1

1. Reabsorpsi ion apa yang naik pada GFR yang menurun...

a. Na.b. K

c. Cl

d. P

e. Ca

2. Faktor predisposisi terjadinya Gromerulonefritis adalah...

a. Bayi prematur

b. Usia rerata 7 tahun.c. Jarang pada usia > 3 tahun

d. Anak perempuan

e. Sering pada anak prasekolah

3. Pemeriksaan lab yang mendukung diagnosis glomerulonefritis adalah..

a. C3 meningkat

b. ASTO menurun

c. Hipokalsemi.d. Hiposfatemi

e. Hipokalemi

4. Kadar kalium yang mulai menyebabkan gangguan..

a. 2 meq/L

b. 3 meq/L

c. 4 meq/L

d. 5 meq/L

e. 6 meq/L.5. (lupa dicatet)

6. Untuk menangani ketidakseimbangan asam basa pada glomerulonefritis digunakan terapi...

a. Ca gluconas (hipokalsemi,hiperkalemi)b. Na bicarbonat.c. Restriksi garam dan cairan

d. furosemid

7. manifestasi GN yg jarang ditemukan dan biasanya hanya ditemukan pada pemeriksaan screening secara kebetulan ialaha. minimal changeb. kronik GN.c. membranoploriferatifd. rapid progresife. fokal segmenrtal

8. insiden NS paling sering ialaha. difuse mesangial proliferativeb. fokal segmentalc. minimal change.d. membranoprolife. membranose

9. GNA primer

10.

11. pada GN imunisasi boleh dilakukan stlhmendapat terapi kortikosteroid adalaha. 1 weeksb. 3 weeksc. 8 weeksd. 9 weekse. 12 weeks.12.13. Gejala klinis pada GN yang paling sering menetap :

a. edema preorbital

b. oliguria

c. hipertensi

d. urin berwarna gelap

e. mikroskopik hematuria.14. komplemen C3 pada penderita GN menjadi normal kembali setelah

a. 2 hari

b. 3 hari

c. 5 hari

d. 7 hari

e. 10 hari.15. Jenis GN yang jarang mengalami remisi spontan dan merupakan 10% dari sindroma nefrotik adalah

a. Membranous GN

b. Focal segmental

c. Minimal change disease

d. diffuse mesangial proliferative GN

e. membrano proliferative GN.16. apakah tes yang menggambarkan faal filtrasi ginjal ?

a. tes pemekatan

b. tes PSP

c. tes PAH

d. tes kadar kreatinin serum.e. tes pengenceran

17. silinder yang ditemukan pada sindroma nefrotik adalah

a. glitter cell

b. hematuria

c. Oval fat bodies, lilin.d. leukosit

e. eritrosit

18. nilai clearance urea yang sesuai dengan ESRD

a. 133 ml/mnt

b. 125 ml/mnt

c.120 ml/mnt

d. 86 ml/mnt

e. 20 ml/mnt, GFR < 15.19. Keadaan/ penyakit yang dapat disertai oliguria?

a. pionefritis

b. sindroma nefritis

c. sistitis akut

d. batu buli-buli.e. gagal ginjal menahun

20. Anak laki-laki 4 tahun dengan Hb 9, leukosit 11900

urin: glukosa (-) , protein + , eritrosit 20-25 , leukos 3-5 , kristal oksalat +2

a. pielonefritis akut

b. sistitis

c. batu buli

d. GNA.e. sindrom nefrotik

21. Pulasan apa yang digunakan untuk mengetahui silinder lemak urin?

a. Malbin

b. Eosin

c. Prusia

d. Sudan III.e. Wright

22. Dari data di bawah ini yang tidak diperlukan dalam perhitungan clearance urin adalah:

a. tekanan darah.b. kadar zat dalam urin

c. kadar zat dalam darah

d. diuresis/menit

e. faktor koreksi

Seorang anak ada benjolan diperut kanan atas terdapat nyeri tekan

31. Kelainan PA pada anak tsb terletak di..

a. medula ren b. Pielum ren c. Calyses ren d. Tubulus ren e. Parenkim ren32. Kelainan yang ditimbulkan adalah....

33. Salah satu kelainan PA yang khas pada penyakit ini adalah..

a. nekrosis tubulus renis

b. proliferasi sel transisionil

c. makro: seperti daging ikan.d. pengendapan zat kalsium pada pielum

e. infiltrasi sel radang akut dan kronik pada calyses

34. Kelainan pada kasusu diatas disebabkan oleh karena..

a. kongenital b. Genetik c. ... d. Mutasi. e. Inflamasi

seorang wanita dengan kulit merah-merah (kasus SLE)

35. [gak ada soal]

36. Kelainan PA ginjal pada perempuan ini yang akan ditemukan adalah ..

a. terdapatdeposit imun kompleks intra membran.b. kimmel-steal nodule

c. onion skin appearance

d. football like appearance

e. cresentic basal membrane

37. gambaran PA pada anak tsb?

a. clear cell b.heberden nodes c.endapan kompleks imun intramembran d,e??

38. TD tinggi sudah lama tp tdk tinggi sekali, apa gambarannya?

football like app.(kronis)39. pewarnaan apa yg dpt membantu diagnosis pasien di atas?

a.sudan III b.PAS c.merah congo d.prussian blue e.HE

40. Kelainan PA pd bapak ini?

a.glomerulus korteks b.pembuluh drh korteks c.pmblh darah medula d,e??

41. bila pada soal diatas TD-nya naik tiba2,apa gmbrannya?

a.ginjal proliferatif b.kimmelstiel wilson c.onion skin app. d.cresentic e.??

42. laki2 38 thn pekerja bangunan,nyeri saat BAK smp arah kelamin berkeringat dingin dan terjatuh,kelainan PA?

a.torsi ureter sinistra b.lithiasis 100.000 CFU /Ml.c. 10.000 CFU/Ml

d. 1000 CFU/Ml

55. Apabila dalam suatu kultur urin ditemukan batang gram negatif, koloni mukoid, tes gerak dan oksidase negatif, tes sitrat dan VP positif, maka kemungkinan bakterinya adalah

a. Staphylococcus aureus

b. Proteus mirabilis.c. Pseudomonas aeruginosa

d. E. Coli

e. Klebsiella pneumoniae

56. Faktor presdiposisi dominan pada pasien diatas untuk ISK

a. Sering BAK

b. Pemberian antibiotik yg tidak rasional

c. Aktifitas sesual aktifd. Kehamilan.e. usia pasien

57. Pria 57 tahun dengan batu kalsium kolik kambuhan. Obat apa yang tepat ?diuretik hemat kaliuma.hidroklorotiazid.b.asetalozamid

c. furosemid

d.

e

58.

59.Gejala aapa yang menyebabkan gejala hiperkalemi asidosis metabolik pada pasien

a.asetazolamid

b.amilorid.c.hidroklorotiazid

d.furosemid

e.manitol

60. seorang ibu usia 50thn menderita sirosis hari. Oleh dokter diberikan obat diuretik. 2 hari Setelah mengkonsumsi obat diuretik tsb ibu ini mjd koma. Diuretik apa yg diberikan ?

a. HCT

b. furosemid

c.amilorid

d. asetazolamid.e.Spironolakton

Laki-laki usia 49 tahun mengeluh nyeri hebat dari pinggang kiri ke scrotum buah zakar. Laki-laki tersebut mengerjakan proyek di desa-desa, suka mengangkat alat-alat berat, jarang minum air putih. Sehari minum 2 gelas kopi non-instan.

61. laki-laki tersebut datang ke poliklinik. Pasien tersebut oleh dokter diberi obat dalam bentuk kapsul sebagai anti mikroba. Obat apakah yang tidak menimbulkan resistensi pada mekanisme kerjanya adalaha. Nitrofurantoin c. Asam nalidiksat e. fenasopiridinb. Metenamin. d. Fosfomisin trometamin

62. Obat antiseptik saluran kemih yang memiliki efek analgesik ? A.Mefenamit B. As nalidiksat C.Fosfomisin triometamit D.Asam (lupa) E.Fenasopiridin.63. mekanisme kerja sitrat dalam menghambat pembentukan ca oksalatpilihannya ga ada berikatan dengan kalsium.soal no 64

batu paling sering terbentuk adalah batu kalsium oksalat.Diuretik tiazid diberi pada ?

A) Hipoalbumin

65. seorang pasien laki" 78thn, seringkali mengeluh belum tiba dikamar kecil "keburu" berkemih, kejadian ini dirasakan sering pada malam hari.pasien tidak mengalami hipertensi. obat untuk pasien ini yg mekanisme kerjanya sebagai antagonis kolinergik adalah..

ga ada pilihannya

66. oxybutin kontra indikasi bila diminum bersamaa. Asetosal.b.dialtezamc. kaptoprild. kuinidine.fluoxetin...67. seorang bapak 74 tahun mengeluh kencing tidak lampias, diberi obat, pasien merasa mual dan pusing (hipotensi ortostatik). Obat apa itu?oxybutin (penghambat -adrenergik)68. sildenafil, tidak boleh diminum dengan makanan yang tinggi lemak, kenapa?mengganggu absorbsi.69. pasien datang keluhan kencing mulai berkurang 2 hari yang lalu, 1 gelas air mineral 1 hari yang lalu. Wajah odem sejak 5 hari. Urin: protein (3+) hematuria (3+). Sakit apa?

a. isk atas

b. batu

c. sindrom nefrotik.d. sindrom nefritik

e. isk bawah

70. sebutkan penyeba kelainan tersering pada kasus diatas:

a. IgA nefropati

b. FSGNc. SLE

d. batu kemih

e. A+B+C.71. (lupa)

72. berapakah kreatinin clearance pasien tersebut menurut Kronkroft-Gault?

a. 42

b. 32

c. 27

d. 17

e. 12

73. Pada kasus CKD diatas termasuk CKD stage..

a. CKD 1

b. CKD 2

c. CKD 3

d. CKD 4

e. CKD 5

74. manakah dari pertanyaan berikut yang benar..

a. renal damage ( kelainan komposisi darah/urin/pencitraan lebih dari 3 bulan tanpa penurunan GFR)

b. sama dengan A , tapi tanpa penurunan GFR

c. idem tapi dengan atau tanpa kurang dari 3 bulan

d. A & B

e. A &C.75. Manakah yang mungkin terjadi pada penderita CKD

a. osteodistrofi ginjal.b. hipofosfatemia

c. hipoparatiroid

d. anemia defisiensi besi

e. alkalosis metabolik

76. Pada CKD stage 5 (ESRD) terdapat keadaan imbalance elektrolit berupa

77. Faktor-faktor yang mempengaruhi osmolaritas serum kecuali

a. serum Na

b. Serum K.(karena bebas)c. Serum gula darah

d. ADH

e. Renin

78. Manifestasi sindrom uremic adalah..

a. serositis

b. syok

c. metabolik asidosis

d. anemia

e. semua benar.79. Faktor yang mempengaruhi pemekatan urin

a. ADH.b. Gradien di medulla

c. loop henle yang baikd. deplesi adh

e. resistensi adh

80 pseudonatremia (hiperglikemi,hiperlipidemi) bisa disebabkan oleh

a. diuretic thiazid

b. lupa

c. lupa

d. polidipsi

e. lupa

81. efek samping HCT kecuali

a. hiperlipidemia

b. hipercalciuriac. hiperuricemia.d. hyponatremiae. hypokalemia

82. lupa

83. pemasangan kateter prinsipnya , kecuali

a. aseptic

b. xylocain jeli pada pria harus 1 tube

c. kateter siliconized bisa 1 bulan.d. harus dipakai secepat mungkin

e. tertutup , memakai urin bag

84. lupa

85) Tujuan diagnosis pemasangan katetr uretra adalah : a. Pengosongan buli-buli b. Sbg splint

c. Penyembuhan buli pasca operasi

d. Melebarkan uretra akibat striktur

e. residu urin86) Kateter tdk blh digunakan utk ...

jawaban : striktur88) Gejala padam antara lain

a. disfungsi ereksi b. kulit mjd lbh lembab

c. dimulai pada dekade 3-4

d. libido meningkat

e. kekuatan otot bertambah

89) Yg bkn termasuk pemeriksaan fisik ginjal

a. transluminasi < 1 thn

b. discharge uretra perlu pemeriksaan lengkap c. painless hematuria perlu pemeriksaan lengkap

d. orang kurus lbh mudah teraba ginjalnya

e. ginjal kanan lebih mudah teraba

91) Ereksi terus menerus tanpa diikuti ereksi glans, disertai rasa sakit, mrpkn penyakit

a. phimosis

b. pyeronia

c. hipopasdi

d. priapism

e. epipasdi

92) Yg bkn indikasi DRE / colok dubur

a. pembesaran prostat

b. ca rectum

c. tumor colon descenden d.....

e.....93. Semua pernyataan di bawah ini benar mengenai varicocele,kecuali

a. Terapinya dengan meligasi V.spermatica cord

b. Disebabkan dilatasi pelvis pampiniformis dari spermatic cord

c. Sering menyebabkan penurunan kualitas sperma

d. Varicocele kanan lebih sering dari kiri.94. Pada pemeriksaan fisik ditemukan varikokel yang tidak terdekompresi pada saat tidur. Pernyataan yang benar adalah

a. Curiga batu ginjal

b. Curiga spermatokel

c. Tumor retroperitoneal.d. Tumor jika pada sisi kiri

e. Epididimitis

95. Pada pemeriksaan genita eksterna pria terdapat masa kistik yang terpisah dan berada di pool atas testis,dicurigai spermatokel.96. Kasus : anak laki-laki 10 tahun,keluhan sesak,ada udem anasraka,kolesrol 450, albumin 1,0

Soal : tujuan dukungan nutrisi pada kasus di atas

97.

98.Pada kasus anasarka diatas terjadi

a. Hiperaldosteronemia

b. Hipertensi berat

c. Hipoalbuminemiad. Hipoglobulinemia

e. Hemolisis

99. Karyawan laki-laki tinggi 160,bb 40. Keadaan pucat. Urin berwarna merah. Mata berkunang-kunang,mual sampai muntah. Pemeriksaan clearance kreatinin 20,ureum 150,trigliserida 250. Bagaimana nutrisinya?

100.Untuk menambahkan nafsu makan diberikan

A. Diberi serat tinggi sayur-sayuran dan buah-buahan

b. Diberi sarapan baik,banyak bumbuc. Diberi asupan telur dan susu

d. Diberi obat penambah nafsu makan

e.Diberi asupan cairan