NIA Blepharitis Edit

7/29/2019 NIA Blepharitis Edit

1/23

Nia TriMulyani

G1A210107

FK UNSOED

BLEPHARITIS


2/23

BLEPHARITIS

Suatuperadangan pada

kelopak mata(palpebra)

terjadi dalam 2bentuk :

anteriorposterior

ditandai denganpembentukan minyak

berlebihan di dalamkelenjar di dekat

palpebra lingkunganyang disukai oleh

bakteri normal kulit


3/23

PATOFISIOLOGIpembentukan

minyak berlebihandi dalam kelenjar didekat kelopak mata

kolonisasi bakteri

pada mata

invasi mikrobakteri

kerusakan sistem imunkerusakan yang disebabkanoleh produksi toksin bakteri,

sisa buangan dan enzim.

Kolonisasi dari tepikelopak mata dapatdiperberat dengan

adanya dermatitisseboroik dan

kelainan fungsikelenjar meibom


4/23

ETIOLOGI

StaphylococcusBakteri

Herpes simplex

Varicella zosterVirus

Jamur

Demodex

Phthiriasis palpebraumParasit

Alergi

Bahan kimia


5/23

KLASIFIKASI

(berdasar letak anatomis)


6/23


7/23

Gejala-gejala utama

Kelopak mata merah &

berair

Lebih peka terhadap

cahaya Gatal

Panas

Merasa ada sesuatu dimatanya.

Pembengkakan kelopak

mata

Beberapa helai bulu mata


8/23

KLASIFIKASI

(berdasar penyebab)

Blepharitisbakterial

Superfisial

Seboroik

Angular

Ulseratif

Skuamosa

Blepharitisvirus

Herpeszoster

Herpessimplex

Blepharitisjamur

Infeksisuperficial

Infeksijamurdalam


9/23

Dermatitis seboroik

Gatal kulit kepala & alis, kulit berminyak Acne rosacea

Hidung kemerahan dan bengkak

(rhinophyma), kemerahan pada wajah

(flushing), timbul bintil-bintil pada wajah,kulit berminyak,, iritasi mata

Paparan terhadap alergen

Paparan terhadap bahan kimiaatau iritan (asap)

Kebiasaan bekerja dengan

tangan yang kotor

Faktor Risiko


10/23

BLEPHARITIS BAKTERIAL

1. Blefaritis superfisial Bila infeksi kelopak superfisial

disebabkan oleh staphylococcus

maka pengobatan yang terbaik

adalah dengan salep antibiotik seperti

sulfasetamid dan sulfisolksazol.

Sebelum pemberian antibiotik krusta

diangkat dengan kapas basah. Bila terjadi blefaritis menahun maka

dilakukan penekanan manual kelenjar

Meibom untuk mengeluarkan nanah

dari kelenjar Meibom


11/23


2. Blefaritis Seboroik Blefaritis sebore biasanya terjadi pada laki-

laki usia lanjut (50 th), dengan keluhan mata

kotor, panas dan rasa kelilipan.

Gejalanya adalah sekret yang keluar darikelenjar meibom, air mata berbusa pada

kantus lateral, hiperemia dan hipertropi

papil pada konjungtiva. Pada kelopak dapat

terbentuk kalazion, hordeolum, madarosis,poliosis dan jaringan keropeng.


12/23


3 Blefaritis Skuamosa Blefaritis skuamosa adalah blefaritis disertai

terdapatnya skuama atau krusta pada pangkal bulu

mata yang bila dikupas tidak mengakibatkan

terjadinya luka kulit.

Merupakan peradangan tepi kelopak terutama yangmengenai kulit di daerah akar bulu mata dan sering

terdapat pada orang yang berambut minyak.

Blefaritis ini berjalan bersama dermatitik seboroik.

Penyebabnya adalah kelainan metabolik ataupun

oleh jamur. Pasien dengan blefaritis skuamosa akan terasa

panas dan gatal.

Pada blefaritis skuamosa terdapat sisik berwarna

halus-halus dan penebalan margo palpebra disertai

madarosis. Sisik ini mudah dikupas dari dasarnyatan a men akibatkan erdarahan.


13/23


4. Blefaritis Ulseratif. Merupakan peradangan tepi kelopak atau blefaritis

dengan tukak akibat infeksi staphylococcus.

Pada blefaritis ulseratif terdapat keropeng berwarna

kekunung-kuningan bersifat kering dan keras, yang

bila diangkat akan terlihat ulkus yang kecil, luka danmengeluarkan darah di sekitar bulu mata. Penyakit

bersifat sangat infeksius.

Ulserasi berjalan lebih lanjut dan lebih dalam dan

merusak folikel rambut sehingga mengakibatkan

rontok (madarosis).


14/23


5. Blefaritis angularis. Blefaritis angularis merupakan infeksi staphylococcus

pada tepi kelopak di sudut kelopak atau kantus

(eksternus dan internus).

Mengakibatkan gangguan pada fungsi puntum lakrimal.

Biasanya kelainan ini bersifat rekuren.

6. Meibomianitis.

Merupakan infeksi pada kelenjar Meibom yang akan

mengakibatkan tanda peradangan lokal pada kelenjar

tersebut.


15/23

BLEPHARITIS VIRUS

HERPES ZOSTER

Gejala yang terlihat

pada mata adalah rasa

sakit pada daerah yang

terkena dan badan

berasa demam.

Pada kelopak mata

terlihat vesikel dan

infiltrat pada kornea bila

mata terkena. Lesi vesikel pada

cabang oftalmik saraf

trigeminus superfisial

merupakan gejala yangkhusus ada infeksi

HERPES SIMPLEKS

Vesikel kecil dikelilingi

eritema yang dapat

disertai dengan keadaan

yang sama pada bibir

merupakan tanda herpessimpleks kelopak.

Dikenal

bentuk blefaritis

simpleks yangmerupakan radang tepi

kelopak ringan dengan

terbentuknya krusta

kuning basah pada tepibulu mata, yang

ANAMNESIS


16/23

KU : kemerahan pada kelopak

mata

Lokasi : satu mata

Onset : 3-5 hari (musiman)

Durasi : hari-menahun

Kualitas : kemerahan hingga

mencapai bagian mata yang berwarna putih

Kuantitas : menetap

Faktor memperberat : kontak dgallergen (debu), bahan kimia

Faktor memperingan : hindari faktor

pencetus

ANAMNESIS


17/23

Memiliki riwayat alergi

Pernah mengalami keluhan serupa

Riwayat alergi pada keluarga

Bekerja di tempat yang berdebu atauterpapar bahan kimia

Higien buruk

Riwayat Penyakit Dahulu


18/23

Palpebra : Hiperemis

Oedem

Sekret >> Madarosis

Lab. Eosinofil (sekret mata)

Pemeriksaan sensitivitas

PEMERIKSAAN FISIK


19/23

PENATALAKSANAAN

Blefaritis menahun :

penekanan manual kelenjar meibumuntuk mengeluarkan nanah

salep sulfonamid untuk aksi

keratolitiknya

kompres hangat selama 5-10 menit

tekan kelenjar meibom dan bersihkandengan sampo bayi.

Diberikan juga antibiotik sistemik,

tetrasiklin 2x250 mg atau eritromisin

S


20/23

Infeksi virus : bersifat simtomatik, antibiotik

diberikan bila terdapat infeksi

sekunder.

Jamur :

infeksi superfisial diobati dengangriseofulvin 0,5-1 mg gram sehari

dengan dosis tunggal atau dibagi

dan diteruskan sampai 1-2

TATALAKSANA

DIAGNOSIS BANDING


21/23

DIAGNOSIS BANDING

Ca selbasalpada

kelopak

mata

Dermatitis

kontak

Konjungtivitis

Keratitis

Ocularrosacea

KOMPLIKASI


22/23

KOMPLIKASISindrom

matakering

Konjungtivitis

keratitis

Kistameibo

m

Kalazion

Hordeolum

Madarosis

Trichiasis


23/23

PROGNOSIS

dan dapathilangdenganterapi

Prognosissangat baik

NIA Blepharitis Edit

Documents

Transcript of NIA Blepharitis Edit