Pankreatitis Akut

download Pankreatitis Akut

of 5

description

klasifikasi pankreatitis akut

Transcript of Pankreatitis Akut

Pankreatitis Akut (Kriteria Ranson) Kriteria Ranson (Faktor yg berpengaruh buruk pada kehidupan pasien pankreatitis akut)A. Pada saat masuk rumah sakit:1. Usia > 55 tahun2. Leukositosis > 16.000/ml3. Hiperglikemia > 11 mmol/L (>200 mg%)4. LDH serum > 400 IU/L5. AST (SGOT) serum > 250 IU/L

B. Selama 48 jam perawatan:1. Penurunan hematokrit > 100%2. Sekuestrasi cairan > 4000 ml3. Hipokalsemia < 1,9 mmol/L ( 1,8 mmol/L (> 5 mg%) setelah pemberian cairan iv6. Hipoalbuminemia < 3,2 g%

Interpretasi klinik Kriteria ranson:Kriteria awal menggambarkan beratnya proses inflamasi,sedangkan kriteria akhir waktu 48 jam menggambarkan efek sistemik aktifitas enzim terhadap organ target,seperti paru dan ginjal.Bila score 6, mortalitas > 50% biasanya sesuai dengan pankreatitis nekrotikan.

Indikator penting yang harus diperhatikan:1. Hipotensi ( 130 x/mnt2. PO2 < 60 mmHg3. Oliguria (< 50 ml/jam) atau BUN, kreatinin yang meningkat4. Metabolik / Ca serum < 8,0 mg% atau albumin serum < 3,2 g%

Glasgow kriteria Kriteria Glasgow: Sistem asli yang digunakan 9 elemen data. Ini kemudian dimodifikasi untuk 8 elemen data, dengan penghapusan penilaian untuk tingkat transaminase (baik AST (SGOT) atau ALT (SGPT) lebih besar dari 100 U / L). Pada Penerimaan 1. Usia> 55 thn 2. WBC Hitung> 15 x10 9 / L 3. Darah Glukosa> 200 mg / dL (No Sejarah Diabetes) 4. Urea serum> 16 mmol / L (Tidak ada tanggapan terhadap cairan IV) 5. Saturasi Oksigen Arteri