! @#roi#

6; !asie a#a me4a$ami 44 !ai# ti44i !ederita a#a mem!%"ai =

mederita 44 de!resi 'erat.

PEN1/BATANPea4aa !asie 1AM "a4 efe#tif ada$a& #om'iasi atara !si#otera!ida farma#otera!i.

PSIK/TERAPI Ko4itif !eri$a#% S%!ortif Berorietasi isi4&t

D4 !asie5 didis#%si#a5 !ro'$em"a G a?ietas d4 !e%& !er&atia: em!ati.Sit%asi stresf%$5 #a$a% ada &rs di&i$a4#a.

*ARMAK/TERAPI- Pe4o'ata d4 o'at !er$% - ( 36


7/8

'$ ata% $e'i& $ama.- 6; !asie re$a!s sete$a& 3 '$

o'at di&eti#a- -, ( , !ederita re$a!s d$m

wa#t% 3 t&.

Beodiae!ieDr%4s of c&oice ) 2aa?

Ati>a < ReaJ%i$B%s!iro @B%s!ar)efe#tif -, ( ,

!er$% wa#t% ) 6( mi44% 'ar% ter$i&at &asi$"a

Ati de!resa trisi#$i# )Amitri!ti$ie

Imi!ramie SSRI

('$o#er ) Pro!ao$o$

1AN11UAN /BSESI* K/MPULSI*

1E0ALA )Kecemasa d!t 'er%'a& me8adi 4e8a$a #&as G 4am'ara #$ii# < o'sesif(#om!%$sif./BSESI )Isi %s%r !emi#ira "4 'er%$a467 tim'%$ d$m #esadara5 se#a$i!% !asietd# me4&eda#i %t# memi#ir#a"a. Ia td# sa44%! me4e$%ar#a"a

dari #esadara"a atas #ema%a sediri5 ia seo$a& di!a#sa %t# memi#ir#a5me4i4at ata% mem'a"a4#a.K/MPULSI*)Doro4a %t# me$a#%#a !er'%ata ata% ra4#aia !er'%ata tertet% "4a!a'i$a di$awa ata% td# di$a#saa#a a#a meim'%$#a #ete4a4a "4sa4at. Pasie seo$a&6 di!a#sa me"era& !d im!%$s %t# me$a#%#a!er'%ata it% se#a$i!% td# me"%#ai"a : td# mem!ero$e& #e!%asa dari!er'%ata ts'.

TATA LAKSANA Psi#ofarma#a

( Kom'iasi No'ri%m Tri$afor( Ati de!ressa ) Aafrai$ SSRI

Psi#otera!i( Tera!i s%!ortif ) !eera4a :

!edidi#a( Tera!i !eri$a#% ) desesitisasi5 !i#ira

disto!5 f$oodi45


8/8

im!$osio5a>ersio

Penyakit Kecemasan Secara Menyeluruh

Documents

Transcript of Penyakit Kecemasan Secara Menyeluruh