Definisi nyeri

International Association for the Study of Pain (IASP) mendefinisikan nyeri

sebagai pengalaman sensorik dan emosional yang tidak menyenangkan yang

berhubungan dengan adanya kerusakan jaringan atau cenderung akan terjadi

kerusakan jaringan atau suatu keadaan yang menunjukkan kerusakan jaringan.6

Nyeri kronik adalah nyeri tanpa disertai kerusakan jaringan nyata yang telah

berlangsung melebihi waktu penyembuhan normal meskipun telah dilakukan

upaya untuk mendiagnosa dan mengobati kondisi awal serta cedera.3 Waktu

penyembuhan normal yang dimaksud bervariasi, mulai 1 hingga 6 bulan.1 Pada

nyeri karena non keganasan, 3 bulan dipakai sebagai batas nyeri akut dan kronik.

Namun untuk tujuan penelitian batas 6 bulan biasanya lebih dipilih.7

Epidemiologi

Prevalensi nyeri kronik, yang didefinisikan oleh durasi, dalam Survei

Kesehatan Mental Dunia oleh WHO adalah 37% di negara-negara maju. Ini lebih

tinggi dari beberapa estimasi di Denmark (20%) serta Norwegia (24%), mirip

dengan estimasi di Belanda (36%), dan lebih rendah dari beberapa estimasi di

Amerika Serikat (43%), Israel (46%), Skotlandia (50%), Swedia (55%).

Perbedaan-perbedaan ini mencerminkan perbedaan dalam populasi yang dipilih

untuk pengambilan sampel dan definisi yang tepat untuk nyeri kronik.5

Survei Kesehatan Mental Dunia oleh WHO memperkiraan nyeri kronik pada

negara-negara berkembang adalah 41%. Banyak penelitian individu lain di

negara-negara berkembang juga menunjukkan konsistensi prevalensi nyeri kronik

antara lain di Brazil (41%), Nepal (47%) dan perempuan di Afrika Selatan

(45%).5

Variasi usia dan jenis kelamin pada prevalensi nyeri kronik sangat konsisten

di beberapa negara dan populasi yaitu perempuan menunjukkan prevalensi nyeri

kronik lebih tinggi daripada laki-laki, seperti pada gambar 2.1. Nyeri kronik yang

mengganggu aktivitas meningkat seiring dengan peningkatan usia. Dua hal lain

yang juga jelas konsistensinya adalah nyeri muskuloskeletal terutama nyeri

punggung dan sendi adalah jenis nyeri kronik tunggal yang dominan dan

kebanyakan orang dengan nyeri kronik memiliki sumber nyeri lebih dari satu atau

multipel.5

Gambar 2.1 Prevalensi nyeri kronik berdasarkan jenis nyeri8

Gambar 2.1 di atas merupakan ringkasan dari 32 penelitian. Prevalensi nyeri

kepala, nyeri punggung, dan nyeri muskuloskeletal/ekstremitas lebih tinggi pada

dewasa dibandingkan anak-anak. Sedangkan hanya nyeri abdomen yang

prevalensinya lebih tinggi pada anak-anak dibandingkan dewasa. Untuk nyeri

multipel dan nyeri umum tidak jelas prevalensinya lebih besar pada dewasa atau

anak-anak. Prevalensi semua tipe nyeri kronik pada wanita lebih besar

dibandingkan pada laki-laki.