Mini Cex II Neonatus Preterm Bblr Asfiksia Ni

58
MINI CEX II A. IDENTITAS PASIEN Nama pasien : By. Ny.S Umur : 15 hari Jenis kelamin : Perempuan Agama : Islam Suku : Jawa Alamat : Dukuh Noreh RT.03 RW.06 Desa Wonosekar Kecamatan Karangawen Kabupaten Demak Jawa Tengah Nama ayah : Tn. J Umur : 53 tahun Pekerjaan : Buruh Pendidikan : Tidak Sekolah Nama ibu : Ny. S Umur : 34 tahun Pekerjaan : Buruh Pendidikan : Tidak Sekolah Bangsal : Perinatologi No CM : 28.9157 1

description

case anak

Transcript of Mini Cex II Neonatus Preterm Bblr Asfiksia Ni

MINI CEX IIA. IDENTITAS PASIENNama pasien : By. Ny.SUmur : 15 hariJenis kelamin : PerempuanAgama : IslamSuku : JawaAlamat :Dukuh Noreh !."# $."% Desa $onosekar &e'amatan&arangawen &a(upaten Demak Jawa !engahNama ayah : !n. JUmur : 5# tahunPeker)aan : Buruh Pen*i*ikan : !i*ak SekolahNama i(u : Ny. SUmur : #+ tahunPeker)aan : BuruhPen*i*ikan : !i*ak SekolahBangsal : PerinatologiNo ,- : ./.0151-asuk S : .+ -ei ."1+1B. DATA DASARI. ANAMNESISAlloanamnesis *ilakukan *engan i(u pasien tanggal 0 Juni ."1+ *i ruangPerinatologi serta *i*ukung 'atatan me*is i(u *an pasien.&eluhan utama : ke'il massa kehamilan . Riwayat Penyakit SekarangSe(elum masuk S: I(u 2#P.A"3 usia #+ tahun3 hamil ./ minggu3 riwayat hai* teratur3 siklus./ hari3 lama hai* % hari per siklus. I(u rutin memeriksakankehamilannya*ansu*ahmen*apat suntikan!!.4. iwayat antenatal'are teratur *i (i*an. Selama hamil3 i(u mengaku merasa mual *isertaimuntah *an pusing pa*a trimester awal. iwayat trauma selamakehamilan *isangkal3 riwayat *ipi)at *engan *ukun pi)at *isangkal3riwayat penyakit *arahtinggi *an ken'ing manis *isangkal3 riwayatminum)amu 5)amuan *isangkal. iwayat per*arahan *an penyakitkehamilanlainnya *isangkal. Polamakanse(elum*anselamahamilti*ak terlalu (anyak mengalami peru(ahan 6sehari #4 *an ha(is7. 1harise(elum masukSUD&otaSemarang3i(u2#P.A"3usia#+tahun3 hamil./minggumerasakanken'eng8ken'eng*anperut terasamulai mules. &arena i(u merasa (elum waktunya melahirkan3 sehinggai(u menga(aikan keluhan terse(ut. I(u2#P.A"3 usia #+ tahun3 hamil ./minggutetap (eker)a se(agai (uruh (angunan harian lepas *i Semarangmeskipun se*ang hamil. 1. )am se(elum masuk masuk SUD &ota Semarang3 i(u2#P.A"3 usia#+tahun3 hamil./minggumengeluh 'airan ketu(an mulai merem(es*ari )alan lahir. I(u 2#P.A"3usia #+tahun3 hamil./minggumengakumalam se(elumnya (erhu(ungan sek *engan suaminya. &eluhanken'eng8ken'eng*anmules*irasakansemakinsering *iikuti *engankeluarnyalen*ir (er'ampur *arahyang(er(auamis. &arenamerasa.kuatir akankon*isinya3 sekitar #)amS-Skeluargamem(awai(u2#P.A"3usia#+tahun3 hamil./mingguke(i*anpraktekswasta*i*aerah &arangawen. Bi*an yang memeriksa menyampaikan (ahwapem(ukaan pasien 5'm3 letak (ayi sungsang*an tera(a kaki saat*ilakukan pemeriksaan *alam 9agina. Bi*an menyampaikan (ahwa i(u2#P.A"3usia #+tahun3 hamil./mingguakan *iru)uk ke SUD &otaSemarang ter*ekat karena kehamilannya (elum'ukup (ulan untukmelahirkan. Sekitar #"menit S-S3 saat per)alananmenu)uSUD&ota Semarang ketu(an pasien pe'ah ngopyok3 (erwarna kuning keruh(er'ampur *arah *an (er(au amis.-asuk S pa*a saat persalinan: !anggal .5 -ei ."1+Pukul...1"3hasil pemeriksaan *alami(u2#P.A"3usia #+tahun3 hamil./minggu:lengkap3 e;;i'ement < 1""=3 ket 6873 tera(a ke*ua tumit *ari ekstrimitas (awah 3 > III ?3 sehingga*iren'anakanlahirse'araspontanoleh*okterresi*eno(gyn*i ruang(ersalin 6Srikan*i7 SUD &ota Semarang. @ahir (ayiperempuanpa*a pukul ...+"$IB3 *itolongoleh*okterresi*en o(sgyn *i kamar (ersalin SUD &ota Semarangmelaluipersalinan per9aginam*engan kaki (ayi keluar terle(ih*ahulu.&eluarnya (a*an *an kepala (ayi (erlangsung setelah kaki (ayi keluar.Bayi lahir langsung menangis ketika *ikeluarkan. Berat (a*an lahir (ayi1..""gram3 pan)ang(a*an#1'm3 lingkarkepala./'m*anlingkar*a*a.+'m.Plasentalahirse'aramanual sekitar."menit kemu*iansetelah (ayi lahir. &otile*onplasenta lengkap3 ti*ak a*a in;ark maupunhematom. Saat lahir3(ayimenangis3 tonusototse*ikit ;leksi3 perna;asanteratur3>A1""3 *enganwarnamerah)am(u3u)ung8u)ungkukunyapan)ang*an wa)ah (iru. 5menit setelah*iresusitasi(ayi menangis3 tonus ototse*ikit ;leksi3perna;asan teratur3 >B 1""3 *engan warna merah )am(u3u)ung kukunyapan)ang*an wa)ah merah.# 1" menit setelah *iresusitasi3 (ayi menangis keras3tonus otot (aik3perna;asan teratur3 >B1""3 *engan warna merah )am(u3 u)ung kukunyapan)ang 3wa)ah mulai kemerahan. Apgar s'ore *i*apatkan/8081". Setelah persalinan3 (ayi segera *i(ersihkan *an *isarankan untukmerawat pasien *iruang perinatologi SUD &ota Semarang karenanyamasih kurang (ulan *an (erat (a*an lahir ren*ah3 sehingga memerlukanperawatan yang le(ih intensi;. Perawatan *i Perinatologi: Setelah perawatan *ua hari *i Perinatologi tampak gerakan (ayi kurangakti;3 menangis keras 6873napas spontan 6873merintih 6?73tampakretraksi *in*ing *a*a 6?73 ikterik 6873 muntah 687 3BAB6?7 pu'at seperti*empul3 BA& 6?7 kuning )ernih pekat.Ri wayat Penyakit Dahulu iwayat i(u men*erita *emam tinggi selama proses kehamilan *isangkal iwayat i(u men*erita *ia(etes mellitus3 hipertensi3 asma3 penyakit)antung3 penyakit gin)al3 alergi3 anemia3 penyakit kelainan *arah se(elumhamil *isangkal. iwayat i(u keputihan (er(au (usuk3men*erita penyakit menular seksualselama kehamilan atau pa*a saat proses persalinan seperti misalnyagonorea3 klami*ia3 trikomoniasis3 kan*i*iasis3 9aginalis *isangkal. iwayat ayahmen*eritapenyakit menular seksual se(elum*anselamaistrinya hamil *isangkal. iwayat i(u mengi*ap (atuk8(atuk lama le(ih *ari # minggu3 men*apatpengo(atanparuselama%(ulan*anmem(uat ken'ing(ewarnamerahselama kehamilan *isangkal. iwayat i(u merokok3 o(at terlarang *an alkohol *isangkal. iwayat ayah merokok *iakui3 *an masih merokok akti; hingga sekarang.Riwayat Pemeriksaan prenatal+I(u rutin memeriksakan kehamilannya *an su*ah men*apat suntikan !!.4. iwayat trauma se(elumkehamilan *isangkal3 riwayat *ipi)at *isangkal3riwayat penyakit *arah tinggi *isangkal3 riwayat ken'ing manis *isangkal3 riwayatminum )amu 5 )amuan *isangkal oleh i(u.iwayat penyakit pa*a saat kehamilan*isangkal.&esan : pemeliharaan prenatal (aik.Riwayat Persalinan an !ehamilanBayi )enis kelamin perempuan lahir *ari i(u 2#P.A" hamil./ mimgguusia#+tahun3 lahirper9aginam*engan(ayi letaksungsang*i SUD&otaSemarang *itolong oleh *okter resi*en o(gyn. Saat (ayi lahir langsung menangis3 akti; *an peka rangsang. Berat (a*anlahir 1."" gram3 pan)ang (a*an #1 'm3 lingkar kepala ./ 'm3 AP2A s'ore 18/80.&esan : Neonatus preterm3 9igerous (a(y3 BB@S3 partus tin*akan.Data "#stetri Anakke!ahun Jenis3 pem(antu3 tempat3 penyulitpersalinan3 usia kehamilanJenis kelamin3BB@&ea*aansekarang1 1001 Spontan3 *ukun (eranak3 rumah3aterm3 #/ minggu@aki8laki3./""gram>i*up. .""" Spontan3 (i*an3puskesmas3 aterm3#1 minggu Perempuan3.0"" gram>i*up&esan : riwayat o(stetri (aik.Riwayat Perkem#angan an Pertum#uhan Anak Pertum(uhan - Berat (a*an lahir : 1."" gram- Pan)ang (a*an : #1 'm- @ingkar kepala : ./ 'm- @ingkar *a*a: .+ 'm Perkem(angan - Perkem(angan anak (elum *apat *inilai *an *ie9aluasi.Riwayat Makan an Pertum#uhan Anak5 Pa*ahari pertamatun*a*iet karenariwayat as;iksiase*ang3 pa*aharike*ua *an seterusnya mulai *i(eri ASI3 ti*ak ter*apat resi*u. !erpasang in;us um(ili'al D 1" =.Riwayat Imunisasi >epatitis B: 8 B,2 : 8 Polio : 8&esan : Anak (elum pernah men*apat imunisasi.Riwayat !eluarga Beren$anaI(u pasien mengikuti program &eluarga Beren'ana meto*e suntik # (ulan se)akkelahiran anak yang ke*ua.Riwayat S%sial Ek%n%mi Ayah pasien *an i(u pasien (eker)a se(agai (uruh (angunan harian *i Semarang*engan penghasilan harian C p #5.""" *an penghasilan per(ulan ti*ak menentu.Ayah pasien menanggung 1 orang istri3. orang anakyang masih (ersekolah *itingkat menengah pertama *an atas.Biaya pengo(atan *itanggungBPJS PBI.&esan ekonomi kurangData !eluargaAyah I(uPerkawinan ke8 1 1Umur #1 tahun 11tahun2olongan *arah A D&ea*aan sehat Sehat SehatData Perumahan &epemilikan rumah : rumah sen*iri &ea*aan rumah : *in*ing rumah ter(uat *arikayu3lantai tanah3#kamar ti*ur3kamar man*i *i luar rumah3 pen'ahayaan *an 9entilasi (aik. Sum(er air (ersih : sum(er air minum *ari air tanah3 lim(ah (uangan*ialirkan ke saluran atau selokan yang a*a *i (elakangrumah. &ea*aan lingkungan : )arak antar rumah (er*ekatan3 'ukup pa*at.II. PEMERI!SAAN &ISI!%Pemeriksaan ;isik *ilakukan tanggal 0 Juni ."1+3 *i ruang perinatologi. Bayiperempuan3 usia 15 hari3 (erat (a*an lahir 1.."" gram3 pan)ang (a*an #1 'm3lingkar kepala ./ 'm3 lingkar *a*a .+ 'm. Berat (a*an sekarang 11+" gram.!esan umum : Apatis3 *itemukan tan*a8tan*a neonatus preterm3 (erna;as *enganmenggunakan ,PAP 6?73 ti*ak akti;3 ti*ak menangis kuat3 sianosis 6873 ikterik687.Tana 'ital !ekanan *arah : ti*ak *ilakukan pemeriksaan Na*i: 15%4Emenit3 isi *an tegangan 'ukup Pernapasan : 5%4Emenit Suhu: #1..F, 6a4illa7 SpD.: 0"=Status Internus !epalaUkuranlingkarkepala./'m3 u(un8u(un(esarmasihter(uka3 ti*aktegang *an ti*ak menon)ol3 'aput su''a*aneum 6873 'ephal hematom 6873ram(ut hitam ter*istri(usi merata3 mu*ah *i'a(ut3 kulit kepala ti*ak a*akelainan. MataPupil (ulat3 isokor3 :#mm3 re;leks 'ahaya6?E?7 normal3 kornea)ernih3 sklera ikterik 68E873 kon)ungti9a anemis 68E87. (iungNa;as 'uping hi*ung 68E873 (entuk normal3 sekret 68E873 septum *e9iasi687 Telinga(entuk normal3 tulang rawan sempurna3 *is'harge 68E87 Mulutsianosis6873 trismus6873 stomatitis6873 la(ios'hiGis6873 palatos'hiGis6873 *an kering 6?7.1Th%ra) ParuInspeksi : ikterik 6873simetris *alam kea*aan statis maupun *inamis3retraksisuprasternal *an epigastrial 6?73 inter'ostalis 687.Palpasi : stem;remitus ti*ak*ilakukan3aerola mammae tera(a3papilla mammae 6?E?7Perkusi: pemeriksaan ti*ak *ilakukanAuskultasi : suarana;as*asar9esikuler3ronkhi 68E873 wheeGing68E873hantaran 68E87*antung Inspeksi : pulsasi i'tus 'or*is tampakPalpasi : i'tus 'or*is tera(a3 kuat angkatPerkusi: (atas )antung ti*ak *inilaiAuskultasi : (unyi )antung I8II regular3 (ising 6873 gallop 687A#%menInspeksi : ikterik6873 'em(ung3 tali pusat insertion*i tengah3segar3ti*ak layu.Auskultasi : (ising usus 6?7 normalPalpasi : supel3 hepar *an lien ti*ak tera(a mem(esar.Perkusi : timpaniTulang Belakang !i*ak a*a spina (i;i*a3 ti*ak a*a meningo'o'ele.+enitaliaPerempuan3 @a(ia mayora (elum menutupi la(ia minora.An%rektalAnus6?7 *an ti*ak *itemukan kelaianan.Angg%ta gerakDalam (atas normal./EkstremitasSuperior In;eriorDe;ormitas 8 E8 8 E8Akral *ingin 8 E8 8 E8Akral sianosis8E8 8 E8Ikterik ? E? ? E ?,! A . *etik A . *etik!onus Baik Baik !ulit , ikterik6873 lanugo ti*ak merata3 sianotik 6873 papul" eritematosus3 *anskuama *i*aerah punggung. Re-leks Primiti- : e;leks Dral :8 e;leks >isap : 6 ? 7 8 e;leks ooting : 6 ? 7 e;leks -oro : 6 ? 7 e;leks Palmar 2rasp : 6 ? 7 e;leks Plantar 2rasp: 6 ? 7.. PEMERI!SAAN PEN/N*AN+Pemeriksaan (asil NilaiN%rmal 012320456072320456324120456824120456Hematologi>emoglo(in1+3+ 1%3# 153/ 1+31 1+ 5 1/>ematokrit ++3+" ++3/" +131" +#3#" +. 5 5.Jumlah @eukosit 1"35 1"30 13/ 13/+3/ 5 1"3/Jumlah!rom(osit.#/ .#+ 1% /1 15" 5 +""Kimia KlinikNatrium 5.. 9:; 1#+81+1&alium +3%" #35 8 53.,alsium 13.% 131.813#.2DS 17 9:; 1. 9:; 33 9:; 61"81157Biliru(in total 6A1""3 *engan warna merah )am(u3u)ung8u)ung kukunya pan)ang *an wa)ah (iru. 5 menit setelah *iresusitasi(ayi menangis3 tonus ototse*ikit ;leksi3 perna;asanteratur3 >B1""31.*engan warna merah )am(u3u)ung kukunya pan)ang*an wa)ah merah. 1"menit setelah *iresusitasi3 (ayi menangis keras3 tonus otot (aik3 perna;asanteratur3>B1""3 *enganwarnamerah)am(u3 u)ungkukunya pan)ang3wa)ah mulai kemerahan. Berat (a*an lahir 1.."" gram3 pan)ang (a*an #1'm3 lingkar kepala ./ 'm *an lingkar *a*a .+ 'm.Apgar s'ore/8081".Setelahperawatan*uahari*iPerinatologitampakgerakan(ayi kurangakti;3 menangis keras 6873napas spontan 6873merintih 6?73tampak retraksi*in*ing *a*a 6?73ikterik 6873muntah 687 3BAB6?7pu'at seperti *empul3BA& 6?7 kuning )ernih pekat. Ber*asarkanhasilpemeriksaan;isikkesanumum(ayi tampakapatis3*itemukantan*a8tan*a neonatus preterm3(erna;as*enganmenggunakan,PAP6?73 ti*ak akti;3 ti*ak menangis kuat3sianosis6873 ikterik 687. >asilpengukuran tan*a8tan*a 9ital *itemukan na*i 15%4Emenit3 isi *an tegangan'ukup3 pernapasan 5%4Emenit3 suhu #1..F,6a4illa73 *an SpD.0"=.Ukuran lingkar kepala./'m3 u(un8u(un (esar masih ter(uka3 ti*aktegang *an ti*ak menon)ol3 'aput su''a*aneum 6873 'ephal hematom 6873ram(ut hitam ter*istri(usi merata3 mu*ah *i'a(ut3 kulit kepala ti*ak a*akelainan. -ata *itemukan pupil (ulat3 isokor3 : # mm3 re;leks 'ahaya 6?E?7 normal3 kornea)ernih3 skleraikterik68E873 kon)ungti9aanemis 68E87.Na;as 'uping hi*ung 68E873 (entuk normal3 sekret 68E873 septum *e9iasi 687.!elinga(entuk normal3 tulang rawan sempurna3 *is'harge 68E87. Pa*ainspeksi thorak paru *itemukan ikterik 6873simetris *alam kea*aan statismaupun *inamis3 retraksi suprasternal *an epigastrial 6?73 inter'ostalis687. Palpasi thorak sterm ;remitus ti*ak *ilakukan3 aerola mammae tera(a3papillamammae6?E?73 perkusi thoraks ti*ak*ilakukan3*anauskultasiparu*itemukansuarana;as*asar9esikuler3ronkhi 68E873 wheeGing68E873hantaran 68E87. >asil pemeriksaan ;isik )antung *alam(atas normal3a(*omen *alam(atas normal3 ti*ak *itemukan kelainan pa*a tulang(elakang3 *an pemeriksaan genitalia tampak *engan (ayi perempuan *anla(ia mayora (elum menutupi la(ia minora. >asil pemeriksaan anogenitalter*apat anus *an ti*ak *itemukan kelainan kongenital pa*a *aerah1#anogenital. >asil pemeriksaan anggota gerak *an ekstremitas *alam (atasnormal. >asil pemeriksaan la(oratorium yang *ilakukan pa*a tanggal .% mei ."1+3./ -ei ."1+ *an 5 Juni ."1+ menun)ukanhipokalemi3 hipoglikemi3hiper(iliru(inemia3 peningkatan isoenGim pa*a pemeriksaan ;aal hepar. >asil pemeriksaanNewBallardScoremenun)ukan (ahwakelahiranpreterm6./8#"minggu73APGAR scorekesan 9igerous (a(y3&ur9aLubchenkokesan neonatus preterm sesuai massa kehamilan3Bell SquashScorekesan o(ser9asi neonatus in;eksi3 *anDOWNE Scorekesangangguan napas se*ang.I>. DIA+N"SIS BANDIN+1. Neonatus preterm i. Usia kehamilan5. SM! 9Sesuai Masa !ehamilan;.. &-& 6&e'il -asa &ehamilan7#. B-& 6Besar -asa &ehamilan7ii. Berat @ahir 5. BB:SR.. BB@AS#. BB@+. BB@,.. D(ser9asi Neonatal In;eksii. Early %nset 9@ =0 Aam;8 &etu(an pe'ah *ini 8 In;eksi pa*a i(u 6!D,>3 !B,3 in;eksi 9irus3 trikomoniasis3kan*i*iasis 9aginalis3 gonorrhoea3 nongono'o''al ser9itis3si;ilis3 kon*ilomaakuminata3 ulkus molle3 lim;ogranulomainguinal7ii. @ate onset 6B1. )am78 In;eksi nosokomial#. &olestasisi. &olestasis intrahepatika. I*iopatik >epatitis neonatal i*iopatik Sin*roma Kellweger(. Anatomik1+ >epatik ;i(rotik kongenitalEpenyakit polikistikin;antil Penyakit 'aroli'. &elainan meta(olik &elainan meta(olisme asam amino3 &>3lipi*3 asam empe*u Penyakit meta(olisme lainnya: *e;isiensi L18antitripsin3 hipotiroi*3 hipopituitarisme*. In;eksi >epatitis 9irus A3 B3 *an , !D,>3 retro9irus3 *ll.e. 2enetik Sin*roma Alagile Sin*roma Down3 !risomi H ;. @ain8lain D(struksi intestinal3 sin*roma polispenia3lupus neonatal3 nutrisi parenteral totalii. &olestasis ekstrahepatik Atresia (ilier >ipoplasia (ilier Stenosis *uktus (iliaris -assa 6kista3 neoplasma3 (atu7+. 2angguan Na;asi. Dera)at 5. +angguan na-as seang.. 2angguan na;as (erat#. 2angguan na;as ringanii. Penye(a( 1. >yaline -em(ran Disease.. !ransient ta'hypneu o; the New(orn#. Bron'hopulmonal Dysplasia5. Papulo eritematosus- Dermatitis k%ntak iritan- Deku(itus milaria>.DIA+N"SIS SEMENTARA1. Neonatus preterm.. BB@S#. &olestasis15+. D(ser9asi Neonatal In;eksi5. 2angguan napas se*ang%. Dermatitis kontak iritan>I. TERAPI,PAP PHHP % Jlow % JiD. +5=a. -e*ikamentosaParenteral :In;us D1"= ? Na'l 6.g7 ."''&'l 6.g7 1"''In). Ampiilin sul(a'tam .41""mgIn). 2entami'in 14135 mgIn). ,a 2lu'onas .4"3%mg a* aIua i9 pelanIn). Dopamin #meIE&gBBAmino;usin "35gE&gBBEhariPer oss :ESeIuest 1E." Sa'hetEUr*a;alk .45mg!opikal :2entamisin 'r tu(e No. II>i*rokortison 'r tu(e No.II(. Non me*ikamentosaDiit ASI 5''E#)am&e(utuhan,airan&aloriProtein.+ )am ../ 11+ .3./D1"= 1++ +/30% 8ASI +" .% "3%Amino;usin ..3/ 8 "3.A&2 0"= %531= #5=>II. PR"+RAM H9aluasi kea*aan umum *an tan*a 9ital1%Dalam 5""'' D1"= 88B %tpmm.l.9 *a.in.pot No.IS.1.**.sue Jaga kehangatan awat tali pusat Jaga )alan na;as Penggemukan >III. PR"+N"SISMuo a* 9itam :*u(ia a* (onamMuo a* ;un'tionam :*u(ia a* (onamMuo a* sanationam :*u(ia a* (onamIX. /S/:1. Usul gam(aran *arah tepi atas in*ikasi.. Usul pemeriksaan US2 . ;ase atas in*ikasi#. ,ekulang*arahrutin3 (iliru(intotal3 (iliru(in*irek3 (iliru(inin*irek3S2D!3 S2P!3 *an elektrolit atas in*ikasi. +. Usul pemeriksaan N Joto thoraks atas in*ikasiX. NASE(AT Jaga kehangatan (ayi Perawatan tali pusat Pem(erian ASI eksklusi; hingga usia % (ulan3 (erikan .8# )am sekali. ASIharus *iteruskan *an *i(erikan sesering mungkin. !i*ak *ian)urkanmem(erikan air3 *ekstrosa atau ;ormula pengganti. I(uharus selalumem(ersihkanputtingsususe(elummaupunsesu*ahmenyusui. Jikai(umenggunakan(otolsusu3 pastikan(otolsusu*alamkea*aan (ersih *an harus selalu *i'u'i serta *ire(us setelah *igunakan. @akukanpemeriksaankesehatan(ayi se'ara rutinke pusat pelayanankesehatan ter*ekat untuk memantau tum(uh kem(ang (ayi sertapem(erian imunisasi *asar.11 I(u harus menemui *okter se'epat mungkin )ika (ayinya :o &e)ango Suhu B #/o,o -empunyai masalah (erna;aso -erintih o !ampak (erwarna ke(iruan 6sianotik7o -untah atau (uang air (esar (erle(ihano !erse*ak atau mengeluarkan ASI *ari hi*ung saat menyusuio -engeluarkan *arah 6walaupun se*ikit7 pa*a air ken'ing maupun(eraknya.XI. &"::"B /PTanggal (asil Pemeriksaan Terapi01243256 A'' @ingkungan 687 Diet 6?7 D2! 6?7&UE&es: kurang akti;E!SSE,--enangis keras 687e;lek hisap 687Ikterik 687&epala : meso'ephal3 ram(utter*istri(usi rata*anti*akmu*ah*i'a(ut3 u(un8u(un menutup3sutura ti*ak mele(ar.-ata : Pupil (ulat3 isokor3 : # mm3re;leks 'ahaya 6?E?7 normal3 kornea)ernih3 sklera ikterik 68E873D.nasal .@EmenitPHHP;low %In;us D1"= ? Na'l 6.g7."''?&'l 6.g7 1"''*alam5"" '' D1"=In). Ampiilinsul(a'tam.41""mgIn). 2entami'in 14135 mgIn). ,a 2lu'onas .4"3%mg a*aIua i9 pelan1/kon)ungti9a anemis 68E87.Na;as 'upinghi*ung68E873 (entuknormal3 sekret 68E873 septum *e9iasi687.!elinga:(entuk normal3 tulangrawan sempurna3 *is'harge 68E87-ulut:sianosis 6873 trismus 6873stomatitis 6873 la(ios'hiGis 6873palatos'hiGis 6873 *an kering 6?7.!hora4 Paru :*(nJantung: *(NA(*omen :*(n!ulang Belakang : *(n2enitalia:Perempuan3 @a(iamayora(elummenutupi la(iaminora.Anorektal :Anus 6?7*an ti*ak*itemukan kelaianan.Anggotagerak *an ekstremitas :*BNIn). Dopamin #meIE&gBBAmino;usin "35gE&gBBEhari.Diit ASI #''E#)am *itun*a.Tanggal (asil Pemeriksaan Terapi0=243256 A'' @ingkungan 687 Diet 6?7 D2! 6?7&UE&es: kurang akti;E!SSE,--enangis keras 687e;lek hisap 687Ikterik 6?7 &r III8IO&epala : meso'ephal3 ram(utter*istri(usi rata*anti*akmu*ah*i'a(ut3 u(un8u(un menutup3sutura ti*ak mele(ar.-ata : Pupil (ulat3 isokor3 : # mm3re;leks 'ahaya 6?E?7 normal3 kornea)ernih3 sklera ikterik 68E873kon)ungti9a anemis 68E87.Na;as 'upinghi*ung68E873 (entukD.nasal .@EmenitPHHP;low %In;us D1"= ? Na'l 6.g7."''?&'l 6.g7 1"''*alam5"" '' D1"=In). Ampiilinsul(a'tam.41""mgIn). 2entami'in 14135 mgIn). ,a 2lu'onas .4"3%mg a*aIua i9 pelanIn). Dopamin #meIE&gBBAmino;usin "35gE&gBBEhari.10normal3 sekret 68E873 septum *e9iasi687.!elinga:(entuk normal3 tulangrawan sempurna3 *is'harge 68E87-ulut:sianosis 6873 trismus 6873stomatitis 6873 la(ios'hiGis 6873palatos'hiGis 6873 *an kering 6?7.!hora4 Paru :*(nJantung: *(NA(*omen :*(n!ulang Belakang : *(n2enitalia:Perempuan3 @a(iamayora(elummenutupi la(iaminora.Anorektal :Anus 6?7*an ti*ak*itemukan kelaianan.Anggotagerak *an ekstremitas :*BNDiit ASI #''E#)am *itun*a.Program 'ek *arah rutinulang3 (iliru(in3 2DS *anelektrolit.Tanggal (asil Pemeriksaan Terapi07243256 A'' @ingkungan 687 Diet 6?7 D2! 6?7&UE&es: kurang akti;E!SSE,--enangis keras 687e;lek hisap 687Ikterik 6?7 &r III8IO&epala : meso'ephal3 ram(utter*istri(usi rata*anti*akmu*ah*i'a(ut3 u(un8u(un menutup3sutura ti*ak mele(ar.-ata : Pupil (ulat3 isokor3 : # mm3re;leks 'ahaya 6?E?7 normal3 kornea)ernih3 sklera ikterik 68E873kon)ungti9a anemis 68E87.Na;as 'upinghi*ung68E873 (entuknormal3 sekret 68E873 septum *e9iasiD.nasal .@EmenitPHHP;low %In;us D1"= ? Na'l 6.g7."''?&'l 6.g7 1"''*alam5"" '' D1"=In). Ampiilinsul(a'tam.41""mgIn). 2entami'in 14135 mgIn). ,a 2lu'onas .4"3%mg a*aIua i9 pelanIn). Dopamin #meIE&gBBAmino;usin "35gE&gBBEhari.."687.!elinga:(entuk normal3 tulangrawan sempurna3 *is'harge 68E87-ulut:sianosis 6873 trismus 6873stomatitis 6873 la(ios'hiGis 6873palatos'hiGis 6873 *an kering 6?7.!hora4 Paru :*(nJantung: *(NA(*omen :*(n!ulang Belakang : *(n2enitalia:Perempuan3 @a(iamayora(elummenutupi la(iaminora.Anorektal :Anus 6?7*an ti*ak*itemukan kelaianan.Anggotagerak *an ekstremitas :*BNDiit ASI #''E#)am *itun*a.Tanggal (asil Pemeriksaan Terapi08243256 A'' @ingkungan 687 Diet 6?7 D2! 6?7&UE&es: kurang akti;E!SSE,--enangis keras 687e;lek hisap 687Ikterik 6?7 &r III8IO&epala : meso'ephal3 ram(utter*istri(usi rata*anti*akmu*ah*i'a(ut3 u(un8u(un menutup3sutura ti*ak mele(ar.-ata : Pupil (ulat3 isokor3 : # mm3re;leks 'ahaya 6?E?7 normal3 kornea)ernih3 sklera ikterik 68E873kon)ungti9a anemis 68E87.Na;as 'upinghi*ung68E873 (entuknormal3 sekret 68E873 septum *e9iasi687.D.nasal .@EmenitPHHP;low %In;us D1"= ? Na'l 6.g7."''?&'l 6.g7 1"''*alam5"" '' D1"=In). Ampiilinsul(a'tam.41""mgIn). 2entami'in 14135 mgIn). ,a 2lu'onas .4"3%mg a*aIua i9 pelanIn). Dopamin #meIE&gBBAmino;usin "35gE&gBBEhari.Diit ASI #''E#)am *itun*a..1!elinga:(entuk normal3 tulangrawan sempurna3 *is'harge 68E87-ulut:sianosis 6873 trismus 6873stomatitis 6873 la(ios'hiGis 6873palatos'hiGis 6873 *an kering 6?7.!hora4 Paru :*(nJantung: *(NA(*omen :*(n!ulang Belakang : *(n2enitalia:Perempuan3 @a(iamayora(elummenutupi la(iaminora.Anorektal :Anus 6?7*an ti*ak*itemukan kelaianan.Anggotagerak *an ekstremitas :*BNTanggal (asil Pemeriksaan Terapi.4243256 A'' @ingkungan 687 Diet 6?7 D2! 6?7&UE&es: kurang akti;E!SSE,--enangis keras 687e;lek hisap 687Ikterik 6?7 &r III8IO&epala : meso'ephal3 ram(utter*istri(usi rata*anti*akmu*ah*i'a(ut3 u(un8u(un menutup3sutura ti*ak mele(ar.-ata : Pupil (ulat3 isokor3 : # mm3re;leks 'ahaya 6?E?7 normal3 kornea)ernih3 sklera ikterik 68E873kon)ungti9a anemis 68E87.Na;as 'upinghi*ung68E873 (entuknormal3 sekret 68E873 septum *e9iasi687.!elinga:(entuk normal3 tulangD.nasal .@EmenitPHHP;low %In;us D1"= ? Na'l 6.g7."''?&'l 6.g7 1"''*alam5"" '' D1"=In). Ampiilinsul(a'tam.41""mgIn). 2entami'in 14135 mgIn). ,a 2lu'onas .4"3%mg a*aIua i9 pelanIn). Dopamin #meIE&gBBAmino;usin "35gE&gBBEhari.Diit ASI #''E#)am *itun*a...rawan sempurna3 *is'harge 68E87-ulut:sianosis 6873 trismus 6873stomatitis 6873 la(ios'hiGis 6873palatos'hiGis 6873 *an kering 6?7.!hora4 Paru :*(nJantung: *(NA(*omen :*(n!ulang Belakang : *(n2enitalia:Perempuan3 @a(iamayora(elummenutupi la(iaminora.Anorektal :Anus 6?7*an ti*ak*itemukan kelaianan.Anggotagerak *an ekstremitas :*BN.BAB 6?7 *empul3 BA& 6?7 *(nesi*u 687Tanggal (asil Pemeriksaan Terapi.5243256 A'' @ingkungan 687 Diet 6?7 D2! 6?7&UE&es: kurang akti;E!SSE,--enangis keras 687e;lek hisap 687Ikterik 6?7 &r III8IO&epala : meso'ephal3 ram(utter*istri(usi rata*anti*akmu*ah*i'a(ut3 u(un8u(un menutup3sutura ti*ak mele(ar.-ata : Pupil (ulat3 isokor3 : # mm3re;leks 'ahaya 6?E?7 normal3 kornea)ernih3 sklera ikterik 68E873kon)ungti9a anemis 68E87.Na;as 'upinghi*ung68E873 (entuknormal3 sekret 68E873 septum *e9iasi687.!elinga:(entuk normal3 tulangD.nasal .@EmenitPHHP;low %In;us D1"= ? Na'l 6.g7."''?&'l 6.g7 1"''*alam5"" '' D1"=In). Ampiilinsul(a'tam.41""mgIn). 2entami'in 14135 mgIn). ,a 2lu'onas .4"3%mg a*aIua i9 pelanIn). Dopamin #meIE&gBBAmino;usin "35gE&gBBEhari.Po: SeIuest .41E." sa'h Ur*a;alk .4 5mg.#rawan sempurna3 *is'harge 68E87-ulut:sianosis 6873 trismus 6873stomatitis 6873 la(ios'hiGis 6873palatos'hiGis 6873 *an kering 6?7.!hora4 Paru :*(nJantung: *(NA(*omen :*(n!ulang Belakang : *(n2enitalia:Perempuan3 @a(iamayora(elummenutupi la(iaminora.Anorektal :Anus 6?7*an ti*ak*itemukan kelaianan.Anggotagerak *an ekstremitas :*BNDiit ASI #''E#)am *itun*a.Tanggal (asil Pemeriksaan Terapi.5243256 A'' @ingkungan 687 Diet 6?7 D2! 6?7&UE&es: kurang akti;E!SSE,--enangis keras 687e;lek hisap 687Ikterik 6?7 &r III8IO&epala : meso'ephal3 ram(utter*istri(usi rata*anti*akmu*ah*i'a(ut3 u(un8u(un menutup3sutura ti*ak mele(ar.-ata : Pupil (ulat3 isokor3 : # mm3re;leks 'ahaya 6?E?7 normal3 kornea)ernih3 sklera ikterik 68E873kon)ungti9a anemis 68E87.Na;as 'upinghi*ung68E873 (entuknormal3 sekret 68E873 septum *e9iasi687.!elinga:(entuk normal3 tulangrawan sempurna3 *is'harge 68E87-ulut:sianosis 6873 trismus 6873D.nasal .@EmenitPHHP;low %In;us D1"= ? Na'l 6.g7."''?&'l 6.g7 1"''*alam5"" '' D1"=In). Ampiilinsul(a'tam.41""mgIn). 2entami'in 14135 mgIn). ,a 2lu'onas .4"3%mg a*aIua i9 pelanIn). Dopamin #meIE&gBBAmino;usin "35gE&gBBEhari.Po: SeIuest .41E." sa'h Ur*a;alk .4 5mgDiit ASI #''E#)am *itun*a..+stomatitis 6873 la(ios'hiGis 6873palatos'hiGis 6873 *an kering 6?7.!hora4 Paru :*(nJantung: *(NA(*omen :*(n!ulang Belakang : *(n2enitalia:Perempuan3 @a(iamayora(elummenutupi la(iaminora.Anorektal :Anus 6?7*an ti*ak*itemukan kelaianan.Anggotagerak *an ekstremitas :*BNTanggal (asil Pemeriksaan Terapi45241256 A'' @ingkungan 687 Diet 6?7 D2! 6?7&UE&es: kurang akti;E!SSE,--enangis keras 687e;lek hisap 687Ikterik 6?7 &r III8IO&epala : meso'ephal3 ram(utter*istri(usi rata*anti*akmu*ah*i'a(ut3 u(un8u(un menutup3sutura ti*ak mele(ar.-ata : Pupil (ulat3 isokor3 : # mm3re;leks 'ahaya 6?E?7 normal3 kornea)ernih3 sklera ikterik 68E873kon)ungti9a anemis 68E87.Na;as 'upinghi*ung68E873 (entuknormal3 sekret 68E873 septum *e9iasi687.!elinga:(entuk normal3 tulangrawan sempurna3 *is'harge 68E87D.nasal .@EmenitPHHP;low %In;us D1"= ? Na'l 6.g7."''?&'l 6.g7 1"''*alam5"" '' D1"=In). Ampiilinsul(a'tam.41""mgIn). 2entami'in 14135 mgIn). ,a 2lu'onas .4"3%mg a*aIua i9 pelanIn). Dopamin #meIE&gBBAmino;usin "35gE&gBBEhari.Po: SeIuest .41E." sa'h Ur*a;alk .4 5mgDiit ASI #''E#)am .5-ulut:sianosis 6873 trismus 6873stomatitis 6873 la(ios'hiGis 6873palatos'hiGis 6873 *an kering 6?7.!hora4 Paru :*(nJantung: *(NA(*omen :*(n!ulang Belakang : *(n2enitalia:Perempuan3 @a(iamayora(elummenutupi la(iaminora.Anorektal :Anus 6?7*an ti*ak*itemukan kelaianan.Anggotagerak *an ekstremitas :*BNTanggal (asil Pemeriksaan Terapi40241256 A'' @ingkungan 687 Diet 6?7 D2! 6?7&UE&es: kurang akti;E!SSE,--enangis keras 687e;lek hisap 687Ikterik 6?7 &r III8IO&epala : meso'ephal3 ram(utter*istri(usi rata*anti*akmu*ah*i'a(ut3 u(un8u(un menutup3sutura ti*ak mele(ar.-ata : Pupil (ulat3 isokor3 : # mm3re;leks 'ahaya 6?E?7 normal3 kornea)ernih3 sklera ikterik 68E873kon)ungti9a anemis 68E87.Na;as 'upinghi*ung68E873 (entuknormal3 sekret 68E873 septum *e9iasi687.!elinga:(entuk normal3 tulangrawan sempurna3 *is'harge 68E87-ulut:sianosis 6873 trismus 6873stomatitis 6873 la(ios'hiGis 6873D.nasal .@EmenitPHHP;low %In;us D1"= ? Na'l 6.g7."''?&'l 6.g7 1"''*alam5"" '' D1"=In). Ampiilinsul(a'tam.41""mgIn). 2entami'in 14135 mgIn). ,a 2lu'onas .4"3%mg a*aIua i9 pelanIn). Dopamin #meIE&gBBAmino;usin "35gE&gBBEhari.Po: SeIuest .41E." sa'h Ur*a;alk .4 5mgDiit ASI #''E#)am J! #4.+ )am.%palatos'hiGis 6873 *an kering 6?7.!hora4 Paru :*(nJantung: *(NA(*omen :*(n!ulang Belakang : *(n2enitalia:Perempuan3 @a(iamayora(elummenutupi la(iaminora.Anorektal :Anus 6?7*an ti*ak*itemukan kelaianan.Anggotagerak *an ekstremitas :*BNTanggal (asil Pemeriksaan Terapi4.241256 A'' @ingkungan 687 Diet 6?7 D2! 6?7&UE&es: kurang akti;E!SSE,--enangis keras 687e;lek hisap 687Ikterik 6?7 &r III8IO&epala : meso'ephal3 ram(utter*istri(usi rata*anti*akmu*ah*i'a(ut3 u(un8u(un menutup3sutura ti*ak mele(ar.-ata : Pupil (ulat3 isokor3 : # mm3re;leks 'ahaya 6?E?7 normal3 kornea)ernih3 sklera ikterik 68E873kon)ungti9a anemis 68E87.Na;as 'upinghi*ung68E873 (entuknormal3 sekret 68E873 septum *e9iasi687.!elinga:(entuk normal3 tulangrawan sempurna3 *is'harge 68E87-ulut:sianosis 6873 trismus 6873stomatitis 6873 la(ios'hiGis 6873D.nasal .@EmenitPHHP;low %In;us D1"= ? Na'l 6.g7."''?&'l 6.g7 1"''*alam5"" '' D1"=In). Ampiilinsul(a'tam.41""mgIn). 2entami'in 14135 mgIn). ,a 2lu'onas .4"3%mg a*aIua i9 pelanIn). Dopamin #meIE&gBBAmino;usin "35gE&gBBEhari.Po: SeIuest .41E." sa'h Ur*a;alk .4 5mgDiit ASI #''E#)am J! #4.+ )am.1palatos'hiGis 6873 *an kering 6?7.!hora4 Paru :*(nJantung: *(NA(*omen :*(n!ulang Belakang : *(n2enitalia:Perempuan3 @a(iamayora(elummenutupi la(iaminora.Anorektal :Anus 6?7*an ti*ak*itemukan kelaianan.Anggotagerak *an ekstremitas :*BNTanggal (asil Pemeriksaan Terapi46241256 A'' @ingkungan 687 Diet 6?7 D2! 6?7&UE&es: kurang akti;E!SSE,--enangis keras 687e;lek hisap 687Ikterik 687 &epala : meso'ephal3 ram(utter*istri(usi rata*anti*akmu*ah*i'a(ut3 u(un8u(un menutup3sutura ti*ak mele(ar.-ata : Pupil (ulat3 isokor3 : # mm3re;leks 'ahaya 6?E?7 normal3 kornea)ernih3 sklera ikterik 68E873kon)ungti9a anemis 68E87.Na;as 'upinghi*ung68E873 (entuknormal3 sekret 68E873 septum *e9iasi687.!elinga:(entuk normal3 tulangrawan sempurna3 *is'harge 68E87-ulut:sianosis 6873 trismus 6873stomatitis 6873 la(ios'hiGis 6873D.nasal .@EmenitPHHP;low %In;us D1"= ? Na'l 6.g7."''?&'l 6.g7 1"''*alam5"" '' D1"=In). Ampiilinsul(a'tam.41""mgIn). 2entami'in 14135 mgIn). ,a 2lu'onas .4"3%mg a*aIua i9 pelanIn). Dopamin #meIE&gBBAmino;usin "35gE&gBBEhari.Po: SeIuest .41E." sa'h Ur*a;alk .4 5mgDiit ASI #''E#)am ./palatos'hiGis 6873 *an kering 6?7.!hora4 Paru :*(nJantung: *(NA(*omen :*(n!ulang Belakang : *(n2enitalia:Perempuan3 @a(iamayora(elummenutupi la(iaminora.Anorektal :Anus 6?7*an ti*ak*itemukan kelaianan.Anggotagerak *an ekstremitas :*BNTanggal (asil Pemeriksaan Terapi43241256 A'' @ingkungan 687 Diet 6?7 D2! 6?7&UE&es: kurang akti;E!SSE,--enangis keras 687e;lek hisap 687Ikterik 6?7 &r III8IO&epala : meso'ephal3 ram(utter*istri(usi rata*anti*akmu*ah*i'a(ut3 u(un8u(un menutup3sutura ti*ak mele(ar.-ata : Pupil (ulat3 isokor3 : # mm3re;leks 'ahaya 6?E?7 normal3 kornea)ernih3 sklera ikterik 68E873kon)ungti9a anemis 68E87.Na;as 'upinghi*ung68E873 (entuknormal3 sekret 68E873 septum *e9iasi687.!elinga:(entuk normal3 tulangrawan sempurna3 *is'harge 68E87-ulut:sianosis 6873 trismus 6873stomatitis 6873 la(ios'hiGis 6873D.nasal .@EmenitPHHP;low %In;us D1"= ? Na'l 6.g7."''?&'l 6.g7 1"''*alam5"" '' D1"=In) -eropenem .4.5 mgIn). ,a 2lu'onas 14"3%mg a*aIua i9 pelanIn). Dopamin #meIE&gBBAmino;usin 1E&gBBEhari.Po: SeIuest .41E." sa'h Ur*a;alk .4 5mgDiit ASI #''E#)am .0palatos'hiGis 6873 *an kering 6?7.!hora4 Paru :*(nJantung: *(NA(*omen :*(n!ulang Belakang : *(n2enitalia:Perempuan3 @a(iamayora(elummenutupi la(iaminora.Anorektal :Anus 6?7*an ti*ak*itemukan kelaianan.Anggotagerak *an ekstremitas :*BNTanggal (asil Pemeriksaan Terapi41241256 A'' @ingkungan 687 Diet 6?7 D2! 6?7&UE&es: kurang akti;E!SSE,--enangis keras 687e;lek hisap 687Ikterik 6?7 &r III8IO&epala : meso'ephal3 ram(utter*istri(usi rata*anti*akmu*ah*i'a(ut3 u(un8u(un menutup3sutura ti*ak mele(ar.-ata : Pupil (ulat3 isokor3 : # mm3re;leks 'ahaya 6?E?7 normal3 kornea)ernih3 sklera ikterik 68E873kon)ungti9a anemis 68E87.Na;as 'upinghi*ung68E873 (entuknormal3 sekret 68E873 septum *e9iasi687.!elinga:(entuk normal3 tulangrawan sempurna3 *is'harge 68E87-ulut:sianosis 6873 trismus 6873stomatitis 6873 la(ios'hiGis 6873D.nasal .@EmenitPHHP;low %In;us D1"= ? Na'l 6.g7."''?&'l 6.g7 1"''*alam5"" '' D1"=In) -eropenem .4.5 mgIn). ,a 2lu'onas 14"3%mg a*aIua i9 pelanIn). Dopamin #meIE&gBBAmino;usin "35gE&gBBEhari.Po: SeIuest .41E." sa'h Ur*a;alk .4 5mgDiit ASI #''E#)am #"palatos'hiGis 6873 *an kering 6?7.!hora4 Paru :*(nJantung: *(NA(*omen :*(n!ulang Belakang : *(n2enitalia:Perempuan3 @a(iamayora(elummenutupi la(iaminora.Anorektal :Anus 6?7*an ti*ak*itemukan kelaianan.Anggotagerak *an ekstremitas :*BNTanggal (asil Pemeriksaan Terapi4=241256 A'' @ingkungan 687 Diet 6?7 D2! 6?7&UE&es: kurang akti;E!SSE,--enangis keras 687e;lek hisap 687Ikterik 6?7 &r III8IO&epala : meso'ephal3 ram(utter*istri(usi rata*anti*akmu*ah*i'a(ut3 u(un8u(un menutup3sutura ti*ak mele(ar.-ata : Pupil (ulat3 isokor3 : # mm3re;leks 'ahaya 6?E?7 normal3 kornea)ernih3 sklera ikterik 68E873kon)ungti9a anemis 68E87.Na;as 'upinghi*ung68E873 (entuknormal3 sekret 68E873 septum *e9iasi687.!elinga:(entuk normal3 tulangrawan sempurna3 *is'harge 68E87-ulut:sianosis 6873 trismus 6873stomatitis 6873 la(ios'hiGis 6873D.nasal .@EmenitPHHP;low %In;us D1"= ? Na'l 6.g7."''?&'l 6.g7 1"''*alam5"" '' D1"=In) -eropenem .4.5 mgIn). ,a 2lu'onas 14"3%mg a*aIua i9 pelanIn). Dopamin #meIE&gBBAmino;usin "35gE&gBBEhari.Po: SeIuest .41E." sa'h Ur*a;alk .4 5mgDiit ASI #''E#)am #1palatos'hiGis 6873 *an kering 6?7.!hora4 Paru :*(nJantung: *(NA(*omen :*(n!ulang Belakang : *(n2enitalia:Perempuan3 @a(iamayora(elummenutupi la(iaminora.Anorektal :Anus 6?7*an ti*ak*itemukan kelaianan.Anggotagerak *an ekstremitas :*BNTanggal (asil Pemeriksaan Terapi47241256 A'' @ingkungan 687 Diet 6?7 D2! 6?7&UE&es: kurang akti;E!SSE,--enangis keras 687e;lek hisap 687Ikterik 6?7 &r III8IO&epala : meso'ephal3 ram(utter*istri(usi rata*anti*akmu*ah*i'a(ut3 u(un8u(un menutup3sutura ti*ak mele(ar.-ata : Pupil (ulat3 isokor3 : # mm3re;leks 'ahaya 6?E?7 normal3 kornea)ernih3 sklera ikterik 68E873kon)ungti9a anemis 68E87.Na;as 'upinghi*ung68E873 (entuknormal3 sekret 68E873 septum *e9iasi687.!elinga:(entuk normal3 tulangrawan sempurna3 *is'harge 68E87-ulut:sianosis 6873 trismus 6873D.nasal .@EmenitPHHP;low %In;us D1"= ? Na'l 6.g7."''?&'l 6.g7 1"''*alam5"" '' D1"=In) -eropenem .4.5 mgIn). ,a 2lu'onas 14"3%mg a*aIua i9 pelanIn). Dopamin #meIE&gBBAmino;usin "35gE&gBBEhari.Po: SeIuest .41E." sa'h Ur*a;alk .4 5mgB1 PB% Q #.141 pul9 No.NIIstomatitis 6873 la(ios'hiGis 6873palatos'hiGis 6873 *an kering 6?7.!hora4 Paru :*(nJantung: *(NA(*omen :*(n!ulang Belakang : *(n2enitalia:Perempuan3 @a(iamayora(elummenutupi la(iaminora.Anorektal :Anus 6?7*an ti*ak*itemukan kelaianan.Anggotagerak *an ekstremitas :*BNB1. P Diit ASI #''E#)am &onsul kulitTanggal (asil Pemeriksaan Terapi48241256 A'' @ingkungan 687 Diet 6?7 D2! 6?7&UE&es: kurang akti;E!SSE,--enangis keras 687e;lek hisap 687Ikterik 6?7 &r III8IO&epala : meso'ephal3 ram(utter*istri(usi rata*anti*akmu*ah*i'a(ut3 u(un8u(un menutup3sutura ti*ak mele(ar.-ata : Pupil (ulat3 isokor3 : # mm3re;leks 'ahaya 6?E?7 normal3 kornea)ernih3 sklera ikterik 68E873kon)ungti9a anemis 68E87.Na;as 'upinghi*ung68E873 (entuknormal3 sekret 68E873 septum *e9iasi687.!elinga:(entuk normal3 tulangrawan sempurna3 *is'harge 68E87-ulut:sianosis 6873 trismus 6873stomatitis 6873 la(ios'hiGis 6873palatos'hiGis 6873 *an kering 6?7.D.nasal .@EmenitPHHP;low %In;us D1"= ? Na'l 6.g7."''?&'l 6.g7 1"''*alam5"" '' D1"=In) -eropenem .4.5 mgIn). ,a 2lu'onas 14"3%mg a*aIua i9 pelanIn). Dopamin #meIE&gBBAmino;usin "35gE&gBBEhari.Po: SeIuest .41E." sa'h Ur*a;alk .4 5mgDiit ASI #''E#)am 2entamisin 'r tu(e No. II ?>i*rokortison 'r tu(e No.II*alam 1 krim.##!hora4 Paru :*(nJantung: *(NA(*omen :*(n!ulang Belakang : *(n2enitalia:Perempuan3 @a(iamayora(elummenutupi la(iaminora.Anorektal :Anus 6?7*an ti*ak*itemukan kelaianan.Anggotagerak *an ekstremitas :*BN#+#5