Farmakologi herbal lkp

109
TINJAUAN FARMAKOLOGI HERBAL DAN APLIKASINYA PADA PENDERITA Widayat Sastrowardoyo

description

TINJAUAN FARMAKOLOGI HERBAL DAN APLIKASINYA PADA PENDERITA

Transcript of Farmakologi herbal lkp

Page 1: Farmakologi herbal lkp

TINJAUAN FARMAKOLOGI HERBALDAN APLIKASINYA PADA

PENDERITAWidayat Sastrowardoyo

Page 2: Farmakologi herbal lkp

PENGOBATAN HERBAL

Pengob. Herbal pd umumnya diterapkan untuk Peny.Degeneratif Peny Usia Lanjut

Usia lanjut fungsi organ menurun pengobatan seumur hidup obat yg aman

Obat herbal mengenal SEES (Side Effect Eliminating Substance)

Deoxyandrographolide anti HIV toksik

Crude extract sambiloto malaria aman

Page 3: Farmakologi herbal lkp

PENYAKIT DEGENERATIFDI POLI OTI RSUD DR. SOETOMO

1. Kanker (payudara)) 7. Hepatitis2. Obesitas 8. Insomnia3. Diabetes Mellitus 9. Gastritis4. Dislipidemia 10. Asma

bronkiale5. Hipertensi 11.

Hiperurisemia6. Batu empedu 12. Disfungsi

Ereksi

Page 4: Farmakologi herbal lkp

KANKER

Kebijakan di poli OTI RSUD Dr. Soetomo, kanker diterapi dengan kombinasi :

1. Terapi kanker Umum2. Terapi kanker khusus3. Immunomodulator

Page 5: Farmakologi herbal lkp

TERAPI KANKER UMUM

1. Benalu : - Benalu mangga - Benalunya benalu

(Pasilan)2. Pucuk Ranti

Immunomodulator3. Pegagan4. Meniran

Page 6: Farmakologi herbal lkp

TERAPI KANKER KHUSUS

1. Kanker payudara : Sarang Semut2. Kanker Leher Rahim : Kunir putih3. Hepatoma : Druju 4. Kanker nasofaring : Jarak ulung5. Leukemia : Tapak dara6. Limfoma : Tapak dara7. Kanker prostat : Kunir putih/sarang

semut8. Kanker Kolorektal : Waru landak

Page 7: Farmakologi herbal lkp

KANKER DIPOLI OTI RSUD DR. SOETOMO

1. Kanker Payudara 7. Kanker Paru

2. Kanker mulut rahim 8. Kanker Kolorektal

3. Hepatoma 9. Kanker Kand.Emp

4. Limfoma maligna 10. Hepatoblastoma

5. Kista ovarium 11. Kanker Tiroid

6. Kanker Nasofaring 12. Lain lain

Page 8: Farmakologi herbal lkp

FARMAKOLOGI BENALU

Kandungan Kimia Flavonoid, tanin, asam amino,

alkaloid & saponin Yang mempunyai khasiat antikanker

adalah flavonoid Flavonoid ada 6 kelas : flavone,

flavonone, isoflavone, flavonol, flavanol, antocyanine

Semua benalu mempunyai senyawa utama : QUERCETIN (kelas flavonol)

Page 9: Farmakologi herbal lkp

QUERCETIN PD BENALU

Quercetin bertanggung jawab thd aktivitas antikanker

Quercetin menghambat enzim DNA-topoiso-

merase sel kanker; menekan ekspresi mutan protein p-53

Protein p-53: penting dlm kontrol siklus sel, menghentikan siklus sel pd fase G1 jika ada kerusakan pd DNA, shg ada kesempatan DNA untuk memperbaiki diri atau mengal apoptosis

Page 10: Farmakologi herbal lkp

KHASIAT LAIN DR QUERCETIN

Sbg antioksidan Menstabilkan radikal bebas Mencegah autooksidasi Menekan ekspresi mutan protein p-53 Menghambat tirosin kinase Menghambat produksi Heat Shock

Protein (HSP)

Page 11: Farmakologi herbal lkp

HEAT SHOCK PROTEIN

Heat Shock Protein (HSP) adalah protein yang terbentuk melalui ikatan kompleks dengan mutan p53.

HSP menginduksi sel tumor yang mulanya mampu melewati mekanisme normal dari siklus sel istirahat (Go) menjadi tidak mampu melewatinya

HSP menyebabkan sel kanker mampu berkembang dan hidup pada kondisi berbeda (sirkulasi rendah, demam) serta berasosiasi

dg peny lain untuk bertahan hidup

Page 12: Farmakologi herbal lkp

HSP & QUERCETIN

HSP pd kanker payudara dapat menyebabkan kemoterapi menjadi resistens

Quercetin, menghambat produksi HSP resistensi sel kanker thd kemoterapi dapat di

hambat. Benalu cocok sbg pendamping

kemoterapi dlm terapi kanker

Page 13: Farmakologi herbal lkp

BENALU MANGGA(DENDROPHTHOE PENTANDRA)

Simplisia 5 g/hari Ekstrak : Komb ben mangga – pegagan

masing2 setara 2,5 g simplisia. Dosis : 2dd I

Pasilan(Viscum articulatum)

Simplisia 5 g/hari Ekstrak : komb dg pegagan (aa 2,5 g

simplisia) Dosis : 2dd I. (POM : slightly toxic)

Page 14: Farmakologi herbal lkp
Page 15: Farmakologi herbal lkp

STEFANI

Acute Lymphoblastic Leukemia Diobati dengan ekstrak ethanol dari : - Benalu mangga (antikanker umum) - Tapak dara (antikanker khusus) - Pegagan (immunomodulator) Sudah 4 tahun, masih baik-baik saja

sp sekarang

Page 16: Farmakologi herbal lkp

OBESITAS

Tanda : BMI (Basal Metabolic Index) > 3 Kg/m2

Terapi Herbal : - Jati belanda - Kunci pepet - Kombinasi keduanya

Page 17: Farmakologi herbal lkp

JATI BELANDA(GUAZUMA OMNIFOLIA)

Kandungan utama : tanin dan musilago (lendir) Kandungan lain : alkaloida, b-sitosterol, kafein,

friedelin-3-asetat, friedeli-3b-ol, terpen, triterpen (sterol), karotenoid, flavonoid, resin, glukosa, asam lemak, asam fenolat, zat pahit, karbohidrat serta minyak/lemak

Diperkirakan tanin mengendapkan protein mukus yg menutupi bag dalam dari usus menghambat absorpsi makanan menurunkan asupan kalori

Ketoksikan : Puslitbang Farmasi (mencit): jati belanda tidak toksik . Astika (tikus) : practically non toxic.

Khasiat : Lies Andariini : infusum 5, 10, 15, 20 % , ½ ml, 1 bl, menurunkan BB mencit

Page 18: Farmakologi herbal lkp

KUNCI PEPET(KAEMFERIA ANGUSTIFOLIA ROSC)

Kandungan Kimia (rimpang) Minyak atsiri, mengandung borneol,

sineol, metil khavikol dan saponin Khasiat & Ketoksikan Susanti ((2009) : menghambat lipase

penkreas Badan POM : kombinasi Jabel-kunci

pepet (OTI) : practically non toxic

Page 19: Farmakologi herbal lkp

ASMA BRONKIALE

Asma bisa diterapi dengan : 1. Daun legundi (Vitex trifolia). 2. Daun sembung (Blumea

balsamifera) 3. Patikan kebo (Euphorbia hirta)

Page 20: Farmakologi herbal lkp

DAUN LEGUNDI

Kandungan kimia : Seskuiterpen, terpenoid, senyawa

ester, alkaloid (vitrisin), vitrivol A, flavonoid, glikosida flavon(artemetin dan 7-desmetilartemetin dan komponen non flavonoid friedelin, β-sitosterol, glukosida sineol, dan senyawa hidrokarbon.

Page 21: Farmakologi herbal lkp

PENGGUNAAN SECARA EMPERIS Penggunaan secara emperis Membasmi cacing perut, antipiretik,

radang tenggorok, haid tdk teratur, diuretik

Di Vietnam buah direbus untuk mengobati flu, sakit kepala, payudara bengkak dan mata berair. Di Thailand buah untuk wasir dan asma.

Flavonoid dlm legundi dpt digunakan sbg antikanker. Senyawa dlm flavonoid ditengarai dpt menghambat perkembangan sel kanker dan dpt merangsang terjadinya apoptosis

Page 22: Farmakologi herbal lkp

DAUN SEMBUNG

Kandungan kimia : Borneol, cineole, limonene, di-methyl

ether phloroacetophenone. Khasiat : Ekspektorant, analgesik, antipiretik,

antiinflamasi, karminatif Penggunaan secara emperis: Menghilangkan bekuan darah, mengatasi

pembengkakan, malancarkan aliran darah, mengatasi nyeri haid, flu, diare

Page 23: Farmakologi herbal lkp

PATIKAN KEBO

Kandungan kimia : Myricyl alkohol, taraxerol, friedlin, β-

amyrin, β-sitosterol, β-eufol, euforbol, triterpenoid eufol, tirukalol, eufosterol, hentriacontane, flavonoids, phenolic acid, shikimic acid, choline dan tanin

Page 24: Farmakologi herbal lkp

PATIKAN KEBO

Penggunaan secara emperis : -Dlm bentuk dekok, infus atau tinctur

digunakan untuk pengobatan asma, gangguan bronkus menahun, pilek dg ingus yg cair, hay fever & emfisema.

-Juga digunakan sbg obat batuk (ekspektoran) peluruh kemih dan obat untuk sariawan

Page 25: Farmakologi herbal lkp

PATIKAN KEBO

Penggunaan secara emperis : -Getah patikan kebo digunakan untuk

pengobatan konjungtivitis, ulkus kornea serta gangguan mata yang lain

-Dlm bentuk dekok digunakan untuk mengatasi kejang serta sbg obat kumur untuk sakit gigi

- Dlm bentuk tinctur digunakan untuk mengobati kolik, disentri serta gangguan saluran kencing

Page 26: Farmakologi herbal lkp

PATIKAN KEBO

Dosis sbg obat batuk : Rebus 30 g herba segar dengan 2

gelas air selama 15 menit, Setelah dingin, saring dan minum 2 kali ½ bagian sehari

( 30 g herba segar = 6 g herba kering)

Page 27: Farmakologi herbal lkp

DISLIPIDEMIA

Page 28: Farmakologi herbal lkp

TERAPI HERBAL DISLIPIDEMIA

TEMU LAWAK Di poli OTI dikombinasi dengan mengkudu

untuk hiperkolesterolemia maupun hiper trigliseridemia

Temu lawak yg di poli OTI sdh dipisahkan dr minyak atsirinya

Kandungan temu lawak adalah : Pati, kurkuminoid, minyak atsiri.

Page 29: Farmakologi herbal lkp

TEMULAWAK SBG ANTIDISLIPIDEMIA

Prof Suwidjio dr Fak Farmasi UGM melakukan uji klinik ekstrak temulawak untuk hiperkolesterolaemia di RS Dr. Sardjito, Jogyakarta

Hasilnya kurang begitu memuaskan karena nafsu makan pasien meningkat

Penyebab meningkatnya nafsu makan pasien adl kandungan minyak atsiri pd temulawak

Minyak atsiri dipisahkan, trial lagi signifikan menurunkan kolesterol

Page 30: Farmakologi herbal lkp

MENGKUDU

Ekstrak mengkudu oleh DR Wahjo D telah dibuktkan dpt menurunkan glukosa drh pd tikus diabet

Pd uji klinik yg dilakukan oleh Prof Hendromartono, ternyata ekstrak mengkudu tidak bgt meyakinkan menurunkan glukosa darah, tapi malah nurunkan TG

Kandungan zat berkhasiat : - Terpenoid, membantu pemulihan sel2 tubuh - Scopoletin, antiserotonin, melebarkan pbl drh - Damacanthal, antikanker - Xeronine, mengatur bentuk dan rigiditas protein spesifik yg terdapat dalam sel - Proxeronine oleh enzim proxeronase akan diubah menjadi xeronine

Page 31: Farmakologi herbal lkp

KOMBINASI TEMUL-MENGKUDU

Ekstrak Temulawak-Mengkudu aa 300 mg, dosis 2dd I. Uji ketoksikan Badan POM : slightly toxic

Page 32: Farmakologi herbal lkp

BAWANG PUTIH (ALLIUM SATIVUM)

Kandungan zat berkhasiat1. Alisin : menurunkan kol tot, LDL, TG,

meningkatkan HDL2. Scardinin : antioksidan3. Alitiamin : vit B14. Glikosida steroid : saponin, antikanker5. Selenium : antioksidan

Page 33: Farmakologi herbal lkp

KANDUNGAN &KHASIAT BAWANG PUTIH

Metilaliltrisulfida : antitrombotik Germanium : antihemolitik Antidiabetik, antihipertensi, antiartritik

zat aktifnya belum diketahui

Page 34: Farmakologi herbal lkp

BAWANG PUTIH SBG ANTIDISLIPIDEMIA

DR. Budi Pikir (Cardiolog) mengamati : pemberian ekstrak bawang putih pd pasiennya, ada yg kolesterolnya turun, ada yang malah meningkat. Pd pasien yg relatif muda, kolesterolnya langsung turun, tetapi pd pasien yg lbh tua cenderung naik. Why ?

Hipothesis : muda belum sempat terbentuk atherom kolesterol langsung turun; tua sdh terbentuk atherom melarut dulu kolesterol meningkat

Page 35: Farmakologi herbal lkp

BAWANG PUTIH SBG ANTIDISLIPIDEMIA

DR Budi melakukan penelitian pada tikus yang dibuat hiperkolesterolaemia. Sekelompok tikus segera diterapi dengan ekstrak bawang putih, sekelompok yg lain hiperkolesrolemianya dibiarkan agak lama, baru kemudian diterapi dg ekstrak bawang putih.

Yg segera diterapi, kolesterolnya segera turun, tapi yg dibiarkan agak lama, kolesterolnya naik dulu, baru kemudian dg diteruskannya pengobatan kolesterolnya turun. Jadi hipotesanya DR Budi benar

Page 36: Farmakologi herbal lkp

KEMUNING (MURRAYA PANICULATA)

Kandungan zat berkhasiat Cardinene, methyl-anthranilate,

bisabolene, β-caryophyllene, geraniol, carene-3-eugenol, citronellol, methyl-salisilate,s-guaiazulene, osthole, paniculatin, tanin, coumurrayin

Untuk menurunkan kolesterol : 10-15 g kering/hari (30-60 g basah)

Page 37: Farmakologi herbal lkp

GOUT & HIPERURISEMIA

Page 38: Farmakologi herbal lkp

GOUT & GOUTY ARTHRITIS

Gout : asam urat yang mengendap di jaringan

Arthritis Gout : radang sendi krn adanya endapan asam urat pada sendi.

Page 39: Farmakologi herbal lkp

TERAPI HERBAL

1. Untuk hiperurisemia. Daun salam

Kandungan zat berkhasiat : minyak atsiri (sitral, eugenol), tanin, flavonoid. Kandungan yg mana dan bgmn mekanisme kerjanya belum diketahui

2. Tempuyung

Page 40: Farmakologi herbal lkp

TEMPUYUNG ( SONCHUS ARVENSIS)

Kandungan kimia : - α-lactucerol, β-lactucerol, manitol, inositol, flavonoid, apigenin-7-glikosida, luteolin-7-glikosida, luteolin-0-glik *Penelitian Giri Hardiyatmo (1988) - daun tempuyung tidak secara jelas mempunyai efek diuretik, namun mempunyai daya melarutkan batu ginjal - daya melarutkan batu ginjal ekstrak air lebih baik d/p ekstrak alkohol - senyawa yg dpt melarutkan batu adalah apigenin-7-

glik & luteolin-7-glikosida

Page 41: Farmakologi herbal lkp

ARTHRITIS GOUT

Untuk mengatasi radang sendinya kita gunakan kombinasi temulawak-jinten aa 0,5 g

Prof Agus Sudjarwo telah membuktikan temulawak mempunyai khasiat sebagai antiinflamasi, dengan cara menghambat enzim Cyclooxigenase (Cox)

Cox yg dihambat baik cox-1 maupun cox-2

Temulawak menghambat cox-1 > cox-2

Page 42: Farmakologi herbal lkp

JINTEN HITAM (NIGELLA SATIVA LINN)

Jinten hitam kandungan non folatil oilnya mempunyai khasiat sbg antiinflamasi

Kombinasi temulawak-jinten ada khasiat aditif pd efek antiinflamasinya

Khasiatnya yg lain banyak a.l. meningkatkan daya tahan tubuh (meningkatkan sel B, meningkatkan produksi interferon) , sbg antihistamin, bronkhodillator, laktagogum

Page 43: Farmakologi herbal lkp

HIPERTENSI

Tanda & gejala : - Rasa berat di kepala bag. belakang - Kadang mimisan, kesemutan - Sering juga tanpa gejala Pemeriksaan : - Sistol > 140 mm Hg - Diastol > 90 mm Hg

Page 44: Farmakologi herbal lkp

PENATALAKSANAAN HIPERTENSI

Pegagan Centella asiatica) Kumis kucing (Orthosiphon spicatus) Seledri (Apium graveolens) Buah pace (Morinda citrifolia)

Page 45: Farmakologi herbal lkp

PEGAGAN

Kandungan kimia : Asiaticoside (terbesar) diduga bertanggung jawb terhadap berbagai khasiat pegagan

Madecasoside, mencegah timbulnya keloid Khasiat : a.l. Vasodilator, sedatif, diuretik.

Ketiga khasiat ini mendukung digunakannya pegagan sbg antihipertensi

Dr. Arijanto : ekstrak pegagan 500 mg, 2 dd I, menurunkan tekanan darah baik sistol/diastol. Penurunan terjadi secara gradual

Page 46: Farmakologi herbal lkp

ANTIHIPERTENSI

Kumis kucing(Orthosiphon spicatus) Kandungan: - Orthosiphonin (terbanyak) - Saponin, sapofonin, sinense tin - garam Kalium Khasiat : - diuretik, antihipertensi, thx batu ginjal Dosis : 5 g/hari (simplisia),rebus dlm panci

infus dg air secukupnya selama 15 menit,

sa – ring, minum 2-3 /hari

Page 47: Farmakologi herbal lkp

PENATALAKSANAAN

Pegagan+Kumis kucing aa 5 g, buat infus, minum 2-3 X/hr

Bawang putih (Allium sativum) Kandungan : - alliin (terbanyak) - alisin – antibiotik - alinase, dll Khasiat : - antihipertensi - antidislipidemia - antitrombotik - dll

Page 48: Farmakologi herbal lkp

ANTIHIPERTENSI

Seledri (Apium graveolens) Kandungan : saponin, flavonoide,tanin,

polifenol, apiin, apigenin, kolin, aspargin. Apigenin bekerja sbg Ca-antagonist

Cara penggunaan : 40 g daun segar + 2 gelas air, rebus

dlm panci infus selama 15 menit, dinginkan, saring, minum 2X/hr (bagi 2 sama banyak)

Page 49: Farmakologi herbal lkp

ANTIHIPERTENSI

Buah pace (Morinda citrifolia) Buah pace yg sudah masak diperas Diminum 100 ml/hr

Page 50: Farmakologi herbal lkp

DIABETES MELLITUS

Page 51: Farmakologi herbal lkp

Tidak ada gejala DM + salah dua dari :• GDP > 125 mg/dl• 2 JPP > 200 mg/dl• GDA > 200 mg/dl

Ada gejala DM + salah satu dari :• GDP > 125 mg/dl• 2 JPP > 200 mg/dl• GDA > 200 mg/dl

DIAGNOSA DM

Page 52: Farmakologi herbal lkp

HERBAL UNTUK DIABETESMELLITUS

1. Sambiloto (Andrographis paniculata)

Kandungan kimia : Deoksiandrografolid, andrografolid,

neoandrografolid, 14-11,12-didehidro – andrografolid, homoandrografolid dll

Juga ada: flavonoid, alkane, keton, aldehid, mineral, damar

Page 53: Farmakologi herbal lkp

SAMBILOTO

Bagian yg digunakan Seluruh bagian tumbuhan (herba) Indikasi penggunaan- kencing manis (DM), kencing nanah hepatitis, inf sal empedu diare, tifoid, infeksi basiler Inf sal nafas/paru, ginjal, telinga, usus buntu,

sakit gigi

Page 54: Farmakologi herbal lkp

SAMBILOTO SBG ANTIDIABETES

Senyawa aktif utama dari herba sambiloto adalah andrographolide

Penelitian pd tikus dg glucose challence test menunjukkan bahwa andrographolide dpt menurunkan kadar glukosa plasma (Yu,2003)

Salah satu derivat andrographolide : Andrographolide-lipoic acid (AL-1) terbukti dapat meningkatkan sekresi insulin, mencegah kerusakan sel-β serta merangsang GLUT-4

Page 55: Farmakologi herbal lkp

SAMBILOTO

Indikasi lain penggunaan sambiloto Demam (sbg antipiretik), malaria TBC, lepra Darah tinggi Leptospirosis Keracunan jamur, singkong, tempe bongkrek,

makanan dr laut Kanker

Page 56: Farmakologi herbal lkp

SAMBILOTO

Dosis- 10-20 g serbuk sambiloto ditambah air 4

gelas, rebus dg api kecil hingga tinggal 3 gelas, saring, minum 3 X 1 gls Poli OTI Ekstrak sambiloto + daun salam setara dg aa 4,65 g, 1 X / hr Sambi-salam aa 0,5 g, 3 dd caps I Uji ketoksikan Badan POM : slightly toxic

Page 57: Farmakologi herbal lkp

OBAT ANTIDIABET YG LAIN

1. Ceplukan 2. Batang brotowali 3. Biji mahoni 4. Buah manisah 5. Petai

Page 58: Farmakologi herbal lkp

2. CEPLUKAN(PHYSALIS ANGULATA L)

Kandungan Kimia Daun : asam klorogenat Kulit buah : C27H44O-H2O Biji : elaidic acid Daun & batang : physalinBagian yg digunakan: Seluruh bagian tanaman Dosis :- Rebus 15-30 g segar a’ 5-10 g kering

Page 59: Farmakologi herbal lkp

CEPLUKAN

INDIKASI PENGGUNAAN (Secara emperis)

Diabetes Mellitus Flu, sakit tenggorok, batuk rejan Radang sal nafas, radang gusi Gondongan, herpes zoster Hepatitis akut, disentri, Radang buah zakar, hipertensi

Page 60: Farmakologi herbal lkp

BROTOWALI(TINOSPORA CRISPA L/MIERS)

Bagian yg digunakan Batang yg telah dikeringkanKandungan kimia damar, pati, glikosida

pikroretosid, pikroretin, alkaloid berberin, palmitin

Khasiat - analgesik, antipiretik, perangsang

nafsu makan

Page 61: Farmakologi herbal lkp

BROTOWALI

INDIKASI PENGGUNAAN Diabetes Mellitus Rematik, memar, demam Hepatitis, anoreksia (kurang nafsu

makan)DOSIS Obat minum : rebus 10-15 g batang

brotowali atau 1 sendok bentuk serbuk, seduh dg air

panas secukupnya

Page 62: Farmakologi herbal lkp

KAYU MANIS

Cinnamomum burmani L (kayu manis)

Page 63: Farmakologi herbal lkp

CINNAMOMUM BURMANI (KAYU MANIS)

Kandungan kimia - cinnamic aldehide, cinnamic acid,

cinnamyl acetate, phenylpropyl acetate,

cinnzeylanol, cinnzeylanine, tanin, safrol, sucrosa, Ca,

Fe, Mn, vit C dan K - Beberapa studi menunjukkan bahwa

cinnamon meningkatkan kepekaan insulin , juga menurunkan trigliserida, tekanan darah & LDL kolesterol

Page 65: Farmakologi herbal lkp

LAGERSTROEMIA INDICA L (BUNGUR) Kandungan kimia : - decinine, decamine,

lagerstroemine, lagerine, dihydroverticillatine,

decodine, corosolic acid - Studi terakhir dan test laboratoris menunjukkan bahwa corosolic acid

adl senyawa yg memp. Insulin like

effect - Extract Lagerstroemia

diperkirakan dpt menurunkan absorpsi dr

karbohidrat, shg dpt menurunkan berat badan

Page 66: Farmakologi herbal lkp

LAGERSTROEMIA INDICA L (BUNGUR) Properties : - decinine, decamine,

lagerstroemine, lagerine, dihydroverticillatine,

decodine, corosolic acid - Recent studies and laboratory test showed that corosolic acid is a

potent compound that has insulin like

effect - Extract Lagerstroemia may delay

and reduce the absorption of

carbohydrate, promote weight loss

Page 67: Farmakologi herbal lkp

DEMAM BERDARAH DENGUE

Kriteria1.Demam tinggi mendadak, tanpa sebab

yg jelas, berlangsung selama 2-7 hari .,2. Manifestasi perdarahan : uji torniquet

(+), ptekiae, ekimosis, epistaksis, perdarahan gusi, hematemesis dan/atau melena

Page 68: Farmakologi herbal lkp

DEMAM BERDARAH DENGUE

Kriteria 3. Perembesan plasma: ascites, efusi

pleura, nadi lemah, TD turun, kaki/tangan dingin, kulit lembab, gelisah

4. Pembesaran hati 5. Lab : - trombo < 100.000 / µL - Hematokrit 20% atau lebih

Page 69: Farmakologi herbal lkp

TERAPI HERBAL

Ekstrak daun jambu biji - Kusumawati (1999): ekstrak ethanol

daun jambu biji pada mencit meningkatkan jumlah megakaryosit dalam sumsum tulang

- Suprapto Ma’at (2004) : peningkatan jumlah trombosit melalui mekanisme peningkatan jumlah sitokin terutama GM-CSF & IL-3; rangsangan proliferasi dan deferensiasi tsb dikontrol oleh TNF-α dan IL-6

Page 70: Farmakologi herbal lkp

UJI KLINIK EKST DAUN JAMBU BIJI

Uji klinik : RCT-Double Blind (Nasiruddin)1 Terjadi penngkatan kadar GM-CSF pdrt

DHF derajat I dn II , panas hari ke-4 dan ke-5 setelah 24 jam pemberian ekstrak daun jambu biji

2. Tidak didapatkan perbedaan kadar TNF-α penderita DHF derajat I dan II antara kelompok ekstrak daun jambu biji dibandingkan dengan kelompok kontrol pada panas hari ke-3 ,ke-4 dan ke-5

Page 71: Farmakologi herbal lkp

DOSIS EKSTR DAUN JAMBU BIJI

Dewasa : 4 X/hari, 2 kasul Anak : 4 X/hari , 1 sendok obat

Page 72: Farmakologi herbal lkp

BATU SALURAN KEMIH(BSK)

Page 73: Farmakologi herbal lkp

BATU SALURAN KEMIH

Batasan Batu Saluran Kemih (BSK) adalah

penyakit dimana terdapat batu dalam sal air kemih (mulai dr calix sp dg uretra anterior)

Page 74: Farmakologi herbal lkp

TERAPI HERBAL

1. Keji beling (Sericocalyx crispus) 2. Kumis kucing (Orthosiphon spicatus

B.B.S.)3. Alang-alang (Imperata cylindrica,L)4. Tempuyung (Sonchus arvensis)5. Meniran (Phyllanthus niruri)

Page 75: Farmakologi herbal lkp

KEJI BELINGSERICOCALYX CRISPUS=STROBILANTHES CRISPUS

Nama simplisia : Sericocalycis Folium = daun keji beling Khasiat : - diuretik, pencahar Kandungan kimia : - saponin, flavonoid, glikosida, sterol, gol. Terpen, lemak - mineral : kalium, asam silikat, natrium, kalsium

Page 76: Farmakologi herbal lkp

KEJI BELINGSTOBILANTHES CRISPUS = SERICOCALYX CRISPUS

Kandungan Kalium yg tinggi menyebabkan Keji beling bersifat sbg diuretik yg kuat sehingga dpt melarutkan batu yg terbentuk dari kalsium oksalat dan kalsium karbonat

Asam silikat dpt menyebabkan iritasi lambung; hati2 pd penderita gastritis

Page 77: Farmakologi herbal lkp

INDIKASI KEJI BELING

Pengobatan batu sal kencing Batu kandung empedu Diuretik Haemorrhoid (wasir) Sembelit Diabetes mellitusDOSIS : 25-50 g daun segar, rebus dg air

secukupnya, saring, minum

Page 78: Farmakologi herbal lkp

KUMIS KUCING(ORTHOSIPHON SPICATUS B.B.S.)

Nama simplisia : Orthosiphi herba Kandungan kimia : Orthosiphonin, glikosida, tanin, minyak

atsiri, lemak, saponin, sapofonin, garam kalium, mioinostol, sinensetin

Page 79: Farmakologi herbal lkp

INDIKASI PENGGUNAAN KUMIS KUCING

1. Kencing batu2. Diuretik, oedem3. Infeksi ginjal, kandung kemih4. Tekanan darah tinggi5. Kencing manis6. Artritis GoutDOSIS : 30-60 g herba kering + air

secukupnya, rebus minum

Page 80: Farmakologi herbal lkp

ALANG ALANGIMPERATA CYLINDRICA (L) BEAUV

Nama simplisia : Imperatae rhizoma (rimpang alang2) Kandungan kimia : Akar & batang alang2 mengandung : - manitol, glukosa, sakarosa, malic acid, citric acid, coixol, arundoin, cylindrene, cylindol A, graminone B, imperanene, stigmasterol, campeste- rol, β-sitosterol, fernenol, arborinone, arborinol, isoarborinol, simiarenol, anemo- nin dan tanin

Page 81: Farmakologi herbal lkp

INDIKASI PENGGUNAAN ALANG2

1. Diuretik,oedem (bengkak)2. Mimisan atau perdarahan yg lain3. Haemorrhoid (wasir)4. Hipertensi5. Sakit kuning

Page 82: Farmakologi herbal lkp

MENIRAN (PHYLLANTHUS NIRURI)

Kandungan kimia : - Filantin, Kalium , meneral, damar,

zat penyamak Indikasi penggunaan : - diuretik, batu saluran kemih - imunomodulator : mempercepat

penurun an demam pd anak dg ISPA,

memper- cepat penyembuhan hepatitis /

TBC/ candida

Page 83: Farmakologi herbal lkp

ANDONG(CORDYLINE FRUTICOSA [L] A CHEVAL)

Seperti akar alang2, diperkirakan daun andong lebih untuk menghentikan perdarahan pd hemoroid

Dosis : Cuci 3 helai daun andong plus 7 helai

daun wungu segar, potong-potong, rebus dengan 3 gelas air, sp tersisa 1 gls. Dinginkan, saring, minum sekali sehari 1 gelas

Page 84: Farmakologi herbal lkp

EKSTRAK KOMBINASI

Ekstrak kombinasi : tempuyung, keji beling, kumis kucing, akar alang-alang (700 mg), dosis 2 dd II, menurut uji ketoksikan Badan POM termasuk kategori slightly toxic

Page 85: Farmakologi herbal lkp

BATU EMPEDU

Biasanya diderita ibu-ibu dg ciri2 : 4F (Fat, Fourty, Female, Fertile) + hiperkolesterolaemia

Secara konvensional diterapi dengan ursodeoxycholic acid (Urdafalk)

Urdafalk adalah senyawa yg dpt menekan sintesa dan sekresi kolesterol dari liver , menghambat absorpsi kolesterol dari saluran cerna serta mempercepat perubahan kolest. menjadi kolest. yg mudah larut dg membentuk lapisan lecithin cholesterol pd permukaan batu.

Page 86: Farmakologi herbal lkp

PENGOBATAN HERBAL BATU EMPEDU

Secara tradisional; batu empedu di poli OTI diobati dg ekstrak temulawak + ekstrak sambiloto

Temulawak sudah terbukti dpt menurunkan kolesterol. Prof Asnan Lelo dari Farmakologi USU membuktikan bahwa temulawak juga mempunyai khasiat sbg cholagogum

Prof Asnan Lelo juga membuktikan bahwa sambiloto juga mempunyai khasiat sebagai cholagogum

Page 87: Farmakologi herbal lkp

CHOLAGOGUM

Cholagogum adl suatu bahan yg dpt meningkatkan ekskresi “chole” (empedu)

Page 88: Farmakologi herbal lkp

DISPEPSIA NON ULKUS(GASTRITIS)

Page 89: Farmakologi herbal lkp

TERAPI HERBAL GASTRITIS

1. Temulawak (Curcuma xanthorrhiza)2. Kunyit (Curcuma domestica-Val)3. Pegagan (Centella asiatica)4. Patikan kebo (Euphorbia hirta L)

Page 90: Farmakologi herbal lkp

TERAPI GASTRITIS

Temulawak :Penelitian Agus Sudjarwo pd mencit membuktikan bahwa temulawak dapat menangkal iritasi lambung akibat pemberian alkohol

Kunyit : Kandungan curcuminoidnya diperkirakan dpt melindungi selaput lendir lambung thd bahan iritant (spt temulawak)

Pegagan : Efeknya sbg vasodilator diharapkan dapat memperbaiki mikrosirkulasi selaput lendir lambung

Page 91: Farmakologi herbal lkp

TERAPI HERBAL DISPEPSI NON ULKUS

. Patikan kebo Kandungan kimia : Herba mengandung myricyl alkohol,

taraxerol, friedlin, β-amyrin, β-sitosterol, β-eufol, euforbol, triterpenoid eufol,

tirukalol, eufosterol, hentriacontane, flavonoids, phenolic acid, shikimic acid, choline dan tanin. Shikimic acid dan choline mempunyai khasiat sbg antispasmodik

Dosis : 6-9 g herba kering/hari (30-60 g segar)

Page 92: Farmakologi herbal lkp

PATIKAN KEBO

Penggunaan secara emperis :1. Gangguan pencernaan, 2. Diare, disentri basiler, disentri amoeba, infeksi trichomonas, typhus

abdominalis3. Batuk, bronkitis kronik, sesak nafas

(asma), abses paru4. Radang ginjal (nephritis, pyelitis)5. Sariawan

Page 93: Farmakologi herbal lkp

PATIKAN KEBO

Dosis 6-9 gram herba kering atau 30-60

gram herba segar

Efek samping : Diare

Page 94: Farmakologi herbal lkp

DISFUNGSI EREKSI

D.E. adalah suatu kondisi dimana terdapat ketidakmampuan untuk

mencapai dan/atau mempertahankan ereksi yang memadai agar dapat

melakukan senggama yang memuaskan

Page 95: Farmakologi herbal lkp

MEKANISME EREKSI

Rangsangan psikisRangsangan fisikImajinasi erotis

Nucleus HipothalamusThalamicus syaraf A. cavernosa parasimpatis corpus cavernosa

njepit darah masuk relaksasiv.subtunika lacuna A.carvernosa

EREKSI

Page 96: Farmakologi herbal lkp

MEKANISME KERJA SILDENAFIL

Page 97: Farmakologi herbal lkp

TERAPI DISFUNGSI EREKSI

1. Aphrodisiac2. Androgen /Testosteron3. Vasodilator (arginin)

Page 98: Farmakologi herbal lkp

OBAT HERBAL UNTUK DISFUNGSI EREKSI

1. Jahe merah2. Pasak bumi3. Purwoceng4. Tribulus terrestris5. Cabe jawa

Page 99: Farmakologi herbal lkp

OBAT HERBAL UNTUK DISFUNGSI EREKSI

1. Jahe merah (Zingiber officinale Rosc) - termasuk famili temu2-an

(Zingiberaceae) : temulawak, temu hitam, kunyt, kencur, lengkuas.

- Famili Zingiberaceae tdd : 47 genera, 1.400spesies

- Kandungan Zatberkhasiat : * volatile oil /minyak atsiri bau

khas * non volatile oil : oleoresin pahit &

pedas

Page 100: Farmakologi herbal lkp

KANDUNGAN ZAT BERKHASIAT Rimpang jahe merah juga

mengandung : gingerol, 1,8-cineole, 10-

dehydrogingerdione, 6-gingerdione, arginine, α-linolenic acid, aspartic, ß-sitosterol, caprylic acid, capsaicin, chlorogenis acid, farnesal, farnesol, farnesene, unsur pati /kanji, serta serat2 resin (sedikit)

Page 101: Farmakologi herbal lkp

KANDUNGAN MINYAK ATSIRI

Kandungan minyak atsiri rimpang jahe :

n-nonylaldehide, d-camphene, d-ß phellandrene,methyl heptenone, cineol, d-borneol, geraneol, linalool, acetate & caprylate, citral, chavicol dan zingberene

Kandungan minyak atsiri jahe merah sekitar 2,58 – 2,72 % (jahe lain jauh dibawahnya)

Page 102: Farmakologi herbal lkp

JAHE MERAH UNTUK D.E.

Por Noekman Moeloek telah membuktikan kalau jahe merah mempunyai khasiat androgenik

Page 103: Farmakologi herbal lkp

PASAK BUMI(EURYCOMA LONGIFOLIA)

Penelitian : Nainggolan : kadar 28 mg / Kg BB

meningkatkan kadar hormon testosteron pd mencit

Ruqiah Panjaitan : dosis 500 mg/Kg BB pd mencit tdk meningkatkan serum transaminase

Ang dan Sim : Pasak bumi meningkatkan aktivitas & mobilitas tikus jantan thd tikus betina

Page 104: Farmakologi herbal lkp

PASAK BUMI

Kandungan kimia : - Eurikomalakton, laurikolakton A / B, dihidroeurikomanon, eurikomanol,

benzo kuinon, sterol, saponin, asam

lemak Kegunaan yang lain : meningkatkan

stamina, meningk sistem kekebalan tbh

Dosis : 1 gram akar pasak bumi + 150 ml

air, didihkan hingga tersisa 100 ml, minum 1 X /hari

Page 105: Farmakologi herbal lkp

PURWOCENG(PIMPINELLA ALPINA)

Penelitian : Taufiq :50 mg ekstrak Purwoceng pd

tikus meningkatkan kadar testosteron 125%

Ireng D & Ika R : ekstrak akar Purwoceng pd tikus meningkatkan derajat spermatogenesis & meningkatkan motilitas spermatozoa

Meiny Suzery dkk : stigmasterol pd Purwoceng memp khasiat sbg aphrodisiac

Page 106: Farmakologi herbal lkp

CABE JAWA(PIPER RETROFRACTUM VAHL)

Sinonim : Piper longum Bl Nama simplisia : piperis longi Fructus Kandungan kimia : piperine (zat pedas), chavisine,

palmitic acid, tetrahydropiperic acid, 1-undecylenil-3,4-methylenendioxybenzene, piperidin, minyak atsiri, N-isobutyldeca-trans-2-trans-4-dienamide dan sesamin.

Page 107: Farmakologi herbal lkp

CABE JAWA

Piperine mempunyai khasiat : analgesik, antipiretik, antiinflamasi dan depresan SSP

Indikasi : buah cabe jawa dpt digunakan untuk mengatasi : lemah syahwat, sakit kepala, sakit gigi, rematik Gout, Low Back Pain, neurastenia, tek drh rendah.

Page 108: Farmakologi herbal lkp

TRIBULUS TERRESTRIS

Kandungan kimia : - steroid saponin, bila mengalami hidrolisa menghasilkan steroid sapogenin - Kaemferol - Alkaloid indol Penggunaan : - Meningkatkan testosteron - Memperbaiki fungsi reproduksi - Meningkatkan libido - Memperbaiki penampilan athlet, mening- katkan kekuatan otot

Page 109: Farmakologi herbal lkp

TERIMA KASIH