USULAN PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA

EDUKASI POSTURAL DRAINAGE UNTUK MENURUNKAN KELUHAN BATUK PADA ANAK DI DESA KARANGWARU

TEGALREJO YOGYAKARTA

BIDANG KEGIATAN

PKM-P

DiusulkanOleh:

Anisak Zuhrotul Masruroh 201110207004 Angkatan 2011

Veronica Arlien Desvitayani 201110207015 Angkatan 2011

Choirul Fauzi 201210207009 Angkatan 2012

Fauziatul Mardhiyah 201210207028 Angkatan 2012

Zakiyyah Nur Haqqi 201210207062 Angkatan 2012

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN ‘AISYIYAH YOGYAKARTA

2012

iii  

DAFTAR ISI A. HALAMAN KULIT .................................................................................... i B. HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................... ii C. DAFTAR ISI ................................................................................................ iii D. ABSTRAK .................................................................................................... iv E. LATAR BELAKANG .................................................................................. 1 F. PERUMUSAN MASALAH ......................................................................... 2 G. TUJUAN ....................................................................................................... 2 H. LUARAN YANG DIHARAPKAN .............................................................. 2 I. KEGUNAAN ................................................................................................ 2 J. TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................... 3 K. METODE PELAKSANAAN........................................................................ 7 L. JADWAL KEGIATAN ................................................................................. 8 M. RANCANGAN BIAYA .............................................................................. 9 N. DAFTAR PUSTAKA ................................................................................... 10 O. LAMPIRAN .................................................................................................. 11

1) BIODATA KETUA KELOMPOK serta ANGGOTA KELOMPOK 2) BIODATA PEMBIMBING

iv  

ABSTRAK

Edukasi Postural Drainage Untuk Menurunkan Keluhan Batuk Pada AnakDi Desa Karangwaru Tegalrejo Yogyakarta

Batuk merupakan gejala klinik yang paling sering di jumpai pada penyakit paru dan saluran napas terutama pada anak-anak,.Batuk merupakan salah satu cara tubuh untuk membersihkan saluran pernapasan dari lendir atau benda asing yang masuk.Bayi dan anak-anak sering kali mengalami kesulitan mengeluarkan lendir dari paru-paru oleh mekanisme pembersihan normal. Dalam kasus tersebut, maka diperlukan cara drainase postural Tujuan dari drainage postural tersebut adalah untuk secret yang tertampung dan untuk mencegah akumulasi secret agar tidak terjadi atelektasis . Oleh sebab itu, kami meneliti edukasi postural drainage untuk menurunkan keluhan batuk pada anak di desa karangwaru Yogyakarta . Adapun metode yang digunakan yaitu pengumpulan data,popolasi dan sampel,dari hasil metode maka akan di keluarkan brosur/buku pedoman untuk melakukan postural drainage.

Keyword:Batuk,postural drainage,anak di bawah usia lima tahun.

1  

  

E. LATAR BELAKANG MASALAH

Batuk bukanlah suatu penyakit melainkan salah satu tanda atau gejala

klinik yang paling sering dijumpai pada penyakit paru dan saluran

napas.Batuk merupakan salah satu cara tubuh untuk membersihkan saluran

pernafasan dari lendir atau bahan dan benda asing yang masuk.

Beberapa bayi dan anak-anak mengalami kesulitan mengeluarkan

lendir dari paru-paru oleh mekanisme pembersihan normal. Dalam kasus

tersebut, maka perlu untuk melonggarkan lendir oleh perkusi melakukan dan

drainase postural. Sebelum debit, dokter anak akan mengkaji teknik untuk

perkusi dan drainase postural.

Angka kejadian asma pada anak-anak dan bayi lebih tinggi dari pada

orang dewasa. Prevalensi asma pada anak sekitar 10% dari populasi anak

bahkan di jakarta prevalensinya 16% pada anak usia 6-12 tahun, “kata ketua

devisi Respirapologi Departement Ilmu Kesehatan Anak Fakultas Kedokteran

Universitas Indonesia – RSCM Bambang Supriatno.

Untuk menurunkan keluhan batuk pada anak salah satunya dengan

chest fisioterapai yaitu Postural Drainage.

Postural Drainage adalah teknik membuang sekresi dari segmen

tertentu di paru dan di bronkus kedalam trakea dengan memperhatikan posisi

pasien, Drainage Postural merupakan cara klasik mengeluarkan secret dari

pasien menggunakan gaya berat dari sekret itu sendiri(Potter Patricia A,2005).

Tujuan dilakukannya teknik postural drainage adalah untuk

mengeluarakan secret yang tertampung dan untuk mencegah akumulasi secret

agar tidak terjadi atelektasis.

Latihan drainase postural dapat di arahkan pada semua segment paru

Bronkilobus yang lebih rendah dan lobus segmen paru. Bronkilobus yang

lebih rendah dan lobus tengah mengalir lebih efektif jika kepala lebih rendah.

Bronkilobus yang atas akan bejalan lebih efektif jika kepala tegak hal ini akan

mempermudah para ibu untuk mengatasi anak yang mempunyai keluhan batuk

secara mandiri.

2  

  

Berdasarkan uraian diatas peneliti ingin meneliti dan mengetahui lebih

dalam lagi tentang kemampuan Postural Drainage dalam menurunkan keluhan

batuk. Maka dari itu,peneliti tertarik untuk mengadakan penelitian dengan

judul: “Edukasi Postural Drainage Untuk Menurunkan Keluhan Batuk pada

Anak di Desa Karangwaru Tegalrejo Yogyakarta”.

F. PERUMUSAN MASALAH

Berdasarkan uraian latar balakang yang ada maka dapat dirumuskan masalah

yang akan diteliti adalah sebagai berikut: ”Apakah edukasi Postural Drainage dapat

menurunkan keluhan batuk pada anak di desa Karangwaru Tegalrejo Yogyakarta.

G. TUJUAN

Untuk mengetahui edukasi Postural Drainage dalam menurunkan keluhan

batuk pada anak di desa Karangwaru Tegalrejo Yogyakarta.

H. LUARAN YANG DIHARAPKAN

Drainase postural adalah pembersihan secret jalan nafas segmen brongkus

dengan pengaruh gravitasi. Dengan begitu, harapan ke depan penelitian ini adalah

memunculkan ilmu baru yang berbentuk Brosur/buku panduan postural drainage

dalam mengatasi keluhan batuk pada anak untuk masyarakat,fisioterapi dan

mahasiswa.

I. KEGUNAAN

1. Bagi Fisioterpi

Menambah kualitas dan kuantitas pelayanan Fisioterapi.

2. Bagi Masyarakat

a. Mempermudah dalam mengatasi keluhan batuk pada anak.

b. Menambah pengetahuan tentang metode postural drainage.

c. Masyarakat khususnya kaum ibu dapat melaksanakan postural

drainage pada anak secara mandiri.

3. Bagi perkembangan ilmu pendidikan

Menambah khasanah keilmuan bagi banyak disiplin ilmu.

3  

  

J. TINJAUAN PUSTAKA

1. Batuk

Batuk bukanlah suatu penyakit melainkan salah satu tanda atau

gejala klinik yang paling sering dijumpai pada penyakit paru dan saluran

napas. Batuk merupakan salah satu cara tubuh untuk membersihkan

saluran pernapasan dari lendir atau bahan dan benda asing yang masuk.

Batuk berfungsi sebagai imun atau perlindungan tubuh terhadap benda

asing namun dapat juga sebagai gejala dari penyakit (Sylvia A, Wilson

LM.,2006).

Batuk adalah suatu refleks pertahanan tubuh untuk mengeluarkan

benda asing dari saluran napas. Batuk juga membantu melindungi paru

dari aspirasi yaitu masuknya benda asing dari saluran cerna atau saluran

napas bagian atas.Yang dimaksud dengan saluran napas mulai dari

tenggorokan, trakhea, bronkhus, bronkhioli sampai ke jaringan paru.

(Guyton,et all.,2008).

Batuk merupakan gejala klinis dari gangguan pada saluran

pernapasan.Batuk bukan merupakan suatu penyakit, tetapi merupakan

manifestasi dari penyakit yang menyerang saluran pernafasan. Penyakit

yang bisa menyebabkan batuk sangat banyak sekali mulai dari infeksi,

alergi, inflamasi bahkan keganasan. (Kumar, et all.,2007).

Batuk dapat dipicu secara refleks ataupun disengaja. Sebagai

refleks pertahanan diri, batuk dipengaruhi oleh jalur saraf aferen dan

eferen. Batuk diawali dengan inspirasi dalam diikuti dengan penutupan

glotis, relaksasi diafragma, dan kontraksi otot melawan glotis yang

menutup. Hasilnya akan terjadi tekanan positif pada intratoraks yang

menyebabkan penyempitan trakea. Sekali glotis terbuka, perbedaan

tekanan yang besar antara saluran napas dan udara luar bersama dengan

penyempitan trakea akan menghasilkan aliran udara yang melalui trakea.

Kekuatan eksplosif ini akan ”menyapu”sekret dan benda asing yang ada di

saluran napas. (Ikawati.,2008).

Dari segi lamanya, batuk dibedakan menjadi batuk akut (< 3

minggu), batuk subakut (3-8 minggu), dan batuk kronis (> 8 minggu).

4  

  

Gejala yang menyertai batuk pada umumnya disebabkan oleh

influenza.Gejala tersebut antara lain demam yang tinggi disertai otot tubuh

yang kaku, bersin-bersin, hidung tersumbat, dan sakit tenggorokan.

Namun batuk berdahak juga timbul akibat peradangan pada paru-

paru.(Wirjodiarjo,Muljono.,2008).

2. Postural Drainage

Postural Drainage (PD) merupakan cara klasik untuk

mengeluarkan secret dari paru dengan mempergunakan gaya berat dari

sekretnya itu sendiri (Palmer dan Sellick 1993). Telah menunjukan

manfaat PD yang disertai dengan perkusi dada untuk mencegah terjadinya

atelektasis paru setelah pembedahan. Sejak itu pula PD telah diterapkan

secara intensif pada perawatan penderita-penderita penyakit paru akut

maupun kronik. Mengingat kelainan pada paru bisa terjadi pada berbagai

lokasi maka Postural Drainage dilakukan pada berbagai posisi disesuaikan

dengan kelainan.

Waktu yang terbaik untuk melakukannya adalah sekitar satu jam

sebelum sarapan pagi dan sekitar satu jam sebelumtidur malam. Postural

drainase dilakukan tiga sampai empat kali sehari dan lebih efektif jika

dilanjutkan dengan terapi pernapasan lainnya, seperti pengobatan

bronkodilator dan atau nebulisasi.

Drainase postural merupakan tindakan dengan menempatkan

pasien dalam berbagai posisi untuk mengalirkan sekret di saluran

pernapasan. Tindakan drainase postural diikuti dengan tindakan clapping

(penepukan) dan vibrasi. Indikasi, kontra indikasi dan tujuan serta

persiapan dilakukannya drainage postural adalah :

a. Indikasi

1) Klien dengan jalan nafas tidak efektif.

2) Klien dengan pola nafas tidak efektif.

3) Kerusakan atau gangguan pertukaran gas.

5  

  

b. Kontra Indikasi

1) Tekanan intrakranial > 20 mmHg.

2) Cedera kepala dan leher.

3) Perdarahan aktif dengan ketidakstabilan hemodinami.

c. Tujuan

1) Untuk mengeluarkan secret pada jalan nafas.

2) Untuk menurunkan akumulasi secret pada klien tidak sadar atau

lemah.

3) Anak akan berventilasi dengan jalan nafas bersih, yang

dibuktikan dengan frekuensi pernafasan klien dalam batas normal

dan bunyi nafas pada semua lobus bronkus.

d. Persiapan

1) Persiapan Alat

Stetoskop,Tisu wajah,Segelas air hangat,Bantal, Kursi.

2) Persiapan Pelaksanaan

a) Mencuci tangan dengan sabun dan air bersih.

b) Menggunakan sarung tangan.

.

 

 

Tekn

leta

tida

pos

dan

leb

tub

me

min

bat

dal

ters

me

min

me

Gambar 1

 

nik Postura

Pastika

akkan bant

ak terlalu

sisi bantal d

n kaki di at

bih kurang 1

buh baby pu

Tuj

elonggarkan

nit selepas

tuk atau ber

lam bentuk

Jik

sebut akan

emulakan te

num susu s

engelakkan m

1. Teknik Po

al Drainage

an bayi da

al di bawa

tebal. Kem

dengan ked

tas, pastikan

15 menit,da

ula.

juan mene

n kahak di

selesai me

rsin dan sek

muntah.

a tertelan, t

keluar men

eknik tepuk

ejam atau

muntah

ostural Drai

e

alam posisi

ah perut.Pas

mudian cond

dudukan kep

n kaki luru

an beralih d

epuk ini

dalam pa

enepuk,bias

kaligus men

idak menga

nerusi najis m

kan ini,past

setengah ja

inage

i meniarap

stikan banta

dongkan se

pala baby b

s. Tepuk se

di kiri dan k

adalah u

aru-paru da

anya baby

ngeluarkan d

apa kerana d

mereka.Seb

tikan anak

am sebelum

6 

p dan

al itu

edikit

bawah

elama

kanan

untuk

an 15

akan

dahak

dahak

belum

tidak

m bagi

7  

  

K. METODE PELAKSANAAN

1. Waktu dan Tempat penelitian

Penelitian ini akan dilaksanakan 4 bulan dari bulan Juni sampai

bulan September 2013 di desa Karangwaru Tegalrejo Yogyakarta.

2. Populasi dan Sampel

Populasi pada penelitian ini adalah seluruh orang tua yang

mempunyai anak dengan keluhan batuk di daerah desa Karangwaru

terutama anak anak dibawah usia 5 tahun. Sampel pada penelitian ini

adalah anak dengan keluahan batuk selama 1 minggu atau lebih.

3. Desain penelitian

Penelitian ini bersifat kuasi eksperimental dengan bertujuan untuk

memberikan edukasi atau penyuluhan terhadap ibu dalam

penatalaksanaan postural drainage pada anak yang menderita batuk di

dusun Karangwaru. sedangkan pendekatan yang dilakukandalam

penelitian ini menggunakan pendekatakan teknik sampling atau pulposis .

pengelompokkan anggotaanggota kelompok eksperimen dilakukan

berdasarkan total populasi kemudian kelompok eksperimen menerima

perlakuan yang diikuti oleh pengukuran atau observasi.

a. Prosedur pengumpulan data

Adapun tahap pengumpun data sebagai berikut

1) Setelah mendapat persetujuan dari pihak kepala desa peneliti

mulai meneliti anak yang akan mengikuti penyuluhan.

2) Peneliti melakukan pendekatan kepada calon responden dan

peneliti memberikan penjelasan singkat tentang penelitian.

3) Calon responden diminta untuk menandatangani lembar

persetujuan bersedia menjadi responden.

b. Pengolahan data

Pada penelitan ini setelah data dikumpulkan, langkah selanjutnya

adalah mengolah data sedemikian rupa dengan menggunakan program

komputerisasi sehingga jelas sifat-sifatnya yang dimiliki (hastono,

2001).

8  

  

Langkah-langkah pengolahan data:

1) Editing. Merupakan kegiatan pengecekan isian formulir atau

kuisioner. Apakah gambaran sudah lengkap,relevan dan konsisten

2) Coding. Merupakan kegiatan berupa data berbentuk huruf menjadi

data berbentuk data atau bilangan. Hal ini memperudah pada saat

analisa dan juga mempercepat saat entry data.

3) Processing. Merupakan kegiatan memproses data agar dapat

dianalisis.

4) Cleaning. Merupakan kegiatan pengecekan data kembali data

yang sudah di entry ada tindakan kesalahan.

L. JADWAL KEGIATAN

No Jenis

Kegiatan

Bulan Ke 1(Juni) 2(Juli) 3(Agustus) 4(September)

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1. Observasi X X

2 Persiapan Penyuluhan

X X

3 Penyuluhan X X X X X X X X

4 Evaluasi X X X X

9  

  

M. RANCANGAN BIAYA

NO KETERANGAN PER @ JUMLAH 1 Biaya trnsportasi tim peneliti Rp. 15.000,00 x 5 x 16 Rp. 1.200.000,00 2 Membeli buku referensi Rp. 400.000,00 3 Cindera mata Rp. 50000,00 x 50 Rp. 2.500.000,00 4 Dokumentasi Rp. 500.000,00 5 Peminjaman media Rp. 450.000,00 6 Alat tulis Rp. 600.000,00 7 Foto copy Rp. 300.000,00 8 Konsumsi Rp. 25.000,00 x 50 Rp. 1.250.000,00 9 Penulisan proposal Rp. 350.000,00 10 Penulisan laporan Rp. 600.000,00 11 Biaya oprasional Rp. 150.000,00 x 8 Rp. 1.200.000,00 12 Brosur Rp. 500.000,00 13 Buku pedoman Rp. 15.000,00 x 50 Rp. 750.000,00

TOTAL Rp.10.600.000,00

10  

  

N. DAFTAR PUSTAKA

Potter , P.A. & Perry, A.G (2005).Fundamentalis of nursing . 2nd Edition. St. Louis: Elsevier Mosley.

Potter , P.A. & Perry, A.G (1994).Clinical nursing skills & techniques. 3ndEdition. St.Louis: Mosby Year Book

Kozier, B. & Erb G. (2000).Fundamentalis of nursing:Concepts and Procedures. 4nd Edition. St. Louis: Mosby Year Book

Guyton AC, Hall JE. 2008. Buku Ajar Fisiologi kedokteran. 11thed. Jakarta: ECG.

Ikawati, Zullies. 2008. Farmakoterapi Penyakit Sistem Pernapasan. Yogyakarta: Pustaka Adipura.

Kumar, Vinay, et all. 2007.Buku Ajar Patologi. Jakarta : EGC

11  

O. LAMPIRAN

1. BIODATA KETUA serta ANGGOTA KELOMPOK a. Ketua

a. Nama Lengkap : Anisak Zuhrotul Masruroh b. NIM : 20111020704 c. Jabatan : Ketua Pelaksana d. Tempat Tanggal Lahir : Sleman, 15 Maret 1992 e. Jenis Kelamin : Perempuan f. Agama : Islam g. Fakultas Jurusan : S1 Fisioterapi h. Perguruan Tinggi : STIKES ‘Aisyiyah Yogyakarta

b. Anggota Pelaksana I

a. Nama Lengkap : Veronica Arlien Desvitayani b. NIM : 201110207015 c. Jabatan : Anggota Pelaksana I d. Tempat Tanggal Lahir : Sumenep,13 Desember 1994 e. Jenis Kelamin : Perempuan f. Agama : Islam g. Fakultas Jurusan : S1 Fisioterapi h. Perguruan Tinggi : STIKES ‘Aisyiyah Yogyakarta

c. Anggota pelaksana II

a. Nama Lengkap : Choirul Fauzi b. NIM : 2012102070 c. Jabatan : Anggota Pelaksana II d. Tempat Tanggal Lahir : Cilacap,19 Maret 1994 e. Jenis Kelamin : Laki-laki f. Agama : Islam g. Fakultas Jurusan : S1 Fisioterapi h. Perguruan Tinggi : STIKES‘Aisyiyah Yogyakarta

d. Anggota pelaksana III a. Nama Lengkap : Fauziatul Mardhiyah b. NIM : 201210207028 c. Jabatan : Anggota Pelaksana III d. Tempat Tanggal Lahir : Mataram,1 Desember 1993 e. Jenis Kelamin : Perempuan f. Agama : Islam g. Fakultas Jurusan : S1 Fisioterapi h. Perguruan Tinggi : STIKES‘Aisyiyah Yogyakarta

e. Anggota pelaksana IV a. Nama Lengkap : Zakiyyah Nur Haqqi b. NIM : 201210207062 c. Jabatan : Anggota Pelaksana IV d. Tempat Tanggal Lahir : Tanah Grogot,13 September 1994 e. Jenis Kelamin : Perempuan

  

  

f. Agama : Islam g. Fakultas Jurusan : S1 Fisioterapi h. Perguruan Tinggi : STIKES ‘Aisyiyah Yogyakarta

2. BIODATA DOSEN PENDAMPING a. NamaLengkap : Siti Khotimah, SST.Ft, M.Fis b. Jabatan : Dosen Prodi S1 Fisioterapi c. Tempat Tanggal Lahir : Surakarta,26 Febuari 1971 d. Jenis Kelamin : Perempuan e. Agama : Islam f. Nama Instansi : STIKES ‘Aisyiyah Yogyakarta g. NIP : 114114 h. Alamat lengkap instansi : Jalan Ringroad Pundung, Nogotirto,

Gamping, Sleman Yogyakarta i. Alamat Lengkap Rumah : Jalan P. Wirosobo No.1001.

Sorosutan, Umbulharjo, Yogyakarta. j. Email : Khotim38@yahoo.co.id k. Riwayat Pendidikan : D IV Fisioterapi Universitas Esa

Unggul, Jakarta 2004 S2 Fisiologi Olahraga Universitas Udayana Bali 2012.