Oleh: Yanneca B PiradePembimbing: dr. Ika F, M.KesSeorang bapak berusia 5 !ahun dengan BB "# kg, $B %& cm, da!ang beroba! ke puskesmas dengan keluhan batuk lama se'ak ( bulan )ang lalu. Ba!uk berdahak dan sering dirasakan pada malam hari.Selain i!u bapak !ersebu! sering mengeluh pinggang sebelah kanan sangat sakit dan bila BAK sering mengeluarkan batu kerikil. *ari hasil pemeriksaan +sik didapa!kan TD 150/100, , ##-.mn!, // ("-.mn!, $ 0&,1 o2. *ari hasil pemeriksaan lab didapa!kan leukosit 12.000, kadar ureum 55, krea!inin %,&, S3O$ %1, S3P$ ((, sputum BTA SPS (!Problem "tama#a. $B Parub. 4roli!iasis 56 in7eksi8Problem Tambahan#9iper!ensiTu$uan Terapi#a. mengoba!i $B Parub. mengoba!i in7eksi )ang disebabkan karenauroli!iasisc. mengurangi n)eri pinggangd. menurunkan !ekanan darahPemilihan $erapia. :d;iceb. ,on Farmakologisc. FarmakologisAD%&'(< makan makanan )ang bergi=i !inggi< cukup is!iraha!< olahraga )ang !era!ur< hindari merokok dan alkohol< hindari s!ress)on *armakologis#Ban)ak minum air pu!ih*ie! rendah asam ura!*ie! rendah garamPemeriksaan 7o!o polos abdomen*armakologis#:,:>3?$IK 5,S:I*8Pilihan : 2O@ ( inhibi!or)SA&D (+,a,- Sa.et- Suitabilit- 'ost:ce!amino7en66 66 6 6666*eri;a! Oksikam666 66 6 66'/012 &nhibitor *eri;a! :sam :se!a!666 66 6 66*eri;a! Pira=olon666 66 6 662O@A( Inhibi!orPilihan : 2eleco-ib'/012 &nhibitor(+,a,- Sa.et- Suitabilit- 'ost'ele,o2ibBaldeco-ib 66 66 666 666Pareco-ib 66 666 666 666I,F?KSI:n!ibio!ikPilihan: Penghamba! sin!esis dinding selA)T&B&/T&K (+,a,-Sa.et- Suitabilit-'ostPenghambat Sintesis Din3ingSel Mengganggu Keu!uhan Membran Sel666 66 66 66Penghamba! Sin!esis Pro!ein666 66 66 666Penghamba! Me!abolisme Sel Mikroba666 66 66 666Penghamba! Sin!esis :sam ,uklea!666 66 66 666Penghamba! Sin!esis *inding SelPilihan: :mo-icillinA)T&B&/T&K (+,a,-Sa.et- Suitabilit-'ostPenicillin 66 66 66 666:mpicillin 666 66 66 666Amo2i,illin2e7adro-il 666 66 66 6662e7o!a-ime 666 66 66 66:,$I9IP?/$?,SIPilihan: 2a :n!agonis4olongan (+,a,- Sa.et- Suitabilit- 'ost*iure!ik66 66 66 666:2? Inhibi!or666 66 66 66'a Antagonis Be!aABloker666 66 66 66:l7a Bloker666 6 66 6:drenoli!ik sen!ral66 66 66 662a :n!agonisPilihan: ,i7edipin4olongan (+,a,- Sa.et- Suitabilit-'ost)i.e3ipine :mlodipine66 66 66 66:,$I $4B?/K4>OSISPilihan : O:$ Ka!egori % 5(9/C?."9/84olongan (+,a,- Sa.et- Suitabilit- 'ostIsonia=id666 66 66 66/i7ampicin666 66 666 66Pira=inamid666 666 666 66?!ambu!ol666 66 666 66S!rep!om)cin666 6 66 6dr. Yanneca B PiradeDl. Per'uangan ,o.% SamarindaSIP : %%&.*4.*KK.(ESamarinda, %1 Duni (E/. 2eleco-ib caps % mg ,o. @ S( dd capsI5prn n)eri8 G/. ,i7edipin !ab 5 mg ,o. @B S0 dd !ab I G/.:mo-icillin 5 mg !ab ,o. @BS 0 dd !ab IGPro: $n. :4sia: 5 !ahundr. Yanneca B PiradeDl. Per'uangan ,o.% SamarindaSIP : %%&.*4.*KK.(ESamarinda, %1 Duni (E/. Isonia=id !ab 0 mg ,o. @@@ S%AA G /. /i7ampicin !ab "5 mg,o. @@@ S%AA G/.P)ra=inamide !ab 5 mg !ab ,o. >@S AAII G/.?!ambu!ol !ab 5 mg ,o. >@S AIIAG/. Bi!amin B& !ab ,o. @@@ S % dd !ab I GPro: $n. :4sia: 5 !ahunKomunikasi $erapiH $B Paru adalah pen)aki! menular namun dapa! sembuh sempurna.Pen)aki! ini disebabkan oleh bak!eri.H Pen)aki! uroli!iasis adalah pen)aki! )ang disebabkan karena adan)a ba!u )ang !erdapa! dalam saluran kemih.*apa! men)ebabkan !imbuln)a in7eksi.Ba!u dapa! keluar dengan sendirin)a dan bahkan dengan cara di operasi. H 9iper!ensi !imbul karena adan)a gangguan pada gin'al )ang disebabkan oleh ba!u, namun dapa! 'uga disebabkan oleh hal lain. In7ormasi !u'uan !erapi dan oba! )ang diberikanH Pengoba!an !erapi ini ber!u'uan un!uk membasmi kuman $B )ang !erdapa! dalam !ubuh, pengoba!an dilakukan selama & bulan, oba! harus diminum ru!in dan !era!ur.H Pengoba!an un!uk uroli!iasis han)a bersi7a! un!uk mengoba!i bak!eri dan mengurangi rasa saki! )ang di!imbulkan.Ba!u dapa! keluar dengan sendiri namun perlu adan)a pemeriksaan un!uk memas!ikan apakah ba!u dapa! pecah dan keluar sendiri.H :n!ibio!ik harus dihabiskan dan diminum !era!urH Pengoba!an hiper!ensi ber!u'uan un!uk mengon!rol !ekanan darah, oba! harus diminum !era!ur, perlu kon!rol ke dok!er dan penga!uran pola hidupMoni!oring dan ?;aluasiPerlu kembali ke dok!er 'ika keluhan makin bera!, a!au !idak ada perubahan ser!a 'ika oba! habis.T(5&6A KAS&7