7/25/2019 Pemeriksaan Neonatus (Asfiksia Neonatorum)

1/3

I. IDENTITAS PASIEN

Nama : Bayi Yunita Alamat : Grunting GerhangTempat/tanggal : Takengon, 4/6/2016 No. ekam !e"ik :#eni$ %elamin : &erempuan 'ara &a$ien !a$uk :

II. PEMERIKSAAN PASIENA. SUBJEKTIF

%( ) ke*iruan + ti"ak menangi$ $egeraeorang *ayi "i*a-a ke niu oleh *i"an "ari ruang % "engan keluhan ti"akmenangi$ $pontan. etelah lahir *ayi uga tampak ke*iruan "i$eluruh *a"an "i$ertai*enolan "i kepala *agian ata$*elakang. eluruh *a"an "ingin. *u melahirkanmelalui per$alinan normal, "itolong oleh *i"an, "an ti"ak a"a tan"atan"a in3ek$i ataupenyakit pa"a $aat i*u hamil.

B. OBJEKTIF

Tan"a ital (kuran &ertum*uhan

# : 102 5/i : 6,7 8' BB : 100 gramN : 2 5/i 'T : 9 "etik &B : 4 m

;% : 2 mAsupan ASI/PASI:

Sistem Pernafasan

Grunting : =>iano$i$ : =+> Apnea : =>&ergerakan "in"ing "a"a : imetri$ =+> retrak$i =>Au$kulta$i *unyi na3a$ : Bronko?e$ikuler =+>

kor @o-ne : 1 =ga-at na3a$ ringan>

Pemerisaan S!r

0 1 2rekuen$i 9 60 5/i 60 C0 5/i D C0 5/ietrak$i Ti"ak a"a etrak$i ringan etrak$i "alam

7

7/25/2019 Pemeriksaan Neonatus (Asfiksia Neonatorum)

2/3

iano$i$ Ti"ak a"a !enghilang "engan E2 !enetap "engan E2

uara na3a$$uara na3a$ "i ke"ua

paru *aik F ringan u"ara ma$uk Ti"ak a"a u"ara ma$uk

!erintih Ti"ak a"a Ter"engar "engan

$teto$kop Ter"engar tanpa $teto$kop

?alua$i Total @iagno$i$ 0 Ga-at na3a$ ringan 4 Ga-at na3a$ $e"ang C10 Ga-at na3a$ *erat

Sistem Kar"i!#asu$er

Au$kulta$i : B# DB# !urmur : =>T@ ="engan monitor> : @enyut : =+>

Sistem %astr!intestina$

@in"ing a*"omen : "i$ten$i => ke*iruan =+>(m*iliku$ : normal, omphaloele => aput me"u$ae => ?eneta$ia =>&alpa$i : normal, kera$ =>Au$kulta$i *unyi u$u$ : peri$taltik =+>;ingkar a*"omen : 0 mAnu$ mper3ekta : =>

%enita$

;akilaki :

la*ia minor =+> litori$ =+> ?agina =+>

Sistem Saraf Pusat

Akti3ita$ : gerak akti3 =+> tangi$ kuat =+>

Tingkat %e$a"aran : ompo$ menti$Tonu$ otot : normal, hipotoni =>, hipertoni =>(kuran pupil : mmeak$i terha"ap ahaya : =+>ontanela : aput $ue"aneum =+>utura : u*unu*un menonol =>

%eang : =>

Pemerisaan &ain

k$tremita$ $uperior : ke*iruan =+> kekuningan =>k$tremita$ in3erior : %e*iruan =+> kekuningan =>&anggul : NormalTu*uh "an tulang punggung : Normal =+>, $kolio$i$ =>, $pina*i3i"a =>

8

7/25/2019 Pemeriksaan Neonatus (Asfiksia Neonatorum)

3/3

Ke$ainan &ain

"i$angkal

9