Erupsi Obat Alergi

Disusun oleh:Surya Perdana Siahaan

Kepaniteraan Klinik Stase Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin

RSUD Djasamen SaragihApril 2014

Laporan kasus....

1. Defenisi dan Etiologi2. Patogenesis 3. Penatalaksanaan4. Pembahasan5. Kesimpulan

Topik Pembahasan

Reaksi alergi pada kulit / mukokutan akibat pemberian obat yang biasanya sistemik

Etiologi : Reaksi alergi obat baik secara imunologis maupun non - imunologis

1. Defenisi dan Etiologi

Imunopatogenesis

REAKSI IMUNOLOGIS

REAKSI NON IMUNOLOGIS

(reaksi hipersensitivitas)

(toksisitas obat, over dosis, interaksi antar obat

dan perubahan dalam metabolism tubuh)

.

Tipe 1 (Cepat, reaksi

anafilastik)

Tipe 2(Reaksi Sitostatik)

Tipe 3(Reaksi Kompleks

Imun)

Tipe 4(Reaksi alergik selular

tipe lambat)

Klasifikasi

Penatalaksanaan...

Anamnesis PemeriksaanFisik dan penunjang

TERAPI

1

a. Obat –obatan yang di dapat, jangan lupa menanyakan tentang jamu

b. Kelainan yang timbul secara akut atau dapat juga beberapa hari sesudah masuknya obat

c. Rasa gatal yang dapat disertai demam yang biasanya subfebril

Anamnesis

Bentuk Kelainana. URTIKARIA

Urtika : edema & eritemaGatal

Pemeriksaan Fisik

b.Eritema

c.Purpura

d. EKSANTEMA FIKSTUM (FIXED DRUG ERUPTION)Predileksi sekitar mulut, bibir & penisKelainan :

Eritema & vesikelBentuk bulat – lonjongUkuran numulerBercak hiperpigmentasiBerulang-kali pada tempat yang sama

FDE

e. Eritroderma

Kortikosteroid(Sistemik)

Antihistamin(Sistemik)

Topikal Stop obat

TATA LAKSANAUMUM

A. Identitas PasienNama : Jontan SitioUmur : 30 tahunJ.Kelamin : Laki-lakiAgama : KristenStatus : MenikahAlamat : Bandar ManikNo. RM : 2888887

Status Pasien

Keluhan Utama :Bercak merah kehitaman dan bergelembung yang terasa panas pada paha dalam sebelah kanan, bokong kiri sejak 1 minggu yang lalu.

Telaah :Awalnya os tidak enak badan lalu meminum obat procold lalu timbulah bercak seperti luka bakar bulat di paha kanan dan bokong kiri yang terasa gatal dan meluas ke bibir. Os belum berobat, tetapi hal ini pernah terjadi sebelumnya pada saat os sakit tifus.

B. Anamnesa Pasien

Ruam:Makula plak, eritema, hiperpigmentasi, vesikel, erosi, ekskoriasi, krusta, skuama, bentuk numular seperti daun mangga ( paha dan bokong), bibir : skuama

Lokasi : bibir, paha dalam kanan, dan bokong kiri

Riwayat penyakit terdahulu: Demam tifoid

Riwayat pemakaian obat: Procold

Diagnosa Banding: 1. Fixed drug eruption ec. Procold (Paracetamol)2.Dermatitis numularis3. Dermatitis Kontak

Diagnosa Sementara: Fixed Drug eruption ec Procold 

Terapi : -Stop Obat Paracetamol -Stenisol 2x8 mg -Ranitidin 2x1 -Benocon g cr -Cogistan 1x1

Pembahasan...

OsDiagnosa Erupsi Obat Alergi

Pengobatan

Kortikosteroid

Topikal

Stop obat

Erupsi obat alergi dapat disebabkan oleh reaksi imunologis dan juga non imunologis dan dalam melakukan diagnosa yang tepat dapat dimulai dengan anamnesis, pemeriksaan fisik, dan bila diperlukan kita lakukan pemeriksaan penunjang.

Terapi yang diberikan bisa dengan kortikosteroid sistemik, antihistamin, ataupun dengan pengobatan topikal.

Kesimpulan

TERIMA KASIH