DEFINISIPersalinan yang berlangsung pada umur kehamilan 20 37 minggu dihitung dari hari pertama haid terakhir (ACOG 1995)

WHO premature bayi lahir pada usia kehamilan < 37 minggu.

Himpunan kedokteran fetomaternal (POGI) di semarang 2005 persalinan yang terjadi pada usia kehamilan 22 37 minggu.

MASALAHAngka persalinan preterm pada umumnya 6 10 %1.5 % persalinan terjadi pada < 32 minggu0.5 % persalinan terjadi pada < 28 minggu

Kesulitan utamanya perawatan bayi pretermEmakin muda usia kehamilan semakin besar morbiditas dan mortilitas

Umur kehamilan dan berat bayi lahir saling berkaitan dengan resiko kematian perinatal

Kehamilan 32 minggu dengan BB > 1500 gr keberhasilan hidup 85%Kehamilan 32 minggu dengan BB < 1500 gr keberhasilan hidup 80 %Kehamilan < 32 minggu dengan BB < 1500 gr keberhasilan hidup 59 %

Jadi keberhasilan persalina preterm tidak hanya tergantung dari umur kehamilan tapi juga dari berat badan bayi.

Permasalhan lainnya dibagi menjadi 2 :Jangka pendek, meliputi RDP, perdarahan intra / periventriculer, NEC, displasi bronkopulmonar, sepsis, PDA

Jangka panjang, meliputi cerebral palsi, retinopati, retardasi mental

ETIOLOGIPersalinan preterm Multifaktorial (keadaan obstretik, sosiodemografi, medik)Terkadang tunggal distensi uterus berlebihan, KPD, traumaAda juga faktor patogenic kontraksi rahim dan perubahan servix

Faktor predisposisijanin dan plasentaPerdarahan trimester awalHAP (plasenta previa, solutio plasenta, vasa previa)KPDPertumbuhan janin terhambatCacat bawaan janinGemelipolihidramnion

Ibu :Penyakit beratDiabetes melitusPreeklamsi / hipertensiInfeksi saluran kemih / genital / intrauterinePenyakit infeksi ndengan demamStress psikologikKelainan bentuk uterusRiwayat persalinan preterm / abortus berulang

Inkompentensi servix ( panjang servix < 1 cm)NarkotikTrauma PerokokKelainan imun / rhesus