LAPORAN INDIVIDU

PRAKTEK KERJA LAPANGAN KEPANITERAAN GIZI

MASYARAKAT

DI DUSUN KLEPU DESA PLANJAN KECAMATAN SAPTOSARIKABUPATEN GUNUNG KIDUL

Disusun Oleh :

TIARA SAHNAS BATALIPUNIM: 13120122

PROGRAM STUDI S1-ILMU GIZI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS RESPATI YOGYAKARTA

2014

HALAMAN PENGESAHAN

Laporan Individu

Praktek Kerja Lapangan Kepeniteraan Gizi Masyarakatdi Dusun Klepu, Desa Planjan, Kecamatan Saptosari, Kabupaten Gunung Kidul TIARA SAHNAS BATALIPU13120122Disahkan dan disetujui oleh

Yogyakarta, November 2014 Pembimbing Lahan

Supervisor

LAPORAN KEPANITERAAN GIZI MASYARAKAT

KASUS IBU HAMILA. ASSESSMENT

1. Anamnesis Nama

: Ny. TTanggal Lahir: 04 April 1995Umur

: 19 tahun

Jenis Kelamin: Perempuan

Agama

: Islam

Alamat

: Dusun Klepu RT 02, Desa Planjan, Kec. SaptosariUmur Kehamilan: 7 Bulan2. Antropometri

BB: 60 kg

TB: 154 cmLILA : 25 Cm

Ket: 23,5 Cm (Tidak beresiko KEK)

Sumber: Penilaian Status Gizi

BBI : 154-100-10% = 48,6 KgLILA: Lila Pengukuran / Lila standar x 100%

: 25 x 100% = 9,32 (Gizi Baik)

268 Jadi status gizi adalah Normal 3. Pemeriksaan biokimia: Tidak ada pemeriksaan biokimia dalam kasus ini.

4. Pemeriksaan fisik klinisKesan Umum: Kondisi umum klien agak baik, klien mengeluh sering pusing, mual dan muntah, tidak ada masalah pencernaan, dan penyakit penyerta lainnya.5. Asupan zat gizi

ImplementasiEnergi(kcal)Protein(gr)Lemak(gr)KH(gr)

Asupan oral736,6537,185,96158,35

AKG22505675309

% Asupan32,74%66,4%7,10%51,24%

KeteranganKurangKurangKurangKurang

Tabel 1. Hasil recall 24 jam tanggal 19 Oktober 2014* Kriteria asupan berdasarkan kriteria WHO :

110%: LebihBerdasarkan Tabel 1, hasil recall 24 jam dibandingkan dengan AKG 2013 dapat disimpulkan bahwa asupan energi kurang (32,74%), asupan protein kurang (66,4%), asupan lemak kurang (7,10%), asupan karbohidrat kurang (51,24%).

B. DIAGNOSIS

Peningkatan kebutuhan FE berkaitan dengan anemia yang dialami klien yang ditandai dengan kondisi fisik sering pusing. Asupan zat gizi inadekuat berkaitan dengan asupan makan yang kurang dibuktikan dengan asupan Energi: 32,74 %, Protein: 66,4 % , Lemak: 7,10 % dan Karbohidrat: 51,24 % .

C. INTERVENSI GIZI

1. Planning

a. - Terapi diet: Diet Gizi Seimbang- Bentuk makanan: Biasa

- Cara pemberian : Oral

b. Tujuan diet

Memenuhi kebutuhan energi, protein, lemak dan karbohidrat.

Meningkatkan asupan makanan sumber FE untuk mengatasi anemia.

c. Syarat/prinsip

Energi sesuai kebutuhan.

Protein 15% dari total energi. Lemak 25% dari total energi.

Karbohidrat sesuai kebutuhan.

Mineral FE 2x AKG untuk mengatasi anemia.d. Perhitungan kebutuhan energi dan zat gizi

Perhitungan Kebutuhan Energi Menurut Harris BenedictBEE = 655 + (9,6 x BBI) + (1,7 x TB) - (4,7 x u)

= 655 + (9,6 x 48,6) + (1,7 x 154) (4,7 x 19)

= 655 + 465,56 + 261,8 89

= 1,293.36

TEE = BEE x FA x FS

= 1,293.36 x 1,3 x 1,1

= 1,849.504 kkal

Trimester III = 300 kkal + 1,849.504 kkal

= 2,149.504 kkal

a. Protein= 15% x Total Energi

= 15% x 2,149.504 kkal

= 322,42 kkal / 4

= 80,60 gr

Trimester III = 20 gr + 80,60 gr

= 100,60 grb. Lemak = 20% x Total energi

= 20% x 2,149.504 kkal

= 429.90 kkal/ 9 kal

= 47,76 grTrimester III = 10 gr + 47,76 gr

= 57,76 grc. Karbohidrat= 65% x Total Energi

= 65% x 2,149.504 kkal

= 1,397.17 kkal / 4 kal

= 349.29 gr

Trimester III = 40 gr + 349.29 gr

= 389.29 gr

d. Fe (Perempuan 19 tahun) 26 mg + (Trimester III) 13 mg

= 39 mg

e. Contoh Perencanaan MenuPagi:

Nasi, Sayur kacang panjang, Telur dadar, Tempe goreng, Susu, pepayaSelingan:

Bubur kacang ijoSiang :

Nasi, Perkedel Tahu,Sayur bayam & jagung muda, ikan goreng, Pisang MasSelingan :

Biskuit, SusuMalam :

Nasi, Semur Ayam, Sayur Sup, Sate Tempe, pisang, susu.Perencanaan menu dibandingkan dengan kebutuhan Ny.T pada tanggal 26 Oktober 2014 dapat dilihat pada Tabel 3 sebagai berikut.Tabel 3. Perencanaan menu dibandingkan dengan kebutuhan Ny.TImplementasiEnergi (kal)Protein (gr)Lemak (gr)KH

(gr)Fe(mg)

Menu2173,193,459,4383,624

Kebutuhan2,149.504100,657,76389,2926

% kebutuhan101,0992,84102,898,5392,30

Kategori Tk.Asupanbaikbaikbaikbaikbaik

Berdasarkan Tabel 3, perencanaan menu dibandingkan dengan kebutuhan dapat disimpulkan bahwa asupan energi baik (101,9%), asupan protein baik (92,84%), asupan lemak baik (102,8%) dan asupan karbohidrat baik (98,53%).

f. Rencana Monitoring dan Evaluasi

Tabel 2. Rencana Monitoring dan Evaluasi

AnamnesisYang diukurPengukuranEvaluasi/ target

Antropometri BB1x/mingguBB stabil

Fisik klinikKondisi umum1x/mingguKondisi umum baik

Asupan zat giziAsupan Energi, P, L, KH1x/mingguMencapai80%-110%dari kebutuhan

g. Rencana konsultasi giziMasalah gizi : Asupan zat gizi kurang, anemiaTujuan

: Memberikan pengetahuan serta pemahaman tentang diet gizi seimbang kepada responden.Konseling Gizi :

Hari/tanggal= Rabu, 25 Oktober 2014 Waktu

= 15 menit Sasaran

= Responden dan Suami Responden Tempat

= Rumah Responden Alat peraga= Leaflet

Materi : Menyarankan kepada responden agar mengkonsumsi makanan yang mengandung tinggi FE Menyarankan kepada responden dan suami responden agar lebih memperhatikan dan memperbaiki pola makan responden yang kurang baik.2. Implementasi

a. Kajian Terapi DietJenis diet

: Gizi SeimbangBentuk makanan: Biasa Cara pemberian: Oral

Konseling Gizi : Hari/tanggal= Rabu, 26 Oktober 2014 Waktu

= 15 menit Sasaran

= Responden dan Suami responden Tempat

= Rumah Responden Alat peraga= LeafletMateri : Menjelaskan kepada responden dan orang tua responden tentang pengertian, tujuan dan syarat diet Gizi seimbang Menyarankan kepada responden agar mengkonsumsi makanan yang mengandung tinggi FE Menyarankan kepada responden dan suami responden agar lebih memperhatikan dan memperbaiki pola makan responden yang kurang baik.Hasil konsultasi Klien mendengar dengan baik konsultasi yang diberikan

Klien mengerti dan memahami materi konseling yang diberikan

Klien menjawab pertanyaan yang diberikan oleh konsultanD. MONITORING EVALUASI DAN TINDAK LANJUT

Monitoring, evaluasi dan tindak lanjut Nn.R dapat dilihat pada tabel 4. Sebagai berikutTabel 4. Monitoring dan evaluasi Ny.TAnamnesis29/10/ 20144/11/2014PengukuranTargetTindak Lanjut

AntropometriBerat badan(61 Kg)Berat badan(62 Kg)Berat badanBerat badan meningkatMemotivasi pasien untuk tetap merubah pola makannya

Asupan energi dan

Zat giziEnergi 48,04%

P = 67,67%

L = 43,73%

KH= 50,9%

Energi 66,92%

P = 103,2%

L = 85,46%

KH =57,9%

1x saat melakukan anamnesis dan 2x setelah melakukan konsultasiPeningkatan asupan secara bertahap dan perubahan pola makan

Rekomendasi dietGizi seimbangGizi seimbang

Tidak ada perubahan rekomendasi diet yang diberikan. Pembahasan: Dari data ibu hamil yang diperoleh dapat disimpulkan bahwa status gizi ibu hamil baik atau normal, dari asupan ibu hamil pada pengambilan data pertama diperoleh hasil Energi 32,74%, Protein 66,4%, Lemak 7,10% dan KH 51,2% sehingga dapat disimpulkan bahwa asupan ibu hamil tersebut difisit atau