Pemicu 8 -Julia

download Pemicu 8 -Julia

of 20

Transcript of Pemicu 8 -Julia

  • 8/15/2019 Pemicu 8 -Julia

    1/20

    Pemicu 8

     Julia Jennifer Miharja

    405120053

  • 8/15/2019 Pemicu 8 -Julia

    2/20

  • 8/15/2019 Pemicu 8 -Julia

    3/20

    GANGGUANBIPOLA

  • 8/15/2019 Pemicu 8 -Julia

    4/20

    GANGGUANBIPOLA

    Episode manic•Palin! %e&i'i$ satu minggu ()i%a 'uran!* )ila &ira"a$+ ,a%ien men!alami m--& #an! ela%i*e'%,an%if* a$au iri$a)el. Pa%ien memili'i* %ecara mene$a,* tiga atau lebih !ejala )eri'u$ (em,a$a$au le)ih )ila han#a m--& iri$a)el+/

     –

    !ran&i-%i$a% a$au ,erca#a &iri )erle)ihan – )er'uran!n#a 'e)u$uhan $i&ur – ce,a$ &an )an#a'n#a ,em)icaraan – l-m,a$an !a!a%an a$au ,i'iran )erl-m)a – ,erha$ian mu&ah $eralih – ,enin!'a$an ener!i &an hi,era'$ii$a% ,%i'-m-$-r – menin!'a$n#a a'$ii$a% )er$ujuan (%-%ial* %e'%ual* ,e'erjaan &an %e'-lah+ – $in&a'an$in&a'an %em)r-n- (n!e)u$* )-r-%* ine%$a%i $an,a ,erhi$un!an #an! ma$an!+

    Episode depresi mayorPalin! %e&i'i$ dua minggu ,a%ien men!alami lima atau lebih %im$-m$an&a/

     – m--& &e,re%if a$au hilan!n#a mina$ a$au ra%a %enan! – menurun a$au menin!'a$n#a )era$ )a&an a$au naf%u ma'an – %uli$ a$au )an#a' $i&ur – a!i$a%i a$au re$ar&a%i ,%i'-m-$-r – fa$i! a$au )er'uran!n#a $ena!a –

    menurunn#a har!a &iri – i&ei&e $en$an! ra%a )er%alah* ra!ura!u &an menurunn#a '-n%en$ra%i – Pe%imi% – ,i'iran )erulan! $en$an! 'ema$ian* )unuh &iri (&en!an a$au $an,a rencana+ a$au

    $in&a'an )unuh &iri.•Gejala!ejala &i a$a% men#e)a)'an ,en&eri$aan a$au men!!an!!u fun!%i ,er%-nal* %-%ial*a$au ,e'erjaan

    GANGGUAN

  • 8/15/2019 Pemicu 8 -Julia

    5/20

    Episode campuranPalin! %e&i'i$ satu minggu ,a%ien men!alami e,i%-&e mania &an &e,re%i #an! $erja&i%ecara )er%amaan.•Mi%aln#a* mood tereksitasi (lebih sering mood &i%f-ri'+* iri$a)el* marah* %eran!an ,ani'*,em)icaraan ce,a$* a!i$a%i*menan!i%* i&e )unuh &iri* in%-mnia &eraja$ )era$*!ran&i-%i$a%*hi,er%e'%uali$a%* "aham 'ejar &an 'a&an!'a&an! )in!un!.•a&an!'a&an! !ejala cu'u, )era$ memerlu'an ,era"a$an un$u' melin&un!i ,a%ien a$au-ran! lain* &a,a$ &i%er$ai !am)aran ,%i'-$i'* &an men!!an!!u fun!%i ,er%-nal* %-%ial* &an,e'erjaan.

    GANGGUANBIPOLA

    Episode Hipomanik Palin! %e&i'i$ em,a$ hari* %ecara mene$a,* ,a%ien men!alami ,enin!'a$an mood, ekspansifatau iritabel yang ringan, paling sedikit $i!a !ejala (em,a$ !ejala )ila mood iritabel):

    !ran&i-%i$a% a$au menin!'a$n#a 'e,erca#aan &iri

    )er'uran!n#a 'e)u$uhan $i&urmenin!'a$n#a ,em)icaraanl-m,a$ !a!a%an a$au ,i'iran )erl-m)a,erha$in mu&ah $eralihmenin!'a$n#a a'$ii$a% a$au a!i$a%i ,%i'-m-$-r,i'iran menja&i le)ih $ajam&a#a nilai )er'uran!

     i&a' a&a !am)aran ,%i'-$i' (halu%ina%i* "aham* a$au ,erila'u a$au ,em)icaran aneh+* $i&a'memerlu'an h-%,i$ali%a%i &an $i&a' men!!an!!u fun!%i ,er%-nal* %-%ial* &an ,e'erjaan.

    erin! 'ali &ilu,a'an -leh ,a%ien $e$a,i &a,a$ &i'enali -leh 'eluar!a.

  • 8/15/2019 Pemicu 8 -Julia

    6/20

    Gangguan Mood Bipolar I, EpisodeManik Tunggal

    A. 6an#a men!alami %a$u 'ali e,i%-&e mani' &an$i&a' a&a ri"a#a$ e,i%-&e &e,re%i ma#-r%e)elumn#a.

    B. i&a' )er$um,an! $in&ih &en!an %'i7-frenia*

    %'i7-frenif-rm* %'i7-afe'$if* !an!!uan "aham*a$au &en!an !an!!uan ,%i'-$i' #an! $i&a' &a,a$&i'la%i'a%i'an.

    9. Gejala!ejala $i&a' &i%e)a)'an efe' %i-l-!i'lan!%un! 7a$

      a$au '-n&i%i me&i' umum

    :. Gejala mood menyebabkan penderitaan yangsecara klinik cu'u, )erma'na a$au menim)ul'anhen&a#a &alam %-%ial* ,e'erjaan* a$au a%,e'

    fun!%i ,en$in! lainn#a.

  • 8/15/2019 Pemicu 8 -Julia

    7/20

    Gangguan Mood Bipolar I, EpisodeManik aat Ini

    A. aa$ ini &alam e,i%-&e mani'

    B. e)elumn#a* ,alin! %e&i'i$* ,ernah men!alami%a$u 'ali e,i%-&e mani'* &e,re%i* a$au cam,uran

    9. ;,i%-&e mood pada kriteria ! dan B bukan

    ski"oafektif dan $i&a' )er$um,an! $in&ih &en!an%'i7-frenia* %'i7-frenif-rm* !an!!uan "aham* a$au&en!an !an!!uan ,%i'-$i' #an! $i&a' &a,a$&i'la%i'a%i'an

    :. Gejala!ejala $i&a' &i%e)a)'an -leh efe' %i-l-!i'

    lan!%un! 7a$ a$au '-n&i%i me&i' umum;. Gejala mood menyebabkan penderitaan yang

    secara klinik cu'u, )erma'na a$au menim)ul'anhen&a#a &alam %-%ial* ,e'erjaan* a$au a%,e' fun!%i,en$in! lainn#a.

  • 8/15/2019 Pemicu 8 -Julia

    8/20

    Gangguan Mood Bipolar I, Episode#ampuran aat Ini

    A. aa$ ini &alam e,i%-&e cam,uran

    B. e)elumn#a* ,alin! %e&i'i$* ,ernah men!alamie,i%-&e mani'* &e,re%i* a$au cam,uran

    9. ;,i%-&e mood pada kriteria ! dan B tidak dapat

    &i'a$e!-ri'an %'i7-afe'$if &an $i&a' )er$um,an!$in&ih &en!an %'i7-frenia* %'i7-frenif-rm* !an!!uan"aham* a$au &en!an !an!!uan ,%i'-$i' #an! $i&a'&a,a$ &i'la%i'a%i'an

    :. Gejala!ejala $i&a' &i%e)a)'an efe' -leh %i-l-!i'

    lan!%un! 7a$ a$au '-n&i%i me&i' umum;. Gejala mood menyebabkan penderitaan yang

    secara klinik cu'u, )erma'na a$au menim)ul'anhen&a#a &alam %-%ial* ,e'erjaan* a$au a%,e' fun!%i,en$in! lainn#a.

  • 8/15/2019 Pemicu 8 -Julia

    9/20

    Gangguan Mood Bipolar I, Episode$ipomanik aat Ini

    A. aa$ ini &alam e,i%-&e hi,-mani'

    B. e)elumn#a* ,alin! %e&i'i$* ,ernahmen!alami %a$u e,i%-&e mani' a$au cam,uran

    9. Gejala mood menyebabkan penderitaan yangsecara klinik  cu'u, )erma'na a$au hen&a#a&alam %-%ial* ,e'erjaan* a$au a%,e' fun!%i,en$in! lainn#a.

    :. ;,i%-&e m--& ,a&a 'ri$eria A &an B $i&a'

    &a,a$ &i'a$e!-ri'an %e)a!ai %'i7-afe'$if &an$i&a' )er$um,an! $in&ih &en!an %'i7-frenia*%'i7-frenif-rm* !an!!uan "aham* a$au &en!an!an!!uan ,%i'-$i' #an! $i&a' &a,a$&i'la%i'a%i'an.

  • 8/15/2019 Pemicu 8 -Julia

    10/20

    Gangguan Mood Bipolar I, Episode%epresi aat Ini

    A. aa$ ini &alam e,i%-&e &e,re%i ma#-r

    B. e)elumn#a* ,alin! %e&i'i$* ,ernah men!alami %a$ue,i%-&e mani' a$au cam,uran

    9. ;,i%-&e mood pada kriteria ! dan B tidak dapat

    &i'a$e!-ri'an %e)a!ai %'i7-afe'$if &an $i&a')er$um,an!$in&ih &en!an %'i7-frenia*%'i7-frenif-rm* !an!!uan "aham* a$au &en!an!an!!uan ,%i'-$i' #an! $i&a' &a,a$ &i'la%i'a%i'an

    :. Gejala!ejala $i&a' &i%e)a)'an efe' %i-l-!i'

    lan!%un! 7a$ a$au '-n&i%i me&i' umum;. Gejala mood menyebabkan penderitaan yang

    secara klinik cu'u, )erma'na a$au menim)ul'anhen&a#a &alam %-%ial* ,e'erjaan* a$au a%,e' fun!%i,en$in! lainn#a.

  • 8/15/2019 Pemicu 8 -Julia

    11/20

    Gangguan Mood Bipolar I, Episode&ang Tidak %apat %iklasi'kasikan aatIniA. ri$eria* 'ecuali &ura%i* %aa$ ini* memenuhi 'ri$eria

    un$u' mani'* hi,-mani'* cam,uran* a$au e,i%-&e&e,re%i.

    B. e)elumn#a* ,alin! %e&i'i$* ,ernah men!alami %a$u

    e,i%-&e mani' a$au cam,uran9. ;,i%-&e mood pada kriteria ! dan B tidak dapat

    dikategorikan %e)a!ai %'i7-afe'$if &an $i&a')er$um,an!$in&ih &en!an %'i7-frenia* %'i7-frenif-rm*!an!!uan "aham* a$au &en!an !an!!uan ,%i'-$i'

    #an! $i&a' &a,a$ &i'la%i'a%i'an &i $em,a$ lain.:. Gejala mood menyebabkan penderitaan yang

    secara klinik cukup )erma'na a$au menim)ul'anhen&a#a &alam %-%ial* ,e'erjaan* a$au a%,e' fun!%i,en$in! lainn#a

  • 8/15/2019 Pemicu 8 -Julia

    12/20

    Gangguan Mood BipolarII• a$u a$au le)ih e,i%-&e &e,re%i

    ma#-r #an! &i%er$ai &en!an ,alin!%e&i'i$ %a$u e,i%-&e hi,-mani'

    • ;,i%-&e &e,re%if )era$ re'uren&en!an hi,-mania

  • 8/15/2019 Pemicu 8 -Julia

    13/20

    P;:OMAN :IAGNOI MANIA B;:AAAN PPG:JIII

    • (+ !ejala ,%i'-$i'( ener!i ?   a'$ii$a%

    )@@* ,ce,a$an ='e)an#a'an )icara*'e)u$uhan $i&ur * i&e2$$! 'e)e%aran* =-,$imi%$i' )@@

    • (>+ !ejala ,%i'-$i'(

  • 8/15/2019 Pemicu 8 -Julia

    14/20

  • 8/15/2019 Pemicu 8 -Julia

    15/20h$$,/""".u%,harmaci%$.c-mc-n$en$&fea$ure&ar$icle%

  • 8/15/2019 Pemicu 8 -Julia

    16/20

    Indikasi Gangguan Bipolar $ntukRa%at Inap

    • Berbahaya untuk diri sendiri – re%i'- #an! %i!ni'an un$u' )unuh &iri – ,en&eri$a &e,re%i #an! $i&a' cu'u, ma'an )ere%i'- 'ema$ian – ,en&eri$a &en!an manic #an! e'%$rim #an! $i&a' mau $i&ur a$au ma'an

    mun!'in men!alami 'elelahan #an! he)a$

    • Berbahaya bagi orang lain –

    ,en&eri$a #an! men!alami &e,re%i #an! )era$ me#a'ini )ah"a &unia i$u%an!a$ %uram!ela,* %ehin!!a ia )erencana un$u' mem)unuh ana'n#aun$u' mem)e)a%'an mere'a &ari 'e%en!%araan &unia.

    • #etidakmampuan total dari &ungsi – &e,re%i #an! &ialami $erlalu &alam* %ehin!!a -ran! $i&a' &a,a$ mela'u'an

    fun!%in#a %ama %e'ali

    • 'idak dapat diarahkan sama sekali – ;,i%-&e manic  ,en&eri$a %an!a$ &i luar )a$a%* mere'a men!hancur'an

    'arir &an )er)aha#a )a!i -ran! &i %e'i$arn#a• #ondisi medis yang harus dimonitor

     – ,en&eri$a !an!!uan ji"a #an! &i%er$ai !an!!uan jan$un!

  • 8/15/2019 Pemicu 8 -Julia

    17/20

    Prognosa

    • Pen&eri$a &en!an BP I le)ih )uru' &ari,a&a ,en&eri$a &e,re%i )era$.• %e$elah e,i%-&e a"al* 40 F 50 H ,en&eri$a  %eran!an manic lain.• 6an#a 50 F 0 H ,en&eri$a BP I  &a,a$ &i'-n$r-l &en!an li$ium

    $erha&a, !ejalan#a.• Pa&a H ,en&eri$a  !ejala $i&a' 'em)alimen!alami ,en#em)uhan• 45 H ,en&eri$a men!alami e,i%-&e )erulan!

    • 40 H men!alami !an!!uan #an! mene$a,.

    Prognosis ke arah bururk Prognosis ke arah baik 

    •i"a#a$ 'erja #an! )uru'•,en#alah!unaan al'-h-l•!am)aran ,%i'-$i'•!am)aran &e,re%if &ian$arae,i%-&e manic &an &e,re%i•a&an#a )u'$i 'ea&aan &e,re%if • jeni% 'elamin la'ila'i

    •fa%e manic (&alam &ura%i,en&e'+•On%e$ $erja&i ,a&a u%ia #an!lanju$•,emi'iran un$u' )unuh &iri#an! ren&ah•!am)aran ,%i'-$i' #an!ren&ah•ma%alah 'e%eha$an (-r!ani'+an ren&ah

    #omplikasi / )unuh &iri* ,em)unuhan* &an a&i'%i.

  • 8/15/2019 Pemicu 8 -Julia

    18/20

    Sikl i i

  • 8/15/2019 Pemicu 8 -Julia

    19/20

    ngguan Siklotimia

    A. Palin! %e&i'i$ %elama &ua $ahun* $er&a,a$ )e)era,a ,eri-&e &en!an!ejala F!ejala hi,-mania &an )e)era,a ,eri-&e &en!an !ejala!ejala&e,re%i #an! $i&a' memenuhi 'ri$eria un$u' !an!!uan &e,re%i ma#-r.

    Un$u' ana'ana' &an remaja &ura%in#a ,alin! %e&i'i$ %a$u $ahun.B. elama ,eri-&e &ua $ahun &i a$a% ,en&eri$a $i&a' ,ernah )e)a%&ari !ejala!ejala ,a&a 'ri$eria A le)ih &ari &ua )ulan ,a&a %ua$u"a'$u.9. i&a' a&a e,i%-&e &e,re%i ma#-r* e,i%-&e mani'* e,i%-&ecam,uran* %elama &ua $ahun !an!!uan $er%e)u$ 9a$a$an/ e$elah &ua$ahun a"al* %i'l-$imia &a,a$ )er$um,an! $in&ih &en!an mani' a$aue,i%-&e cam,uran (&ia!n-%i% GB I &an !an!!uan %i'l-$imia &a,a$&i)ua$+ a$au e,i%-&e &e,re%i ma#-r ( &ia!n-%i% GB II &an !an!!uan%i'l-$imia &a,a$ &i$e!a''an:. Gejala!ejala ,a&a 'ri$eria A )u'an %'i7-afe'$if &an $i&a')er$um,an!$in&ih &en!an %'i7-frenia* %'i7-frenif-rm* !an!!uan"aham* a$au &en!an !an!!uan ,%i'-$i' #an! $i&a' &a,a$&i'la%i'a%i'an.;. Gejala!ejala $i&a' &i%e)a)'an -leh efe' %i-l-!i' lan!%un! 7a$a$au '-n&i%i me&i' umum

  • 8/15/2019 Pemicu 8 -Julia

    20/20

    DIS'IMI# 

    • :e,re%i 'r-ni% &ari %ua%ana ,era%aan #an!,a&a %aa$ %e'aran! $i&a' memenuhi'ri$eria un$u' !an!!uan &e,re%if )erualn!*

    rin!an* %e&an!.• Le)ih %erin! ,a&a "ani$a K4 $ahun.• Pe&-man &ia!n-%$i' /

     – :e,re%i #an! )erlan!%un! lama #an! $a' ,ernah a$au

     jaran! %e'ali cu'u, ,arah un$u' memenuhi 'ri$eria!an!!uan &e,re%if 

     – erma%u'/ neur-%i% &e,re%if* !! 'e,ri)a&ian &e,re%if*&e,re%i neur-$i' (@ 2 $hn+* &e,re%i anie$a% mene$a,