7/17/2019 Makalah Dilema Dan Konflik Moral

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-dilema-dan-konflik-moral 1/8

Makalah Dilema dan Konflik Moral

BAB II

PEMBAHASAN

DILEMA DAN KONFLIK MORAL

DEFINISI

A. Delima Moral

· Dilema moral menurut Campbell aala! "uatu #eaaan imana i!aap#an paa ua

alternati$e pili!an% &an' #eli!atann&a "ama atau !ampir "ama an membutu!#an peme(a!an

ma"ala!.

· )o!n"on *+,,-Men&ata#an !al ter"ebut merupa#an #eaaan &an' teriri ari ua pili!an

&an' "eimban'%en'an #ata lain% ilemma merupa#an #eaaan &an' i!aap#an paa per"impan'an

&an'"erupa atau ber(aban' ena'n petun/u# &an' tia# /ela".

· O01or Learner " Po(#et Di(tionar& *+,,2‟

Moral ilemma i" (on(ernin' prin(iple" o1 ri'!t an 3ron' in i11i(ult "ituation in 3!i(!

one!a" to (!oo"e bet3een t3o t!in'".

Dilema mun(ul #arena terbentur paa #on1li# moral% pertentan'an batin% atau pertentan'an antara nilai4nilai &an' i&a#ini bian en'an #en&ataan &an' aa.

Keti#a men(ari "olu"i atau peme(a!an ma"ala! !aru" men'in'at a#an tan''un' /a3ab

 pro1e"ional%&aitu5

+. 6ina#an "elalu itu/u#an untu# penin'#atan #en&amanan #e"e/a!teraan pa"ien atau #lien.

7. Men/amin ba!3a tia# aa tina#an &an' men'!ilan'#an "e"uatu ba'ian 8omi""ion9%

i"ertai ra" tan''un' /a3ab memper!ati#an #oni"i an #eamanan pa"ien atau #lien.

:. Kon1li# moral menurut )o!n"on aal! ba!3a #on1li# atau ilema paa a"arn&a "ama %

#en&ataann&a #on1li# beraa iantara prin"ip moral an tu'a" &an' mana "erin'

men&ebab#an ilema.

Aa 7 tipe #on1li#5

+. Kon1li# &an' ber!ubun'an en'an prin"ip.

7. Kon1li# &an' ber!ubun'an en'an otonomi.

7/17/2019 Makalah Dilema Dan Konflik Moral

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-dilema-dan-konflik-moral 2/8

Dua tipe #on1li# ini merupa#an ua ba'ian &an' tia# apat ipi"a!#an.

Conto! 5 Stui #a"u" men'enai ilema moral

;Seoran' ibu primipara ma"u# #amar ber"alin alam #eaaan inpartu. Se3a#tu ila#u#an

anamne"e ia men'ata#an tia# mau i epi"iotomi. 6ern&ata "elama #ala II #ema/uan #ala II

 berlan'"un' lambat% perineum ma"i tebal an #a#u.Keaaan ini i/ela"#an #epaa ibu ole!

 bian% tetapi ibu tetap paa peniriann&a menola# i epi"iotomi. Sementara 3a#tu ber/alan

teru" an en&ut /antun' /anin menun/u##an #eaaan 1etal i"tre"" an !al ini men'!aru"#an

 bian untu# mela#u#an tina#an epi"iotomi% tetapi ibu tetap tia# men&etu/uin&a. Bian

 ber!arap ba&in&a "elamat.Sementara itu aa bian &an' memberita!u#an ba!3a ia perna

mela#u#an !al ini tanpa per"etu/uan pa"ien% ila#u#an #arna untu# melinun'i ba&in&a.

)i#a bian mela#u#an epi"iotomi tanpa per"etu/uan pa"ien% ma#a bian a#an i!aap#an paa

"uatu tuntutan ari pa"ien. Si!in''a inila! &an' merupa#an (onto! 'ambaran ilema moral.

Bila bian mela#u#an tina#an tanpa pe"etu/uan pa"ien% ba'ai mna tin/au ari "e'i eti# an

moral. Bila tia# ila#u#an tina#an% apa &an' a#an ter/ai paa ba&in&a<=

B. Kon1li# Moral

+. Menurut 6a>uiri alam Ne3"torm an Da$i" *+,??% #on1li# merupa#an 3ari"an

#e!iupan "o"ial &an' bole! berla#u alam berba'ai #eaaan a#ibat aripaa

 berban'#itn&a #eaaan #etia#"etu/uan% #ontro$er"i an pertentan'an i antara ua

 pi!a# atau lebi! pi!a# "e(ara berteru"an.

7. Menurut @ib"on% et al *+,,?5 :?% !ubun'an "elain apat men(ipta#an #er/a"ama%

!ubun'an "alin' ter'antun' apat pula mela!ir#an #on1li#. Hal ini ter/ai /i#a ma"in'

  ma"in' #omponen or'ani"a"i memili#i #epentin'an atau tu/uan "eniri "eniri an

tia# be#er/a "ama "atu "ama lain.

:. Menurut Robbin *+,,% #eberaaan #on1li# alam or'ani"a"i itentu#an ole!

 per"ep"i ini$iu atau #elompo#. )i#a mere#a tia# men&aari aan&a #on1li# i

alam or'ani"a"i ma#a "e(ara umum #on1li# ter"ebut ian''ap tia# aa. Sebali#n&a%

7/17/2019 Makalah Dilema Dan Konflik Moral

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-dilema-dan-konflik-moral 3/8

 /i#a mere#a memper"ep"i#an ba!3a i alam or'ani"a"i tela! aa #on1li# ma#a

#on1li# ter"ebut tela! men/ai #en&ataan.

. Dipanan' "eba'ai perila#u% #on1li# merupa#an bentu# mintera#ti1 &an' ter/ai paa

tin'#atan ini$iual% interper"onal% #elompo# atau paa tin'#atan or'ani"a"i

*Mu(!la"% +,,,. Kon1li# ini terutama paa tin'#atan ini$iual &an' "an'at e#at

!ubun'ann&a en'an "tre".

2. Menurut Minner& *+,2% Kon1li# or'ani"a"i merupa#an intera#"i antara ua atau

lebi! pi!a# &an' "atu "ama lain ber!ubun'an an "alin' ter'antun'% namun

terpi"a!#an ole! perbeaan tu/uan.

. Kon1li# alam or'ani"a"i "erin' ter/ai tia# "imetri" ter/ai !an&a "atu pi!a# &an'

"aar an memberi#an re"pon ter!aap #on1li# ter"ebut. Atau% "atu pi!a# 

memper"ep"i#an aan&a pi!a# lain &an' tela! atau a#an men&eran' "e(ara ne'ati1 

*Robbin"% +,,:.

?. Kon1li# merupa#an e#"pre"i perti#aian antara ini$iu en'an ini$iu lain%

#elompo# en'an #elompo# lain #arena beberapa ala"an. Dalam panan'an ini%

 perti#aian menun/u##an aan&a perbeaan antara ua atau lebi! ini$iu &an'

ie#"pre"i#an% iin'at% an ialami *Pa(e Faule"% +,,57,.

. Kon1li# apat ira"a#an% i#eta!ui% ie#"pre"i#an melalui perila#u4perila#u

#omuni#a"i *Fol'er Poole5 +,.

,. Kon1li# "enanti"a berpu"at paa beberapa pen&ebab utama% &a#ni tu/uan &an' in'in

i(apai% alo#a"i "umber "umber &an' iba'i#an% #eputu"an &an' iambil% maupun

 perila#u "etiap pi!a# &an' terlibat *M&er"%+,757:47:? Krep"% +,5+2 Ste3art%

+,,:5:+.

+-. Intera#"i &an' i"ebut #omuni#a"i antara ini$iu &an' "atu en'an &an' lainn&a% ta# 

apat i"an'#al a#an menimbul#an #on1li# alam le$el &an' berbea bea *De$ito%

+,,25:+

G Aa 7 tipe #on1li#5

+. Kon1li# &an' ber!ubun'an en'an prin"ip.

7/17/2019 Makalah Dilema Dan Konflik Moral

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-dilema-dan-konflik-moral 4/8

7. Kon1li# &an' ber!ubun'an en'an otonomi.

Dua tipe #on1li# ini merupa#an ua ba'ian &an' tia# apat ipi"a!#an.

Pen&ebab Kon1li# 

G Perbeaan ini$iu% &an' meliputi perbeaan penirian an pera"aan

G Perbeaan latar bela#an' #ebua&aan "e!in''a membentu# pribai4pribai &an' berbea

G Perbeaan #epentin'an antara ini$iu atau #elompo# 

G Peruba!an4peruba!an nilai &an' (epat an menaa# alam ma"&ara#at

Conto! "tui #a"u" men'enai #on1li# moral5

Aa "eoran' bian &an' berpra#ti# maniri iruma!.Aa "eoran' pa"ien inpartu atan' #e

tempat pra#tin&a.Statu" ob"tetri pa"ien aala! @+ P- AB-. Ha"il pemeri"aan penapi"an a3al

menun/u##an pre"enta"i bo#on' en'an ta#"iran berat /anin :,-- 'ram% en'an #e"e/a!traan

 /anin an ibu bai#. Ma#a bian ter"ebut men'an/ur#an an memberi #on"elin' paa pa"ien

men'enai #a"u"n&a an untu# ila#u#an tina#an ru/u#an. Namun pa"ien an #eluar'an&a

menola# iru/u# an ber"i#u#u untu# tetap mela!ir#an i bian ter"ebut #arena pertimban'an

 bia&a an #e"ulitan lain&a. Meli!at #a"u" ini ma#a ma#a bian i!arap#an paa #on1li# 

moral &an' bertentan'an an'an prin"ip moral an otonomi maupun #e3enan'an alam

 pela&anan #ebianan. Ba!3a "e"uai Kepmen#e" Republi# Inone"ia

,--Men#e"SKJII7--7 tentan' re'i"tra"i an pra#ti# bian% bian tia# ber3enan'

memberi#an pertolon'an per"alinan paa primi'ra$ia en'an pre"enta"i bo#on' i"i"i lain

aa prin"ip nilai moral an mananu"iaan &an' i!aapi pa"ien% &iatu #etia# mampuan "e(ara

"o"ial e#onomi an #e"ulitan &an' lain% ma#a ba'ai mana "eoran' bian men'ambil

#eputu"an &an' terbai# ter!aap #on1li# moral &an' i!aapialam pela&anan #ebianan=.

C. PEMBAGIAN DILEMA / KONFLIK ETIK 

Pemba'ian #on1li# eti# meliputi empat !al 5

a. In1orme Con(ent

Pe"etu/uan &an' iberi#an pa"ien atau 3alin&a &an' ber!a# ter!aap bian% untu# 

mela#u#an "uatu tina#an #ebianan #epaa pa"ien "etela! memperole! in1orma"i len'#ap

an ipa!ami men'enai tina#an &an' a#an ila#u#an

 b. Ne'o"ia"i

7/17/2019 Makalah Dilema Dan Konflik Moral

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-dilema-dan-konflik-moral 5/8

Pro"e" &an' i alamn&a ua pi!a# atau lebi! bertu#ar baran'/a"a an berupa&a

men&epa#ati tin'#at #er/a"ama t"b.

 Ne'o"ia"i ter/ai #eti#a "uatu #eaaan memenu!i "&arat4"&arat beri#ut ini5

G Pertama% melibat#an ua pi!a# atau lebi!. Keua% terapat "uatu #on1li# #epentin'an antara

 pi!a#4pi!a# ter"ebut.

G Keuan&a men'in'in#an "e"uatu &an' men'untun'#an untu# irin&a ma"in'4ma"in'. Pri(e $"

 pro1it% #euntun'an ba'i "atu pi!a# merupa#an !ar'a &an' !aru" iba&ar ole! pi!a# lain.

G Keti'a% pi!a#4pi!a# &an' terlibat "ama4"ama beru"a!a untu# men(apai #e"epa#atan% bu#ann&a

 ber#on1li#. Ke"epa#atan apat i(apai melalui #ompromi antara memberi an menerima

"e"uatu antar pi!a# ter"ebut

(. Per"ua"i

Per"ua"i bi"a iarti#an "eba'ai u"a!a untu# men'uba! "i#ap an #eper(a&aan melalui

in1orma"i an ar'ument. Keti#a tar'et menerima pe"an *message &an' berbea ari

 peniriaan&a% ma#a mun(ula! re"pon &an' berma(am4ma(am 5

G re/e(t t!e me""a'e *menola# pe"an atau in1orma"i

G ero'ate t!e "our(e *men(ela the source

G "u"pen /u'ment *men(ari in1orma"i tamba!an untu# menentu#an #eputu"an% menola# atau

menerima

G i"tort t!e me""a'e *tia# menan''api in1orma"i an men&impann&a alam "#ema= &an'

mun'#in "uatu "aat a#an men'uba! "i#apn&a

G attempt (ounterper"ua"ion *melan(ar#an ar'umenta"i bali#

. Komite eti#

Menurut Culver   an Gert   aa #omponen &an' !aru" ipa!ami paa "uatu consent   atau

 per"etu/uan 5

+. Su#arela (Voluntariness)

Su#arela men'anun' ma#na pili!an &an' ibuat ata" a"ar "u#arela tanpa aa un"ur pa#"aan

ia"ari in1orma"i an #ompeten"i

7. In1orma"i * Information)

)i#a pa"ien tia# ta!u "ulit untu# apat mene"#rip"i#an #eputu"an. Dalam berba'ai #oe

eti# pela&anan #e"e!atan ba!3a in1orma"i &an' len'#ap ibutu!#an a'ar mampu #eputu"an

&an' tepat.

7/17/2019 Makalah Dilema Dan Konflik Moral

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-dilema-dan-konflik-moral 6/8

Kuran'n&a in1orma"i atau i"#u"i tentan' ri"i#o% e1e# "ampin' a#an membuat #lien "ulit

men'ambil #eputu"an

:. Kompeten"i (Competence)

Dalam #onte#" (on"ent #ompeten"i berma#na "uatu pema!aman ba!3a "e"eoran'

membutu!#an "e"uatu !al untu# mampu membuat #eputu"an &an' tepat ba!#an aa ra"a

(ema" an bin'un'

. Keputu"an (decision)

Pen'ambilan #eputu"an merupa#an "uatu pro"e"% imana merupa#an per"etu/uan tanpa

re1le#"i. Pembuatan #eputu"an merupa#an ta!ap tera#!ir pro"e" pemberian

 per"etu/uan.Keputu"an penola#an pa"ien ter!aap "uatu tina#an !aru" i $alia"i la'i

apa#a! #arena pa"ien #uran' #ompeten"i.

D. Informed Consent

Pe"etu/uan &an' iberi#an pa"ien atau 3alin&a &an' ber!a# ter!aap bian% untu# 

mela#u#an "uatu tina#an #ebianan #epaa pa"ien "etela! memperole! in1orma"i len'#ap

an ipa!ami men'enai tina#an &an' a#an ila#u#an. In1orme (on"ent merupa#an "uatu

 pro"e". Se(ara !u#um in1orme (on"ent berla#u "e/a# ta!un +,+ PP No. ta!un +,+.

In1orme (on"ent bu#an !an&a "uatu 1ormulir atau "elembar #erta"% tetapi bu#ti /aminan

in1orme (on"ent tela! ter/ai. Merupa#an ialo' antara bian an pa"ien i a"ari

#eterbu#aan a#al pi#iran% en'an bentu# biro#rati"a"i penanatan'anan 1ormulir. In1orme

(on"ent berarti pern&ataan #e"eiaan atau pern&ataan "etela! menapat in1orma"i "e(u#upn&a

"e!in''a "etela! menapat in1orma"i "e!in''a &an' iberi in1orma"i "ua! (u#up men'erti

a#an "e'ala a#ibat ari tina#an &an' a#an ila#u#an ter!aapn&a "ebelum ia men'ambil

#eputu"an. Berperan alam men(e'a! #on1li# eti# tetapi tia# men'ata"i ma"ala! eti#%

tuntutan% paa intin&a aala! bian !aru" berbuat &an' terbai# ba'i pa"ien atau #lien.

a Dimensi informed !onsent

+ Dimen"i !u#um% merupa#an perlinun'an ter!aap bian &an' berperila#u mema#"a#an

#e!ena#% memuat 5

4 Keterbu#aan in1orma"i antara bian en'an pa"ien

4 In1orma"i &an' iberi#an !aru" imen'erti pa"ien

4 Memberi #e"empatan pa"ien untu# memperole! &an' terbai#

7 Dimen"i Eti#% men'anun' nilai nilai 5

4 Men'!ar'ai otonomi pa"ien

4 6ia# mela#u#an inter$en"i melain#an membantu pa"ien bila iminta atau ibutu!#an

4 Bian men''ali #ein'inan pa"ien bai# "e(ara "ub&e#ti1 atau !a"il pemi#iran ra"ional

7/17/2019 Makalah Dilema Dan Konflik Moral

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-dilema-dan-konflik-moral 7/8

E MENG"ADAPI MA#ALA" ETIK MO$AL DAN DILEMA DALAM P$AKTEK 

KEBIDANAN

Menurut Dar&l Koe!n *+,, bian i#ata#a pro1e"ional bila apat menerap#an eti#a

alam men/alan#an pra#ti#.

Bian aa alam po"i"i bai# &aitu mem1a"ilita"i pili!an #lien an membutu!#an

 penin'#atan pen'eta!uan tentan' eti#a untu# menetap#an alam "trate'i pra#ti# #ebianan

 Informed Choi!e

In1orme (!oi(e aala! membuat pili!an "etela! menapat#an pen/ela"an tentan

alternati1 a"u!an &an' a#an ialamin&a.

Menurut #oe eti# #ebianan interna"ionl *+,,: bian !aru" men'!ormati !a# 

in1orme (!oi(e ibu an menin'#at#an penerimaan ibu tentan' pili!an alam a"u!an an

tan''un'/a3abn&a ter!aap !a"il ari pili!ann&a

De1ini"i in1orma"i alam #onte#" ini meliputi 5 in1orma"i &an' "ua! len'#ap

iberi#an an ipa!ami ibu% tentan' pema!aman re"i#o% man1aat% #euntun'an an

#emun'#inan !a"il ari tiap pili!ann&a.

Pili!an *(!oi(e berbea en'an per"etu/uan *(on"ent 5

a. Per"etu/uan atau (on"ent pentin' ari "uut panan' bian #arena ber#aitan en'an a"pe# 

!u#um &an' memberi#an otorita" untu# "emua pro"eur &an' a#an ila#u#an bian

 b. Pili!an atau (!oi(e pentin' ari "uut panan' #lien "eba'ai penerima /a"a a"u!an #ebianan%

&an' memberi#an 'ambaran pema!aman ma"ala! &an' "e"un''u!n&a an menerap#an a"pe# 

otonomi pribai menentu#an pili!ann&a= "eniri.

Ba%aimana Pilihan Da&at Di&erl'as dan Men%hindari Konflik 

G Memberi in1ormai &an' len'#ap paa ibu% in1orma"i &an' /u/ur% tia# bia" an apat ipa!ami

ole! ibu% men''una#an alternati1 meia ataupun &an' lain% "ebai#n&a tatap mu#a.

G Bian an tena'a #e"e!atan lain perlu bela/ar untu# membantu ibu men''una#an !a#n&a an

menerima tan''un'/a3ab #eputu"an &an' iambil.

G Hal ini apat iterima "e(ara eti#a an men/amin ba!3a tena'a #e"e!atan "ua! memberi#an

a"u!an &an' terbai# an mema"ti#an ibu "ua! iberi#an in1orm"i &an' len'#ap tentan'

ampa# ari #eputu"an mere#a

G ntu# peme'an' #ebi/a#an pela&anan #e"e!atan perlu meren(ana#an% men'emban'#an

"umber a&a% memonitor per#emban'an proto#ol an petun/u# te#ni" bai# i tin'#at aera!%

 propin"i untu# "emua #elompo# tena'a pemberi pela&anan ba'i ibu.

7/17/2019 Makalah Dilema Dan Konflik Moral

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-dilema-dan-konflik-moral 8/8

G Men/a'a 1o#u" a"u!an paa ibu an e$ien(e ba"e% i!arap#an #on1li# apat ite#an

"erena! mun'#in

G 6ia# perlu ta#ut a#an #on1li# tetapi men''an''apn&a "eba'ai "utu #e"empatan untu# "alin'

memberi an mun'#in "uatu penilaian ulan' &an' ob&e#ti1 bermitra en'an 3anita ari

"i"tem a"u!an an te#anan po"iti1 paa peruba!an