SISTEM ____________INDRA____________________________ PENYAKIT___LASERASI KELOPAK MATA_(SK: 3B)_______________________________KOMPETENSITilikan Nilai Tertinggi bilaTilikan BOBOTSKOR MAKS

1. AnamnesisPeserta memfasilitasi pasien untuk menceritakan penyakitnya dengan pertanyaan-pertanyaan yang sesuai untuk mendapatkan informasi yang relevan, adekuat, dan akurat No.

Aspek yang dinilai

1.

Memberi salam dan memperkenalkan diri

2.

Menanyakan identitas (nama,usia,alamat,pekerjaan)

3.

Keluhan utama : Keluar cairan telinga kiri4.

Riwayat penyakit sekarang

Onset : sejak kapan keluar cairan dari telinga kiri? Kronologis : Apakah telinga kiri pernah terkena benda tajam? Terkena benda tumpul? Kualitas : warna cairan yang keluar? Berbau? Kental? Kuantitas : apakah keluarnya cairan dari telinga kiri terjadi terus menerus? Faktor memperberat Faktor memperingan Keluhan penyerta : apakah disertai dengan keluarnya darah dari telinga kiri? Gangguan pendengaran? Sakit kepala? Demam? Batuk? Pilek?5.

Riwayat penyakit dahulu

Pernahkah menderita keluhan serupa? Adakah riwayat hipertensi? Adakah riwayat kencing manis?6.

Riwayat Penyakit Keluarga

Adakah keluarga dengan keluhan serupa? 7.

Riwayat sosial dan ekonomi

8.

Memberi kesempatan pasien untuk bertanya

9.

Memberi resume anamnesis

10.

Memberi kemungkinan diagnosis penyakit

11.

Menjelaskan pemeriksaan fisik yang akan dilakukan

13x1

2. Pemeriksaan FisikPeserta ujian melakukan cuci tangan sebelum dan setelah pemeriksaan menggunakan sarung tangan dalam melakukan pemeriksaan fisik sesuai masalah klinik pasienAuricula Dexter

Auricula Sinister

Benjolan (-), fistel (-), Nanah (-), darah (-). Granulasi (-).PEMERIKSAAN AURICULAR

INSPEKSIBenjolan (-), fistel (-), Nanah (-), darah (-). Granulasi (-). Nyeri tekan (-).PALPASINyeri tekan (-).Tampak discharge (-) benjolan (-), granulasi (-), hiperemis (-), polip (-), fistel (-)LIANG TELINGA

INSPEKSITampak discharge (+) kental, berbau, warna kekuningan, benjolan (-), granulasi (-), hiperemis (+), polip (-), fistel (-)Nyeri tekan (-)PALPASINyeri tekan (-)hiperemis (-), Reflek cahaya (+), Atrofi (-), Pengapuran (-), Perforasi (-) , Retraksi (-), Granulasi (-)MEMBRAN TYMPANIBentuk dbn, hiperemis (+), Reflek cahaya (-), Atrofi (-), Pengapuran (-), Perforasi (+) sentral , Retraksi (-), Granulasi (-)Tes Rinne (+), Tes Webber ( tidak ada lateralisasi)

Tes Schwabach (sama dengan pemeriksa)TES PENDENGARANTes Rinne (-), Tes Webber ( lateralisasi ke arah yang sakit)Tes Schwabach (memanjang)

13x1

3. Menentukan diagnosis dan diagnosis bandingPeserta ujian dapat menentukan diagnosis dan diagnosis bandingnya secara lengkapOtitis Media Supuratif Krnonik Auricula Sinistra33x3

4. Komunikasi dan edukasi pasienPeserta ujian menunjukkan kemampuan berkomunikasi dengan menerapkan salah satu prinsip berikut:

1. Mampu membina hubungan baik dengan pasien secara verbal non verbal (ramah terbuka kontak mata salam empati dan hubungan komunikasi dua arah respon)

2. Mampu memberikan kesempatan pasien untuk bercerita dan mengarahkan cerita

3. Mampu untuk melibatkan pasien dalam membuat keputusan klinik, pemeriksaan klinik

4. Mampu memberikan penyuluhan yang isinya sesuai dengan masalah pasienDokter menyapa pasien dan mempersilakan duduk

Dokter memperkenalkan diri

Dokter menanyakan kembali identitas pasien

Dokter menanyakan keluhan yang dirasakan pasien dan membentuk komunikasi dua arah dengan pasien

Dokter menciptakan suasana yang nyaman bagi pasien

Dokter meminta ijin pasien ketika akan melakukan pemeriksaan fisik

Dokter mempersilakan pasien untuk bertanya tentang penyakitnya.

Dokter menjawab pertanyaan pasien dengan baik dan benar sehingga pasien mengerti.

33x3

5. Tata laksana non farmako terapi (tindakan)Peserta melakukan tindakan /pemberian terapi dengan informed consent yang jelas, proteksi diri (sepsis asepsis)

Edukasi :

Hindari air masuk ke telinga ketika mandi

Hindari aktivitas yang berhubungan dengan air yang memungkinkan air masuk ke telinga seperti berenang

Nutrisi yang cukup dan seimbang untuk mencegah penyakit ISPA Medikamentosa :

Cefadroxil 500 mg 2x1

Glyceryl guaiacolate 100 mg 3x1

Chlorpheniramine maleate 2 mg 3x1

H2O2 3% ear drop 3x gttIII as

53x5

6. Perilaku profesional Peserta ujian memeperkenalkan diri dan meminta izin secara lisan dan melakukan poin di bawah ini lengkap sebagai berikut:1. Melakukan setiap tindakan dengan berhati-hati dan teliti sehingga tidak membahayakan pasien dan diri sendiri

2. Memperhatikan kenyamanan pasien

3. Melakukan tindakan sesuai prioritas

4. Menunjukkan rasa hormat kepada pasien

5. Mengetahui keterbatasan dengan merujuk atau diperlukan konsultasi bila diperlukanMenyapa pasien

Memperkenalkan diri

Menjelaskan saat akan memeriksa pasien

Mencuci tangan saat akan memeriksa pasien

Menjelaskan hasil pemeriksaan

Menjelaskan pemeriksaan lanjutan yang diperlukan

Merujuk pasien untuk penanganan lebih lanjut13x1

GLOBAL PERFORMANCE

Beri tanda kolom centang () pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda. Selaian penilaian kompetensi, pserta ujian akan dinilai kemampuannya secara umum. Komponen penilaian ini merupakan impresi penguji setelah melihat kemampuan peserta secara keseluruhan

apakah peserta mampu menjadi dokter dengan kemampuan yang ada.Terdiri dari tidak lulus, borderline, lulus serta superior. Nilai borderline akan menjadi dasar dalam penentuan nilai batas lulus.TIDAK LULUSBORDERLINELULUSSUPERIOR

Kepustakaan

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________Page 8