I. PENDAHULUAN -...

1

I. PENDAHULUAN

Dalam 15 tahun terakhir ini insidens penyakit kardiovaskular di Indonesia semakin meningkat jumlahnya. Survey kesehatan rumah tangga (SKRT) pada tahun 1995 melaporkan penyakit ini menduduki rangking ke tiga. Pada survey kesehatan rumah tangga tahun 2000 penyakit ini menduduki rangking pertama sebagai penyebab kematian di Indonesia. Penyakit kardiovaskular tidak hanya sebagai penyebab angka kematian yang utama, tetapi juga sebagai penyebab angka kesakitan. Selain peningkatan insidens terlihat kecenderungan perobahan pola penyakit kardiovaskular itu sendiri. Pada tahun sebelumnya valvular heart disease yang disebabkan sekuele infeksi streptokokus beta hemolitikus pada tenggorokan menempati peringkat pertama, saat ini coronary heart disease menempati peringkat pertama. Juga terlihat kecenderungan prevalensi penyakit jantung koroner meningkat pada usia yang semakin muda.

Kemajuan penatalaksanaan penyakit kardiovaskular mulai dari diagnostik, terapi medik, terapi surgikal dan rehabilitasi menyebabkan jumlah penderita penyakit kardiovaskular yang ditangani semakin baik yang meningkatkan harapan hidup penderita. Meskipun demikian, hal ini tidak menyelesaikan masalah karena adakalanya meninggalkan sekuele pada penderita sehingga mengurangi produktivitas kerja dan kualitas hidup. Selain itu semuanya memerlukan biaya yang sangat besar, dan sumber daya manusia yang terampil dalam penatalaksanaannya.

Tindakan pencegahan terhadap penyakit kardiovaskular perlu ditingkatkan karena selain murah dan mudah, dapat dilakukan dimana saja, kapan saja dan oleh siapa saja, tetapi memerlukan perobahan gaya hidup masyarakat Indonesia terhadap penyakit kardiovaskular. Faktor risiko dari penyakit kardiovaskular perlu mendapat perhatian khusus, karena risiko hari ini merupakan penyakit di masa yang akan datang. Selain memfokuskan perhatian pada mereka yang telah menderita penyakit, kita juga perlu memusatkan perhatian pada mereka yang belum menderita tetapi mempunyai resiko untuk menderita penyakit. Karena sesungguhnya jumlah orang yang mempunyai risiko jatuh sakit jauh lebih banyak daripada mereka yang telah menderita penyakit.

Blok sistem kardiovaskular ini mempunyai beban kredit sebesar 6 SKS, yang akan dilaksanakan selama 6 (enam) minggu.

Tujuan umum blok ini, membekali mahasiswa dengan pengetahuan dan keterampilan dalam menegakkan diagnosa penyakit, pengobatan, menilai kesembuhan, menilai prognosis, dan pencegahan penyakit-penyakit pada sistem kardiovaskular yang sering dijumpai di layanan primer.

Referensi:Survei Kesehatan Nasional tahun 2000

2

II. PRASYARAT MAHASISWA

Blok kardiovaskular ini merupakan salah satu blok Tahap II (Pathological Sciences) dalam struktur kurikulum. Mahasiswa pada Tahap II adalah mahasiswa yang telah melalui Tahap I (Basic Medical Sciences), mahasiswa ini telah mencapai keterampilan generik yaitu keterampilan belajar sepanjang hayat, dan dasar-dasar ilmu kedokteran.

III. TUJUAN

TUJUAN BLOKTujuan umumMelalui blok kardiovaskular ini mahasiswa diharapkan memiliki kompetensi yang harus dimiliki oleh seorang dokter layanan primer, yaitu:1. Komunikasi efektif2. Keterampilan klinik dasar3. Landasan ilmiah ilmu kedokteran4. Pengelolaan masalah kesehatan5. Pengelolaan informasi6. Mawas diri dan pengembangan diri7. Etika, moral, dan profesionalisme dalam praktek

Tujuan khususSetelah menyelesaikan Blok Sistem Kardiovaskular ini mahasiswa diharapkan mampu:1. berkomunikasi efektif baik verbal maupun nonverbal secara santun dalam

upayanya mengelola pasien dengan masalah Sistem Kardiovaskular dengan mengintegrasikan penalaran klinis dan biomedis sehingga menunjang terciptanya kerja sama yang baik antara dokter dengan pasien, keluarga, komunitas, dalam penanganan masalah dermatologi.

2. melakukan anamnesis (dan pemeriksaan fisik) yang lengkap dengan teknik yang tepat serta mencatat riwayat penyakit secara lengkap dan kontekstual.

3. menjelaskan semua prosedur klinik rutin dan menganalisis data sekunder pasien dengan kelainan kulit dengan mengintegrasikan ilmu biomedik dan ilmu klinik.

4. memilih berbagai prosedur klinik, laboratorium, dan penunjang lain dan menafsirkan hasilnya.

5. melakukan tindak pencegahan dan tindak lanjut dalam tata laksana masalah kulit dengan mempertimbangkan keterbatasan ilmu dalam diagnosis maupun tata laksananya.

6. mencari, mengumpulkan, menyusun, dan menafsirkan informasi menyangkut masalah kulit dari berbagai sumber dengan memanfaatkan teknologi informasi dan komunikasi untuk membantu penegakan diagnosis, pemberian terapi, tindakan pencegahan dan promosi kesehatan, serta surveilans dan pemantauan status kesehatan pasien.

7. peka terhadap tata nilai pasien dan mampu memadukan pertimbangan moral dan pengetahuan/keterampilan klinisnya dalam memutuskan masalah etik yang berkaitan dengan gangguan Sistem Kardiovaskular.

8. mengembangkan ketertarikan dalam melakukan riset yang berkaitan dengan masalah-masalah Sistem Kardiovaskular.

3

TUJUAN MAHASISWA

Sasaran pembelajaran terminalBila dihadapkan pada data sekunder tentang masalah klinik, laboratorik, danepidemiologik penyakit Sistem Kardiovaskular, mahasiswa tahap II yang telah menjalani blok Sistem Kardiovaskular mampu menafsirkan data tersebut dan menerapkannya dalam langkah pemecahan masalah yang baku termasuk tindakan pencegahan dan rujukan, dengan menggunakan teknologi kedokteran dan teknologi informasi yang sesuai, dengan selalu memperhatikan konsep dan pertimbangan etik.

Sasaran pembelajaran penunjang

Setelah menyelesaikan blok Sistem Kardiovaskular, maka:1. Apabila diberi data sekunder tentang kelainan sistem Sistem Kardiovaskular,

mahasiswa mampu: a. Merumuskan masalah kesehatan pasien. b. Menjelaskan struktur makroskopik dan mikroskopik serta faal organ dan

jaringan sistem Sistem Kardiovaskular. c. Menjelaskan patofisiologi dan mekanisme suatu kelainan atau keadaan

patologik dalam sistem Sistem Kardiovaskular. d. Menjelaskan diagnosis dan diagnosis banding penyakit Sistem

Kardiovaskular. e. Menjelaskan sifat farmakologi obat yang digunakan untuk kelainan sistem

Sistem Kardiovaskular (farmakodinamik dan farmakokinetik) h. Menyusun rencana tata laksana kelainan atau gangguan sistem Sistem

Kardiovaskular . i. Menjelaskan prognosis suatu penyakit sistem Sistem Kardiovaskular

beserta alasan yang mendasarinya. j. Mencari informasi tentang lingkup dan materi sistem Sistem

Kardiovaskular melalui sistem teknologi informasi (IT system). l. Melakukan analisis etik tentang gangguan sistem Sistem Kardiovaskular. m. Menjelaskan komplikasi pada kelainan sistem Sistem Kardiovaskular

serta rencana penanggulangannya.

2. Apabila diberi kasus atau pasien simulasi dengan kelainan/penyakit Sistem Kardiovaskular, mahasiswa mampu: a. Melakukan anamnesis mengenai kelainan sistem Sistem Kardiovaskular

dengan menerapkan kemampuan komunikasi efektif.b. Melakukan pemeriksaan fisik sistem Sistem Kardiovaskular. c. Menetapkan pemeriksaan penunjang tertentu untuk menegakkan

diagnosis kelainan sistem Sistem Kardiovaskular. d. Melakukan interpretasi hasil pemeriksaan penunjang kelainan sistem

Sistem Kardiovaskular. e. Menetapkan diagnosis berdasarkan gejala dan tanda pada pasien serta

menjelaskan mekanisme yang mendasarinya. f. Menyusun rencana tatalaksana masalah/penyakit Sistem Kardiovaskular

secara komprehensif (termasuk rencana pencegahan, rehabilitasi dan rujukan).

3. Bila diberi data masalah kelainan/penyakit Sistem Kardiovaskular dalam suatu komunitas, mahasiswa mampu: a. Menentukan besarnya masalah kelainan/penyakit Sistem Kardiovaskular

dalam masyarakat.

4

b. Menentukan faktor penyebab/risiko kelainan/penyakit Sistem Kardiovaskular dan dapat menghubungkan faktor tersebut dengan kelainan/penyakit Sistem Kardiovaskular yang didapat.

c. Membuat rencana pencegahan primer dan sekunder dan rencana rehabilitasi kelainan/penyakit Sistem Kardiovaskular.

IV. A. LINGKUP BAHASAN

Pokok BahasanSub Pokok Bahasan

Departemen Kode Waktu Buku Rujukan

Lingkup Bahasan: Struktur Anatomi, Histologi Dan Fisiologi Kardiovaskular

Struktur Sistem Kardiovaskular

Anatomi Sistem Kardiovaskular

Anatomi: CVS-K1

2x50’ Hand atlas of Human Anatomy

Grays AnatomiHistologi Sistem Kardiovaskular

Histologi CVS-K2

1x50’ Bloom & Fawcett a Textbook of Histology

Color Textbook of Histologi

Wheater’s Functional Histology a Text & Colour Atlas

Basic Histology Text & Atlas

Physics Of The Cardiovascular System

Fisika: CVS-K3

1x50’ Cameron John R, Skofronick James G Medical Physics , John Wiley & Sons (Page: 152–178, 219 – 231)

Paul Peter Urone : Physics With Health Science Applications Harper & Row Publisher (Page 137 –173, 193 – 208)

5



JOHN G. WEBSTER : BIOINSTRUMENTATION JOHN WILEY & SONS (Page : 289 – 300, 267 – 288)

Hukum Hemodinamika

Peranan hukum hemodinamika pada faal susunan pembuluh darah

Fisiologi: CVS-K4

1x50’ Review ofMedical Physiology

Textbook of Medical Physiology

Human Physiology; From Cells to SystemsFisiologi Kardiovaskular

Menjelaskan struktur dan gambaran otot jantung

Sarkoplasma Biokimia: CVS-K5

1x50’ Textbook of Biochemistry with Clinical Correlations

Harper’s Biochemistry

Menjelaskan interaksi myosin, aktin dan ATP dalam kontraksi otot jantung.

Aktin dan myosin

Menginterpretasikan fungsi sistim troponin dan tropomiosis

Troponin,tropomiosin

Menjelaskan peranan ion Calsium dan kreatin posfat dalalm kontraksi otot jantung

Peranan kalsium dan kreatin posfat

Susunan peredaran darah pada manusia

1. Fungsi system kardiovaskular

2. Fungsi Jantung3. Fungsi

Pembuluh darah

4. Mekanisme homeostasis

Fisiologi: CVS-K6

1x50’ Review of Medical Physiology


Human Physiology; From Cells to Systems

Fisiologi Kardiovaskular

Sirkulasi sitemik dan pulmonalSifat dan kerja otot jantung

Jantung sebagai pompa

Fungsi jantung sebagai pompa

Fisiologi: CVS-K7

1x50’ Review ofMedical

6



Mekanisme pengaturan kerja jantung

Physiology




Faal vasomotor Pengaturan faal vasomotor

Fisiologi: CVS-K8





Pengaturan jantung & sirkulasi sewaktu kerja fisik

Pengaturan jantung & sirkulasi sewaktu kerja fisik

Cardiovascular Instrumentation

Fisika: CVS-K9

1x50’ Medical Physis; Physics of the Body

Medical Physics

Physics for the Life Science

Hasil pemeriksaan elektro-kardiografi

Intrinsic Conducting system

Fisiologi: CVS-K10





Patofisiologi sistem kardiovaskuler

Gangguan hantaran rangsang

Fisiologi: Review of Medical Physiology


Human

Gangguan katup jantung

Kelainan jantung Kongenital

7



Physiology; From Cells to Systems


HipertensiGagal jantung

Penyakit jantung iskemik

Shock

Penyakit Jantung Bawaan (PJB) &Penyakit jantung didapat pada anak

Embriologi Penyakit Jantung Bawaan

Ilmu Kesehatan Anak:

CVS-K11

2x50’ Neonatology: Management, Procuders, On-Call Problems, Disease, and Drugs

Buku Panduan Manajemen Masalah Bayi Baru Lahir untuk Dokter, Bidan dan Perawat di rumah sakit

Anatomi Kardiovaskular Penyakit Jantung Bawaan

Dasar-dasar Penyakit Jantung Bawaan

PJB Asianotik: Atrial Septal Defek (ASD)

Ventrikel Septal Defek (VSD)

Patent Ductus arteriosus (PDA)

Co Arctatio AortaPJB Sianotik :Tetralogy of Fallot (TOF)

Penyakit Jantung Bawaan pada dewasa

PJB pada dewasa

Kardiologi: CVS-K12

1x50’ Buku Ajar Kardiologi

PENYAKIT JANTUNG KATUP

Katup Mitral Mitral

Stenos

Kardiologi: CVS-K13


Mitral Regurgitasi

Katup Aorta Aorta

Stenose

Aorta Regurgitasi

Katup Trikuspid Trikuspid

Stenose

Trikuspid Regurgitasi

Katup Pulmonal Pulmonal

Stenose

8



Pulmonal Regurgitasi

Demam Rematik dan Penyakit Jantung Rematik

Demam Rematik Kardiologi: CVS-K14


Penyakit Jantung Rematik

Pyogenic cocci Staphylococcus aureus,Streptococcus hemolyticus)Streptococcus pneumoniae

Mikrobiologi: CVS-K15

1x50’ Medical Microbiology

Endokarditis Infeksiosa dalam Dasar Biologis dan Klinis Penyakit Infeksi

1.Corynebacteriu m diphteriae

2. Enterovirus (Coxsackie virus A & B)

3. Candida (inf sistemik)

4. AspergillusPenyakit pembuluh darah arteri, vena dan limfe

1.Penyakit Arteri1.1. Penyakit

Burger's

Kardiologi CVS-K16

1x50” Buku Ajar Kardiologi

1.2. Vaskulitis Takayasu

1.3. Tromboemboli Arteriel

1.4. Trombosis arteriel

1.5. Aneurisma Aorta

1.6 Penyakit Raynaud's (Raynaud's Disease)

1.7. Iskemia kronik ekstremitas bawah

1.8. Subclavian steal

syndrome

2. Penyakit Vena2.1. Trombosis Vena Dalam Akut (TVD Akut)

Kardiologi: dr.

Parlindungan manik Sp.JP(K)

dr. Nora

CVS-K17


a. Insufisiensi

9



vena kronik

3. Penyakit Sistem Limfe3.1.Limfedema

Kardiologi: CVS-K18


3.2. Limfadenitis dan limfangitis

Penyakit/ kelainan pembuluh darah

Memahami patogenesis penyakit/kelainan pada pembuluh darah arteri

Patologi Anatomi:

CVS-K19

1x50” Basic Pathology

Pathology

Memahami patogenesis penyakit/kelainan pada pembuluh darah venaMemahami patogenesis tumor pembuluh lymphe dan pembuluh darah

Penyakit / Kelainan pada organ jantung

Memahami patogenesis jenis-jenis penyakit / kelainan pada organ jantung

Patologi Anatomi:

CVS-K20

1x50” Basic Pathology

Pathology

Memahami patogenesis Ischemic Heart DiseaseMemahami patogenesis Infeksi jantungMemahami patogenesis penyakit/kelainan pericardium

Penyakit Jantung Koroner (PJK)

PengertianAterosklerosis

Kardiologi: CVS-K21


Aliran darah Koroner dan Iskemi Miokard

Angina Pektoris (Stabil)

Sindroma koroner akut (ACS)

Kardiologi: CVS-K22


Angina Pektoris tak stabil.

10



Non Q wave infark

Infark miokard akut (AMI)

Farmakologi obat-obat anti Hiperlipidemia

Farmakologi: CVS-K23

1x50” Basic & Clinical Pharmacology

Principle of Pharmacology : The Pathophysiologic Basis of Drug Therapy

Katzung & Trevor’s Pharmacology : Examination & Board Review

Farmakologi obat vasodilator, anti angina dan anti koagulant





Hypercoagulable state pada kelainan-kelainan thrombo-embolism

1. Faktor-faktor Platelet

2. Faktor-faktor pembuluh darah

3. Faktor-faktor pembekuan darah

4. Faktor-faktor Fibrinogen

Patologi Klinik: CVS-K25

1x50” Textbook of Endocrinology

Pathophysiology

Anti coagulant dan thrombolytic therapy (Fibrinolytic therapy)

Test untuk monitor pemberian obat-obat anti plateletTest untuk monitor obat-obat oral anticoagulant

Test untuk monitor obat IV Heparin & turunan

11



Monitor Thrombolytic TherapyMonitor obat yang diberikan pada PTCA & steintingMonitor pemberian obat-obat pada CABGMonitor obat-obat pada open heart surgery

Monitoring dari acute coronary event

1. Memahami terjadinya acute coronary event

2. Memahami terjadinya Transient Ischaemia Attack (TIA)

3. Memahami terjadinya Reversible Ischaemia Neurological Deficit

4. Ischaemic Stroke



Pathophysiology

Pengenalan dari test-test laboratorium pada anti phospholipids syndrome

Test-test laboratorium untuk penegakkan diagnosis antiphospholipid syndrome (Sapporociteria)



Pathophysiology

Mengenal test-test yang digunakan pada Catastrophic antiphospholipid syndrome (Kriteria Taormina)

Pengenalan tentang Disseminated Intravascular Coagulation (DIC) dan multiorgan failure (MOF)

Mengenal trigger terjadinya DIC

Hipertensi Hipertensi (Essensial / Primer)

Ilmu Penyakit Dalam:

CVS-K28

2x50”

Penyakit Jantung Hipertensi (HHD)

12



Farmakologi obat-obat anti hipertensi





Aritmia(Arrhytmia)

Electro-physiology

Kardiologi: CVS-K30


Klasifikasi

Fibrilasi atrial (Atrial fibrillation-AF)

Atrial Flutter

Supraventrikular takikardi (SVT)

Sick sinus syndrome (bradi taki aritmia).

Ekstrasistole (ventrikular dan supraventrikular)

Ventrikular Takikardi

Ventrikuler Fibrilasi

Henti jantung.

Farmakologi obat-obat anti aritmia




Katzung & Trevor’s Pharmacology : Examination

13



& Board Review

Gangguan Konduksi

1. Bundle branch block

Kardiologi: CVS-K32


2. AV Block

Penyakit Miokardium

Kardiomiopati. Kardiomiopati

Dilatasi

Kardiomiopati Hipertrofi

Kardiomiopati restriktif

Peripartum Kardiomiopati

Miokarditis Kardiologi CVS-K33


Pericarditis 1 Memahami penyebab pericarditis2 Memahami jenis pericarditis

Gagal Jantung (Heart Failure)

Defenisi Kardiologi: CVS-K34

1x50” Buku Ajar KardiologiPatofisiologi

Etiologi

Aspek klinis

Tata laksana

Prognosis

Farmakologi kardiotonik, obat-obat pada gagal jantung dan diuretik





Cardiac Emergency

1.Memahami kejadian Cardiac Emergency 2.Memahami patogenesis Cardiac

Kardiologi: CVS-K36


14



Emergency

Cardiogenic Shock

Memahami pathogenesis Cardiogenicshock

Diagnostic tools in cardiovascular examination

Kardiologi: CVS-K37


Interpretasi foto dada pada kelainan jantung

Radiologi: CVS-K38

1x50” Radiologi Diagnostik

Efek anestesi terhadap hemodinamik sistem kardiovaskular (Anestesi pada pasien CVS)

Anestesiologi: CVS-K39

1x50” Clinical Anesthesiology

Pharmacology & Physiology in Anesthetic Practice

Yao & Artusio's Anesthesiology Problem Oriented Patient Management

A Practical Approach to Cardiac Anesthesia

Bedah pada penyakit kardiovaskular

Bedah CVS-K40

1x50” Buku Ajar Bedah

Nutrisi pada Gangguan Kardiovaskular

Faktor resiko untuk gangguan kardiovaskular

Gizi : CVS-K41

1x50” Present knowledge in nutrition

Krause’s FoodNutrition

Hubungan asupan makanan terhadap profil lipid darah

Penatalaksanaan

Rehabilitasi pada kelainan kardiovaskular

Ilmu Penyakit Dalam:

CVS-K42


Forensik pada system kardiovaskular

Sudden death(kematian mendadak)

Forensik : CVS-K43

1x50” Parikh’s Textbook of Medical Jurisprudence and Toxicology

Unexpected and Sudden Death from Natural Causes in Smpson’s

15



Forensic Medicine

Essential of Forensic Medicine and Toxicology

LINGKUP BAHASAN BLOK TAMBAHAN

BLOK COMMUNITY RESEARCH PROGRAM-IV

Pokok Bahasan Subpokok bahasan Strategi Pembelajaran Kode Tahapan Staf

Pengantar EBM Searching Literature Praktikum CRP5.4 TIM EBM

Diagnosa EBM Diagnosa EBMKuliah CRP5.5 JL/AR

Diagnosa EBM Kuliah CRP5.6 JL/AR

NARASUMBER:

RZH = Prof. Dr. dr. Rozaimah Zain Hamid MSi, SpFKIF= dr. Isti Ilmiati Fujiati, MSc CMFMJL=dr. Juliandi Harahap, MAAR=dr. Arlinda Sari Wahyuni, MKesYK=dr. Yuki YunandaRA=dr. Rina Amelia

BLOK COMMUNITY HEALTH ORIENTED PROGRAM-III

Pokok BahasanSubpokok bahasan

Strategi Pembelajaran

Kode Tahapan

JamStaf

Sistem Manajemen kesehatan di Posyandu Lansia

KMS Usila Kuliah CHOP3.5 1RA/SL

Manajemen Kesehatan Penyakit-penyakit geriatri dan Pencegahannya

Penyakit geriatriPencegahan penyakit geriatri

Kuliah CHOP3.6 1RA/SL

NARASUMBER:RA = dr. Rina Amelia MKesJL = dr. Juliandi Harahap, MA

16

SL= Sri Lestari, SPAR= dr. Arlinda Sari Wahyuni, MkesIF=dr. Isti Ilmiati Fujiati, CMFM,

LINGKUP BAHASAN MATA KULIAH ETIKA KEDOKTERAN

Pokok Bahasan

Sub Pokok Bahasan

Dept./ Nara sumber

Kode Tahapan

Farmako EtikaAA / RZH KEK-K7

Aspek Etika Dalam Penelitian

ARS / RZH KEK-K8

Aspek Etika Komunikasi Dokter - Pasien

AA / ARS KEK-K9

LINGKUP BAHASAN MATA KULIAH HUKUM KEDOKTERAN

Pokok Bahasan Sub Pokok Bahasan

Dept./ Nara

sumber

Kode Tahapan

Aspek Hukum Persetujuan Tindakan Medis ( Informed Consent)

Informed Consent 2ARS / CT KHK-K7

Informed Consent 3AA / ARS KHK-K8

Aspek Hukum Rekam Medis

CT / RDG KHK-K9

Aspek Hukum Tindakan Pada Situasi dan Kondisi Medis Khusus

Bedah,Euthanasia, HIVBayi Tabung, Trasnplantasi Organ, Face Off, Cloning, dll

ARS / RDG KHK-K10

Kelalaian Medik dan Mal Praktik

AA / TIA KHK-K11

- Bioetik dan Hukum Kedokteran, Budi Sampurna, Zulhasmar Syamsu, Tjetjep Dwija Siswaja, Pustaka Dwipar, Yakarta Timar, 2005

- Hukum Kesehatan, Rambu – rambu bagi Profesi Dokter, Sofyan Dahlan, Badan Penerbit Universitas Diponegoro, Semarang, Edisi 3, 2005

- Malpraktik Kedokeran, Drs.H.Adani Chazawi,SH, Bayumedia Publishing, Madang, 2007

17

IV.B REFERENSI

Departemen Judul Buku Penulis Penerbit Tahun/Edisi

FISIOLOGI

Review of Medical Physiology

Ganong WF Mc Graw Hill 2001/ 20th ed.


Guyton AC EGC 2006/11th ed.


Sherwood L

International Student Edition, Thomson-Brooks/Cole

2002/3th ed.


Madjid A.Bagian Fisiologi FK-USU, Medan

2005Edisi 2

BIOKIMIA

Textbook of Biochemistry with Clinical Correlations

Devlin MT Willey Liss 2002/5th ed.

Harper’s Biochemistry

Murray RK, Granner DK, Mayes PA

Lange Medical Books, Mc Graw-Hill

2003/26th ed.

ANATOMI

Hand atlas of Human Anatomy

SpatelhotzJ.B. Lippincott Company Seventh Ed

Grays Anatomi Grays 8th Edition

HISTOLOGI

Bloom & Fawcett a Textbook of Histology

Don Wayne Fawcett, Ronald P Jensh

Chapman & Hall, New York

1997/12th ed.

Color Textbook of Histologi

Gartner LP, Hiatt JL

WB Saunders Company, Philadelphia, Pennsylvania.

2001/2nd ed.

Wheater’s Functional Histology a Text & Colour Atlas

B. Young, JW Heath Churchill Livingstone

2000

Basic Histology Text & Atlas

LC Junquira, J Carneiro

Lange Medical Books, Mc Graw-Hill

2003/10th ed.

MIKROBIOLOGI

Medical MicrobiologyJawetz, Melnick, and Adelberg’s

Lange Medical Book

200724th ed

Endokarditis Infeksiosa dalam Dasar Biologis dan Klinis Penyakit Infeksi

Shulmar, Pair, Sommer

Lea & FebigerLivingstone

5th ed11th ed

OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

Ilmu KebidananHanifa Wiknjosastro, Abdul Bari Saifuddin, Trijatmo Rachimhadhi

Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo, Jakarta

1999/ed.2

Ilmu KandunganHanifa Wiknjosastro, Abdul Bari Saifuddin, Trijatmo Rachimhadhi

Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo, Jakarta

2006/ed.3

Buku Acuan Nasional M. Farid Aziz, Yayasan Bina 2006/ed.1

18


Onkologi Ginekologi Andrijono,Abdul Bari Saifuddin

Pustaka Sarwono Prawirohardjo, Jakarta

Williams Obstetrics Cunningham,FG, et.alMc.Graw Hill Companies, United States

2005/22th ed

Novak’s Gynecology Jonathan S.Berek

Lippincott Williams & Wilkins, Los Angeles, California

2002,12th ed

ILMU KESEHATAN ANAK

Neonatology: Management, Procuders, On-Call Problems, Disease, and Drugs

Gomella TL, Cunningham, Eyal FG

Mc.Graw-Hill United States of America

2004, 5th ed

Buku Panduan Manajemen Masalah Bayi Baru Lahir untuk Dokter, Bidan dan Perawat di rumah sakit

IDAI (UKK Perinatologi) dan Depkes RI. Maternal&Neonatal Heath

Jakarta 2003

PATOLOGI KLINIK

Textbook of Endocrinology

William Larsen 2005/10th ed

PathophysiologyKathryn L.McCane, Sue E.Huether

2006/5th ed

PATOLOGI ANATOMI

Basic Pathology Robbin, Kumar WB Sanders 2004

Pathology Rubin & FarberLippincott Williams & Wilkins

3rd ed. 1999

RADIOLOGIRadiologi Diagnostik

Iwan Ekayuda FK-UI RSCM2005

Edisi 2

GIZI

Present knowledge in nutrition

Bowman RARussel RM

ILSI, Washington DC

2001/8th ed.

Krause’s FoodNutrition

Mahan LKEscott-Stump S

WB Saunders Company

2000/10th ed.

FARMAKOLOGI & TERAPEUTIK

Basic & Clinical Pharmacology

Bertram G. KatzungLange-Mc Graw Hill

2004


Golan David .E, et al

Lippincott Williams & Wilkins

2005


Trevor A.JKatzung B.GMasters S.B

Lange-Mc Graw Hill

2002/6th ed.

ANESTESI

Clinical Anesthesiology

G. Edward Morgan2006

4th ed

Pharmacology & Physiology in

Robert K. Stoelting2006

4th ed

19


Anesthetic Practice

Yao & Artusio's Anesthesiology Problem Oriented Patient Management

Fun-Sun F. Yao20035thed

A Practical Approach to Cardiac Anesthesia

Frederick A. Hensley

20033rd ed

FISIKA

Medical Physis; Physics of the Body

Cameron JR,Scofronick GR

Madison, Wisconsin

1992

Medical Physics Cameron JRJohn Wiley & Sons

1978

Physics for the Life Science

Cromer AH McGraw Hill 1981

BEDAH Buku Ajar Bedah Sjamsu Hidajat FK-UI 2000

PENYAKIT DALAM

Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam

Aru W.S, Bambang S, et al

FK-UI 2007

CARDIOLOGIBuku Ajar Kardiologi Rilianto, L, dkk FK-UI 1996

FORENSIK

Parikh’s Textbook of Medical Jurisprudence and Toxicology

Parikh CK CBS

Unexpected and Sudden Death from Natural Causes in Smpson’s Forensic Medicine

Knight Bernard

Oxford University Press, Inc.New York

1997

Essential of Forensic Medicine and Toxicology

Narayan Reddy1997

16th ed

V. METODA PENGAJARAN

A. PEMUTARAN FILM

Pemutaran film bertujuan memberikan wawasan dan gambaran mengenai luasnya lingkup Sistem Kardiovaskular dan membangkitkan minat mahasiswa untuk memahami blok ini.

B. KULIAH

Kuliah hanya bertujuan untuk memberikan konsep dasar dalam memahami materi-materi yang berhubungan dengan Sistem Kardiovaskular, sehingga akan memudahkan mahasiswa dalam membaca buku teks, dan referensi lainnya. Kuliah tidak bertujuan untuk memberikan isi keseluruhan dari materi, dengan

20

demikian kepada mahasiswa diwajibkan untuk membaca referensi yang dianjurkan.

C. PROBLEM BASE LEARNING (PBL)

Kegiatan belajar Problem Base Learning (PBL) menggunakan metode 2 (dua) kali diskusi untuk setiap pemicu (trigger) dan 1 (satu) kali pertemuan pleno, yang dihadiri para pakar dari setiap departemen terkait dengan blok Sistem Kardiovaskular.Diskusi dilaksanakan dalam kelompok kecil yang masing-masing terdiri dari 12-15 mahasiswa dan didampingi oleh seorang tutor yang berperan sebagai fasilitator bukan narasumber, dan berlangsung selama 3x50 menit untuk setiap pertemuan tutorial.

Metode pembelajaran ini bertujuan untuk melatih keterampilan mahasiswa dalam belajar mandiri, menentukan materi pembelajaran, mencari informasi sesuai dengan kebutuhannya, mengasah keterampilan berfikir kritis (critical thinking) melalui masalah yang relevan dengan keadaan sebenarnya yang diberikan dalam pemicu, serta mengkomunikasikannya secara efektif dalam diskusi maupun presentasi.

Pertemuan Tutorial (Diskusi Kelompok)

Tujuan Kode Tahapan Waktu

Pemicu 1 Menjaring kemampuan mahasiswa dalam mencapai tujuan pembelajaran struktur dan fisiologi sistem Sistem Kardiovaskular

CVS-Pc.1-T1CVS-Pc.1-T2

CVS-Pc.1-Pleno

3 x 50 menit3 x 50 menit2 x 50 menit

Pemicu 2 Menjaring kemampuan mahasiswa dalam mencapai tujuan pembelajaran kelainan pada sistem Sistem Kardiovaskular


CVS-Pc.2-Pleno


Pemicu 3 Menjaring kemampuan mahasiswa dalam mencapai tujuan pembelajaran kelainan pada sistem Sistem Kardiovaskular


CVS-Pc.3-Pleno


Pemicu 4 Menjaring kemampuan mahasiswa dalam mencapai tujuan pembelajaran kelainan pada sistem Sistem Kardiovaskular dalam lingkup bioetik


CVS-Pc.4-Pleno


D. BELAJAR MANDIRI

Agar lingkup materi dapat dikuasai dengan baik pada saat melaksanakan kegiatan belajar mandiri, mahasiswa diharapkan melaksanakan proses belajar dengan tahapan sebagai berikut: 1. Mengkaji lingkup bahasan dengan membaca referensi yang dianjurkan,

karena kuliah pada hakikatnya hanya memberikan konsep dasar dari materi, dan pertemuan tutorial akan memicu mahasiswa untuk mengintegrasikan pemahaman konsep

2. Mencari dan mempelajari materi yang sesuai dengan tujuan pembelajaran di perpustakaan, dapat berupa handout, buku teks, jurnal ilmiah, CD-ROM, atau informasi dari sumber terpercaya di internet.

3. Diskusi dengan narasumber apabila diperlukan.

E. PRAKTIKUM

Praktikum dilaksanakan di laboratorium Anatomi, Fisiologi, Patologi Anatomi, Histologi, Farmakologi, dan laboratorium Komputer sesuai jadwal kegiatan.

21

Mahasiswa dibagi dalam 10 (sepuluh) kelompok yang terdiri dari 45 mahasiswa per kelompok, yang akan dibimbing oleh seorang staf pengajar.

Sebelum praktikum akan dilakukan quiz untuk mengukur kesiapan mahasiswa dalam melaksanakan praktikum.

Tujuan umum praktikum agar mahasiwa:1. meningkatkan pemahaman akan teori yang telah dipelajari dalam perkuliahan

dan belajar mandiri.2. menjelaskan perbedaan antara apa yang diharapkan dengan kenyataan. 3. menginterpretasi hasil praktikum yang diselenggarakan dalam bentuk

percobaan. 4. membandingkan hasil kelompoknya dengan hasil kelompok lain.5. menerapkan kejujuran ilmiah dengan melaporkan hasil yang didapatkan pada

praktikum sebagaimana adanya.

Kegiatan praktikum dalam blok Sistem Kardiovaskular terdiri dari:

Uraian Praktikum Kode Tahapan

Jam Laboratorium

Minggu-1 Anatomi Dinding Dada, Ruang Mediastinum, Vaskularisasi dan Inervasi

CVS-Pr1 3 x 50’ Anatomi

Stanius Ligature dan Perangsangan Nervus Vagus

CVS-Pr2 3 x 50’ Fisiologi

Circulatory System CVS-Pr3 3 x 50’ HistologiMinggu-2 Anatomi Jantung dan Sistem Pembuluh

DarahCVS-Pr4 3 x 50’ Anatomi

Perubahan Tekanan Darah dan Tekanan Nadi pada Waktu Kerja dan Perubahan Sikap

CVS-Pr5 3 x 50’ Fisiologi

Bentuk Sediaan Obat Kardiovaskular dan Kajian Interaksi Obat pada Resep Polifarmasi Obat Kardiovaskular

CVS-Pr6 3 x 50’ Farmakologi

Minggu-3 Literature Searching CVS-Pr7 3 x 50’ Komputer (Multi

Departemen)Minggu-4 Pengaruh Kafein pada Sistem

KardiovaskularCVS-Pr8 3 x 50’ Farmakologi

Perubahan Histopatologi pada Penyakit Kardiovaskular

CVS-Pr9 3 x 50’ Patologi Anatomi

Minggu-5 Efek β-Blocker pada Sistem Kardiovakuler CVS-Pr10 3 x 50’ Farmakologi

Physical Fitness CVS-Pr11 3 x 50’ Fisiologi

F. SKILLS LAB.

Skills lab dilaksanakan di Ruang Skills Lab FK USU, sesuai jadwal kegiatan. Mahasiswa dibagi dalam 10 (sepuluh) kelompok yang terdiri dari

22

45 mahasiswa per kelompok (sesuai kelompok praktikum selama ini), yang akan dibimbing oleh fasilitator. Kegiatan Skills lab dalam Blok Sistem Kardiovaskular terdiri dari :

Uraian Kegiatan Kode Tahapan

Jam Ruangan

Minggu-1 Anamnese Penyakit yang Berhubungan dengan Sistem Kardiovaskuler

CVS-SL1 3 x 50’ Ruang skills lab

Minggu-2 Pemeriksaan Fisik Jantung (Kardiovaskuler) pada Orang Dewasa


Minggu-3 Pemeriksaan Auskultasi Jantung CVS-SL3 3 x 50’ Ruang skills lab

Minggu-4 Pembacaan Gambaran Jantung pada Foto Torax


Minggu-5 Prosedur Pemasangan EKG (Elektrokardiografi)


Minggu-6 Pembacaan Elektrokardiografi CVS-SL6 3 x 50’ Ruang skills lab

VI.SARANA DAN PRASARANA

A. RUANG KULIAH

Kuliah dilaksanakan di Ruang Kuliah Reguler Semester IV/VI (untuk Kelas A1 dan B1) dan Ruang Kuliah Reguler Semester IV/VI (untuk Kelas A2 dan B2).

B. DISKUSI

1. Diskusi dilaksanakan di ruang-ruang berikut

No. Kelompok Diskusi Ruang Diskusi1. A1 & B1 Ruang Diskusi Anatomi 12. A2 & B2 Ruang Diskusi Anatomi 23. A3 & B3 Ruang Diskusi Anatomi 34. A4 & B4 Ruang Diskusi Kimia 15. A5 & B5 Ruang Diskusi Kimia 26. A6 & B6 Ruang Diskusi Kimia 37. A7 & B7 Ruang Diskusi Kimia 48. A8 & B8 Ruang Diskusi Fisika 19. A9 & B9 Ruang Diskusi Fisika 2

10. A10 & B10 Ruang Diskusi Fisika 311. A11 & B11 Ruang Diskusi Fisika 412. A12 & B12 Ruang Diskusi Fisika 513. A13 & B13 Ruang Diskusi Fisika 614. A14 & B14 Ruang Diskusi Fisika 715. A15 & B15 Ruang Diskusi Fisika 8

2. Pleno Pakar dilaksanakan di Ruang Seminar

23

C. PRAKTIKUM

Praktikum dilaksanakan di laboratorium Anatomi, Histologi, Fisiologi, Farmakologi, Patologi Anatomi, Komputer (Multi Departemen)

D. SKILLS LAB.

Kegiatan skills lab. dilaksanakan di Ruang Skills Lab FK USU sesuai kelompok praktikum masing-masing

VII. EVALUASI

A. KEBERHASILAN MAHASISWA

Evaluasi dilaksanakan pada akhir kegiatan blok berupa Ujian Akhir Blok (Midterm). Kemudian pada akhir semester dilakukan Final Exam untuk masing-masing blok.Bagi mahasiswa yang tidak lulus dapat mengikuti Ujian Remedial pada akhir semester.

EVALUASI MATA KULIAHSyarat mengikuti ujian :Menghadiri perkuliahan minimal 80% dari setiap kegiatan yang terjadwal pada semester berjalan serta ketentuan lain yang ditetapkan oleh fakultas.

Bentuk evaluasi : Multi Disciplinary Examination (MDE)Bobot Ujian Akhir Blok : 25% dari keseluruhan penilaian evaluasiBobot Ujian Akhir Semester : 15% dari keseluruhan penilaian evaluasi

EVALUASI TUTORIALSyarat mengikuti ujian :Menghadiri diskusi kelompok (pertemuan tutorial) minimal 80% dari setiap kegiatan yang terjadwal pada semester berjalan serta ketentuan lain yang ditetapkan oleh fakultas.

Evaluasi Bentuk EvaluasiBobot

penilaianPelaksanaan

Proses tutorial

Lembar ceklis oleh Tutor di setiap pertemuan tutorial, terdiri dari: Knowledge mahasiswa

pada saat tutorial berlangsung: 12%

Attitude mahasiswa pada saat tutorial berlangsung: 8%

Skill mahasiswa pada saat tutorial berlangsung: 10%

30% Di setiap tutorial

Materi tutorial

PAQ (Problem Analyse Questions)

20% Pada ujian akhir blok

Materi tutorial

Makalah individual 10% Pada akhir blok

24

EVALUASI PRAKTIKUMSyarat mengikuti ujian :- Mahasiswa harus mengikuti seluruh kegiatan praktikum yang dijadwalkan,

dan apabila tidak, harus menggantinya sesuai dengan peraturan fakultas/ departemen yang berlaku.

- Mahasiswa diharuskan membuat laporan/ jurnal praktikum setelah praktikum selesai dan selambat-lambatnya sudah diserahkan sebelum praktkum berikutnya

Bentuk evaluasi:- Quiz / responsi (bila ada)- Proses pelaksanaan praktikum- Laporan/ jurnal - Ujian praktikum: MCQ dimasukkan dalam evaluasi kuliah

SISTEM PENILAIAN:

Komponen-komponen penilaian:1. MDE (ilmu pengetahuan terpadu) diadakan akhir blok; 2. OSCE (Ketrampilan laboratorium) diadakan akhir semester

Evaluasi Skills Lab:

Ujiannya adalah OSCE (Objective Structure Clinical Examination) dan mahasiswa wajib lulus semua station.Nilai akhirnya adalah Lulus (A) atau kalah(E).

Ketidakhadiran Mahasiswa:

Mahasiswa yang tidak hadir karena alasan yang dapat dibenarkan, seperti:a. Sakitb. Terkena musibahc. Mendapat tugas dari fakultas atau universitasd. Atau alasan lain yang dapat dipertanggung jawabkan yang telah diajukan

dan mendapat persetujuan sebelumnya dapat meninggalkan kegiatan pendidikan setelah menyampaikan keterangan tertulis dari pihak berwenang (pimpinan fakultas).

Surat keterangan tersebut diserahkan kepada koordinator perkuliahan blok tersebut paling lambat 1 (satu) hari kerja setelah ketidak hadiran kecuali untuk alasan (d) paling lambat 2 hari sebelum ketidak hadirin. Kegiatan pendidikan yang ditinggalkan diganti dengan kegiatan yang sama atau kegiatan lainnya seperti pemberian tugas berdasarkan kebijakan dosen atau bagian yang terkait.

Apabila mahasiswa tidak dapat memenuhi ketentuan tersebut di atas kehadirannya dianggap tidak memenuhi syarat.

Mahasiswa yang tidak dapat memenuhi ketentuan tersebut di atas tidak boleh mengikuti ujian akhir blok, OSCE dan ujian remedial; dan nilainya menjadi 0 (Nol).

25

B. KELULUSAN DAN PREDIKAT KELULUSAN Mahasiswa dinyatakan lulus blok jika nilai rata-rata minimal 60.

C SYARAT MENGIKUTI UJIAN REMEDIALMemperoleh nilai D atau E, nilai yang diambil adalah nilai tertinggi.

VIII NARASUMBER

Departemen Cardiologi: Prof. dr. Sutomo Kasiman, SpPD; SpJP(K Prof. dr. T.Bahri Anwar Sp.JP(K) Prof. dr. Harris Hasan SpPD; SpJP(K) dr. A.Afif Siregar Sp.A(K); Sp.JP(K) dr. Nora Hutajulu Sp.JP(K) dr. Zulfikri Mukhtar Sp.JP(K) dr. Maruli T Simanjuntak Sp.JP(K) dr. Isfanuddin N Kaoy Sp.JP(K) dr. Parlindungan manik Sp.JP(K) dr. Nizam Akbar Sp.JP(K) dr. Amran Lubis Sp.JP(K)

Departemen Anastesiologi: dr. Yutu S, Sp.An dr. Akhyar H Nst, Sp.An

Departemen Bedah: dr. Harry Soedjatmiko, Sp.B, Sp.BTKV dr. Marshal, Sp.B, Sp.BTKV

Departemen Radiologi: dr. Rudolf Pakpahan, Sp.Rad dr. Asmah Yusuf, Sp.Rad

Departemen Kebidanan dan Kandungan: Prof. dr. R. Haryono Roeshadi, Sp.OG.K dr. Makmur Sitepu, Sp.OG.K dr. Cut Adeya Adella, Sp.OG

Departemen Penyakit Dalam: dr. Refli Hasan, Sp.PD, SpJP

Departemen Patologi Klinik: Prof. dr. Herman Hariman, Ph.D, Sp.PK(KH) dr. Adi Koesoema Aman, Sp.PK(KH) dr. Zulfikar Lubis Sp.PK

Departemen Kesehatan Anak: dr. Tina Christina L. Tobing, Sp.A(K) dr. M. Ali, Sp.A

26

Departemen Patologi Anatomi: dr. Joko S. Lukito, Sp.PA dr. Delyuzar, Sp.PA

Departemen Kedokteran Kehakiman: dr. H. Guntur Bumi Nasution, Sp.F dr. Rita Mawarni, Sp.F

Departemen Ilmu Gizi: dr. Harun Alrasyid, Sp.PD dr. Zaimah Z. Tala, M.Si dr. Halomoan Hutagalung

Departemen Fisiologi Prof. dr. Abdul Madjid, Sp.PD-KKV dr. Eka Roina M

Departemen Biokimia: dr. Yahwardiah Siregar, Ph.D dr. Sri Suryani

Departemen Fisika Kedokteran: dr. Zairul Arifin, Sp.A, DAFK dr. Keriahen Bangun, DAFK

Departemen Anatomi: dr. Lita Feriyawati dr. Simbar Sitepu dr. Dwi Rita Anggraini

Departemen Farmakologi: Prof. dr. H. Aznan Lelo, Ph.D, Sp.FK dr. Datten Bangun, M.Sc, Sp.FK dr. Tri Widyawati, M.Si

Departemen Histologi: dr. Zukesti Effendi dr. Lokot Donna Lubis

Departemen Mikrobiologi: dr. Edhie Djohan Utama, Sp.MK dr. Tetty Aman Nst, M.Med.Sc

I. PENDAHULUAN -...

Documents

Transcript of I. PENDAHULUAN -...