Dasar Diagnosis

2
Dasar diagnosis.. 1 . Anamnesis Mula timbul : nyeri kepala tipe tegang (tension type headache) dapat mulai diderita setiap saat . Lokasi : TTH terutama dirasakan di daerah oksipital ,leher dan sekitar bahu ,kadang-kadang jga bias dirasakan di frontal ,bias dirasakan unilateral maupun bilateral .Nyeri daerah leher dan atau bahu harus dibedakan dengan yang disebabkan oleh gangguan diefragma atau iskhemik miokard. Frekuensi : episodic : < 15 hari dalam sebulan , Kronik : > 15 hari dalam sebulan atau setiap hari,umumnya bersifat menetap ,berangsur-angsur memberat atau berfluktuasi selama berhari-hari. Sifat : TTH dirasakn menekan ,persisten dan kadang-kadang dirasakan seperti mengikat,dapat berlangsung berhari-hari bahkan bertahun-tahun. Keluhan penyerta : 1. Keluhan gastrointestinal : mual ,muntah,anoreksia. 2. Gejala psikis : susah tidur ,insomnia , , mimpi buruk,sulit konsentrasi ,mudah tersinggung, cepat marah,sedih,hilang kemauan belajar,dan keluhan depresif lainnya. 3. Keluhan neurologic : rasa lemah,gangguan visus,vertigo. Obat-obat yang dimakan,makanan pencetus Riwayat keluarga 2 . Pemeriksaan fisik Pemeriksaan umum : vital sign ,funduskopi penting untuk mendeteksi adanya papil edema dan atau tanda-tanda hipertensi,palpasi daerah kepala dan leher dilakukan untuk mendeteksi kelainan local.

description

dasar diagnosis untuk penyakit Tension type headache

Transcript of Dasar Diagnosis

Page 1: Dasar Diagnosis

Dasar diagnosis..

1 . Anamnesis

Mula timbul : nyeri kepala tipe tegang (tension type headache) dapat mulai diderita setiap saat .

Lokasi : TTH terutama dirasakan di daerah oksipital ,leher dan sekitar bahu ,kadang-kadang jga bias dirasakan di frontal ,bias dirasakan unilateral maupun bilateral .Nyeri daerah leher dan atau bahu harus dibedakan dengan yang disebabkan oleh gangguan diefragma atau iskhemik miokard.

Frekuensi : episodic : < 15 hari dalam sebulan , Kronik : > 15 hari dalam sebulan atau setiap hari,umumnya bersifat menetap ,berangsur-angsur memberat atau berfluktuasi selama berhari-hari.

Sifat : TTH dirasakn menekan ,persisten dan kadang-kadang dirasakan seperti mengikat,dapat berlangsung berhari-hari bahkan bertahun-tahun.

Keluhan penyerta :1. Keluhan gastrointestinal : mual ,muntah,anoreksia.2. Gejala psikis : susah tidur ,insomnia , , mimpi buruk,sulit konsentrasi ,mudah

tersinggung, cepat marah,sedih,hilang kemauan belajar,dan keluhan depresif lainnya.

3. Keluhan neurologic : rasa lemah,gangguan visus,vertigo.

Obat-obat yang dimakan,makanan pencetus

Riwayat keluarga

2 . Pemeriksaan fisik

Pemeriksaan umum : vital sign ,funduskopi penting untuk mendeteksi adanya papil edema dan atau tanda-tanda hipertensi,palpasi daerah kepala dan leher dilakukan untuk mendeteksi kelainan local.

Neri kepala tipe tegang (TTH) dapat dikurangi dengan message dan atau kompres hangat di daerah otot-otot kepala / leher ,sebaliknya dapat memberat bila otot daerah tersebut dimanipulasi terlalu keras.

Pemeriksaan neurologik : selain funduskopi ,meliputi tanda-tanda meningens (kernig,brudzinsky,kaku kuduk),fungsi saraf otak (pupil,gerakana bola mata,sensibilitas wajah),kekuatan otot motorik dan reflex, fungsi sensorik/sensibilitas dan fungsi mental terutama perubahan tingkah laku dan kebiasaan .

3 . Pemeriksaan tambahan

Bila riwayat anamnesis /riwayat penyakit sesuai dengan salah satu jenis nyeri kepala ,dan pemeriksaan fisik dan neurologic tidak menemukan kelainan ,umumnya tidak diperlukan pemeriksaan tambahan .Pemeriksaan tambahan seperti pemeriksaan radiologic (foto rontgen kepala,CT csan),pemeriksaan elektrofisiologik (EEG,EMG,potensial cetusan ) atau pemeriksaan lab lainnya dilakukan hanya bila

Page 2: Dasar Diagnosis

terdapat kecurigaan adanya penyakit gangguan structural otak atau penyakit sistemik yang mendasarinya..