jenis-jenis stroke
-
Upload
yudo-prabowo -
Category
Documents
-
view
46 -
download
11
description
Transcript of jenis-jenis stroke
Apa saja jenis strok ?
1. Stroke Iskemik
Pada stroke iskemik aliran darah ke otak terhenti diakibatkan oleh aterosklerosis atau penumpukan kolesterol pada dinding pembulu darah atau terjadi bekuan darah yang menyumbat suatu pembuluh darah ke otak. Sebagian besar penderita stroke atau 83% mengalami jenis stroke iskemik.
2. Stroke Hemorragik
Pada stroke hemorragik terjadi pecah pembuluh darah sehingga menghambat aliran darah yang normal dan darah merembes ke dalam suatu daerah di otak dan merusaknya. 70% penderita stroke hemorrhagik terjadi pada penderita hipertensi atau tekanan darah tinggi.
SIRIRAJ STROKE SCORE
A. DERAJAT KESADARAN Koma : 2 Apatis : 1 Sadar : 0
B. MUNTAH (+) : 1 (-) : 0
C. SAKIT KEPALA (+) : 1 (-) : 0
D. TANDA – TANDA ATEROMA1. Angina Pectoris
(+) : 1 (-) : 0
2. Claudicatio Intermitten (+) : 1 (-) : 0
3. DM (+) : 1 (-) : 0
SSS = (2,5 X KESADARAN) + (2 X MUNTAH ) + (2 X SAKIT KEPALA) + (0,1 X TD. DIASTOLE) – (3 X ATEROMA) – 12
JIKA HASILNYA : 0 : Lihat hasil CT Scan ≤ - 1 : Infark / Ischemik ≥ 1 : Hemorrhagic
DIAGNOSIS BANDING JENIS STROKE
GEJALA HEMORRHAGIC INFARKPermulaanWaktu seranganPeringatan sebelumnyaMuntahKejangPenurunan kesadaranBradikardiPerdarahan retinaPapil edemaRangsangan meningealPtosis Lokasi (Topis)
Sangat akutAktif++++++++
+++ (Hari I)+++
++++
Sub Kortikal
Sub akutTidak aktif
++---
+ (Hari IV)----
Sub / Kortikal
LETAK LESIPERBEDAAN TOPIKAL
GEJALA KORTIKAL SUB KORTIKALAfasiaAstereogenesis2 Point Discrimination tergangguGraphestesi tergangguExtinction PhenomenaLoss of Body ImageKelumpuhan lengan/tungkai tidak samaKedua mata melihat hidungGangguan sensibilitasDistonic posture
+++++++---
-------+++
DIAGNOSIS BANDING JENIS-JENIS STROKE
KRITERIA PIS SAH TROMBOSIS EMBOLIUmur > 40 th 20 – 30 th 50 – 70 th Semua umurOnset Perjalanan Aktif cepat Aktif cepat Bangun tidur ≠ Tentu, cepatGejala Penyerta : Sakit kepala Muntah Vertigo
+++++
++++++++
-
--
+ / -
--
+ / -Risk factor : Ht Kel. Jantung DM Hiperlipidemi
HT berat/maligna
HHD-
+ /----
+/-ASHD
++++
-RhHD
--
Kesadaran ↓↓↓/ koma ↓↓ pelan N/ ↓ N/ ↓Kaku Kuduk + / - ++++ - -Kelumpuhan ↓↓↓↓
Hemiplegi lengan=
↓ Hemiparese
+/-
↓↓ Hemiparese
Lengan ≠tungkai
↓↓ Hemiparese
Lengan ≠tungkai
Afasia - - ++/- ++/-Pembuluh darah +/- ++++ - -Arteriografi Shift midline Aneurisma Oklusi/stenosis OklusiCT-Scan Hiperdens
++++Intracerebral
N/ Hiperdens Extracerebral
HipodensSdh 4-7 hari
HipodensSdh 4-7 hari