7/18/2019 Gangguan Cemas Menyeluruh

1/17

MARDHA DHIAN HASTARINI

11.2014.015

FK UKRIDA

Pembimbing: dr. elly ingiri!"ng# $%.&

GANGGUAN CEMAS

MENYELURUH

7/18/2019 Gangguan Cemas Menyeluruh

2/17

Gangguan anxietas menyeluruh (Generalized AnxietyDisorder, GAD) adalah anxietas kekhawatiran yangberlebihan mengenai beberapa peristiwa atau aktivitas

hampir sepanjang hari selama sedikitnya 6 bulan. (DS!"#!$%)

DEFINISI

7/18/2019 Gangguan Cemas Menyeluruh

3/17

Cemas Normal Gangguan Cemas Menyeluruh

Kecemasan tidak menghalangi kegiatan sehari-

hari

Kecemasan menggangu kegitan sehari-hari,

pekerjaan dan kehidupan social

Kecemasan dapat terkontrol Kecemasan tidak terkontrol

Kecemasan tidak menyebabkan penderitaan

yang signifikan

Kecemasan yang menyebabkan penderitaan

yang signifikan (stress)

Kecemasan realities dan dapat membatasinya Cemasakan berbagai hal dan cenderung

berpikiran negatif.Kecemasan dalam waktu singkat Kecemasan hampir setiap hari dan paling sedikit

6 bulan.

TABEL 1. PERBEDAAN GANGGUANCEMAS NORMAL DENGAN GANGGUAN

CEMAS MENYELURUH

7/18/2019 Gangguan Cemas Menyeluruh

4/17

&. $e'ri i'l'gik

eur'transmitter* 'repine+rin, ser't'nin, dan GAA

. $e'ri Genetik

-. akt'r psik's'sial

perilaku k'gniti+* pasien dengan gangguan /emasmenyeluruh memberikan resp'n pada hal!hal yangse/ara tidak benar dan tidak akurat dianggap sebagaibahaya.

psik'analitik mendalikan bahwa anxietas adalah gejalak'n0ik yang tidak disadari dan tidak terselesaikan.

ETIOLOGI

7/18/2019 Gangguan Cemas Menyeluruh

5/17

1anita

2esulitan pada masa ke/il.

3enyakit Stres.

2epribadian.

Genetik.

3enggunaan 4at.

FAKTOR RISIKO

7/18/2019 Gangguan Cemas Menyeluruh

6/17

o 3erempuan*laki!laki *&

o Diperkirakan jumlah mereka yang menderita gangguanke/emasan ini men/apai 5 dari jumlah penduduk.

o "nsidens yang /ukup tinggi pada usia -5!75 tahun.

EPIDEMIOLOGI

7/18/2019 Gangguan Cemas Menyeluruh

7/17

Gejala utama*

Anxietas

ketegangan m't'rik hiperaktivitas aut'n'm

kewaspadaan se/ara k'gniti+.

GAMBARAN KLINIS

7/18/2019 Gangguan Cemas Menyeluruh

8/17

a. 2e/emasan atau kekhawatiran yang berlebihan yang timbulhampir setiap hari, sepanjang hari, terjadi selama sekurangnya 6bulan, tentang sejumlah aktivitas atau kejadian (seperti pekerjaanatau aktivitas sek'lah)

b. 3enderita merasa sulit mengendalikan kekhawatirannyac. 2e/emasan atau kekhawatiran disertai tiga atau lebih dari enamgejala berikut ini (dengan sekurangnya beberapa gejala lebihbanyak terjadi dibandingkan tidak terjadi selama enam bulanterakhir). 8atatan * hanya satu n'm'r yang diperlukan pada anak *

&. 2egelisahan

. erasa mudah lelah

-. Sulit berk'nsentrasi atau pikiran menjadi k's'ng

7. "ritabilitas

5. 2etegangan 't't

6. Gangguan tidur (Sulit tertidur atau tetap tidur, atau tidurgelisah, dan tidak memuaskan.)

DIAGNOSIS (DSM-IV-TR)

7/18/2019 Gangguan Cemas Menyeluruh

9/17

d. 'kus ke/emasan dan kekhawatiran tidak terbatas pada gangguan aksis ",misalnya ke/emasan atau ketakutan adalah bukan tentang menderita suatuserangan panik (seperti pada gangguan panik), merasa malu pada situasi umum(seperti pada +'bia s'sial), terk'ntaminasi (seperti pada gangguan 'bsesi+k'mpulsi+), merasa jauh dari rumah atau sanak saudara dekat (sepertigangguan anxietas perpisahan), penambahan berat badan (seperti padaan'reksia nerv'sa), menderita keluhan 9sik berganda (seperti pada gangguans'matisasi), atau menderita penyakit serius (seperti pada hip'k'ndriasis) sertake/emasan dan kekhawatiran tidak terjadi semata!mata selama gangguan strespas/a trauma.

. 2e/emasan, kekhawatiran, atau gejala 9sik menyebabkan penderitaan yang

bermakna se/ara klinis, atau gangguan pada +ungsi s'sial, pekerjaan, atau+ungsi penting lain.

!. Gangguan yang terjadi adalah bukan karena e+ek 9si'l'gis langsung darisuatu 4at (misalnya penyalahgunaan 4at, medikasi) atau k'ndisi medis umum(misalnya hipertir'idisme), dan tidak terjadi semata!mata selama suatugangguan m''d, gangguan psik'tik, atau gangguan perkembangan pervasi+.

LAN"UTAN#.

7/18/2019 Gangguan Cemas Menyeluruh

10/17

&. 3asien harus menunjukkan anxietas sebagai gejala primer yangberlangsung hampir setiap hari untuk beberapa minggu sampaibeberapa bulan, yang tidak terbatas atau hanya men'nj'l padakeadaan situasi khusus tertentu saja (si+atnya :+ree 0'ating; atau:mengambang;)

. Gejala!gejala tersebut biasanya men/akup unsur!unsur berikut *

2e/emasan (khawatir akan nasib buruk, merasa seperti di ujungtanduk, sulit k'nsentrasi, dan sebagainya)