LINA JAYANTI 1008010002 2014repository.ump.ac.id/3079/1/LINA - COVER.pdfdokter sehubungan dengan...

1

FAKTOR PENYEBAB PRESCRIBING ERROR KASUS DEMAM

BERDARAH DENGUE DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

MAJENANG

SKRIPSI

Untuk memenuhi sebagai persyaratan

Mencapai Derajat Sarjana S-1

Diajukan Oleh :

LINA JAYANTI

1008010002

Kepada

Fakultas Farmasi

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

2014

FAKTOR PENYEBAB PRESCRIBING ..., LINA JAYANTI, FARMASI, UMP 2014

2

HALAMAN PENGESAHAN



MAJENANG

LINA JAYANTI

1008010002

Telah dipertahankan di depan Panitia Ujian Skripsi

Pada hari Rabu 27 Agustus 2014

SUSUNAN PANITIA

Ketua

Anjar Mahardian K, M.Sc,Apt

NIK 2160388

Sekretaris

Githa Fungie Galistiani, M.Sc., Apt

NIK 2160499

Penguji I

Drs. Soedarso., Apt

NIK. 2160361

Penguji II

Wahyu Utaminingrum, M.Sc., Apt

NIK. 2160515

Mengetahui

Dekan Fakultas Farmasi

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Dr. Nunuk Aries Nurulita, S.Si., M.Si., Apt

NIK 2160217


3

HALAMAN PERSETUJUAN



MAJENANG

LINA JAYANTI

1008010002

Diperiksa dan disetujui oleh :

Pembimbing I

Drs. Soedarso., Apt

NIK. 2160361

Pembimbing II

Wahyu Utaminingrum, M.Sc., Apt

NIK. 2160515


4

PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini, saya:

Nama : Lina Jayanti

NIM : 1008010002

Program Studi : Farmasi

Fakultas/Universitas : Farmasi/Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil dari

proses penelitian saya yang telah dilakukan dengan prosedur penelitian yang

benar dengan arahan dari dosen pembimbing dan bukan hasil penjiplakan dari

karya orang lain. Sumber informasi yang berasal atau dikutip dari karya yang

diterbitkan maupun yang tidak diterbitkan dari peneliti lain telah disebutkan

dalam teks dan dicantumkan dalam daftar pustaka di bagian akhir skripsi ini.

Demikian pernyataan ini, dan apabila kelak dikemudian hari terbukti ada

unsur penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai dengan

ketentuan yang berlaku.

Purwokerto, Agustus 2014

Yang menyatakan

Lina Jayanti


5

INTISARI

LINA JAYANTI. Faktor Penyebab Prescribing Error Kasus Demam Berdarah

Dengue di Rumah Sakit Umum Daerah Majenang.

Dibawah Bimbingan SOEDARSO dan WAHYU UTAMININGRUM

Latar Belakang : Prescribing Error dapat didefinisikan sebagai kegagalan dalam

proses penulisan resep yang menyebabkan satu atau lebih kesalahan format

penulisan resep sehingga terjadi kesalahan dalam instruksi pelayanan resep.

Berdasarkan Data Kementrian Kesehatan Republik Indonesia dalam Profil

Kesehatan Indonesia tahun 2010 menyebutkan bahwa penyakit demam berdarah

dengue termasuk kedalam sepuluh penyakit terbesar pada pasien rawat inap

rumah sakit di Indonesia. Dalam suatu penelitian menunjukan bahwa kesalahan

resep ( Precribing Error) sebanyak 39%, Transcription Error dan Verifikasi

sebanyak 12 %, Dispensing Error sebanyak 11% dan Administration Error yaitu

terjadi selama pemberian obat sebanyak 38%. Berdasarkan landasan tersebut,

maka penelitian Faktor Penyebab Prescribing Error Kasus Demam Berdarah

Dengue di Rumah Sakit Umum Daerah Majenang telah dilakukan.

Tujuan Penelitian : Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran

kejadian Prescribing Error yang terjadi pada kasus Demam Berdarah Dengue

Rumah Sakit Umum Daerah Majenang.

Metode Penelitian : Penelitian ini menggunakan rancangan observasional

prospektif yang bersifat deskriptif. Resep-resep tersebut akan diteliti kesalahan

peresepannya menggunakan lembar pengumpul data dan dihitung frekuensi

kejadian serta frekuensi kesalahannya.

Hasil : Sampel yang didapatkan selama penelitian adalah 40 lembar resep.

Berdasarkan hasil penelitian, dapat disimpulkan kesalahan Ommision yang masih

banyak dijumpai adalah tidak ditulisnya SIP dokter (100%), tidak ditulisnya

alamat dokter (100%), tidak ditulisnya alamat pasien (72,5%), tidak ditulisnya

umur pasien (40%), tidak dituliskannya berat badan pasien (100%). Sedangkan,

kesalahan commission yang terjadi adalah jumlah obat yang berinteraksi secara

farmakokinetik. Penyebab Prescribing Error adalah tingginya tingkat kesibukan

dokter sehubungan dengan banyaknya pasien yang harus dilayani setiap harinya

atau setiap kali melakukan visite. Selain itu dalam resep telah dicantumkan nomor

register rekam medis pasien sehingga walaupun ada beberapa data yang tidak

tertulis dapat dilihat pada rekam medis pasien saat dokter melakukan visite.

Kesimpulan : Kejadian Prescribing Error masih cukup besar sehingga dapat

menyebabkan terjadinya Medication Errors. Penyebab prescribing error adalah

faktor lingkungan.

Kata Kunci : Prescribing Error, Demam Berdarah Dengue, Rumah Sakit.

v


6

ABSTRACT

LINA JAYANTI. Causal Factor of Prescribing Error for Dengue Haemorrhagic

Fever case at Regional Public Hospital of Majenang.

Supervised by SOEDARSO and WAHYU UTAMININGRUM

Background : Prescribing Error can be definised as an omission in prescribing

process that can lead one or more faults on the format of writing prescription with

the result of fault on the instruction of prescribing service. From data of

Indonesian Health Ministry in the profile of Indonesian Health 2010 showed that

dengue haemorrhagic fever was in the highest rate in Indonesia. In a research

showed that Prescribing Error were 39%, Transcription Error and Verification

was 12%, Dispensing Error was 11% and Administration Error during medicine’s

distribution 38%. Based on the fact, the research of causal factor of Prescribing Error for Dengue Haemorrhagic Fever case at Regional Public Hospital of

Majenang was done.

Aim : The research aim was to identify a view of Prescribing Error for Dengue

Haemorrhagic Fever case ats Regional Public Hospital of Majenang.

Research Method : The research used descriptive observational prospective

design. The analyzing prescriptions error were done by data collecting sheet,

case’s frequency, and also error frequency.

Result : Research’s sample were 40 sheets of prescription. There was a

conclusion that the problem of omission because there were nothing information

for doctor’s practical licenses (100%), doctor’s address(100%), patient’s address

(72,5%), patient’s age (40%), patient’s weight (100%).Whereas, commission error

was from interaction of medicine in pharmacokinetic. Causal factor of Prescribing

Error was the highest busy activity of doctor in serving and visiting patient every

day. Moreover, there was medical record’s number of patient in order to identify

the condition of patient when doctor came during visite time.

Conclusion : Prescribing Error cases still in high rate that caused Medication

Errors. The causes of prescribing error is environment factor.

Keywords : Prescribing Error, Dengue Haemorrhagic Fever, Hospital

vi


7

MOTTO

“ Tugas kita bukanlah untuk berhasil. Tugas kita adalah untuk mencoba karena

didalam mencoba itulah kita menemukan dan belajar membangun kesempatan

untuk berhasil “

-Mario Teguh-

“ Seberapa besar kesuksesan Anda bisa diukur dari seberapa kuat keinginan

Anda, setinggi apa mimpi – mimpi Anda, dan bagaimana Anda memperlakukan

kekecewaan dalam hidup Anda”

-Robert Kiyosaki-

“ Kualitas bukanlah suatu kebetulan, kualitas selalu berasal dari dari usaha yang

cerdas”

-John Ruskin-

“Mereka yang berani mengambil risiko kemudian gagal, itu bisa dimaafkan.

Mereka yang tak pernah mengambil risiko dan tak pernah gagal, ini adalah

kesalahan manusia sepanjang hidupnya.”

(Paul Tillich)

vii


8

HALAMAN PERSEMBAHAN

Puji syukur kepada Allah SWT, atas semua rahmat dan hidayah-NYA yang telah

dilimpahkan. Skripsi ini saya persembahkan untuk:

Aan Karnamah ibu saya dan Carsono ayah saya. Terima kasih atas do’a

yang senantiasa terlantun setiap waktu untuk saya, nasihat serta dukungan

selama ini agar tetap fokus menjalankan kewajiban saya sebagai mahasiswa.

Semoga Surga ada untukmu.

Siti Maemunah Nenek Saya dan Surdjono Kakek saya.Terima kasih atas

do’a dan perhatiannya.

Adikku Dandi Indra Wijaya. Terima kasih atas semua hiburan yang dapat

menghilangkan lelah dan penatku.

Feri Abdul Muta’ali. Terima kasih atas do’a dan semangatnya sehingga

dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik.

Teman-teman kost saya Intan, Desi, Ririn, Dewi, Mba Agil, Mas Andri, Egi,

Lia, Isti, Mela,Lintang.Terima kasih telah memberi semangat dan motivasi

sehingga dapat menjalani proses dalam mengerjakan skripsi ini dapat

berjalan dengan lancar.

Meilina, Betty Nurjanah, Mediana Pratik .N, Tika Kustanti, Try Widyati,

Yan Hafid Wiguna, Siti Miftahuljannah, Rany Haryani, Ana Aulia kisty,

Dessy Reza dan Evi Yuniti serta semua teman yang tidak dapat saya

sebutkan satu per satu yang telah memberikan semangat dan dukungan agar

skripsi saya terselesaikan dengan hasil yang memuaskan.

viii


9

PRA KATA

Dengan mengucap Alhamdulillahi Robil’allamin, dan segala puji syukur

senantiasa peneliti panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan

rahmat, hidayah dan inayahnya, sehingga peneliti dapat menyusun dan

menyelesaikan skripsi ini. Sholawat dan salam senantiasa tercurahkan kepada

Nabi Besar Muhammad SAW berserta keluarga dan sahabatnya.

Penyelesaian skripsi ini tidak terlepas dari bantuan dan dukungan dari

berbagai pihak yang telah memberikan bantuan yang sangat berarti bagi peneliti,

baik secara moral maupun materi. Untuk itu, peneliti mengucapkan terima kasih

kepada:

1. Dr. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

2. Dr. Nunuk Aries Nurlita, M.Si., Apt selaku Dekan Fakultas Farmasi

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

3. Drs.Soedarso , Apt. Dosen Pembimbing I yang selalu membimbing dan

mengarahkan dalam penyusunan skripsi.

4. Wahyu Utaminingrum, M.S.c., Apt. Dosen Pembimbing II yang selalu

membimbing, memotivasi dan mendukung terlaksananya ujian skripsi dan

kesempatan hingga peneliti selesai studi.

5. Seluruh pihak RSUD Majenang yang telah memberikan ijin penelitian dan

membantu dalam setiap proses penelitian.

6. Rekan-rekan angkatan 2010 yang terus memberikan motivasi.

7. Semua pihak yang telah membantu hingga terselesaikannya skripsi ini.

Semoga semua bimbingan, dorongan dan bantuan yang telah diberikan

kepada peneliti mendapatkan pahala dari Allah SWT. Teriring harapan semoga

skripsi ini dapat bermanfaat khususnya bagi peneliti dan pembaca.

Purwokerto, Agustus 2014

Peneliti

ix


10

RIWAYAT HIDUP

Nama : Lina jayanti

NIM / Angkatan : 1008010002 / 2010

Tempat / Tanggal Lahir : Cilacap, 9 Mei 1992

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat : Majingklak Rt01/Rw01 Wanareja Cilacap 53265

Riwayat Pendidikan :

1. Perguruan Tinggi :Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah

Purwokerto (Angkatan 2010)

2. SMA / Tahun Lulus : SMK Farmasi YPIB Majenang / Tahun 2010

3. SMP / Tahun Lulus : SMP Negeri 1 Wanareja / Tahun 2007

4. SD / Tahun Lulus : SD Negeri 1 Majingklak / Tahun 2004

x


11

DAFTAR ISI

halaman

HALAMAN JUDUL ............................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................ ii

HALAMAN PENGESAHAN ................................................................. iii

HALAMAN PERNYATAAN ................................................................ iv

INTISARI ................................................................................................ v

ABSTRACT .............................................................................................. vi

MOTTO................................................................................................... vii

HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................. viii

PRAKATA .............................................................................................. ix

RIWAYAT HIDUP ................................................................................. x

DAFTAR ISI ........................................................................................... xi

DAFTAR TABEL ................................................................................... xiii

DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................... xiv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah ..................................................................... 1

B. Perumusan Masalah ............................................................................ 3

C. Tujuan Penelitian ................................................................................ 3

D. Manfaat Penelitian.............................................................................. 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Demam Berdarah Dengue (DBD) ...................................................... 4

B. Prescribing Error .............................................................................. 12

C. Rumah Sakit ....................................................................................... 12

D. Instalasi Farmasi Rumah sakit............................................................ 13

E. Resep................................................................................................... 14

BAB III METODE PENELITIAN

A. Rancangan Penelitian ........................................................................ 15

B. Definisi Variabel Operasional ............................................................ 15

C. Waktu dan tempat Penelitian .............................................................. 17

D. Alat dan Bahan ................................................................................... 17

xi


12

E. Populasi dan Sampel ........................................................................... 18

F. Cara Penelitian .................................................................................... 19

G. Analisis Hasil ..................................................................................... 21

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Proses Penelitian ................................................................................. 22

B. Karakteristik Pasien Demam Berdarah Dengue ................................. 22

C. Prescribing Error ............................................................................... 25

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan......................................................................................... 44

B. Saran ................................................................................................... 44

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................. 46

LAMPIRAN ........................................................................................... 49

xii


13

DAFTAR TABEL

halaman

Tabel 1. Kebutuhan Cairan Rumatan ...................................................... 8

Tabel 2. Dosis Parasetamol Menurut Kelompok Umur .......................... 9

Tabel 3. Jumlah dan Persentase Umur Pasien Demam Berdarah

Dengue Rumah Sakit Umum Daerah Majenang pada

10 Februari – 10 Mei 2014 ....................................................... 23

Tabel 4. Jumlah dan Persentase Jenis Kelamin Pasien Demam

Berdarah Dengue Rumah Sakit Umum Daerah Majenang

pada 10 Februari – 10 Mei 2014 .............................................. 23

Tabel 5. Lama Rawat inap Pasien Demam Berdarah


10 Februari – 10 Mei 2014 ....................................................... 24

Tabel 6. Frekuensi Kesalahan Ommision pada Resep Pasien Demam


pada 10 Februari – 10 Mei 2014 ................................................ 27

Tabel 7. Ketepatan Indikasi pada Resep Pasien Demam Berdarah


10 Februari – 10 Mei 2014 ....................................................... 32

Tabel 8. Ketepatan Dosis pada Resep Pasien Demam Berdarah


10 Februari – 10 Mei 2014 ....................................................... 35

Tabel 9. Ketepatan Pemilihan Obat pada Resep Pasien Demam


pada 10 Februari – 10 Mei 2014 ............................................... 37

Tabel 10. Frekuensi Kejadian Interaksi Obat ......................................... 40

xiii


14

DAFTAR LAMPIRAN

halaman

Lampiran 1. Hasil Penelitian .................................................................. 50

Lampiran 2. Surat Rekomendasi Penelitian Badan Kesatuan

Bangsa dan Politik Kabupaten Cilacap .............................. 112

Lampiran 3. Surat Rekomendasi Penelitian Badan

Perencanaan Pembangunan Daerah ................................... 113

Lampiran 4. Surat keterangan Penelitian Rumah Sakit Umum

Daerah Majenang ............................................................... 114

Lampiran 5. Formulir Informasi dan Pernyataan Kesediaan

Sebagai Subyek Penelitian ................................................. 115

Lampiran 6. Pedoman Wawancara Penelitian ........................................ 119

xiv


LINA JAYANTI 1008010002 2014repository.ump.ac.id/3079/1/LINA - COVER.pdfdokter sehubungan dengan...

Documents

Transcript of LINA JAYANTI 1008010002 2014repository.ump.ac.id/3079/1/LINA - COVER.pdfdokter sehubungan dengan...