REFERAT

ENSEFALOPATI

Oleh:

Herlina Nindyastuti

G1A210120

Pembimbing:

dr. Nur Faizah, Sp. A.

FAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN

SMF ILMU KESEHATAN ANAK RSUD PROF. DR. MARGONO SOEKARJO

PURWOKERTO

2012

LEMBAR PENGESAHAN

Referat:

“Ensefalopati”

Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Syarat Ujian

Kepaniteraan Klinik Senior Di Bagian Ilmu Kesehatan Anak

RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto

Disusun oleh:

Herlina Nindyastuti G1A210120

Disetujui dan disahkan

Pada tanggal …. September 2012

Pembimbing Referat

dr. Nur Faizah, Sp. A.

ii

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena berkat

limpahan rahmat dan hidayah-Nya, penulis dapat menyelesaikan penulisan referat

dengan judul ”Ensefalopati”.

Penyusunan referat ini dimaksudkan untuk memenuhi persyaratan ujian di

stase ilmu kesehatan anak. Keberhasilan penulisan referat ini juga atas bantuan dari

berbagai pihak, dengan rendah hati disampaikan rasa terima kasih kepada :

1. dr. Nur Faizah, Sp.A selaku pembimbing referat kami.

2. Kedua orangtua kami yang selalu memberikan dukungan moril dan materil serta

spiritual yang tiada hentinya.

3. Ny. Evy, selaku sekretaris bagian Ilmu Kesehatan Anak.

4. Seluruh rekan-rekan dokter muda FKIK Jurusan Kedokteran UNSOED dan FK

UPN Veteran Jakarta RS Margono Soekarjo, terutama yang menjalani proses

kepaniteraan klinik di stase ilmu kesehatan anak.

5. Seluruh pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah

memberikan segala bantuannya.

Penulis menyadari bahwa referat ini masih jauh dari sempurna, dan memiliki

kelemahan dan keterbatasan. Oleh karena itu kritik dan saran yang sifatnya

membangun dari berbagai pihak sangat penulis harapkan demi kesempurnaan referat

ini. Harapan penulis semoga referat ini dapat bermanfaat bagi kita semua. Amiin.

Purwokerto, September 2012

Penulis

iii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL.................................................................................................i

HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................ii

KATA PENGANTAR............................................................................................iii

DAFTAR ISI...........................................................................................................iv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah...................................................................1B. Tujuan Penulisan..............................................................................2

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Definisi.............................................................................................3B. Etiologi........................................................................................... 3C. Epidemiologi....................................................................................3D. Klasifikasi.........................................................................................4

1. Ensefalopati akibat infeksi...........................................................4a. Definisi.....................................................................................4b. Patogenesis...............................................................................5c. Gejala Klinis............................................................................7d. Diagnosis.................................................................................7e. Penatalaksanaan.......................................................................8

2. Ensefalopati akibat toksik............................................................8Ensefalopati yang diinduksi obat.................................................8a. Definisi.....................................................................................8b. Gejala Klinis............................................................................8c. Patogenesis...............................................................................8d. Etiologi.....................................................................................9e. Penatalaksanaan ......................................................................9Ensefalopati akibat timbal...........................................................9a. Definisi.....................................................................................9b.Patofisiologi............................................................................10c. Diagnosis................................................................................10d. Gejala Klinis .........................................................................10e. Penatalaksanaan ....................................................................11

iv

3. Ensefalopati akibat metabolik....................................................11a. Definisi dan klasifikasi...........................................................11b. Patofisiologi...........................................................................12c. Gejala Klinis..........................................................................14d. Penatalaksanaan.....................................................................15e. Pencegahan.............................................................................18f. Prognosis................................................................................18

4. Ensefalopati akibat iskemik.......................................................19a. Definisi...................................................................................19b. Patofisiologi...........................................................................19c. Gejala Klinis..........................................................................21d. Penatalaksanaan.....................................................................22e. Prognosis................................................................................22

5. Ensefalopati lainnyaSerebral Palsi.............................................................................23a. Definisi...................................................................................23b. Etiologi dan Epidemiologi.....................................................24c. Gejala Klinis..........................................................................24d. Diagnosis...............................................................................27e. Penatalaksanaan.....................................................................27Ensefalomiopati mitokondria, asidosis laktat dan episode mirip stroke (MELAS)...............................................................29Epilepsi mioklonus dan serabut merah jelek (Mioclonus Epilepsu and Ragged Red Fibers—MERRF)............................29Sindrom Kearns-Sayre...............................................................30Penyakit Leigh (Ensefalomiopati nekrotikans Subakut)...........30Sindrom Reye............................................................................31Sindrom Zellweger (Sindroma Serebrohepatorenal).................31Ensefalopati Sindrom Imunodefisiensi Didapat (AIDS)...........31Ensefalopati luka bakar..............................................................32Ensefalopati Hipertensif............................................................33

E. Diagnosis Banding..........................................................................33F, Komplikasi......................................................................................33

BAB III KESIMPULAN...................................................................................... 34

DAFTAR PUSTAKA........................................................................................... 35

v