PATOFISIOLOGITerjadinya hernia disebabkan oleh dua faktor yang pertama adalah factor kongenita lyaitu kegagalan penutupan prosesusvaginalis pada waktu kehamilan yang dapat menyebabkan masuknya isi rongga pertu melalui kanalisinguinalis, faktor yang kedua adalah faktor yang dapat seperti hamil, batukkronis, pekerjaan mengangkat benda berat dan factor usia, masuknya isi rongga perut melalui kanalingunalis, jika cukup panjang maka akan menonjol keluar dari anulusingunalisekstermus. Apabila hernia ini berlanjut tonjolan akan sampai ke skrotum karena kanalinguinalis berisi tali sperma pada laki-laki, sehingga menyebakan hernia. Hernia ada yang dapat kembali secara spontan maupun manual juga ada yang tidak dapat kembali secara spontan ataupun manual akibat terjadi perlengketan antara isi hernia dengan dinding kantong hernia sehingga isi hernia tidak dapat dimasukkan kembali. Keadaan ini akan mengakibatkan kesulitan untuk berjalan atau berpindah sehingga aktivitas akan terganggu. Jika terjadi penekanan terhadap cincin hernia maka isi hernia akan mencekik sehingga terjadi hernia strangulate yang akan menimbulkan gejala illeus yaitu gejala abstruksi usus sehingga menyebabkan peredaran darah terganggu yang akan menyebabkan kurangnya suplai oksigen yang bisa menyebabkan Iskemik. Isi hernia ini akan menjadi nekrosis. Kalau kantong hernia terdiri atas usus dapat terjadi perforasi yang akhirnya dapat menimbulkan abses local atau prioritas jika terjadi hubungan dengan rongga perut. Obstruksi usus juga menyebabkan penurunan peristaltikusus yang bisa menyebabkan konstipasi. Pada keadaan strangulate akan timbul gejala illeus yaitu perut kembung, muntah dan obstipasi pada strangulasi nyeri yang timbul lebih berat dan kontinyu, daerah benjolan menjadi merah PATWAY PRE OPERASI

PATWAY POST OPERASI

Proximal prosesus vaginalis

Gagal menutup

Membentuk kantung hernia

Pembedahan

Kurang pengetahuan

Kurang informasi

Kebutuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

Faktor di dapat (batuk kronis, mengejan saat defekasi, pekerjaan mengankat benda berat)

Kekurangan volume cairan

Keseimbangancairan

System irigasi

Nutrisi in adekuat

Deficit cairan

Penurunan fungsi usus

Tindak pembedahan

Post operasi hernia

Tidak dapat timbul secara spontan

Gangguan integritas kulit

nyeri

Diskontinuitasjaringan

Adanya luka insisi

Intoleransi aktivitas

Aktifitas terganggu

Ketidaknyamanan/keterbatasan gerak

Resiko infeksi

Perawatan luka yang kurang

hernia

Dapat timbul secara spontan (manual)

Tonjolan akan sampai ke spektrum

Jika cukup panjang akan menonjol keluar dari analus inguinalis eksternus

Masuknya isi rongga perut malalui kanalis inguinalis

Peningkatan tekanan intra abdomen

faktor congenital (kegagalan penutpan prosesus vaginalis pada waktu kehamilan)

Resiko infeksi

nyeri