PENGARUH CORE STABILITY EXERCISE DIBANDINGKAN DENGAN

TERAPI LATIHAN KONVENSIONAL PADA PENDERITA STROKE

TERHADAP KESEIMBANGAN BERJALAN

SKRIPSI

DISUSUN UNTUK MEMENUHI PERSYARATAN DALAM

MENDAPATKAN GELAR SARJANA FISIOTERAPI

Disusun oleh :

Deddy Herman Prasetijo

J 120111027

PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2013

ii

iii

LEMBAR PERSYARATAN GELAR

“PENGARUH CORE STABILITY EXERCISE DIBANDINGKAN DENGAN

TERAPI LATIHAN KONVENSIONAL PADA PENDERITA STROKE

TERHADAP KESEIMBANGAN BERJALAN”

Skripsi ini dibuat untuk memperoleh gelar Sarjana Fisioterapi dalam Program

Studi Fisioterapi Transfer Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Hari : Sabtu

Tanggal : 13 Juli 2013

Nama : Deddy Herman Prasetijo

NIM : J120111027

iv

vi

Motto

I n g a t l a h 5 h a l s e b e l u m d a t a n g n y a 5 h a l

1. Ingat hidupmu sebelum matimu

2. Ingat masa mudamu sebelum tuamu

3. Ingat sehatmu sabelum sakitmu

4. Ingat masa senggangmu sebelum masa sempitmu

5. Ingat kayamu sabelum jadi miskin

Ada 5 hal yang serba paling

1. Paling jauh adalah masa lalu

2. Paling dekat adalah kematian

3. Paling berat adalah menjaga amanah

4. Paling ringan adalah meninggalkan shalat

5. Paling besar adalah nafsu

vii

PERSEMBAHAN

Kepunyaan Allah-lah segala apa yang ada di langit dan apa yang ada di bumi. Dan

jika kamu melahirkan apa yang ada di dalam hatimu atau kamu

menyembunyikannya, niscaya Allah akan membuat perhitungan dengan kamu

tentang perbuatanmu itu. Maka Allah mengampuni siapa yang dikehendaki-Nya

dan menyiksa siapa yang dikehendaki-Nya; dan Allah Maha Kuasa atas segala

sesuatu. (2 : 284)

Allah tidak membebani seseorang melainkan sesuai dengan kesanggupannya. Ia

mendapat pahala (dari kebajikan) yang diusahakannya dan ia mendapat siksa (dari

kejahatan) yang dikerjakannya. (Mereka berdo`a): "Ya Tuhan kami, janganlah

Engkau hukum kami jika kami lupa atau kami tersalah. Ya Tuhan kami, janganlah

Engkau bebankan kepada kami beban yang berat sebagaimana Engkau bebankan

kepada orang-orang yang sebelum kami. Ya Tuhan kami, janganlah Engkau

pikulkan kepada kami apa yang tak sanggup kami memikulnya. Beri maaflah

kami; ampunilah kami; dan rahmatilah kami. Engkaulah Penolong kami, maka

tolonglah kami terhadap kaum yang kafir". (2 : 286)

Tidak ada doa mereka selain ucapan: "Ya Tuhan kami, ampunilah dosa-dosa kami

dan tindakan-tindakan kami yang berlebih-lebihan dalam urusan kami dan

tetapkanlah pendirian kami, dan tolonglah kami terhadap kaum yang kafir".

(3 : 147)

viii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Segala puja dan puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT, Rabb

semesta alam yang memberikan segala nikmat untuk seluruh mahluk. Dan hanya

dengan segala ridho dari Allah SWT penulis mampu menyelesaikan skripsi ini

yang berjudul “Pengaruh Core Stability Exercise Dibandingkan Dengan

Terapi Latihan Konvensional Pada Penderita Stroke Terhadap

Keseimbangan Berjalan” sebagai syarat untuk melengkapi tugas dan memenuhi

syarat kelulusan Sarjana Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

Sholawat serta salam tetap terlimpah dan tercurahkan kepada junjungan kita

yaitu Nabi Muhammad SAW, atas ridho dari-NYA, semoga di yaumul akhir nanti

kita mendapatkan syafaat dari Beliau.......... Amin.

Penyusunan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan serta doa dari berbagai

pihak, untuk itu dengan segala kerendahan hati penulis mengucapkan terima kasih

yang sebesar – besarnya kepada :

1. Istriku tercinta yang selalu memberikan dorongan dan doa yang tidak pernah

putus kepadaku.

2. Karumkital dr. Ramelan yang mengijinkan saya untuk melaksanakan

penelitian di subdep Rehabilitasi Medik.

ix

3. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

4. Bapak Arif Widodo A.Kep., M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

5. Ibu Umi Budi Rahayu SST. Ft., M.Kes selaku Kepala Program Studi

Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universias Muhammadiyah Surakarta

dan berperan sebagai dosen penguji dalam penulisan skripsi ini.

6. Bapak Heru Burbo Kuntono, Dipl. PT. M.Kes dan Bapak Totok Budi

Santoso, SST. Ft., MPH selaku dosen pembimbing yang sabar dan ikhlas

membimbing penulis hingga akhir skripsi ini.

7. Ibu Umi Budi Rahayu SST. Ft., M.Kes dan Pak Agus Widodo, SST. Ft.,

M.Kes selaku penguji terima kasih mau memberikan masukan kritik dan saran

agar lebih sempurnanya skripsi ini.

8. Segenap dosen Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah mendidik penulis selama

masa pendidikan.

9. Sahabatku Muhammad Edwin Hafiizh yang selalu memberikan semangat dan

tumpangan serta fasilitas kepada saya dalam pembuatan skripsi ini.

10. Rekan – rekan senasib dan seperjuangan dari semua program studi Fakultas

Ilmu Kesehatan terutama sahabat–sahabat Program Studi Sarjana Fisioterapi.

11. Kepada pasien – pasien pasca stroke yang bersedia menjadi sampel penelitian

ini, semoga terapi latihan yang telah dilaksanakan bermanfaat.

x

Harapan penulis, semoga skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi para

pembaca, penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini masih jauh dari

sempurna. Oleh karena itu, kami berharap adanya saran dan kritik atas kekurangan

skripsi ini agar bisa menjadi sempurna. Akhir kata saya selaku penulis

mengucapkan terima kasih.

Wassalamu’alaikum Wr.Wb.

Surakarta,

Penulis

Deddy Herman Prasetijo

xi

ABSTRAK

GRADUATE STUDIES PROGRAM PHYSIOTHERAPY

FACULTY OF HEALTH

MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA

Thesis, July 13, 2013

Deddy Herman Prasetijo / J120111027

"Effect of Core Stability Exercise Training Compared With Conventional

Therapy in Patients Against Stroke Balance Walking"

CHAPTER V, Page 30, Figure 5, Table 6.

(Guided By: Heru Purbo K, MKes and Totok Budi Santoso, SST. Ft., MPH)

Background: The World Health Organization (WHO) defines stroke as a clinical

syndrome with symptoms of impaired brain function that can cause death or

abnormalities that persist more than 24 hours due to vascular disorders. Problems

of post stroke in general are: (1) interference sensomotorik, (2) cognitive

impairment / memory, (3) psychiatric or emotional disorders. Sensomotorik

disorders post-stroke lead to balance disorders including muscle weakness,

decreased flexibility of the soft tissues, as well as motor control and sensory

disturbances. Function lost due to interference motor control in patients with post-

stroke lead to loss of coordination, loss of ability to feel the balance of the body

and posture (the ability to maintain a particular position). Methods of exercise

therapy in this study is core stability exercises and conventional exercise therapy.

Objective: To determine the effect of Core Stability Exercise Exercises

Compared With Conventional Therapy In Stroke Patients Walk Toward Balance

Methods: The study was Quasi Experimental, research design Pre and Post Test

With Two Group Design. Sampling technique using purposive sampling. Number

of samples 12 post-stroke patients. The statistical test used is nonparametric, for

comparison of pre and post test in 1 group in comparison with Wilcoxson and for

both groups the Mann-Whitney test.

Results: Based on the Wilcoxon test that Core Stability Exercise and Exercise

Therapy Against Conventional influential Balance Walking, Mann-Whitney test

results Effect of Core Stability Exercise Better than Conventional Exercise

Therapy To Balance Walking

Conclusion: The effect of Core Stability Exercise better than Against

Conventional Therapy Balance Walking in stroke patients

Keywords: Core Stability Exercise, Exercise Therapy Conventional, Balance

Walking, Time up and go test

xii

ABSTRAK

PROGRAM STUDI SARJANA FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

SKRIPSI, 13 Juli 2013

Deddy Herman Prasetijo / J120111027

“Pengaruh Core Stability Exercise Dibandingkan Dengan Terapi Latihan

Konvensional Pada Penderita Stroke Terhadap Keseimbangan Berjalan” V BAB, 30 Halaman, 5 Gambar, 6 Tabel.

(Dibimbing Oleh : Heru Purbo K, MKes dan Totok Budi Santoso, SST. Ft., MPh)

Latar Belakang: Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mendefinisikan stroke

sebagai suatu sindrom klinis dengan gejala berupa gangguan fungsi otak yang

dapat menimbulkan kematian maupun kelainan yang menetap lebih dari 24 jam

akibat gangguan vaskuler. Problematika pasca stroke secara umum diantaranya:

(1) gangguan sensomotorik, (2) gangguan kognitif/memori, (3) gangguan

psikiatrik atau emosional. Gangguan sensomotorik pasca stroke mengakibatkan

gangguan keseimbangan termasuk kelemahan otot, penurunan fleksibilitas

jaringan lunak, serta gangguan kontrol motorik dan sensorik. Fungsi yang hilang

akibat gangguan kontrol motorik pada pasien pasca stroke mengakibatkan

hilangnya koordinasi, hilangnya kemampuan merasakan keseimbangan tubuh dan

postur (kemampuan untuk mempertahankan posisi tertentu). Metode terapi latihan

pada penelitian ini adalah core stability exercise dan terapi latihan konvensional.

Tujuan Penelitian: Untuk mengetahui Pengaruh Core Stability Exercise

Dibandingkan Dengan Terapi Latihan Konvensional Pada Penderita Stroke

Terhadap Keseimbangan Berjalan

Metode Penelitian: Jenis penelitian ini adalah Quasi Eksperimental, dengan

desain penelitian Pre and Post Test With Two Group Design. Tehnik pengambilan

sampel menggunakan Purposive Sampling. Jumlah sampel 12 orang pasien pasca

stroke. Uji statistik yang dipakai adalah nonparametrik, untuk perbandingan pre

dan post dalam 1 kelompok di uji dengan Wilcoxson dan untuk perbandingan

kedua kelompok dilakukan uji Mann-whitney.

Hasil Penelitian: Berdasarkan uji wilcoxon bahwa Core Stability Exercise dan

Terapi Latihan Konvensional berpengaruh Terhadap Keseimbangan Berjalan,

hasil uji mann-whitney Pengaruh Core Stability Exercise lebih baik daripada

Terapi Latihan Konvensional Terhadap Keseimbangan Berjalan

Kesimpulan: Pengaruh Core Stability Exercise lebih baik daripada Terapi

Latihan Konvensional Terhadap Keseimbangan Berjalan pada pasien stroke

Kata Kunci: Core Stability Exercise, Terapi Latihan Konvensional,

Keseimbangan Berjalan, Time up and go test

xiii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ............................................................................................. i

HALAMAN PERSETUJUAN ............ .................................................................. ii

HALAMAN PERSYARATAN GELAR .............................................................. iii

HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................ iv

HALAMAN PERNYATAAN ..... ......................................................................... v

MOTTO ................................................................................................................ vi

HALAMAN PERSEMBAHAN ........................................................................... vii

KATA PENGANTAR .......................................................................................... viii

ABSTRAK ............................................................................................................ xi

DAFTAR ISI ......................................................................................................... xiii

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xvi

DAFTAR TABEL ................................................................................................. xvii

DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... xviii

BAB I PENDAHULUAN ......................................................................... 1

A. Latar Belakang Masalah ......................................................... 1

B. Rumusan Masalah ................................................................... 4

C. Tujuan Penelitian .................................................................... 4

D. Manfaat Penelitian .................................................................. 4

1. Manfaat Teoritis ................................................................. 4

2. Manfaat Praktis .................................................................. 5

xiv

BAB II LANDASAN TEORI ................................................................... 6

A. Kerangka Teori ....................................................................... 6

1. Stroke ................................................................................. 6

2. Core Stability Exercise ....................................................... 9

3. Terapi Latihan Konvensional ............................................. 11

4. Time Up and Go Test ......................................................... 13

B. Kerangka Berfikir ................................................................... 14

C. Kerangka Konsep .................................................................... 15

D. Hipotesa .................................................................................. 15

BAB III METODOLOGI PENELITIAN ................................................ 16

A. Jenis Penelitian ....................................................................... 16

B. Tempat dan Waktu penelitian ................................................. 17

C. Subyek Penelitian ................................................................... 17

D. Variabel Penelitian .................................................................. 18

E. Difinisi Operasional ................................................................ 18

1. Tehnik Pengambilan Subyek Penelitian ............................. 18

2. Core Stability Exercise ....................................................... 18

3. Terapi Latihan Konvensional ............................................. 20

F. Jalannya Penelitian ................................................................. 21

G. Analisis Data ........................................................................... 21

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN PENELITIAN .......................... 24

A. Gambaran Umum .................................................................... 24

B. Hasil Penelitian ....................................................................... 24

xv

1. Distribusi Responden Berdasarkan Usia ............................ 24

2. Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin ............ 25

C. Analisis Data ........................................................................... 25

1. Pengaruh Terapi Latihan Konvensional Terhadap

Keseimbangan Berjalan ..................................................... 25

2. Pengaruh Core Stability Exercise Terhadap Keseimbangan

Berjalan .............................................................................. 26

3. Perbedaan Pengaruh Core Stability exercise dengan Terapi

Latihan Konvensional Terhadap Keseimbangan Berjalan . 26

D. Pembahasan ............................................................................ 27

1. Pengaruh Terapi Latihan Konvensional Terhadap

Keseimbangan Berjalan ..................................................... 27

2. Pengaruh Core Stability Exercise Terhadap Keseimbangan

Berjalan .............................................................................. 28

E. Keterbatasan Penelitian ........................................................... 28

BAB V KESIMPULAN ............................................................................ 29

A. Kesimpulan ............................................................................. 29

B. Saran ....................................................................................... 29

DAFTAR PUSTAKA

xvi

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1 Kerangka Berfikir ................................................................................. 14

Gambar 2.2 Kerangka Konsep ................................................................................. 15

Gambar 3.1 Rancangan Penelitian ........................................................................... 16

Gambar 3.2 Core Stability Exercise posisi berbaring ............................................... 18

Gambar 3.3 Core Stability Exercise posisi duduk ................................................... 19

Gambar 3.4 Core Stability Exercise saat berjalan .................................................... 19

xvii

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 4.1 Karakteristik responden berdasarkan usia ................................................ 23

Tabel 4.2 Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin ................................. 24

Tabel 4.3 Pengaruh Terapi Latihan Konvensional terhadap keseimbangan berjalan 24

Tabel 4.4 Pengaruh Core Stability Exercise terhadap keseimbangan berjalan ........ 25

Tabel 4.5 Perbedaan Pengaruh Core Stability Exercise dengan Terapi Latihan

Konvensional terhadap keseimbangan berjalan ........................................................ 25

xviii

DAFTAR LAMPIRAN

A. DAFTAR RIWAYAT HIDUP PENELITI

B. DATA PENELITIAN

1. Deskriptif statistik Wilcoxon Core Stability Exercise

2. Deskriptif statistik Wilcoxon Terapi Latihan Konvensional

3. Deskriptif Mann-Whitney Core Stability Exercise dan Terapi Latihan

Konvensional

C. SURAT KETERANGAN

1. Surat Persetujuan menjadi Responden

2. Surat Permohonan Ijin melaksanakan Penelitian

3. Surat Keterangan telah melaksanakan Penelitian

4. Data Responden

5. Hasil Penelitian

D. DOKUMENTASI RESPONDEN SELAMA PENELITIAN