Mekanisme Terjadinya Diare Oleh Bakteri Cholera

download Mekanisme Terjadinya Diare Oleh Bakteri Cholera

of 7

Transcript of Mekanisme Terjadinya Diare Oleh Bakteri Cholera

  • 7/26/2019 Mekanisme Terjadinya Diare Oleh Bakteri Cholera

    1/7

    Tugas Mata Kuliah

    BIOLOGI SEL

    MEKANISME TERJADINYA DIARE

    OLEH BAKTERI V.CHOLERA

    Disusun Oleh

    Nama Ha!i"anti# SH

    NIM $%&'%'%('

    STIKES Cen)e*ia +tama Ku)us

    Tahun A,a!an $%&'-$%&

    Me*anisme Ba*te!i K/le!a Menem0us Li1i) Bila"e! sehingga Mengelua!*an S/)ium

    Sehingga Te!,a)i Dia!e.

  • 7/26/2019 Mekanisme Terjadinya Diare Oleh Bakteri Cholera

    2/7

    A. De2inisi

    Diare atau penyakit diare (Diarrheal disease) berasal dari bahasa Yunani yaitu diarroi yang

    berarti engalir terus! erupakan keadaan abnoral dari pengeluaran tin"a yang terlalu

    #rekuen (Yatsuyanagi! $%%$)&

    Diare adalah buang air besar dala bentuk 'airan lebih dari tiga kali dala satu hari dan

    biasanya berlangsung selaa dua hari atau lebih& Orang yang engalai diare akan

    kehilangan 'airan tubuh sehingga enyebabkan dehidrasi tubuh& al ini ebuat tubuh

    tidak dapat ber#ungsi dengan baik dan dapat ebahayakan "ia! khususnya pada anak dan

    orang tua (*S+ID! $%%,)&

    B. Eti/l/gi

    Se'ara klinis penyebab diare dapat dikelopokkan dala golongan - besar! tetapi yang

    sering diteukan di lapangan ataupun klinis adalah diare yang disebabkan in#eksi dan

    kera'unan& *ntuk engenal penyebab diare yang dikelopokan sebagai berikut. (Lebenthal!

    /,0,1 Daldiyono! /,,%1 Dep 2es 3I! /,,,1 Yatsuyanagi! $%%$)

    a& In#eksi .

    /) Bakteri (Shigella! Salonella! E&4oli! Golongan 5ibrio (6ibrio 'holera)! Ba'illus

    4ereus! 4lostridiu per#ringens! Staphilo'o' *saur#us!4a#yloba'ter! +eroonas)

    $) 6irus (3ota5irus! 7oralk 8 7oralk like agent! +deno5irus)

    b& 9arasit

    /) 9roto:oa (Entauba istolyti'a! Giardia Labia! Balantidiu 4oli! 4rypto

    Sparidiu)

    $) 4a'ing perut (+s'aris! ;ri'huris! Strongyloides! Blastissistis uinis)

    bahan kiia

    $) 2era'unan oleh ra'un yang dikandung dan diproduksi .

    ?a:ad renik! +lgae

    Ikan! Buah>buahan! Sayur>sayuran

    #& Iunode#isiensi @ iunosupresi (kekebalan enurun) . +ids dll

    g& Sebab>sebab lain. Aaktor lingkungan dan perilaku! 9sikologi. rasa takut dan 'eas

    C. Lata! Bela*ang

    Cholerauunya erupakan penyakit yang enyebar karna sanitasi yang buruk

    yang enyebabkan kontainasi suber air& 4ara ini "elas erupakan ekanise utaa

    penyebaran penyakit 'holera dala lingkungan asyarakat iskin di +erika selatan&

    2asus>kasus sporadi' un'ul karna kerang yang diabil dari perairan pantai yang

    ter'ear oleh kotoran! diakan entah& 4holera dapat "uga ditularkan oleh kerang yang

    2

  • 7/26/2019 Mekanisme Terjadinya Diare Oleh Bakteri Cholera

    3/7

    dipanen dari air yang tidak ter'ear karena 6& 'holera O/ erupakan bagian dari =ikrobiota

    penghuni alai perairan pantai&

    6ibrio 4holera eproduksi ra'un 4holera! odel untuk Enteretoksin! yang

    tindakan pada epitel ukosa bertanggung "aab atas diare karakteristik penyakit kolera&

    Dala asni#estasi eter! kolera adalah salah satu penyakit #atal 'epat paling dikenal

    seseorang yang sehat dapat en"adi hipotensi satu "a setelah tibulnya ge"ala dan ungkin

    eninggal dala aktu $>< "a "ika pengobatan tidak disediakan lebih uu! penyakit ini

    berlangsung dari bangku 'air pertaa yang enge"utkan di C>/$ "a! dengan keatian

    berikut dala /0 "a untuk beberapa hari&

    2ebanyakan 5ibrio persyaratan 5aktor pertubuhan yang relati5e sederhana dan akan

    tubuh dala edia sinetik dengan glukosa sebagai suber tunggal karbon dan energy&

    7aun! karna 5ibrio arine organise yang biasanya! spesies yang paling ebutuhkan $>/$ "a! dengan keatian berikut dala /0 "a untuk beberapa hari&

    2arakteritik *u dari 6ibrio&4holera

    6ibrio&4holera ada dua yang berpotensi sebagai pathogen pada anuisia& ?enis utaa yang

    enyebabkan kolera adalah 6& 4holera O/! sedangkan "enis>"enis lainnya dikenal sebagai O/&

    3

  • 7/26/2019 Mekanisme Terjadinya Diare Oleh Bakteri Cholera

    4/7

    a& 6& 'holera O/ adalah penyebab 'holera +siatik +tau 4holera Epideik& 2asus 4holera

    sangat "arang ter"adi Dieropa dan +erika *tara& Sebagian Besar kasus 'holera ter"adi

    didaerah Fdaerah (sub) tropis& 4holera selalu disebabkan Oleh air yang ter'ear atau ikan

    (kerang) yang berasal dari perairan yang ter'ear&

    b& 6& 4holera non O/ hanya engin#eksi anusia dan hean priate lainnya& Organise

    Ini berkerabat dengan 6& 'holera O/! tetapi penyakit yang ditibulkannya tidak separah

    4holera& Strain 9hatogenik dan 7on 9hatogenik dari Organise ini erupakan 9enghuni

    7oral dilingkungan air laut dan uara& Organis ini pada asa lalu disebut sebagai

    non>4holera 6ibrio (74L) dan noaglutinable 6ibrio (7+G)&

    D. Me*anisme 1e!*em0angan 0a*te!i 3. 4h/le!a )alam tu0uh

    Beberapa bakteri yang bertahan hidup engheat energi dan nutrisi yang tersipan selaa

    per"alanan elalui perut dengan enutup produksi protein banyak& 2etika bakteri yang asihhidup keluar dari labung dan en'apai usus ke'il! ereka perlu endorong diri ereka

    elalui lendir tebal yang elapisi usus ke'il untuk sapai ke dinding usus ana ereka

    dapat berkebang& 6& 'holeraebakteri eulai produksi protein silinder berongga #lagellin

    untuk ebuat #lagela! yang keriting seperti 'abuk ekor yang ereka berputar untuk

    endorong diri ereka sendiri elalui lendir yang elapisi usus ke'il&

    Setelah bakteri kolera en'apai dinding usus! ereka tidak perlu baling>baling #lagela untuk

    pindah lagi& Bakteri berhenti eproduksi protein #lagellin! energi lagi sehingga

    elestarikan dan nutrisi dengan engubah 'apuran protein yang ereka eproduksi

    dala enanggapi lingkungan kiia berubah& Saat en'apai dinding usus!6&

    'holeraeulai eproduksi protein bera'un yang eberi orang yang terin#eksi diare

    berair& Ini ebaa generasi baru engalikan6& 'holeraebakteri keluar ke dala air

    inu berikutnya host "ika langkah>langkah sanitasi yang tepat tidak pada tepatnya&

    =ekanise genetik dari bakteri ini diana6& 'holeraebakteri eatikan produksi beberapa

    protein dan enghidupkan produksi protein lain sebagai respon ereka terhadap serangkaian

    lingkungan kiia yang ereka hadapi! eleati perut! elalui lapisan ukosa dari usus

    ke'il! dan asuk ke usus dinding& 2epentingan tertentu telah en"adi ekanise genetik

    dengan bakteri kolera yang enghidupkan produksi protein dari ra'un yang berinteraksi

    dengan ekanise sel inang untuk eopa ion klorida ke dala usus ke'il! en'iptakan

    tekanan ionik yang en'egah ion natriu easuki sel& 2lorida dan ion natriu

    en'iptakan lingkungan air gara di usus ke'il yang elalui ososis dapat enarik hingga

    ena liter air per hari elalui sel>sel usus en'iptakan se"ulah besar diare& ;uan ruah

    4

  • 7/26/2019 Mekanisme Terjadinya Diare Oleh Bakteri Cholera

    5/7

    dapat en"adi 'epat dehidrasi "ika 'apuran yang tepat dari air gara en'er dan gula tidak

    diabil untuk enggantikan air dan gara darah yang hilang selaa diare&

    E. A*i0at )a!i 1en"a*it 3i0!i/ 4h/le!a

    Bakteri 6ibrio 4holerae akan engeluarkan enterotoksin atau ra'unnya di saluran usus

    sehingga ter"adinya diare yang dapat berakibat pada kehilangan banyak 'airan tubuh atau

    dehidrasi&

    ?ika dehidrasi tidak segera ditangani atau endapatkan penanganan yang tepat dapat

    berlan"ut ke arah hipo5oleik dan asidosis etabolik sapai akhirnya enyebabkan

    keatian& ipo5oleik erupakan kondisi edis atau bedah di ana ter"adi kehilangan

    'airan dengan 'epat yang berakhir pada kegagalan beberapa organ& Sedangkan asidosis

    etabolik adalah keasaan darah yang berlebihan! yang ditandai dengan rendahnya kadar

    bikarbonat dala darah&

    9enyakit kolera dapat enyebar baik sebagai penyakit yang endeik! epideik atau

    pandeik& Bakteri 6ibrio 'holerae berkebang biak dan enyebar elalui #eses (kotoran)

    anusia& ?ika kotoran yang engandung bakteri engkontainasi air sungai dan lainnya!

    aka orang yang elakukan kontak dengan air tersebut beresiko terkena kolera! bahkan

    engonsusi ikan dala air yang sudah terkontainasi pun bisa enyebabkan +nda terkena

    kolera&

    5. 6e,ala 7 6e,ala Da!i 8en"a*it Ch/le!a

    Ge"ala>ge"ala kolera +siatik dapat ber5ariasi dari diare 'air yang ringan! sapai diare akut

    yang ditandai dengan kotoran yang beru"ud seperti air 'u'ian beras& Ge"ala aal penyakit

    ini uunya ter"adi dengan tiba>tiba! dengan asa inkubasi antara - "a sapai hari&

    2ra perut! ual! untah! dehidrasi! dan sho'k (turunnya la"u aliran darah se'ara tiba>tiba)&

    2eatian dapat ter"adi apabila korban kehilangan 'airan dan elektrolit dala "ulah besar&

    9enyakit ini disebabkan karena korban engkonsusi bakteri hidup! yang keudian elekat

    pada usus halus dan enghasilkan ra'un kolera& 9roduksi ra'un kolera oleh bakteri yang

    elekat ini enyebabkan diare berair yang erupakan ge"ala penyakit ini&

    Ge"ala>ge"ala 6& 'holerae non>O/ berupa diare dan kra perut& Dea yang disertai untah

    dan ual ter"adi pada $ indi5idu yang terin#eksi& 2ira>kira $ indi5idu yang terin#eksi

    akan engeluarkan kotoran dengan darah dan lendir& Diare! pada beberapa kasus! dapat

    en"adi sangat parah! dan berlangsung selaa ->H hari& Diare biasanya ter"adi dala C0 "a

    setelah konsusi organise& =ekanise organise ini dala enibulkan penyakit tidak

    diketahui! naun deikian ra'un enterotoin dan ekanise penyerangan diduga en"adi

    penyebab penyakit ini& 9enyakit un'ul saat organise elekatkan diri ke usus halus

    5

  • 7/26/2019 Mekanisme Terjadinya Diare Oleh Bakteri Cholera

    6/7

    indi5idu yang terin#eksi dan keudian enyerang korbannya& Dosis in#ekti# F Diduga

    organise dala "ulah besar (lebih dari satu "uta) harus dikonsusi untuk dapat

    enyebabkan penyakit&

    6. Ma*anan te!*ait.

    2olera uunya erupakan penyakit yang enyebar karena sanitasi yang buruk! yang

    engakibatkan kontainasi suber air& 4ara ini "elas erupakan ekanise utaa

    penyebaran kolera dala lingkungan asyarakat iskin di +erika Selatan&

    Aasilitas sanitasi yang baik di Eropa dan +erika Serikat engakibatkan hapir tidak pernah

    ter"adi abah kolera& 2asus>kasus sporadis un'ul kerang yang diabil dari perairan pantai

    yang ter'ear oleh kotoran! diakan entah& 2olera dapat "uga ditularkan oleh kerang yang

    dipanen dari air yang tidak ter'ear karena 6& 'holerae O/ erupakan bagian dari

    ikrobiota penghuni alai perairan pantai& 2erang yang dipanen dari perairan pantai sering

    engandung 6& 'holerae non>O/& 2onsusi kerang entah! atau yang proses peasakannya

    kurang tepat! atau yang sudah diasak tetapi terkena kontainasi ulang! dapat berakibat pada

    in#eksi&

    H. 8en4egahan

    Dala situasi epidei diagnosis klinis dibuat dengan engabil riayat ge"ala dari pasien

    dan dengan peeriksaan singkat sa"a& 9engobatan biasanya diulai tanpa atau sebelu

    kon#irasi dengan analisis laboratoriu spesien&

    ;in"a dan usap sapel yang dikupulkan pada tahap akut penyakit ini! sebelu antibiotik

    telah diberikan! adalah spesien yang paling berguna untuk diagnosis laboratoriu& ?ika

    epidei kolera diduga! agen penyebab yang paling uu adalah6ibrio 'holerae O/&

    ?ika6& 'holera O/serogrup tidak terisolasi! laboratoriu harus tes untuk6& 'holera O/

  • 7/26/2019 Mekanisme Terjadinya Diare Oleh Bakteri Cholera

    7/7

    enderita ge"ala>ge"ala penyakit yang lebih parah& Seua indi5idu yang enkonsusi

    kerang entah! rentan terhadap diare yang disebabkan oleh organise ini&

    7