gul2sum2metend BAHAS
description
Transcript of gul2sum2metend BAHAS
GUL2 SUMATIF 2 METEND PSPD 2011Tolong dicek lagi ya jawabannya, semangat
1. GULAM
2. Orang usia 45th, gds 55mg/dl. Tanda vital normal. Epinefrin berefek langsung padaa.camp b.fosforilasi c.protein kinase d.adenilat siklase.EPINEFRIN mengaktifkan adenilat siklase sintesis cAMP dari ATP , cAMP meningkat proteinkinase A jadi aktif aktivasi fosforilase kinase aktivasi fosforilase b jadi a yg aktif inaktif glikogen sintase, jd aktif glikogen fosforilasi penguraian glikogen jadi glukosa 1 p glukosa 6 p (fosfoglukomutase) glukosa oleh glukosa 6 fosfatase.
3. Perempuan 49 thn , dgn keluhan pandangan kabur sejak 2 minggu lalu, dan sering kesemutan, tanda vital normal bb : 80 kg tb : 160 cm. Makanan dibawah ini yg harus dihindari... (kasus DM)A. TelorB. PepayaC. Nasi merah (INDEKS GLIKEMIK MEDIUM)D. Kentang (MEMILIKI INDEKS GLIKEMIK YANG TINGGI)E. Oatmil (INDEKS GLIKEMIK MEDIUM)
4. Makanan yg menyebabkan goiter: (kubis segar, soybean dan peanuts (kacang kedele) ,umbi singkong,kol) (TAPI ADA YG JAWAB KOL ATAU BAYAM )A. kol, B. bayam, C. susu, D. telor, E. kopi
5. Kasusnya hiperparatiroid, ga boleh dikasih makan apa (harusnya soalnya, sebaiknya diberikan?): (KURANGI YANG MENGANDUMG KALSIUM)a. Kedelai b. Susu c. Kopi d. Kembang kol e. Kol
6. Bayi 8 bulan. Kurus. Edema periorbital, kulit kuning dan kasar, intinya hipotiroid...Anak ini kekurangan apa?A. KB. IC. Ca
D. NaE. S
7. Pr 27 tahun datang ke klinik dg keluhan berdebar". Dari hasil PF didapatkan pembesaran kel.tiroid. Keluhan lainnya : tremor, kulit hangat, eksoftalmus. Makanan yg harus dihindari :a. Ayam b.telur c.susu d.kopi (KAFEIN MEMPENGARUHI SIMPATIS)e.lupa
Seorang peneliti akan melakukan pemeriksaan indeks glikemik pada roti isi coklat, biskuit marie, dan sereal susu. Kandungan karbohidrat dalam 100gram bahan-bahan tersebut berturut turut 60, 65 dan 80.8. Berapa bahan yang dibutuhkan untuk diuji.A. 50, 50, dan 50B. 65, 79 dan 94C. 70, 75 dan 90D. 83, 77 dan 63E. 100,100, dan 100
9. Tiap berapa menitkah darah diuji pada jam pertama ?A. 5B. 10C. 15D. 20E. 30
10. FEBY
11. Kelainan smith hemili-operatz pada bayi. (SMITH LEMILI OPITZ ITU LOW MATERNAL SERUM ESTRIOL KRN DEFISIENSI STEROID SULFATASE)A. Kelainan ceritineB. Kelainan sintesis kolestrolC. Proximal disease (ADRENOLEUKODISTROFI DAN ZELLWERGER SYNDROME)D. Kelainan oksidasi asam lemakE. Kelainan sintesis glukagon.
12. Hasil lab dari penyakit pada no sblm'a (klo g salah smith lala haha)
bayi lk2 2 th. kejang, tdk ada infeksi, defisiensi peroxisomal enzymes 13. kelainan yg mgkn dialamia. zellweger syndromeb. niemann-pick type Ic. methyl malonic aciduriad.
Bayi dngn kondisi hepatosplenomegali, wajah dismorfism, short stature di diagnosis dngn Niemann-pick type 14. Kelainan yang trjadi pd pasien ini?A. MegasefaliB. HipotoniC. Short statureD. Failure to trive
15. Defisiensi enzym apakah pasien ini ?lisosom storage diseases (Niemann-pick type)
16.bayi,hepatomegali,didiagnosis galaktosemia,defisiensi enzim?a.fruktosa phospataseb.pyruvat dehidrogenasec galaktosa 1 fosfat uridiltransferased. galaktosa 2 fosfat dehidroginasee. glycin clave
17. Sehingga terjadi proses pembentukkan suatu zat yaitu....(penumpukan)A. Fructose 1-phosphatB. GlycineC. Galactose 1-phospat (karena galaktosa 1P uridiltransferase itu mengubah galaktosa1P jadi UDP galaktosa dan glukosa 1P)D. Galactose 2-phospatE. Pyruvate & lactate
18. terapi yang disarankan adalah...a.diet glukosab.diet galaktosac.diet fruktosad.diet asam amino.e.diet laktose
19.FARIS MUAZ
Anak 3 bulan BB 4,5 kg. Datang dengan keluhan badan kuning yang berkepanjangan sejak lahir, kulit kering, badan dingin. Setelah diperiksa ternyata tidak didapatkan kelenjar tiroid.20. Diagnosis pasien tersebut adalahA. Hipotiroid congenital sementaraB. hipotiroid congenital primer (disgenesis)C. Hipotiroid transientD. Hipotiroid didapatE. Hipertiroid
21. ADO yg menimbulkan hipoglikemi sec.cepat bila dikonsumsi tanpa asupan KH dulu?
a. Metforminb. Pioglitazonc. Glymepiridv(golongan sulfonamid generasi2)d. Acarbosee. Miglitol
22. Obat ADO yg dapat menyebabkan retensi cairan, sehingga tidak diberikan yaitu:a. Biguanidb. Pioglitazon (golongan tia zolidinedion)c. Acarbosed. Miglitol
23) Obat ADO yang dlm pemakaiannya dapat mencegah komplikasi makrovaskular dan mikrovaskular , menurut UK ..(Lupa)A) Metformin (BIGUANID)B)pioglitazoneC)glimepirideD)Akarbose E)Meglitol
24. Obat ado yang yg berfungsi untuk nuklear gen metabolisme lipid dan protein adalah a. Metformin b. .c .d lupa pioglitazone golongan Thiazolidinedion
25. AUDI
26. Ny.Angelina Jolie, 32th sedang hamil 8 minggu datang ke dokter dan didapat TD : 100/80 serta GD : 310Selain insulin, ADO yg dapat diberikan pada pasien ini karna menurut FDA termasuk dalam kategori B adalah ...A. Tolbutamid (SUFONILUREA KATEGORI C)B. Tolazamid(SUFONILUREA KATEGORI C)C. Gliburid(SUFONILUREA KATEGORI C)D. Phioglitazone (TIAZOLIDINEDION KATEGORI B)E. Rosiglitazone (ini udah ditarik)
27.Pada pengobatan insulin wanita hamil yang hrus diperhatikan,kecuali:A.adanya resiko hipoglikemia karena insulin dpt menembus sawar plasenta pada janin(mungkin ini jawabannya)B.adanya pertimbangan utk menggunakan obat OHO bersama dgn insulinC.Dosis insulinD.jenis insulinE.-
28. Obat ADO yg punya waktu paruh 32 jam, tidak boleh diberikan pd usia lanjut adalah:A. Tolbutamid
B. TolazamidC. GlimepiridD. PioglitazoneE. Rosiglitazone
29. Kegagalan terapi pd Tn N secara farmakokinetik..A.obat terbuang melalui urinB.penurunan fungsi pankreasC.gangguan fungsi ginjalD.gangguan fungsi jantungE.efek samping obat yg saling meniadakan satu sama lain
30. Indikasi pemberian insulin menggantikan obat diabetik oral pada tn. AA. DM sudah 10 tahunB. Komplikasi ketoacidosisC. DM tidak terkontrol dengan ODO dan DIETD. Gangguan ekonomi
31. Insulin yang diberikan pada tn, N yang kerjanya cepat dan durasinya singkat adalah:A. Insulin detemirB. Insulin lente humulinC. Insulin aspartD. Insulin NPH humulinE. 75/25 NPH/ lispro
32. Edukasi pasien dalam pemakaian insulin jangka panjang ?A. HipersensitifitasB. Resistensi insulinC. LipodistrofiD. Infeksi kulitE. Lupa...
33. Interaksi obat yang mungkin terjadi pada Tn. M adalah...a. Isoniazid dan Rifampisin memperkuat Glibenklamidb. Rifampisin menurunkan waktu paruh Glibenklamidc. Isoniazid memperluas volume distribusi glibenklamidd. Isoniazid, Rifampisin dan Glibenklamid meniadakan efek satu sama laine. Isoniazid meningkatkan waktu paruh Rifampisin
34. Terapi alternatif pada pasien DM yang dapat pengobatan TB INSULIN
35. FARAH36. FADEL37. RIRIN
38. Substrat yg meningkat akibat kasus adalah..
A. TriasilgliserolB. GlukosaC. Asam aminoD. ProteinE. Vitamin
39. HANIN
40. Reaksi yang terhambat pada kasus..A. GlikolisisB. GlikogenolisisC. GlukoneogenesisD. LipolisisE. Siklus asam sitrat
41. SILMI
42. Hipotiroid diperiksa melaluiA. IodiumB. TSHs & fT4
43. Jika hasil ft4 0.5 dan tsh 5 , maka diagnosisnya yaitu : a. Permanen primer hipotiroid (DISGENESIS DAN DISHORMONGENESIS)b. Transient primer hipotiroid (DEFISIENSI YODIUM JADI KELAINANNYA DIDAPAT)c. Dishomogenesis d. Permanent sekunder hipotiroid e. Transient sekunder hipotiroid
44. NIKKEN
45. Program yang harusnya dilakukan oleh pemerintah adalah...A. Perbanyak konsumsi buah nagaB. Perbanyak konsumsi jusC. Perbanyak konsumsi tempeD. Perbanyak konsumsi saladE. Perbanyak konsumsi garam beryodium
46. Salah satu ciri hipotiroid kongenital adalah (YANG BUKAN) A.Diare B.HipotoniaC.Makroglosi D.Ikterik yg lama E.Hernia umbilikalis
47. Fetus hipotiroid usia kehamilan < 16 minggu, yg terganggu adlh visual process
48. Apabila pasien no 58 mengalami hipotiroid kongenital maka diberikan Na Thyroxine dgn dosis: JADI INI KAN BAYI BARU LAHIR BERARTI USIA 0 BULAN, DOSISNYA 8-10mg/kgBB, BBL = 2700 gr. Tinggal dikalikan 21,6-27 mg)A. 20 mgB. 25 mgC. 30 mgD. 35 mgE. 40 mg
49. Hal dibawah ini apabila kekurangan dapat menyebabkan Goiter adalahA. Hormon progesteronB. Hormon estrogenC. IodiumD. Hormon TSHE. Sex hormon
50. kebutuhan iodium sehari-hari adalaha. 150 mikrogram
51.RANDY
52. secra fungsioan yg mnsitumuls folikl tiroid?a. iodiumb. tirosinc.FSHd. TRH harusnya TSH ga sih?e. calsitonin
53. pada umur 52 menurut epid, resiko cewek hipertiroida. <0,5 b.0,5-1 (slide dr.Jono) c.1-5 d. >5 e.variatifh
54.ARIF
55.TSH meningkat, fT4 meningkat: hipertiroid sekunder
56.KHAFIDZ
57. Wanita 52 tahun mengalami fraktur femur karena kemungkinan kalsium di tulangnya menurun, hormon yang mempengaruhi pengendapan kalsium di tulang adalaha. Parathormonb. ALPc. Kasitonind. Hidroksiprolin
58. kadar yang menigkat saat dilakukan pemeriksaan adalaha. kalsitonin
b. ALPc. Hidroksiprolind. Parathormon
59. Pada kasus ini tdpt gagal ginjal. Maka hormone yang beperan yaitu A. parathormonb. kalsitoninc. ALPd. hidroksiprolin
60. Soal cerita (hipertiroid). Obat yg diberikanA. L thrioninB. LevothiroksinC. KarbimazoleD. MethamazoleE. Ptu
61. obat untuk fungsi jantungnyaa. digoxinb. nifedipinc. Atenolold. Propanolol
Perempuan 32 tahun datangn dengan keluhan pembesaran kelenjar tiroid sejak 2 bulan yllPF: TD: 110/70 mmHg; HR: 60 x/mnt; ada nodul 5x5, kenyal , tidak ada nyeri tekan62. Obat yang dikasih adlaha. L-thrioninb. Levotiroksinc. Karbimazoled. Methamazolee. PTU
63. 1 bulan kemudian pasien menderita TB obat apa yang paling mempengaruhi terapi hipertiroid:a. rifampisin (meningkatkan clearance obt lain)b. pirazinamidc. isoniazidd. etambutol
64.REZKI
65. pasien juga mual muntah dan rasa penuh di lambung, maka diberikan obata. cimetidinb. ranitidinc.omeprazold.. sukralfat
e. Ammonium hidroksida
66. ANDHIKA P67. MENTOL
68. penderita jatuh, lalu mengeluh pinggang kirinya nyeri. Dokter menyatakan pasien osteoporosis. Osteoporosis pada pasien ini disebabkan efek obat terhadapa tulanga. efek anabilikb. efek katabolikc. Efek fisiologikd. Efek imunosupresif
69. obat untuk membantu pembentukan surfakatan pada bayi tersebut adalaha. prednisonb. hidrokortisonc. Parametason sejenis sama indometasin?d. Fludrokortisone. Fludprednison
70. dalam keadaan puasa dapat terjadi pengambilan glukosa oleh sel otot karenaa. peningkatan AMP siklik oleh epinefrinb. adanya protein yang terinduksi tiroksinc. adanya protein yang terinduksi GHd. rekrutmen insulin respnsive GLUT 4 vesicle containing
71. efek kerja insulin secara langsung:a. inhibisi enzim fosfodiesterase (Menstimulus)b. inhibisi enzim fosfofruktokinasec. inhibisi enzim adenilat siklased. inhibisi enzim glikogen sintasee. PERASAAN ADA PILIHAN BEGINI MENSTIMULUS KERJA GLIKOGEN SINTASE
72. glukosa darah yg terukur pada pemeriksaan saat bepuasa berasal daria. pemecahan glikogen yg dipicu glukagon, epinefrin, dan gh
73. kontrolGD pada DM adalaha. HbA1Cb. GDSc. GDPd. TTGOe. GD 2 jam pp
74. Ny. M dating ke klinik ingin menurunkan BB. Pada PF didapatkan usia 47 tahun. BB 87 kg, TB 165 cm, LP 95 cm, kolesterol total 295, LDL 275, HDL 30, TAG 365, GDP 148.Apa yang dialami
a. Obesitas 1
b. Obesitas 2c. Obesitas sentrald. Hyperlipidemia
75. hiperfagi pada DM disebabkan oleh berkurangnya inhibisi terhadap kumpulan neuron pada hipotalamusa. nukleus lateralb. nukleus ventromedialc. nukleus supraoptikd. nukleus paraventrikulare. nukleus penghasil NPY di nukleus arkuatus
76. Ketosis yg tjd pd pasien diatas terjadi karena oksaloasetat tidak dapat bergabung dengan asetil KoA, karena efek glukagon terhadap enzim...A.piruvat kinaseB. Fosfoenolpiruvat ......C.piruvat karboksilaseD. Lupaaa
77. Berikut fungsi hormon kelenjar toroida. menghambat absorpsi kalsium di ususub. menurunkan taraf metabolisme normalc. meningkatkan konsumsi O2 di seluruh seld. mengatur proses pertumbuhan dan perkembangane. mengatur metabolisme karbohidrat, lipid, dan protein
78. DIANA
79. pada kasus ketoasidosis, pemeriksaan lab gold standar untuk diperiksa adalaha. 3 beta hidroksibutirat
80. efek fisiologis kalsitriol yang spesifika. meningkatkan kadar kalsium plasmab. meningkatkan reabsorpsi tulangc. meningkatkankan absorpsi kalsium di ususd. meningkatkan ekskresi fosfat di ginjal
81. ANGGA (LDL meningkat Trigliserida meningkat) pilihannya IIb atau III
82. Fraksi lemak yang meningkat pada Tn.H adalaha. kolesterolb. trigliseridac. -d. Kolesterol dan trigliseridae. Colesterol dan ..
83. berdasarkan elektroporetik patternnya, lipoprotein yang tidak meningkat pd Tn.H adalaha. rantai alfa HDLb. rantai beta LDLc. rantai pre-beta VLDLd. rantau board beta IDLE. rantai orogin kilomikron
84.Kondisi yang terjadi pada Tn.H disebabkan oleha. karsinoma hepar b. sindroma nefrotikc. hipertiroidimd. kelainan genetike. cholestasis
85. INDRA FAUZI
86. Pemeriksaan kualitatif pada pasien DM mengalami penurunan kesadaran akiat KAD (GDS: 512) adalaha. uji reduksi urineb. uji sedimen urinc. uji rotherad. uji reduksi dan ritherae. uji sedimen urin dan rothera
87. Pemeriksaan yg TIDAK diperlukan pd ny. A adlha. Gula darahb. Glucose daily curvec. Ketond. Elektrolit
88. cara pemeriksaan gula darah sederhana yang menjadi gold standart adalaha. kupri jadi kuprob. ferri jadi ferroc. glukosa okidased. reduksi gulae. toludin
89. pemeriksaan paling akurat dan efektif untuk mengetahui komplikasi yang akan ditimbulkana. beta hidroksibutirat dengan reaksi enzimatikb. aseton dan asetoasetatc. asetoasetat dengan ferri chlorided.-e.-
90. deteksi dini untuk mencegah komplikasi kronis adalaha. ketonuriab. hematuria
c. Mikroalbuminuriad. makroalbuminuria
56. Jika pada hipertiroid diperiksa kadar profil lipidnya
a. Hiperkolesterolemia dan hipotrigliseridemia
b. Hiperkolesterolemia dan hipertrigliserideima
c.Hipokolesterolemia dan hipertrigliseridemia
d. tidah berpengaruh
e. sangat bervariatif
39. Substrat tersebut seharusnya tersimpan didalam
a.hati b. ginjal c. adiposa
64. Diagnosis dari penyakit tersebut adalah? (KASUSNYA APA)
3. Lobus kanan dan kiri tiroid dihubungkan oleh ismus yang memiliki batas ANTERIOR berupa STERNOHYOIDEUS DAN STERNOTIROIDEUS (INI SUMATIF 1 NGGA?) a. m.sternocleidomastoideus dan m.sternohyoideusb. m. sternothyroideus dan m.sternocleidomastoideusc. m.sternothyroideus, m.sternocleidomastoideus dan m.sternohyoideusd. m.sternothyroideus, m.sternocleidomastoideus dan m.sternohyoideus venter posterior m omohyoideus
Soal nomor 78 sumatif 2 Pembesaran kelenjar tiroid yg berbenjol dan tdk bilateral terjadi pada,,,,,A. Kelebihan TSHB. Kelebihan TSHC. Kekurangan iodiumD. Keganasan hipofisisE. Keganasan kelenjar tiroid