HEMATURIA

DEFENISI

Hematuria merupakan keadaan abnormalitas dimana ditemukannya sel darah merah di dalam urine.

TERMINOLOGI

• HemoglobinuriaMerupakan keadaan dimana terdapatnya hemoglobin di dalam urine

• Myoglobulinuriamerupakan keadaan di mana terdapatnya myoglobulin di dalam urine

ETIOLOGIAdapun etiologi daripada hematuria dapat

dibagi menjadi 2:Sistem urogenitalia, antara lain : infeksi, inflamasi, tumor, kelainan bawaan, trauma, batu saluran kemihLuar sistem urogenitalia, antara lain : gangguan pembekuan pendarahan, SLE, pemakaian obat-obatan, latihan yang berlebihan.

EPIDEMIOLOGI

Dunia, prevalensi 1 - 16% USA, prevalensi pada anak-anak 0,13% 56% kasus penyebab yang jelas Faktor resiko : Ras Jenis Kelamin Usia usia tua cenderung memiliki resiko tinggi hematuria

KLASIFIKASI

JenisPseudohematuriaHematuria dengan RBC (-)True Hematuria

VisualGross (Makroskopik) HematuriaMikroskopik Hematuria

KLASIFIKASI

(+) / (-) GejalaSimptomatis HematuriaAsimptomatis Hematuria

Jangka waktuTransien HematuriaPersisten Hematuria

KLASIFIKASI

Morfologi RBCGlomerular (Nephronal) Hematuria

ditemukannya RBC casts RBC + Tamm – Horsfall mucoprotein

Extraglomerular (Urological) Hematuria(-) RBC casts

PATOFISIOLOGI

Patofisiologi dari hematuria tergantung daripada etiologi / penyebabnya dikarenakan untuk setiap kasus-kasus sistem genitourinari memiliki patofisiologi hematuria yang berbeda.

Adapun patofisiologi hematuria berdasarkan kasus antara lain :

PATOFISIOLOGI

• Glomerular Hematuriapeningkatan permeabilitas filtrasi glomerulus RBC termasuk dalam filtrat glomerulus HEMATURIA

• Traumatrauma cedera pembuluh darah pecah HEMATURIA

PATOFISIOLOGI• Infeksi Saluran Kemih

ISK inflamasi eritema mukosa sal. Kemih eritema mudah berdarah berdarah HEMATURIAISK batu struvit HEMATURIA

• Keganasan proliferasi sel dalam jumlah besar pbtkn pembuluh darah cedera pecah pembuluh darah HEMATURIA

PATOFISIOLOGI

• Batu Saluran Kemih(+) batu erosi/iritasi mukosa sal. kemih luka/ pendarahan darah bercampur urine HEMATURIA

• BPHhiperplasia angiogenesis straining pembuluh darah pecah HEMATURIA

PREVENSIPencegahan hematuria dapat dilakukan dengan

cara mengurangi resiko penyakit penyebab hematuria.

antara lain :Meminum air yang banyakBatasi garam dan makanan dengan kadar

oksalat tinggiMengatur BB idealAktif dalam kegiatanBerhenti merokok dan hindari paparan bahan

kimia yang berbahaya