hipertensi gestasional 2016
-
Upload
nur-syamsiah-m -
Category
Documents
-
view
237 -
download
0
Transcript of hipertensi gestasional 2016
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
1/56
Hipertensi Gestasional
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
2/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
3/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
4/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
5/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
6/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
7/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
8/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
9/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
10/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
11/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
12/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
13/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
14/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
15/56
Pertumbuhan Janin Terhambat telah tidak lagi menjadi
penemuan yang dapat mengindikasikan adanya preeklamsia
berat.
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
16/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
17/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
18/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
19/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
20/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
21/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
22/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
23/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
24/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
25/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
26/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
27/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
28/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
29/56
Hipertensi Kronis dan Preeklamsia
Superimposed
Pada ibu dengan hipertensi kronis yang terbiasaberolahraga rutin, dan tekanan darah terkontrol,direkomendasikan olahraga tak terlalu berat dilakukanselama kehamilan.
Pada ibu hamil dengan hipertensi kronis menetapdengan sistolik 160 atau lebih diastolik 105 atau lebih,direkomendasikan pemberian antihipertensi.
Pada ibu hamil dengan hipertensi kronis dan tekanandarah sistolik kurang dari 160 atau diastolik 105 dan
tidak ditemukan kerusakan target organ, dianjurkantidak diterapi dengan antihipertensi.
Pada ibu hamil dengan hipertensi kronis yang diterapidengan antihipertensi, dianjurkan agar tekanan darahdijaga antara tekanan sistolik 120 serta diastolik 80 dan
tekanan sistolik 160 serta diastolik 105.
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
30/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
31/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
32/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
33/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
34/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
35/56
Informasi pada Hipertensi dalam Kehamilan
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
36/56
Informasi pada Hipertensi dalam Kehamilantidak seharusnya ditampilkan sebagai aturanyang kaku. Pedoman ini bersifat umum dandimaksudkan untuk diadaptasi pada banyak
situasi berbeda, dengan mempertimbangkankebutuhan dan sumber daya khusus untukwilayah lembaga atau jenis praktek medis.Variasi dan inovasi yang meningkatkan kualitasperawatan pasien haruslah ditonjolkan daripada
tidak dikemukakan. Tujuan pedoman ini akanterlaksana dengan baik bila dapat menyediakanda. !aik dimana norma"norma lokal dapatdibentuk.
Great news but bittersweet for so many of uswho did not have all the classic symptoms of PEand/or HELLP and who struggled trying to getpeople to listen to us that somtehing was not
right.
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
37/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
38/56
Definisi Preeklamsia - Terbaru
Preeklamsia tanpa gejala berat (definisi
terbaru
! Tekanan darah " #$%&'% mmHg
! Proteinuria " )%% mg& *$ jam 2T23 dipsti4k #52T23 rasio protein&kreatinin " %)
Tidak adanya proteinuria dengan 6
! Platelet 7 #%%.%%%
! Kreatinin " ##
! Peningkatan Tes 8ungsi Hati
! 1ejala istem araf Pusat
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
39/56
Pengertian baru Preeklampsia
Preeklampsia berat = salah satu dari:!ekanan darah ! 160"110 # harus
diterapi dalam 1 jam
! Platelet $ 100.000! %enaikan &'
! %reatinin ! 1,1
! (dema paru! )ejala sistem sara* pusat
kl i
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
40/56
Preeklamsia Pas+aPersalinan un+ul hingga 6 minggu pas+a
persalinan
! Peningkatan tekanan darah de novo.
! -iagnosis pertama pas+a persalinan.
'isiologi:!ekanan darah meningkat kembali /6 hari
pas+a persalinan
!ekanan darah biasanya menurun 1/2 haripas+a persalinan
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
41/56
Preeklamsia
Hipertensi tanpa proteinuriaatau
Proteinuria tanpa hipertensi
&'( akan berkembang menjadi
preeklamsia klasik
)bstet $yne*ol. +''-+/+ P#0T 12 345"36+
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
42/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
43/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
44/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
45/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
46/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
47/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
48/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
49/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
50/56
9ifedipin
ebelumnya diberikan se+ara sublingual ataudengan dikunyah dan ditelan kenyataannya,hanya satu +ara absoprsi yang tidak digunakanyaitu sublingual.
(*ek tak tentu dan tak terprediksi pada tekanandarah.
3anyak kasus dari penyakit serebro4askuler danbahkan kematian dan penurunan tekanan darah
se+ara +epat.
arus dihindarkan dari penggunaan pada krisishipertensi.
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
51/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
52/56
MgSO4 pada preeklampsia berat dan eklampsia
4 hingga 6 gram IV loading dose selama 15-! menit gram IV tambahan untuk ke"ang berulang
gram per "am IV hingga 4 "am post partum
Monitor#
:agnesium le;els (therapeuti4 ranges $ to < mg&dl
=efle>es:ental status
=espiratory status
3rine outputs
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
53/56
/klampsia
)
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
54/56
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
55/56
3paya Pen4egahan
Pra konsepsioptimalkan status nutrisi
! :ulti;itamin dan mineral protein dan mi>
karbohidrat
! +ereskan infeksi6 periodontitis 3TB 4er;i4o;aginitis
! 3payakan berat badan ideal
! Clah raga teratur aat hamil
! Pertahankan upaya pra konsepsi
-
7/26/2019 hipertensi gestasional 2016
56/56
$erima %asih