Lokasi appendix. selalu tetap, namun lokasi ujung umbai cacing bisa di retrocaecal atau di pinggang (pelvis) yang jelas tetap terletak di peritoneum. Posisi terbanyak dari appendix sendiri adalah retrocaecal, namun demikian ada variasi dari lokasi appendix ini. 65% dari posisi appendix terletak intraperitoneal sementara sisanya retroperitoneal. Di sini variasi posisi appendix menentukan gejala yang akan muncul saat terjadi peradangan. Beberapa variasi posisi appendix terhadap caecum adalah sebagai berikut :

1. Retrocaecal (65%)2. Pelvinal3. Antecaecal4. Preileal5. PostilealPosisi terbanyak adalah retrocaecal, namun demikian posisi appendix dapat ditemukan dengan menelusuri ketiga taenia yang terdapat pada caecum (dan colon), yaitu taenia colica, taenia libera, dan taenia omental.Pada kasus appendicitis, appendix dapat terletak intraperitoneal atau retroperitoneal.

Bila letak appendix retrocaecal retroperitoneal, yaitu di belakang caecum (terlindung oleh caecum), tanda nyeri perut kanan bawah tidak begitu jelas dan tidak ada tanda rangsangan peritoneal. Rasa nyeri lebih kearah perut kanan atau nyeri timbul pada saat melakukan gerakan seperti berjalan, bernapas dalam, batuk, dan mengedan. Nyeri ini timbul karena adanya kontraksi m.psoas mayor yang menegang dari dorsal.

Karena nyeri ini terasa saat berjalan, hal ini memugkinkan pasien berjalan membungkuk untuk mengurangi nyeri. Sehingga kemungkinan letak appendixnya retrocaecal retroperitoneal.

Itu jawaban yang saya temukan dari beberapa sumber, DokMaaf kalau belum benar hehe