7/17/2019 Patofisiologi Dan Patogenesis Stroke

http://slidepdf.com/reader/full/patofisiologi-dan-patogenesis-stroke 1/2

Patofisiologi dan Patogenesis Stroke

Stroke adalah suatu sindrom klinis dengan gejala berupa gangguan fungsi otak secara fokal

maupun global yang berkembang cepat, yang menetap lebih dari 24 jam, atau dapat

menimbulkan kematian atau kecacatan, tanpa penyebab lain kecuali gangguan

vaskuler(WH,!"#$%& 'ila stroke terjadi kurang dari 24 jam maka disebut )*(transient

ischemic attack%& Stroke muncul bila suplai darah ke otak terhambat sehingga mengakibatkan

sel otak mati& Stroke atau serangan otak dapat pula diartikan sebagai defisit neurologis yang

mendadak dari susunan saraf pusat yang disebabkan oleh peristi+a iskemik atau

hemoragik(-S),2..$%&

Pada peristi+a iskemik, stok terjadi akibat terhentinya aliran darah ke otak karena

arterosklerosis( penumpukan kolesterol pada dinding pembuluh darah% atau karena

 penyumbatan dari bekuan darah& Hampir sebagian besar pasien atau #$/ pasien mengalami

strok jenis ini& Pada peris ti+a hemoragik pembuluh darah pecah sehingga menghambat

aliran darah yang normal dan darah merembes ke dalam suatu daerah di otak dan

merusaknya& Hampir 0./ kasus stroke hemorrhagik terjadi pada penderita hipertensi& Suatu

endapan lemak dapat terbentuk di dalam pembuluh darah arteri karotis sehingga

menyebabkan kekurangan aliran darah,padahal pembuluh darah arteri karotis memberikan

suplai darah ke sebagian besar otak& ndapan lemak dapat lepas sedikit demi sedikit dan

mengalir serta menyumbat arteri yang lebih kecil& Pembuluh darah arteri karotis juga dapat

disiumbat oleh adanya bekuan darah yang berasal dari tempat lain seperti dari jantung& Strok

 juga dapat terjadi bila suatu peradangan atau infeksi menyebabkan penyempitan pembuluh

darah&

Penghentian aliran darah ke otak mengakibatkan hilangnya kesadaran dalam +aktu !12.

detik dan kerusakan otak yang reversibel dapat terjadi setelah 0!. menit& Penyumbatan

didaerah arteri dapat menyebabkan gangguan di area otak yang terbatas& 3ekanisme

kerusakan otak juga dapat disebabkan oleh peristi+a iskemia yang menimbulkan defisiensi

energi& efisiensi energi menyebabkan penimbunan 5a6 dan 7a26 didalam sel sehingga

meningkatkan konsentrasi 86 ekstrasel sehingga menimbulkan depolasrisasi& epolarisasi

menimbulkan penimbunan 7l di dalam sel,pembengkakan sel, kematian sel&

7/17/2019 Patofisiologi Dan Patogenesis Stroke

http://slidepdf.com/reader/full/patofisiologi-dan-patogenesis-stroke 2/2

9ejala stroke muncul didaerah mana perfusi terganggu& Penyumbatan pada arteria cerebri

media menyebabkan kelemahan otot, spastisitas kontralateral& 8erusakaan girus lateral

 presentralis dan potsentralis menyebabkan defisit sensorik& Penyumbatan arteri cerebri

anterior menyebabkan hemiparesis dan defisit sensorik kontralateral, kesulitan bicara,

apraksia& Penyumbatan pada arteri cerebri posterior menyebabkan hemianopsia kontralateral

 parsial dan kebutaan pada penyumbatan bilateral& Penyumbatan arteri karotis atau basilaris

dapat menyebabkan defisit didaerah yang disuplai oleh arteri cerebri media dan anterior&

Penyumbatan pada cabang arteri komunikans postrior di thalamus menyebabkan defisit

sensorik& Penyumbatan total pada arteri basilaris menyebabkan paralisis semua ekstremitas,

dan Penyumbatan pada cabang arteri basilaris dapat menyebabkan infark pada cerebelum,

mesensefalon, pons, dan medulla oblongata&

aftar pustaka:

Mardjono dan Sidharta. 2008. Neurologi Klinis Dasar. Cetakan ke-12. Jakarta:Dian Rakat!

htt":##$$$.stroke%enter.org#edu%ation#ais&"athogenesis