Pel. informasi farmako
-
Upload
lini-amalia -
Category
Technology
-
view
943 -
download
2
Transcript of Pel. informasi farmako
Umar Said/Man.Pel.Log.2005
PELAYANAN KIE(KOMUNIKASI INFORMASI DAN EDUKASI)
PELAYANAN KIE (KOMUNIKASI – INFORMASI DAN EDUKASI) DI APOTEK DAPAT MELIPUTI :
1) PELAYANAN INFORMASI TENTANG BIOFARMASI2) PELAYANAN INFORMASI TENTANG FARMAKOKINETIKA3) PELAYANAN INFORMASI TENTANG FARMAKODINAMIKA4) PELAYANAN INFORMASI TENTANG OBAT KEMOTERAPI (ANTI MIKRO ORGANISME)5) PELAYANAN INFORMASI TENTANG OBAT ANTI JAMUR6) PELAYANAN INFORMASI TENTANG OBAT ANTI VIRUS7) PELAYANAN INFORMASI TENTANG OBAT TBC8) PELAYANAN INFORMASI TENTANG OBAT MALARIA9) PELAYANAN INFORMASI TENTANG OBAT ANTI CACING10) PELAYANAN INFORMASI TENTANG OBAT PENYAKIT SALURAN PENCERNAAN11) PELAYANAN INFORMASI TENTANG OBAT ANTI MUNTAH12) PELAYANAN INFORMASI TENTANG OBAT DIARE13) PELAYANAN INFORMASI TENTANG OBAT PENYAKIT SALURAN PERNAFASAN14) PELAYANAN INFORMASI TENTANG OBAT JANTUNG15) PELAYANAN INFORMASI TENTANG OBAT HIPERTENSI16) PELAYANAN INFORMASI TENTANG OBAT DIURETIKA17) PELAYANAN INFORMASI TENTANG OBAT KB 18) PELAYANAN INFORMASI TENTANG OBAT ANTI DIABETIK ORAL DAN INSULIN19) PELAYANAN INFORMASI TENTANG OBAT MIGRAIN20) PELAYANAN INFORMASI TENTANG FUNGSI HORMON21) PELAYANAN INFORMASI TENTANG OBAT GENERIK22) PELAYANAN INFORMASI TENTANG INTERAKSI OBAT23) PELAYANAN INFORMASI TENTANG OBAT LAKSANSIA24) PELAYANAN INFORMASI TENTANG OBAT BATUK
Umar Said/Man.Pel.Log.2005
1. PELAYANAN INFORMASI BIOFARMASI (BENTUK OBAT TERHADAP EFEK TERAPINYA)
• PELAYANAN INFORMASI BIOFARMASI ADALAH PELAYANAN INFORMASI MENGENAI PENGARUH FORMULSI BENTUK OBAT TERHADAP KEGIATAN TERAPINYA
• FAKTOR-FAKTOR BIAFARMASI YANG MEMPENGARUHI EFEK TERAPI OBAT :
a) FAKTOR FORMULASI YANG DAPAT MENGUBAH EFEK OBAT :
BENTUK FISIK ZAT AKTIF (AMORF/KRISTAL DAN KEHALUSAN)
BENTUK SENYAWANYA (GARAM, ESTER, ASAM ATAU BASA)
SIFAT ZAT PEMBANTU (PENGISI, PELEKAT, PELICIN, PELARUT, PENYALUT)
KONDISI MESIN PEMBUAT OBAT
Umar Said/Man.Pel.Log.2005
b) FAKTOR KECEPATAN LARUT BENTUK SEDIAAN OBAT INJEKSI (LANGSUNG BEKERJA) LARUTAN/SIRUP SUSPENSI SERBUK CAPSUL TABLET TABLET FILM COATED DRAGEE (SALUT GULA) TABLET KERJA PANJANG
(RETARD, SUSTAINED RELEASE)
c) FAKTOR CARA PEMBERIANEFEK SISTEMIK : ORAL SUBLINGUAL INJEKSI (IV, IM, INTAR KUTAN, I.
SUBKUTAN, I. ARTERI, I. LUMBAL) INPLANTASI SUBKUTAN REKTAL
EFEK LOKAL INTRA NASAL INTRA OKULER INHALASI INTRA VAGINAL KULIT (TOPIKAL)
MEKANISME DISTRIBUSI OBAT
OBAT
MULUT (ORAL)
INJEKSI VIA OTOT
DUBURINJEKSI VIA PEMBULUH
DARAH
LAMBUNG /USUS
LIMFA MUKOSA
CAIRAN INTRA SEL SELURUH TUBUH
SIRKULASI DARAH
BIO TRANS FORMASI
Umar Said/Man.Pel.Log.2005
2. PELAYANAN INFORMASI FARMAKOKINETIKA(PERJALANAN OBAT DI DALAM TUBUH)
OBAT
MULUT (ORAL)
INJEKSI VIA OTOT
DUBURINJEKSI VIA PEMBULUH
DARAH
LAMBUNG /USUS
LIMFA MUKOSA
BIO TRANS FORMASI
GINJALHATI /HEPAR
CAIRAN EXTRA SEL
CAIRAN INTRA SEL
CAIRAN INTRA SEL
SIRKULASI DARAH
URINETINJA
TEMPAT KERJA
• PELAYANAN INFORMASI FARMAKO KINETIKA ADALAH PELAYANAN INFORMASI MENGENAI PERJALANAN OBAT DI DALAM TUBUH, YANG MELIPUTI :
– SISTIM TRANSPOR (BENTUK DAN CARA PEMBERIAN OBAT)
– RESORPSI (SISTIM PENYERAPAN)– BIOTRANFORTASI (SISTIM
JARINGANDALAM MERUBAH BENTUK OBAT MENJADI HIDROFIL DI DALAM HATI AGAR METABOLITNYA DAPAT MASUK KE SISTIM PEMBULUH DARAH/VENA PORTA)
– DISTRIBUSI (SISTIM PENYEBARAN OBAT BERSAMA METABOLITNYA OLEH DARAH KE SELURUH JARINGAN ORGAN TUBUH)
– EKSKRESI (SISTIM PENGELUARAN OBAT ATAU METABOLITNYA DARI TUBUH OLEH GINJAL MELALUI AIR SENI/URINE, KULIT (KERINGAT), PARU-PARU, EMPEDU DAN AIR SUSU)
Umar Said/Man.Pel.Log.2005
• FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KECEPATAN PENYERAPAN OBAT :
– BENTUK SEDIAAN OBAT– BENTUK KEHALUSAN ZAT BERHASIAT (SERBUK ASETOSAL,
KLORAMFENIKOL, TEOFILIN SANGAT MUDAH DISERAP)– CARA PEMBERIAN OBAT (SIRUP, LARUTAN LEBIH CEPAT DISERAP DARI
PADA TABLET)– SIFAT KIMIA OBAT (PROCAIN PENICILIN, PROTAMIN ZING INSULIN,
CONTOH OBAT YANG SUKAR DI SERAP TUBUH)– KONDISI LAMBUNG/USUS
• FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KECEPATAN DISTRIBUSI OBAT :
– GANGGUAN/RINTANGAN DARAH OTAK, SEPERTI PADA PASIEN TBC, PARKINSON, DEMENSIA, MENINGITIS (RADANG OTAK), MAKA OBAT-OBAT SEPERTI STREPTOMISIN, PENICILIN, TETRACICLIN, KLORAMFENIKOL SUKAR MENEMBUS OTAK. TETAPI MUDAH DITEMBUS OLEH SULFA, LEVODOPA
– TERIKATNYA OBAT PADA PROTEIN DARAH/JARINGAN /LEMAK • YANG BERSIFAT BASA MUDAH LARUT DAN DIDISTRIBUSIKAN• YANG BERSIFAT ASAM SUKAR LARUT DAN LAMBAT, DIDISTRIBUSIKAN
Umar Said/Man.Pel.Log.2005
• EKSKRESI (PENGELUARAN DARI DALAM TUBUH) OBAT DAPAT MELALUI :– KULIT/KERINGAT :
• ALKOHOL• KLOROFORM• HALOTAN• SIKLOPROPAN• GOLONGAN
PARALDEHIDA • GOLONGAN BROMIDA
– EMPEDU–USUS (TINJA) :• FENOLFTALIN
(PENCAHAR)• ZAT-ZAT DIAGNOSTIK
– AIR SUSU : • OBAT TIDUR • NIKOTIN, INH • PENISILIN• KLORAMFENIKOL
– GINJAL/URINE : • PENISILIN• TETRASIKLIN• DIGOKSIN• SALISILAT
– USUS/TINJA : SEDIAN BESI NEOMISIN SULFASUKSIDIN
Umar Said/Man.Pel.Log.2005
• PELAYANAN INFORMASI FARMAKODINAMIK ADALAH PELAYANAN INFORMASI MENGENAI CARA KERJA OBAT, REAKSI TUBUH TERHADAP DAN EFEK TERAPINYA DIDALAM TUBUH
• CARA KERJA OBAT DIBAGI MENJADI 3 YAITU :– PERTAMA SECARA FISIK, SEPERTI :
PADA OBAT ANESTESI INHALASI/CHLOROFORM : • LARUT DALAM JARINGAN LEMAK SEL BESIFAT LIPOFIL,SEHINGGA
TRANSPOR NORMAL OKSIGEN TERGANGGU, LALU HILANG PERASAAN
PADA OBAT PENCAHAR OSMOTIS SEPERTI MAGNESIUM DAN NATRIUM SULFAT :• SUKAR DISERAP USUS• BERSIFAT MENARIK AIR DISEKITARNYA, AKIBATNYA VOLUME USUS MENJADI
BESAR DAN MERANGSANG USUS SECARA PERISTALTIK UNTUK MENGELUARKAN ISINYA (BAB)
– KEDUA SECARA KOMPETISI UNTUK RESEPTOR SPESIFIK (SPERTI ALFA DAN BETA BLOCKER) UNTUK ENZIM (MAO INHIBITOR)
3. PELAYANAN INFORMASI FARMAKODINAMIKA (CARA KERJA OBAT DI DALAM TUBUH)
Umar Said/Man.Pel.Log.2005
– KETIGA SECARA KIMIAWI, SEPERTI ANTASIDA (NA BIKARBONAT, AL,MG, HIDROKSIDA : DAPAT MENGIKAT SECARA KIMIAWI ZAT-ZAT CHELASI (PENISILAMIN, NA MEDETAT, DIMERKAPROL) MEMBENTUK KOMPLEKS DAN DIEKSRESIKAN MELALUI GINJAL
DENGAN PROSES METABOLISME, SEPERTI : ANTIBIOTIK : MENGHAMBAT PEMBENTUKAN DINDING SEL KUMAN ANTI MITOTIKA : MENCEGAH PEMBELAHN INTI SEL OBAT DIURETIKA : MENGHAMBAT /MENSTIMULASI PROSES FILTRASI
• RESEPTOR ADALAH :– SEL PENERIMA ZAT YANG AKAN MASUK KE DALAM RUANGAN SEL– LETAKNYA DI DINDING SEL– TERDIRI DARI SUATU KOMPLEMEN PROTEIN (SEBAGAI KUNCI) DAN ION-ION
HORMON SEBAGAI ANAK KUNCINYA– BILA ION-ION HORMON INI MASUK KE KOMPLEMEN TERSEBUT, MAKA AKAN
TIMBUL REAKSI DAN MENGUBAH AKTIVITAS SEL YANG BERSANGKUTAN
• RESEPTOR BLOCKER ADALAH :– OBAT YANG MEMILIKI STRUKTUR KIMIAWINYA MIRIP DENGAN STRUKTUR
HORMON DAN MAMPU MENDUDUKI ESEPTORNYA, SEHINGGA DAPAT MERINTANGI AKTIVITAS HORMON TERSEBUT DAN TIMBUL EFEK FISIOLOGINYA, SEPERTI :
OBAT-OBAT BETA BLOCKER (PROPANOLOL, METOPROLOL, LABETOLOL) MEMBLOKIR RESEPTOR ALFA DAN BETA PADA SUSUNAN SYARAP ADRENERGIK
OBAT ANTIHISTAMIN, MEMBLOKIR RESEPTOR H1
PENGHAMBAT ASAM (ANTI BOROK USUS) SEPERTI SIMETIDIN DAN RANITIDIN MEMBOLIR RESEPTOR H2
Umar Said/Man.Pel.Log.2005
CAIRAN SEL
RESEPTOR
CAIRAN SEL
PERAN OBAT (SEBAGAI RESEPTOR BLOCKER) DALAM MENGGANTIKAN POSISI ION HORMON, SEHINGGA SAAT BERADA DI DALAM SEL TIDAK MENGUBAH AKTIVITAS SEL TERSEBUT
GEMBOK/KUNCIANAK KUNCI (ION HORMON)
KERJA RESEPTOR
KERJA RESEPTOR BOLCKER
GEMBOK/KUNCIANAK KUNCI (ION HORMON)
Umar Said/Man.Pel.Log.2005
• ENZYME ADALAH :– SUATU PROTEIN YANG BEKERJA SEBAGAI KATALISATOR (MEMPERMUDAH ATAU MENDORONG)
REAKSI ANTARA 2 ZAT KIMIA DALAM MEMBENTUK SENYAWA /MOLEKUL BARU (SUBSTRAT) YANG DAPAT MENIMBULKAN EFEK BARU
– LETAKNYA DI DALAM CAIRAN SEL – TANPA ENZIM KEDUA ZAT TERSEBUT TIDAK DAPAT BEREAKSI, TIDAK MEMBENTUK
SENYAWA/MOLEKUL BARU DAN EFEK BARU
• ENZYME BLOCKER ADALAH :– OBAT YANG MEMILIKI STRUKTUR KIMIAW MIRIP DENGAN STRUKTUR ENZIM ATAU
SUBSTRATNYA DAN MAMPU MENDUDUKI FUNGSINYA, SEHINGGA DAPAT MERINTANGI REAKSI NORMAL DAN PEMBEMTUKAN SUBSTRAT DAN TIDAK TIMBUL EFEK FISIOLOGINYA SEPERTI :
• ALOPURINOL, MENDUDUKI FUNGSI KSANTIN, SEHINGGA ENZIM KSANTINOKSIDASE TIDAK DAPAT MENGKATALIS PEMBENTUKAN ASAM URAT
• METILDOPA (OBAT HIPERTENSI) , MENGGANTIKAN DOPA, SEHINGGA ENZIM DEKARBOKSILASE TIDAK DAPAT MENGKATALIS PEMBENTUKAN NOR ADRENALIN (YANG DAPAT MERANGSANG NAIKNYA TEKANAN DARAH)
• ANTAGONIS FOLAT (SULFON AMIDA, TRIMETOPRIM, MTX) MENDUDUKI FUNGSI PABA, SEHINGGA ENZIM FOLAT REDUKTASE TIDAK DAPAT MEMBENTUK ASAM FOLAT YANG DIBUTUHKAN SEL KANKER DAN PERTUMBUHAN SEL KANKER MENJADI TERHENTI
– OBAT YANG MEMBUNGKUS SUBSTRAT EPERTI : • DISULFIRAM, MERINTANGI KERJA ENZIM ALDEHIDOKSIDASE, UNTUK OKSIDASI
ASETALDEHIDA (DARI PEMINUM ALKOHOL) MENJADI ASAM ASETAT, SEHINGGA KADAR ASETALDEHIDA DAN PLASMANYA MENINGKAT
• FISOSTIGMIN, NEOSTIGMIN, MERINTANGI KERJA ENZIM KOLINESTERSE, SEHINGGA PENGURAIAN ASETILKOLIN TERHAMBAT. AKIBATNYA TERJADI RELAKSASI/DILATASI PADA OTOT POLOS (TEKANAN DARAH TURUN, PUPIL MELEBAR)
• MONOKLOBEMIDA, EXTRAK HYPERICI (OBAT ANTI DEPRESI), MEMBLOKIR ENZIM MONO AMIN OKSIDASE (MAO), SEHINGGA SEROTONIN, DOPAMIN, NOR ADRENALIN TIDAK DAPAT DIURAIKAN. AKIBATNYA KADARNYA DALAM DRAH NAIK DAN TERJADI VASOKONSTRIKSI OTOT POLOS (TEKANAN DARAH NAIK)
Umar Said/Man.Pel.Log.2005
CARA KERJA ENZIM
CARA KERJA ENZIM BOLCKER
CAIRAN SEL
PERAN ENZIM SEBAGAI KATALIS
ZAT BZAT A SUBSTRAT
CAIRAN SEL
CAIRAN SEL
ENZIM KSANTINOKSIDASE
KSANTIN ASAM URAT TIDAK TERBENTUK
CAIRAN SELALLOPURINOL MENDUDUKI FUNGSI KSANTIN
Umar Said/Man.Pel.Log.2005
CARA KERJA OBAT PERINTANG ENZIM
CARA KERJA OBAT PERINTANG ENZIM
ENZIM ALDEHID OKSIDASE
DISULFRAM MEMBUNGKUS ENZIM
ASETALDEHIDA YANG AKAN MENGIKAT ENZIM
ASAM ASETAT TIDAK TERBENTUK
ENZIM KOLIN ESTERASE
ASETIL KOLIN YANG AKAN MENGIKAT
ENZIM
ASAM URAT TIDAK TERBENTUK
FISOSTIGMIN, NEOSTIGMIN MEMBUNGKUS ENZIM