jenis-jenis stroke

5
Apa saja jenis strok ? 1. Stroke Iskemik Pada stroke iskemik aliran darah ke otak terhenti diakibatkan oleh aterosklerosis atau penumpukan kolesterol pada dinding pembulu darah atau terjadi bekuan darah yang menyumbat suatu pembuluh darah ke otak. Sebagian besar penderita stroke atau 83% mengalami jenis stroke iskemik. 2. Stroke Hemorragik Pada stroke hemorragik terjadi pecah pembuluh darah sehingga menghambat aliran darah yang normal dan darah merembes ke dalam suatu daerah di otak dan merusaknya. 70% penderita stroke hemorrhagik terjadi pada penderita hipertensi atau tekanan darah tinggi. SIRIRAJ STROKE SCORE A. DERAJAT KESADARAN Koma : 2 Apatis : 1 Sadar : 0 B. MUNTAH (+) : 1 (-) : 0 C. SAKIT KEPALA (+) : 1 (-) : 0 D. TANDA – TANDA ATEROMA 1. Angina Pectoris (+) : 1 (-) : 0 2. Claudicatio Intermitten (+) : 1 (-) : 0 3. DM (+) : 1 (-) : 0 SSS = (2,5 X KESADARAN) + (2 X MUNTAH ) + (2 X SAKIT KEPALA) + (0,1 X TD. DIASTOLE) – (3 X ATEROMA) – 12 JIKA HASILNYA : 0 : Lihat hasil CT Scan - 1 : Infark / Ischemik 1 : Hemorrhagic

description

medical stroke

Transcript of jenis-jenis stroke

Page 1: jenis-jenis stroke

Apa saja jenis strok ?

1. Stroke Iskemik

Pada stroke iskemik aliran darah ke otak terhenti diakibatkan oleh aterosklerosis atau penumpukan kolesterol pada dinding pembulu darah atau terjadi bekuan darah yang menyumbat suatu pembuluh darah ke otak. Sebagian besar penderita stroke atau 83% mengalami jenis stroke iskemik.

2. Stroke Hemorragik

Pada stroke hemorragik terjadi pecah pembuluh darah sehingga menghambat aliran darah yang normal dan darah merembes ke dalam suatu daerah di otak dan merusaknya. 70% penderita stroke hemorrhagik terjadi pada penderita hipertensi atau tekanan darah tinggi.

SIRIRAJ STROKE SCORE

A. DERAJAT KESADARAN Koma : 2 Apatis : 1 Sadar : 0

B. MUNTAH (+) : 1 (-) : 0

C. SAKIT KEPALA (+) : 1 (-) : 0

D. TANDA – TANDA ATEROMA1. Angina Pectoris

(+) : 1 (-) : 0

2. Claudicatio Intermitten (+) : 1 (-) : 0

3. DM (+) : 1 (-) : 0

SSS = (2,5 X KESADARAN) + (2 X MUNTAH ) + (2 X SAKIT KEPALA) + (0,1 X TD. DIASTOLE) – (3 X ATEROMA) – 12

JIKA HASILNYA : 0 : Lihat hasil CT Scan ≤ - 1 : Infark / Ischemik ≥ 1 : Hemorrhagic

Page 2: jenis-jenis stroke

DIAGNOSIS BANDING JENIS STROKE

GEJALA HEMORRHAGIC INFARKPermulaanWaktu seranganPeringatan sebelumnyaMuntahKejangPenurunan kesadaranBradikardiPerdarahan retinaPapil edemaRangsangan meningealPtosis Lokasi (Topis)

Sangat akutAktif++++++++

+++ (Hari I)+++

++++

Sub Kortikal

Sub akutTidak aktif

++---

+ (Hari IV)----

Sub / Kortikal

Page 3: jenis-jenis stroke

LETAK LESIPERBEDAAN TOPIKAL

GEJALA KORTIKAL SUB KORTIKALAfasiaAstereogenesis2 Point Discrimination tergangguGraphestesi tergangguExtinction PhenomenaLoss of Body ImageKelumpuhan lengan/tungkai tidak samaKedua mata melihat hidungGangguan sensibilitasDistonic posture

+++++++---

-------+++

DIAGNOSIS BANDING JENIS-JENIS STROKE

Page 4: jenis-jenis stroke

KRITERIA PIS SAH TROMBOSIS EMBOLIUmur > 40 th 20 – 30 th 50 – 70 th Semua umurOnset Perjalanan Aktif cepat Aktif cepat Bangun tidur ≠ Tentu, cepatGejala Penyerta : Sakit kepala Muntah Vertigo

+++++

++++++++

-

--

+ / -

--

+ / -Risk factor : Ht Kel. Jantung DM Hiperlipidemi

HT berat/maligna

HHD-

+ /----

+/-ASHD

++++

-RhHD

--

Kesadaran ↓↓↓/ koma ↓↓ pelan N/ ↓ N/ ↓Kaku Kuduk + / - ++++ - -Kelumpuhan ↓↓↓↓

Hemiplegi lengan=

↓ Hemiparese

+/-

↓↓ Hemiparese

Lengan ≠tungkai

↓↓ Hemiparese

Lengan ≠tungkai

Afasia - - ++/- ++/-Pembuluh darah +/- ++++ - -Arteriografi Shift midline Aneurisma Oklusi/stenosis OklusiCT-Scan Hiperdens

++++Intracerebral

N/ Hiperdens Extracerebral

HipodensSdh 4-7 hari

HipodensSdh 4-7 hari