Diversi Urinarius Adalah Stoma Urinarius Untukmeng (1)

2
Diversi urinarius adalah stoma urinarius untukmengalihkan aliran urin dari ginjal secaralangsung ke permukaan abdomen dilakukankarena beberapa alasan. ( Potter & Perry ) Jadi, diversi urin merupakan suatu prosedur untuk mengalihkan alirain urin karenabeberapa alasan mis kanker kandungkemih,trauma, pada suatu lubang padaabdomen dengan beberapa metode Diversisi urine umunya dipertimbangkan sebagai pilihan terakhir pada pasien yang bukan calon yang baik untuk rekonstruksi traktus urinearius bawah dan dapat diobati dengan bentuk terapi lain. Dua tipe diversi urine adalah diversi urine yang kontinen dan yang tidak kontinen, yang pertama membutuhkan alat pengumpul eksterna. Bricker mempubliksikan pipa ileus sebagai metode untuk diversi urine yang nonkontinen pada tahun 1950. Tehnik terkini mengikitkan isolasi 15-20 cm ileum terminal, 10-15 cm dari anastomosis ileocaecal. Ureter ditranseksi 3-4 cm dari kandung kemih dan dianastomosiskan baik ke perbatasan antimesenterik loop ileal atau akhir proksimal loop ileal. Usus yang tersisa kemudian dianastomosiskan kembali dan sebuah lubang dibuat pada diniding anterior abdomen dengan menggunakan loop ileum. Komplikasi prosedur ini adalah adanya infeksi luka, kebocoran uretroileal, obstruksi intestinal, stenosis, retraksi, dan hernia. Kompliksi yang jarang terjadi adalah urolithiasis termasuk adanya pipa dan transformsi maligna dari loop ileum. 6 Keuntungan utama dari diversi urine kontinen daripada yang nonkontinen adalah dihilangkannya peralatan pengumpul urine eksterna. Beberapa penampung dirancang dengan berbagi kombinasi berbeda dari ileum, caecum, kolon, sigmoid dan rektum untuk menggantungkannya. Penampung yang ideal harus mempunyai tekanan intrinsik yang rendah dan juga kapasitas adekuat untuk menyediakan kontinensia dan mencegah refluks. Biasanya 40 cm ileum atau 20 cm usus besar atau kombinasinya dibutuhkan untuk menciptakan penampung dengan kapasitas yang

Transcript of Diversi Urinarius Adalah Stoma Urinarius Untukmeng (1)

Page 1: Diversi Urinarius Adalah Stoma Urinarius Untukmeng (1)

Diversi urinarius adalah stoma urinarius untukmengalihkan aliran urin dari ginjal secaralangsung ke permukaan abdomen dilakukankarena beberapa alasan. ( Potter & Perry )

Jadi, diversi urin merupakan suatu prosedur untuk mengalihkan alirain urin karenabeberapa alasan mis kanker kandungkemih,trauma, pada suatu lubang padaabdomen dengan beberapa metode

Diversisi urine umunya dipertimbangkan sebagai pilihan terakhir pada pasien yang bukan calon yang baik untuk rekonstruksi traktus urinearius bawah dan dapat diobati dengan bentuk terapi lain. Dua tipe diversi urine adalah diversi urine yang kontinen dan yang tidak kontinen, yang pertama membutuhkan alat pengumpul eksterna. Bricker mempubliksikan pipa ileus sebagai metode untuk diversi urine yang nonkontinen pada tahun 1950. Tehnik terkini mengikitkan isolasi 15-20 cm ileum terminal, 10-15 cm dari anastomosis ileocaecal. Ureter ditranseksi 3-4 cm dari kandung kemih dan dianastomosiskan baik ke perbatasan antimesenterik loop ileal atau akhir proksimal loop ileal. Usus yang tersisa kemudian dianastomosiskan kembali dan sebuah lubang dibuat pada diniding anterior abdomen dengan menggunakan loop ileum. Komplikasi prosedur ini adalah adanya infeksi luka, kebocoran uretroileal, obstruksi intestinal, stenosis, retraksi, dan hernia. Kompliksi yang jarang terjadi adalah urolithiasis termasuk adanya

pipa dan transformsi maligna dari loop ileum.6

Keuntungan utama dari diversi urine kontinen daripada yang nonkontinen adalah dihilangkannya peralatan pengumpul urine eksterna. Beberapa penampung dirancang dengan berbagi kombinasi berbeda dari ileum, caecum, kolon, sigmoid dan rektum untuk menggantungkannya. Penampung yang ideal harus mempunyai tekanan intrinsik yang rendah dan juga kapasitas adekuat untuk menyediakan kontinensia dan mencegah refluks. Biasanya 40 cm ileum atau 20 cm usus besar atau kombinasinya dibutuhkan untuk

menciptakan penampung dengan kapasitas yang adekuat.6