KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

download KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

of 32

Transcript of KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    1/32

    MIKROBIOTA

    atau

    FLORA MIKROBA NORMAL

    Dr. dr. Netti Suharti M.Kes

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    2/32

    Mikrobiota : kumpulan mikroorganisme yangsecara alami terdapat pada tubuh manusianormal dan sehat yg menghuni kulit danmembran mukosa

    Umumnya dari jenis bakteri.

    Dapat menyebabkan penyakit bila

    ditempatkan pada tempat yang tidaksemestinya atau ada faktor predisposisi

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    3/32

    Berperan sebagai lini pertahanan pertamaterhadap mikroba patogen

    Membantu pencernaanBerperan dalam degradasi toksin

    Berkontribusi dalam pematangan sistem imun

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    4/32

    Interaksi Host - Bakteri

    DI!"U#$" %&!H #!'!IMB$"($"

    )I*U&!"'I B$#!*I

    D$+$ $H$" UBUH

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    5/32

    Interaksi Host dan Mikroba'ehari-hari kita:menelan ribuan mikroorganisme pada makanan

    yang kita makan

    menghirup ratusan ribu mikroorganisme di udara

    yang kita hirupmemiliki mikroorganisme menempel pada kita

    kemanapun kita pergi

     'ebagian besar tidak memiliki efek buruk pada kita

     #ita dilindungi secara ,bersahabat oleh oraresiden

    /menetap0 yang ditemukan di seluruh tubuh kita

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    6/32

    Interaksi ini disebut simbiosis, yang berartihidup bersamamutualismekomensalismeparasitisme

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    7/32

    Mutualisme#edua belah pihak mendapat keuntunganE. coli mensintesis 1itamin # dalam usus

    Dengan imbal balik usus besar memberikannutrisi yang dibutuhkan untuk kelangsunganhidupnya

    E. coli 

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    8/32

    #omensalisme

    'alah satu diuntungkan dan yang lain tidakberpengaruh terhadap hubungan tipe iniBanyak mikroorganisme sebagai ora normal

    seperti pada mata2 telinga2 dan genitaliaeksterna

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    9/32

    3arasitisme'atu organisme mendapatkeuntungan dengan

    mengorbankan pihak lainnya

    'emua yang patogen adalah parasit/ merugikan0

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    10/32

    ora normal juga dapat menimbulkanpenyakit pada kondisi tertentu.

    e4:-Streptococcus viridans dapat menyebabkanpenyakit :Subacute bacterial endocarditis.

    -Bacteroides sp yang normal terdapat di kolon

    dapat menyebabkan peritonitis mengikutisuatu trauma.

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    11/32

     Asal Mula Mikrobiota Manusia'ampai 6aktu akan dilahirkan2 janin tidak

    mengandung mikroorganisme.

     janin manusia mula-mula memperolehmikroorganisme ketika le6at sepanjangsaluran lahir melalui kontak permukaan2penelanan atau penghisapan

    'etiap bagian tubuh manusia2 dengan kondisilingkungan yang khusus2 dihuni berbagaimacam mikroorganisme tertentu.

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    12/32

    #ulit dan membran mukosa menjadi tempatbermukimnya mikroorganisme yg dapat

    dikelompokkan dalam 7 grup :8lora residen : terdiri dari mikroorganisme

    yg

    relatif tetap yg secarareguler ditemukan di areatertentu pada umur tertentu

    8lora transien : terdiri dari mikroorganisme

    nonpatogen atau potensial patogenyg menghuni kulit atau membranmukosa selama beberapa jam2

    hari atau minggu yg berasal darilingkungan.

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    13/32

    8lora yang menetap diselaput lendir dan kulitdapat mencegah kolonialisasi oleh bakteripatogen / bacterial interference0 dan mencegah

    penyakit akibat gangguan bakteri melalui :9. kompetisi pada reseptor atau tempat

    pengikatan pada sel penjamu2

    7. kompetisi untuk at makanan2

    ;. penghambatan oleh produk metabolik atauracun2

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    14/32

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    15/32

    'upresi ora normal akan menimbulkan tempatkosong yang cenderung akan ditempati olehmikroorganisme dari lingkungan atau tempat lain

    pada tubuh. Beberapa bakteri bersifat oportunisdan bisa menjadi patogen

    8lora normal biasanya ditemukan di bagian-bagian tubuh manusia yang kontak langsung

    dengan lingkungan misalnya kulit2 hidung2 mulut2usus2 saluran urogenital2 mata2 dan telinga.

    %rgan-organ dan jaringan biasanya steril.

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    16/32

    Mikroora normal pada

    kulit2hidung2telinga2konjungti1aBakteri patogen yang akan menginfeksi kulit

    harus mampu bersaing dengan mikrooranormal yang ada untuk mendapatkan tempatkolonisasi serta nutrien untuk tumbuh danberkembang.

    ada sekitar 9=;-9=< mikroorganisme>cm7 yangkebanyakan terletak pada stratum korneum.

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    17/32

     ?umlah mikroorganisme kulit dapatberkurang dengan desinfektan2 namun

    ora secara cepat muncul kembali darikelenjar sebasea dan keringat

    Staphylococcus epidermidis yangbersifat nonpatogen pada kulit namun

    dapat menimbulkan penyakit saatmencapai tempat-tempat tertentu sepertikatup jantung buatan dan sendiprostetik /sendi buatan0.

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    18/32

    Staphylococcus aureus2 dapatberkolonisasi transien di kulit2 tapi dapatmenetap pada rongga hidung/ nasopharyng0

    %ropharyng dihuni sejumlah besarS. aureus dan S. epidermidis dan 'trep @-

    hemolitik / Streptococcus viridans).8lora liang telinga luar A ora kulit

    &iang telinga tengah dan dalam biasanyasteril

    8lora konjungti1a dalam keadaan normaldikendalikan oleh aliran air mata2 yangmengandung lisoim.

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    19/32

    Intestinal orausus besar mengandung populasi mikroba

    yang terbanyak. Diperkirakan jumlahmikroorganisme di dalam spesimen tinjaadalah 9=97-9; organisme per gram

    meliputi bakteri anaerob : Bacteroides sp2Clostridium sp dan Lactobacillus. Dan anerobfakultatif  ( E.coli)

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    20/32

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    21/32

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    22/32

    normal usus

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    23/32

    8lora normal r (enito

    urinarius3ada orang sehat2 ginjal2 ureter dan kandung

    kemih bebas dari mikroorganisme2 namunbakteri pada umumnya dijumpai pada uretra

    bagian ba6ah pria maupun 6anita.'ebagian besar mikroorganisme yang ditemukan

    pada urin merupakan kontaminasi dari oranormal yang terdapat pada kulit dan uretra.

    #eberadaan bakteri dalam urine belum dapatdisimpulkan sebagai penyakit saluran urinekecuali jumlah mikroorganisme di dalam urinemelebihi 9=C sel>ml.

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    24/32

    3ria yang tidak di sirkumsisi sering dijumpai kumanMycobacterium smematis

    )agina: Lactobacillus sp dan bakteri !oderlaein

    3enghuni utama 1agina de6asa adalah lactobacilusyang toleran terhadap asam. Bakteri ini mengubahglikogen yang dihasilkan epitelium 1agina2 danmenghasilkan asam.

    3enumpukan glikogen pada dinding 1agina disebabkanoleh kegiatan indung telur hal ini tidak dijumpaisebelum masa akil balig ataupun setelah menopause .

    pH di dalam 1agina terpelihara pada sekitar

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    25/32

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    26/32

    "ormal )aginal (ram

    'tain

    26

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    27/32

    "atural 8lora &ocation:Log10 cfu/gm or

    cm2

    NORMAL FLORA

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    28/32

    NORMAL FLORA:

     Enterobacteriaceae:(E.coli, Proteus vulgaris, Klebsiella

     pneumoniae, Enterobacter

    cloacae, Serratia marcescens)

     Bacteroides fragilis, etc

    Clostridium perfringens, etc

    Fusobacterium species

     Peptostreptococcus species

     Enterococcus species

    Mouth F Upper *espiratory ract

    GastrointestinalTract

    NORMAL FLORA

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    29/32

    NORMAL FLORA:

     Streptococcus salivarius

     Streptococcus mitis Stap!lococcus epidermidis

     "aemopilus species

     #ora$ella species

     Peptostreptococcus species

    Fusobacterium species

     Ei%enella corrodens

    Mouth & Upper espirator!Tract

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    30/32

    'terile Body 'itesCentral Nervous

    system (CNS)

    Internal AbdominalCavity & all

    internal organs

    Lungs

    ladder

    NORMAL FLORA

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    31/32

    NORMAL FLORA:

     &actobacillus species

     Prevotella species

     Peptostreptococcus anaerobius

     Porp!romonas melaninogenicus'east (e.g. Candida species)

    Bacterial vaginosus:

    imbalance in vaginalmicrobiome

    Genital Tract

    (astrointestinal ract

    Mouth F Upper *espiratory ract

    NORMAL FLORA

  • 8/16/2019 KP 1.6.3.1 Flora Normal Tubuh Manusia

    32/32

    NORMAL FLORA:

     Stap!lococcus epidermidis ipteroids: Cor!nebacterium species

     #icrococcus species

     Propionibacterium species

    Mouth F Upper *espiratory ract

    (enital ract

    (astrointestinal ract

    "kin