PEMANTAPAN KESIAPAN PEMANTAPAN KESIAPAN PUSKESMAS MENJADI BLUDPUSKESMAS MENJADI BLUD

DINAS KESEHATAN KOTA MOJOKERTO

BLUD diberikan fleksibilitas berupa:

1) pengelolaan pendapatan dan biaya; 2) pengelolaan kas; 3) pengelolaan utang; 4) pengelolaan piutang; 5) pengelolaan investasi; 6) pengadaan barang dan/atau jasa; 7) pengelolaan barang; 8) penyusunan akuntansi, pelaporan dan pertanggungjawaban; 9) pengelolaan sisa kas di akhir tahun anggaran dan defisit; 10) kerjasama dengan pihak lain; 11) pengelolaan dana secara langsung; dan12) perumusan standar, kebijakan, sistem, dan prosedur

pengelolaan keuangan.

Fleksibiltas BLUD

1

URAIAN S K P D B L U D

Pendapatan Disetor ke Rekening Kas Umum Daerah

Pendapatan disetor ke Rekening Kas BLUDPenerimaan dapat

digunakan langsungAPBD(N) merupakan

Pendapatan

Penerimaan tdk dpt digunakan langsung

APBD/N bukan merupakan Pendapatan

2 Belanja Belanja tdk boleh melampaui Anggaran

Fleksibel Budget ditetapkan dlm RBA

3 Utang & Piutang Tdk boleh melakukan utang - piutang

Boleh melakukan Utang Piutang

Pinjaman jk panjang dgn persetujuan KDH

Fleksibiltas BLUD

4

URAIAN S K P D B L U D

Investasi Tidak boleh melakukan investasi

Boleh melakukan Investasi

Investasi jk panjang dgn persetujuan KDHBoleh melakukan

KerjasamaTidak boleh melakukan

Kerjasama5 Kerjasama

Mengikuti Keppres 80/2003

Pdptan non APBD/N dpt tdk dgn Keppres 6 Pengadaan Barang

Tdk boleh menghapus aset (tetap & tdk tetap)

Boleh menghapus aset tidak tetap

Boleh PNS dan non PNS

7Pengelolaan

Barang

8 Pegawai P N S

12

Fleksibiltas BLUD

9

URAIAN S K P D B L U D

Dewan Pengawas Tidak ada Dewan Pengawas

Dimungkingkan ada DP (tgt aset & omset)

Investasi jk panjang dgn persetujuan KDH

Sesuai Tanggung jwb & profesionalismeAturan PNS10 Remunerasi

Peraturan Daerah Peraturan Kepala Daerah

Terdiri dari : Neraca, LRA & CaLK

Lap. Operasional, Neraca, Lap Arus Kas, CaLK & Lap Kinerja

Laporan Keuangan

11 Penetapan Tarif

SKPD

SEKDA

KDH

SURAT PERNYATAAN;

POLA TATA KELOLA;

RENC STRATEGIS

BISNIS;

SPM;

LAP.KEUANGAN/PROGNOSA LAP

KEUANGAN;

LAP. AUDIT TERAKHIR

TIM PENILAI SEKDA

PPKD

BAPPEDA

BAWASDA

TENAGA AHLI

DITOLAK

DISETUJUI

KEPUTUSAN KDH

REKOMENDASI

PENERAPAN

BLUD BERTAHAP

BLUD PENUH

PERSYARATAN SUBSTANTIF

terpenuhi apabila instansi pemerintah yang bersangkutan menyelenggarakan layanan umum yang berhubungan dengan : •Penyediaan barang dan/atau jasa layanan umum•Pengelolaan wilayah/kawasan tertentu untuk tujuan meningkatkan perekonomian masyarakat atau layanan umum; dan/atau•Pengelolaan dana khusus dalam rangka meningkatkan ekonomi dan/atau pelayanan kepada masyarakat.

PERSYARATAN TEKNIS

terpenuhi apabila:• kinerja pelayanan di bidang tugas pokok dan fungsinya

layak dikelola dan ditingkatkan pencapaiannya melalui BLU sebagaimana direkomendasikan oleh menteri/pimpinan lembaga/kepala SKPD sesuai dengan kewenangannya; dan

• kinerja keuangan satuan kerja instansi yang bersangkutan adalah sehat sebagaimana ditunjukkan dalam dokumen usulan penetapan BLU.

PERSYARATAN ADMINISTRATIF

terpenuhi apabila instansi pemerintah yang bersangkutan dapat menyajikan seluruh dokumen berikut :•pernyataan kesanggupan untuk meningkatkan kinerja pelayanan, keuangan, dan manfaat bagi masyarakat;•pola tata kelola;•rencana strategis bisnis;•laporan keuangan pokok;•standar pelayanan minimum; dan•laporan audit terakhir atau pernyataan bersedia untuk diaudit secara independen.

No Dokumen Persyaratan Administratif Menurut Permendagri No. 61 tahun 2007

Puskesmas X

Check List

1 Pernyataan Kesanggupan Meningkatkan Kinerja

√

2 Pola Tata Kelola √

3 Rencana Strategis Bisnis √

4 Standar Pelayanan Minimum √

5 Laporan Keuangan Pokok √

6 Pernyataan Bersedia diaudit √

Persyaratan Administratif Puskesmas BLUD11

Nilai Bobot DokumenNo Dokumen Persyaratan Administratif Bobot

1 Surat pernyataan kesanggupan meningkatkan kinerja pelayanan, keuangan dan manfaat bagi masyarakat

5 %

2 Pola Tata Kelola 20 %

3 Rencana Strategis Bisnis (RSB) 30 %

4 Standar Pelayanan Minimal (SPM) 20 %

5 Laporan Keuangan /Prognosa Laporan Keuangan 20 %

6 Laporan auditterakhir /bersedia diaudit secara independen 5 %

7 Total 100 %

Kriteria PenilaianNo Hasil Penilaian Kriteria Kesimpulan / Status

1 80 - 100 Memuaskan BLUD Penuh

2 60-79 Belum terpenuhi secara memuaskan

BLUD bertahap

3 < 60 Tidak Memuaskan Ditolak

13

14

15

16

PEJABAT PENGELOLA BLU

terdiri atas:• Pemimpin ;• Pejabat keuangan; dan• Pejabat teknis.

DATA YG HARUS DIPERSIAPKANDATA YG HARUS DIPERSIAPKAN

1. Peraturan Bupati / Perda tentang Tupoksi Puskesmas/Dinas Kesehatan

2. Pendapatan dan Biaya Puskesmas 3 tahun terakhir 3. Struktur organisasi masing-masing Puskesmas4. Data Pegawai masing-masing puskesmas beserta jabatan

dan latar belakang pendidikan5. Standar Pelayanan Minimal Puskesmas

6. Kinerja masing-masing puskesmas periode 3 tahun terakhir beserta pedoman dan tatacara penilaiannya

7. Laporan Keuangan/prognosa laporan keuangan periode 3 tahun terakhir

8. SOP setiap unit layanan di masing-masing puskesmas9. Bagan alir masing-masing layanan di masing-masing

puskesmas

10. Bed Occupancy Rate (BOR) tiga tahun terakhir 11. Average Lenght of Stay (ALOS) tiga tahun terakhir 12. Turn Over Interval (TOI) tiga tahun terakhir13. Bed Turn Over (BTO) tiga tahun terakhir14. Net Death Rate (NDR) tiga tahun terakhir 15. Gross Death Rate (GDR) tiga tahun terakhir

16. Pola Tata Kelola masing-masing Puskesmas17. Rencana Strategis Bisnis masing-masing Puskesmas18. Bagan alir masing-masing layanan di masing-masing

puskesmas19. Ketentuan mengenai tarif layanan masing Puskesmas

PENDAPATAN PUSKESMASNO PENDAPATAN N-2 N-1 n

1 PENDAPATAN LAYANAN

UMUM

BPJS

JAMKESDA

ASURANSI LAIN

2 SUBSIDI

PENDAPATAN APBN

PENDAPATAN APBD

PENDAPATAN HIBAH

3 PENDAPATAN LAINNYA

PENDAPATAN KERJASAMA

PENDAPATAN USAHA LAINNYA

PEMBIAYAAN PUSKESMAS

NO PEMBIAYAAN N-2 N-1 n

1 BIAYA OPERASIONAL

BIAYA PELAYANAN

BIAYA UMUM & ADMINISTRASI

2 BIAYA NON OPERASIONAL

PEMBIAYAAN PUSKESMAS

NO PEMBIAYAAN N-2 N-1 n

1 BIAYA OPERASIONAL

BIAYA PELAYANAN

BIAYA PEGAWAI

BIAYA BAHAN

BIAYA JASA PELAYANAN

BIAYA PEMELIHARAAN

BIAYA BARANG & JASA

BIAYA PELAYANAN LAIN-LAIN

PEMBIAYAAN PUSKESMAS

NO PEMBIAYAAN N-2 N-1 n

1 BIAYA OPERASIONAL

BIAYA UMUM & ADMINISTRASI

BIAYA PEGAWAI

BIAYA ADMINISTRASI KANTOR

BIAYA PEMELIHARAAN

BIAYA BARANG & JASA

BIAYA PROMOSI

BIAYA UMUM & ADMINISTRASI LAIN-LAIN

PEMBIAYAAN PUSKESMAS

NO PEMBIAYAAN N-2 N-1 n

2 BIAYA NON OPERASIONAL

BIAYA BUNGA

BIAYA ADMINISTRASI BANK

BIAYA KERUGIAN PENJUALAN ASET TETAP

BIAYA KERUGIAN PENURUNAN NILAI

BIAYA OPERASIONAL LAIN-LAIN

KRONOLOGIS PELAKSANAAN PERUBAHAN STATUS MENJADI BLUD di KOTA BANDAR LAMPUNG

1. Sosialisasi BLUD 2. Pembentukan tim perencana pembentukan

puskesmas blud, terdiri dari : unsur Bappeda, BKD, BPKAD, Inspektorat, BPKP, Dinkes dan puskesmas

3. Studi banding ke puskesmas tambora dan palmerah jakarta barat

4. Asistensi penyusunan dokumen persyaratan BLUD oleh BPKP

5. Dilanjutkan dengan penyusunan dokumen untuk seluruh puskesmas )

6. Penilaian dokumen oleh tim penilai 7. Penetapan seluruh puskesmas menjadi puskesmas

badan layanan umum daerah 8. Pertemuan pelaksanaan kegiatan BLUD dengan

asistensi BPKP, Inspektorat, bpkad dan hukum

RTL PUSKESMAS HASIL STUDI BANDING KE RTL PUSKESMAS HASIL STUDI BANDING KE PALEMBANGPALEMBANG

No Kegiatan Puskesmas Mentikan Puskesmas Blooto Puskesmas Kedundung

1 Sosialisasi hasil studi banding di Puskesmas V V2 Memperbaiki semua ruangan terutama yang berkaitan dengan pelayanan di

Puskesmas (data, leaflet, sarana prasarana dll)V

3 Membentuk Tim BLUD di Puskesmas V V4 Sosialisasi Tim BLUD Puskesmas V V5 Membuat Renstra Puskesmas sebagai awal membuat RSB dan RBA V V V

6 Menyiapkan Tim Pengadaan Barang V7 Pelatihan Tim Pengadaan Barang/Jasa V8 Menungu Perda tentang Retribusi Puskesmas (BLUD) melalui Dinas Kesehatan V

9 Meningkatkan upaya perbaikan mutu melalui survey kepuasan harian untuk tiap poli dan menyediakan kotak saran per ruangan

V

10 Melakukan perbaikan pelayanan pendaftaran dengan membuat dan memasang SPO pendaftaran

V

11 Memperbaiki pelayanan dengan berorientasi pada kepuasan pasien, sehingga bila pasien menghendaki pemeriksaan laborat, dokter gigi, dokter, dokter spesialis maka diperbolehkan membayar.

V

12 Meningkatkan kinerja pelayanan sesuai tupoksi dan meningkatkan pencapaian pelayanan

V

13 Merencanakan program standarisasi pelayanan kesehatan V14 Meningkatkan kepuasan pelanggan dengan ketersediaan sarana dan prasarana

aparaturV

15 Meningkatkan kompetensi SDM puskesmas V16 Melengkapi SDM sesuai dengan kompetensi V17 Mewujudkan system laporan keuangan sesuai kinerja standar V18 Penyusunan laporan keuangan tribulan V19 Penyusunan keuangan akhir tahun V

Terima Kasih…