PENYAKIT JANTUNG BAWAAN.ppt

7/16/2019 PENYAKIT JANTUNG BAWAAN.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/penyakit-jantung-bawaanppt 1/21

PENYAKIT JANTUNG BAWAAN I

( PJB )



Etiologi

• Sampai saat ini penyebab PJB tidak diketahi

• !ip"tesa #

$% Eks"&en # ' enis "bat yan& dik"nsmsi akt hami*

' penyakit ib

+"nt"h # ,be*a P-A. /S-. SP ' papa,an sina, 0 1

2% End"&en # ke*ainan &enetik

3% 4in&kn&an # ' pab,ik

' pete,nakan

' *imbah d**



Eks"&en

• 5*ti6akt", End"&en PJB

4in&kn&an

• 7akt", diatas pada mmnya te*ah ada sebe*m akhi,b*an ke 2 kehami*an

• -ika,enakan pembentkan antn& semp,na padamin&& ke 8 kehami*an



Penyakit Jantung Bawaan terbagi #

$% PJB n"n sian"tik2% PJB sian"tik

• PJB non sianotik

Be,dasa,kan ada9tidaknya pi,a (a,s ba*ik) diba&i 2 #

a% PJB n"n sian"tik dengan pirau kiri kekanan #

$% -e6ek Septm /ent,ike* : -S/ : /S-

2% -e6ek Septm At,im : -SA : AS-

3% -kts A,te,i"ss Pe,sisten : -AP : P-A



b% PJB n"n sian"tik tanpa pirau #

$% Sten"sis P*m"na* 2% Sten"sis A",ta

3% K"a,tasi" A",ta

• PJB sianotikBe,dasa,kan &amba,an 6"t" p"*"s dada diba&i 2 #

a% PJB sian"tik den&an aliran darah paru berkurang #

$% Tet,a*"&i 7a**"t 2% At,esia P*m"na* den&an /S-

3% At,esia P*m"na* den&an septm ;ent,ike* th



<% At,esia T,i+spid

=% An"ma*i Ebstein

b% PJB sian"tik den&an aliran darah paru bertambah #

$% T,ansp"sisi A,te,i Besa,

2% /ent,ike* Kanan -en&an Ja*an Ke*a, Ganda

3% T,nks A,te,i"ss<% An"ma*i T"ta* -,ainase /ena P*m"na*is

=% /ent,ike* tn&&a*



7isi"*"&i Jantn& N",ma*



DEFEK SEPTUM VENTRIKE

! DSV " VSD #

• Insidens # 3>? da,i PJB

• K*asi6ikasi #

Jenisnya #

$% -e6ek pa,s memb,anasea2% -e6ek pa,s msk*a,is

Be,dasa, besa,nya -S/ #

$% -e6ek septm ;ent,ike* ke+i*

2% -e6ek septm ;ent,ike* sedan&

3% -e6ek septm ;ent,ike* besa,



• $e%o&ina%ik

$% /S- ke+i* #

' tidak te,adi &an&&an hem"dinaik be,a,ti (pi,a

ke+i*)

' @>? /S- ke+i* mentp sp"ntan 2 tahn

' 2 tahn tidak mentp kemn&kinan ke+i* n'

tk mentp bahkan sampai deasa

2% /S- sedan& dan besa,

' /S- sedan& dan besa, te,adi pi,a y& be,mak

na

' !a,i ha,i pe,tama ke*ahi,an be*m te,adi pi,a

be,makna "%k% ,esistensi pa, masih tin&&i



5in&& ke 2 sampai ke C

Desistensi pa,

Pi,a be,makna (bisin& antn& )

Pi,a ki,i ke kanan be,makna

Tekanan ;ent,ike* kanan

A*i,an da,ah ke pa,



• -en&an pe,tmbhan anak. akan te,adi bebe,apa

kemn&kinan #

$% -e6ek men&e+i* (pi,a )2% -e6ek mentp

3% Te,bentk sten"sis in6ndib*a, (pi,a )

<% -e6ek tetap besa, (pi,a )

-e6ek tetap besa,

/ask*a, pa,

Tek% ;ent,ike* kanan me*ampai tek% /ent,ike* ki,i

Te,adi a,s ba*ik (pi,a ) kanan ke ki,i (anak adi sian"sis)

-isebt # sind,"ma EISEN5ENGED



• Pada anak den&an de6ek besa, sind,"ma Eisenmen&e,

dapat te,adi m, $tahn%

• Mani'estasi klinik (-ipen&a,i "*eh besa,nya de6ek. tidak te,pen&a,h "*eh*etak de6ek%

)* VSD ke+il ' ke*han # '

' tak ada &an&&an pe,tmbhan

,* VSD se&ang (&ea*a timb* m*ai bayi)

' sesak na6as akt minm ' tidak mamp men&abiskan makanan9minman



' BB tidak naik

' se,in& in6eksi pa, "%k #

' k"mp,esi b,"nks besa, "*eh at,im ki,i ata

a%p*m"na*is yan& membesa, akibat hipe,tensi

p*m"na* ' ate*ektase ata edema pa, akibat hipe,pe,6si

pa,

' dapat te,adi &a&a* antn& pada sia 3 b*an

' anak tampak sesak. nadi +epat dan &e*isah



-* VSD besar (&ea*a timb* m*ai ne"nats)

' &ea*a : /S- sedan& (mani6estasinya *ebih be,at)' *ebih +epat men&a*ami &a&a* antn&

Pe%eriksaan 'isik #

' bayi tampak k,s

' dispne. takipne. ,et,aksi

' ask*tasi # te,den&a, bnyi antn& I dan II n",ma*

den&an bisin& pansist"*ik yan& ke,as. kasa, dise,tai &e'

ta,an bisin& den&an pn&tm ma1imm di se*a i&a

III'I/ &a,is pa,aste,na* ki,i yan& mena*a, ke se*,h p,e

+",dim (sa*ah sat bisin& yan& te,ke,as di ka,di"*"&i)



Pe%eriksaan Ra&iologi (

• VSD ke+il (' bentk dan k,an antn& n",ma*

' ;ask*a,isasi n",ma*

• VSD se&ang (' ka,di"me&a*i sedan& den&an k"ns p*m"na*is yan&

men"n"*. penin&katan ;ask*a,isasi pa,. se,ta pembe

sa,an pemb*h da,ah di sekita, hi*s

' penin&katan ;ask*a, pa, yan& nyata membe,i pet'

nk baha pe,bandin&an a*i,an da,ah ke pa, dan ke

sistemik ada*ah 2#$%



• VSD besar (

' ka,di"*"&i yan& nyata den&an k"ns p*m"na*is yan&

men"n"*. pemb*h da,ah hi*s membesa, den&an

;ask*a,isasi pa, yan& menin&kat

' pada /S- besa, dise,tai hipe,tensi p*m"na* atasind,"ma Eisenmen&e, tampak k"ns p*m"na*is sa'

n&at men"nn"*. den&an ;ask*a,isasi pa, menin&kat

di dae,ah hi*s namn be,k,an& di pe,i6e,%



• Penatalaksanaan

' Pada /S- ke+i* tidak pe,* di*akkan pembatasan

akti6itas pada pasien

' Pada /S- sedan& F /S- besa, bi*a te,adi &a&a*

antn& dibe,ikan di&"ksin (d"sis ,mat >.>$ m&9k&9h, diba&i 2 d"sis%

' atasi in6eksi bi*a ada

• Pe%be&a.an

' ditn&& sampai sia 2 tahn (kemn&kinan mentp)



' sey"&yanya dik",eksi m, <'C tahn.+ende,n& sema

kin mda te,&antn& kemampan tim bedah antn&%

• Penutu/an &e'ek &engan kateter

' tanpa me*a*i pembedahan

' hanya dapat di*akkan ntk de6ek yan& ah da,i st,k

t, pentin&. misa*nya katp a"ta%

• Prognosis

' /S- ke+i* baik

' /S- sedan& F /S- besa, e*ek bi*a tak di*akkan pem

bedahan ata k",eksi den&an katete,%

PENYAKIT JANTUNG BAWAAN.ppt

Documents

Transcript of PENYAKIT JANTUNG BAWAAN.ppt