kasus 12 posr

9
Obat golongan ACEI Golong an obat Effikasi Suitability Efek samping Captop ril Kaptopril merupakan obat yang bekerja langsung tanpa berubah terlebih dahul menjadi prodrugs dalam menghambat pembentukan angiotensin I menjadi angiostensi II sehingga mampu menurunkan resistensi perifer. Indikasi : Hipertensi essential ringan sampai sedang sendiri atau dengan terapi tiazid dan hipertensi berat yang resisten terhadap pengobatan lain; gagal jantung kongestif dengan disfungsi ventricular kiri, infark miokardium. tachycardia, serum sickness, penurunan berat badan, stomatitis, maculopapular rash, photosensitivity, flushing dan acidosis. Silaza pril Hambat perubahan angiostensi I menjadi angiostensi II melalui prodrugs Indikasi : essential hypertension; gagal jantung kongestif. dyspnoea and bronchitis. Enalap ril Hambat perubahan angiostensi I Indikasi : hypertension; symptomatic heart dyspnoea; depression, asthenia; blurred

description

blok 18

Transcript of kasus 12 posr

Obat golongan ACEIGolongan obatEffikasiSuitabilityEfek samping

CaptoprilKaptopril merupakan obat yang bekerja langsung tanpa berubah terlebih dahul menjadi prodrugs dalam menghambat pembentukan angiotensin I menjadi angiostensi II sehingga mampu menurunkan resistensi perifer.

Indikasi : Hipertensi essential ringan sampai sedang sendiri atau dengan terapi tiazid dan hipertensi berat yang resisten terhadap pengobatan lain; gagal jantung kongestif dengan disfungsi ventricular kiri, infark miokardium.tachycardia, serum sickness, penurunan berat badan, stomatitis, maculopapular rash, photosensitivity, flushing dan acidosis.

SilazaprilHambat perubahan angiostensi I menjadi angiostensi II melalui prodrugs Indikasi : essential hypertension; gagal jantung kongestif.dyspnoea and bronchitis.

Enalapril maleateHambat perubahan angiostensi I menjadi angiostensi II melalui prodrugsIndikasi : hypertension; symptomatic heart failure, pencegahan dari gagal jantung simptomatik pada pasien dengan disfungsi ventricular kiri asimtomatik.dyspnoea; depression, asthenia; blurred vision; less commonly dry mouth, peptic ulcer, anorexia, ileus; arrhythmias, palpitation, flushing; bingung, nervousness, mengantuk, insomnia, vertigo; impotence; kram otot; tinnitus; alopecia, berkeringat; hyponatraemia; jarang stomatitis, glossitis, hepatic failure, Raynaud's syndrome, pulmonary infiltrates, allergic alveolitis, gynaecomastia, Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, exfoliative dermatitis, pemphigus; sangat jarang gastro-intestinal angioedema.

Fosinopril sodiumHambat perubahan angiostensi I menjadi angiostensi II melalui prodrugsIndikasi : hypertension; gagal jantung kongestif.Nyeri dada; musculoskeletal pain.

Imidapril hydrochlorideHambat perubahan angiostensi I menjadi angiostensi II melalui prodrugsIndikasi : essential hypertension.Mulut kering, glossitis, ileus; bronchitis, dyspnoea; gangguan tidur, depression, bingung, blurred vision, tinnitus, impotence.

LisinoprilObat ini Menghambat perubahan angiostensin I menjadi angiostensin II tanpa menunggu perubahan obat menjadi prodrugs Indikasi : Hypertension, gagal jantung simptomatik, terapi jangka pendek diikuti infark miokard pada haemodynamically stable patients; diabetic nephropathy in normotensive insulin-dependent dan hypertensive non-insulin-dependent diabetes mellitus.jarang tachycardia, palpitation, cerebrovascular accident, infark miokard, Raynaud's syndrome, bingung, perubahan mood, vertigo, gangguan tidur, asthenia, impotence; jarang mulut kering, gynaecomastia, alopecia, psoriasis; sangat jarang allergic alveolitis, pulmonary infiltrates, berkeringat, pemphigus, Stevens-Johnson syndrome, dan toxic epidermal necrolysis.

Moexipril HydrochlorideHambat ATI menjadi ATIIIndikasi : essential hypertension.arrhythmias, angina, nyeri dada, syncope, cerebrovascular accident, infark miokard; perubahan nafsu makan dan berat badan; mulut kering, photosensitivity, flushing, nervousness, perubahan mood, anxiety, mengantuk, gangguan tidur, tinnitus, influenza-like syndrome, berkeringat dan dyspnoea.

Perindopril erbumineHambat perubahan ATI menjadi ATII melalui prodrugs Indikasi : Hypertension, gagal jantung simptomatik, prophylaxis of cardiac events following myocardial infarction or revascularisation in stable coronary artery disease.asthenia,gangguan mood dan tidur.

QuinaprilHambat perubahan ATI menjadi ATII melalui prodrugsIndikasi : essential hypertension; congestive heart failure.asthenia, nyeri dada, oedema, kembung, nervousness, depression, insomnia, pandangan kabur, impotence, dan nyeri punggung.

RamiprilHambat perubahan ATI menjadi ATII melalui prodrugsIndikasi : Hipertensi ringan sampai sedang; gagal jantung kongestif, diikuti infark miokard pada pasien dengan bukti klinis gagal jantung; rentan pada pasien diatas 55 tahun, pencegahan dari infark miokard, stroke, cardiovascular death or need of revascularisation procedures (consult product literature).arrhythmias, angina, nyeri dada, syncope, cerebrovascular accident, infark miokard, kehilangan nafsu makan, stomatitis, mulut kering, skin reactions including erythema multiforme dan pemphigoid exanthema; precipitation or exacerbation of Raynauds syndrome; conjunctivitis, onycholysis, confusion, nervousness, depression, anxiety, impotence, penurunan libido, alopecia, bronchitis and kram otot.

Ramipril dengan felodipineHambat perubahan ATI menjadi ATII melalui prodrugsIndikasi : hypertension in patients stabilised on the individual components in the same proportions, unstable angina; gagal jantung tidak terkontrol; significant aortic stenosis; within 1 month of myocardial infarction; AV block derajat 2 atau 3.arrhythmias, gravitational oedema, flushing, headache, palpitation; dizziness, kelelahan; conjunctivitis; reaksi kulit seperti pruritus dan rash; jarang kehilangan nafsu makan, stomatitis, mulut kering; angina, syncope; bronchitis; bingung, anxiety, nervousness, depression, demam; urinary frequency, impotence, penurunan libido; kram otot; gingival hyperplasia, cutaneous vasculitis; sangat jarang cerebrovascular accident, infark miokard; precipitation or intensification of Raynaud's phenomenon; Stevens-Johnson syndrome, pemphigoid exanthema, alopecia, onycholysis.

TrandolaprilHambat perubahan ATI menjadi ATII melalui prodrugsIndikasi : Hipertensi ringan sanpai sedang; diikuti infark miokard pada pasien dengan disfungsi ventricular kiri.Kontraindikasi : Pada wanita hamil, karena bersifat teratogenik. Hati-hati pada pasien hiperkalemia Kombinasi dengan NSAID akan mengurangi efek hipertensinya dan menambah risiko hiperkalemiaileus, mulut kering; tachycardia, palpitation, arrhythmias, angina, transient ischaemic attacks, cerebral haemorrhage, infark miokard; dyspnoea, bronchitis; asthenia; alopecia, skin reactions including Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, and psoriasis-like efflorescence.

Dari beberapa obat golongan ACEI maka di pilih captopril karena efek kerja cukup efektif, efek samping sedikit, tidak ada kontraindikasi pada pasien, harganya murah dan mudah didapat karena penggunaan anti hipertensi akan memakan waktu lama. Katopril dosis awal 12,5 mg (2 kali sehari)