Laporan Kasus

Laporan KasusDM Tipe 2 Dengan NeuropatiIdentitas PasienNama: Ny. PUmur: 74 Tahun Jenis Kelamin: Perempuan Pekerjaan: Pekerjaan Lepas Alamat: Tambakselo 4/2 Pasekan Ambarawa

Keluhan PasienKeluhan Utama Pandangan kabur sejak 1 tahun SMRS

RPSPandangan kabur dirasakan secara bertahap namun pada akhir bulan ini pandangannya semakin tidak jelas dengan cepat. Pasien tidak dapat melihat dalam jarak lebih dari 3 meter. Pandangan gelap (-), pandangan menyempit (+)Keluhan TambahanDirasakan juga pandangannya silau bila siang hari, sering haus, kesemutan pada jari-jari tangan dan kaki kanan-kiri, kelaparan, dan pada saat malam sering terbangun untuk berkemih bisa sampai 3x/malam.Riwayat Penyakit DahuluPasien menyangkal pernah mengalami hal ini sebelumnya. Riw DM (-) HT (-) Jantung (-)Riwayat Penyakit KeluargaKeluarga (-) namun adiknya memiliki riwayat DM sejak 3 tahun yang laluRiwayat Penggunaan Obat Pasien hanya memberikan obat tetes mata seperti insto namun tidak membaikKU : CM, tampak sakit sedang BMI : TB 150 BB 70 Kg 31,1 (BMI : Obese) Vital Sign : TD 138/87, RR 22x, T 36.7, Nadi 88xPx FisikKepala : normosefal, CA (-/-), SI (-/-)ThoraksJantung : dbnParu: dbnAbdomen: dbnEkstremitas : Hangat, edema (-) Sianosis (-) CRT 65 : 18%Etnik/RasHipertensi> 140/90 mmHgHiperlipidemiaKadar HDL rendah < 35 mg/dlKadar lipid darah tinggi > 250 mg/dlFaktor-faktor lainKurang olahragaPola makan rendah seratKlasifikasiDM Tipe 1Diakibatkan destruksi sel sehingga tidak dapat memproduksi insulin, disebabkan oleh proses imunologi ataupun idiopatikDM Tipe 2Diakibatkan oleh faktor yang bervariasi, mulai dari progresifitas defek sekresi insulin yang disebabkan oleh defisiensi insulin disertai resistensi insulin.DM Tipe LainDefek genetik fungsi sel beta pada kromosom 12, 7, dan 20 serta dna mitokondria Defek genetik kerja insulinPenyakit eksokrin pankreas seperti pankreatitis, dllDM GestasionalBersifat sementara muncul pada masa kehamilanDiagnosaADA, tahun 2014

ParameterKadar Ideal yang DiharapkanKadar glukosa darah puasa80-120 mg/dlKadar glukosa plasma puasa90-130 mg/dlKadar glukosa darah saat tidur100-140mg/dlKadar glukosa plasma saat tidur110-150 mg/dlKadar insulin55 mg/dl (wanita)Kadar Tligiserida< 200 mg/dlTekanan darah< 130/80 mmHg

Terapi DM Tipe 2Insulin OHO