Disusun Oleh :

Nurul Ramadhani (101001175)

Pembimbing :

dr. Ita L. Roderthani, Sp.THT-KL

HERPES ZOSTER OTIKUS

Anatomi Telinga

Fisiologi PendengaranGelombang

BunyiAurikula

Meatus Akustikus Interna

Membran Tympani

Osikula(Maleus,

Inkus, Stapes)

Foramen Ovale

Perilimf

Membran Reissner

Endolimf

Gerakan antara

membran basilaris dan membran

tektoria

Defleksi seterosilia

sel-sel rambut

Depolarisasi sel-sel rambut

N. VIII

Pusat pendengara

n di otak area 39-40

o Herpes zoster adalah penyakit yang disebabkan oleh infeksi virus varicella-zoster.

o Virus ini menyerang satu atau lebih dermatom saraf kranial. Dapat mengenai saraf trigeminus, ganglion genikulatum dan radiks servikalis bagian atas.

Herpes Zoster

Lesi kulit yang vesikulerOtalgiaParalisis otot wajahGangguan pendengaran

Herpes Zoster Otikus

Herpes Zoster Otikus

Terkenanya Ganglion Genikulatum yang

memberikan sekelompok gejala

SINDROMA RAMSAY HUNT

HZ

Famili Herpesviridae

Selubung lipid dikelilingi

nukleokapsid

Laten di genikulatum dan ganglia lainnya di kepala dan leher

Etiologi

Reaktivasi virus Setelah infeksi primer

Transmisi virus Secara aerogen

Lebih sering Pria > wanita terutama usia > 45th

Kejadian Kira-kira ¾ kasus

40 % mengenai N. VIII

Epidemiologi

Hematogen ke tonsil & KGB

regional

Replikasi di RES di hepar dan Lien

Dilepaskan kembali ke aliran

darah

PATOGENESIS

Vesikel di kulit

Menuju ke ujung serabut saraf sensorik

Gangglion saraf Sensorik

Masa Laten/dor

mant

↓daya tahan tubuh

Multiplikasi virus

menyebar di

ganglionNekrosis syaraf & inflamasi

Mengikuti jalur

serabut saraf

sensorik

VIRUSMUKOSA SALURAN

NAFAS BAGIAN ATAS

KULIT

N VII

NVIII

Manifestasi KlinisFase

Prodromal

Erupsi lokalisata

dan unilateralBerupa

vesikel, pustul,

dan sangat nyeri

Bell’s Palsy

Tinnitus, gangguan pendengar

an, vertigo,

nistagmus dan

gangguan pengecap

an

Diagnosis

ANAMNESIS

PEMERIKSAAN

FISIK

PEMERIKSAAN

PENUNJANG

1. Otitis Eksterna

2. Bell’s Palsy

3. Neuralgia Trigeminal

Diagnosis Banding

14

Pengobatan sesuai dengan tatalaksana herpes zoster

Sistemik : Analgetik Neurotropik Antibiotik

Antivirus

Prednisone

Topikal

Terapi

Neuralgia post zoster

Paralisis motorik

Tuli sensorineural

Infeksi sekunder

Komplikasi

• Untuk kulit baik, sembuh dalam beberapa hari sampai minggu.

• Paralisis dapat menghilang walaupun dalam jangka waktu yang lama. Dan ada kalanya paralisis ini tidak dapat sembuh dengan sempurna.

• Prognosis untuk pendengaran tidak begitu baik.

Prognosis

THANK YOUFOR

YOUR ATTENTION