7/24/2019 Cth Dx Kep Kel Nanda

1/4

Daftar Diagnosis Keperawatan Individu

Sasaran Domain Kelas Kode Rumusan diagnosiskeperawatan

Individu Domain 2 :Nutrisi Kelas 1 :Ingesti 00002

00001

00163

00003

00103002320023300234

- Ketidakseimbangan nutrisi : kurangdari kebutuhan tubuh- Ketidakseimbangan nutrisi : lebih

dari kebutuhan tubuh- Kesiapan untuk meningkatkan

nutrisi- Risiko ketidakseimbangan nutrisi :

lebih dari kebutuhan tubuh- angguan menelan- !besitas- Overweight- Risiko overweight

Kelas 4 :"etabolisme

001#$

001$400230001#%

- Risiko ketidakstabilan kadarglukosa darah

- Ikterik neonates- Risiko ikterik neonates- Risiko gangguan &ungsi hati

Kelas ' :(idrasi

001$'00160

0002#0002%

0002'

- Risiko ketidakseimbangan elektrolit- Kesiapan untuk meningkatkan

keseimbangan )airan- De&isiensi *olume )airan- Risiko de&isiensi *olume )airan

- Risiko ketidakseimbangan *olume)airan

Domain 3 :+liminasi danpertukaran

Kelas 1 :,ungsiurinari

000160002000023

- angguan eliminasi urin- Inkontinensia urin &ungsional- Retensi urin

Kelas 2 :,ungsigastrointestinal

00013001$6

001$#

000110001'00014

- Diare- Dis&ungsi motilitas gastrointestinal- Risiko dis&ungsi motilitas

gastrointestinal- Konstipasi- Risiko konstipasi- Inkontinensia boel

Kelas 4 :,ungsirespirasi

00030 - angguan pertukaran gas

Domain 4 :.kti*itas/istirahat

Kelas 1:idur/Istirahat

001$%000$'

- angguan pola tidur- Insomnia

Kelas 2 :.kti*itas/

la tihan

000%'000%%

- angguan mobilitas &isik- angguan beralan

7/24/2019 Cth Dx Kep Kel Nanda

2/4

Kelas 3:Keseimbang-an energi

000$3 - ,atigue

Kelas 4 :

Responkardio*askular/Responulmonari

000$2

000$4000320002$00204

0022%

00201

- Intoleransi akti*itas

- Risiko intoleransi akti*itas- idak e&ekti&na pola na&as- enurunan kardiak output- idak e&ekti&na per&usi aringan

peri&er- Risiko tidak e&ekti&na per&usi

aringan peri&er- Risiko tidak e&ekti&na per&usi

aringan serebral

Kelas ':peraatan

diri

0010%0010$

0010200110

- De&isit peraatan diri : mandi- De&isit peraatan diri: berpakaian

- De&isit peraatan diri: makan- De&isit peraatan diri: toileting

Domain ' :ersepsi/Kognisi

Kelas 4 :Kognisi

0012600161

00131001#3

- Kurangna pengetahuan- Kesiapan meningkatkan

pengetahuan- angguan memori- Risiko kebingungan akut

Kelas ':Komunikasi

001'#

000'1

- Kesiapan meningkatkankomunikasi

- angguan komunikasi *erbal

Domain 6 :ersepsi diri

Kelas 1 :konsep diri

00124000'40016#

- Ketidakberdaaan- Risiko kesepian- Kesiapan meningkatkan konsep

diri

Kelas 2 :(arga diri

0011$0012000224001'3

- (arga diri rendah kronik- (arga diri rendah situasional- Risiko harga diri rendah kronik- Risiko harga diri rendah

ituasional

Kelas 3:5itra tubuh

0011% - angguan )itra tubuh

Domain %:eksualitas

Kelas 2:,ungsiseksual

000'$0006'

- Dis&ungsi seksual- Ketidake&ekti&an pola seksualitas

Kelas 3:Reproduksi

00221

0020%

0022#

- Ketidake&ekti&an proses kehamilan-persalinan

- Kesiapan meningkatkan proses

kehamilan-persalinan- Risiko ketidake&ekti&an proses

7/24/2019 Cth Dx Kep Kel Nanda

3/4

kehamilan-persalinan

Domain $ :Koping/oleransi thd

stres

Kelas 2 :Responkoping

001460006$001'%

0012'001'2001##

- Ke)emasan- idak e&ekti&na koping- Kesiapan meningkatkan koping

- Keputusasaan- Risiko keputusasaan- tres berlebihan

Domain 10:rinsip hidup

Kelas 1:Nilai

001%' - Kesiapan meningkatkan harapan

Kelas 3:Keselarasannilai/keakinan/tindakan

000#$0016$001#1

00066

0006#

- Ketidakpatuhan- (ambatan religiositas- Kesiapan meningkatkan religiositas- Distress spiritual- Risiko distress spiritual

Domain 11 :Keamanan/roteksi

Kelas 1 :In&eksi

00004 - Risiko in&eksi

Kelas 2 :5edera &isik

00031

002060004%001''0003'0004'

000460004#

- idak e&ekti&na bersihan alanna&as

- Risiko perdarahan- Kerusakan gigi- Risiko atuh- Risiko )edera- Kerusakan membrane mukosa oral- angguan integritas kulit

- Risiko gangguan integritas kulit

Kelas 6 :ermoregulasi

0000'

0000#00006002'30000%

- Risiko ketidakseimbangan suhutubuh

- (ipertermi- (ipotermi- Risiko hipotermi- Ketidae&ekti&an termoregulasi

Domain 12 :Rasa

naman

Kelas 3 :Kenamana

n sosial

0021400134

0013200133

- angguan rasa naman- "ual

- Neri akut- Neri kronik

Tabel 1. Masalah keperawatan keluarga berdasarkan NANDA 2012-2014

NO DOMAI

N

KELAS KODE MASALAH KEPERAWATAN

1. 1 2 00080 Ketidakefektifan ana!een regien

terapeutik keluarga

7/24/2019 Cth Dx Kep Kel Nanda

4/4

000"" Ketidakefektifan peeliharaan kesehatan00188 #erilaku kesehatan $enderung berisik%

2. 4 & 000"8 'abatan peeliharaan ruah

(. & 4 00222 Ketidakefektifan k%ntr%l iplus

& 001&) Kesiapan eningkatkan k%unikasi

4. ) 1 0010* Kesiapan eningkatkan peberian A+,000*1 Ketegangan peran peberi asuhan000*2 isik% ketegangan peran peberi asuhan000&* Ketidakapuan en!adi %rtu001*4 Kesiapan eningkatkan en!adi %rtu

000&) isik% ketidakapuan en!adi %rtu

2 000&8 isik% gangguan perlekatan000*( Disfungsi pr%ses keluarga

000*0 angguan pr%ses keluarga

001&" Kesiapan eningkatkan pr%ses keluarga

( 0022( Ketidakefektifan hubungan0020) Kesiapan eningkatkan hubungan0022" isik% ketidakefektifan hubungan

000*4 K%n/ik peran %rtu000&& Ketidakefektifan perf%ra peran

000&2 'abatan interaksi s%$ial

&. " 2 000)4 #enurunan k%ping keluarga000)( Ketidakapuan k%ping keluarga000)& Kesiapan eningkatkan k%ping keluarga

0022* isik% ketidakefektifan peren$anaanaktiitas

00212 Kesiapan eningkatkan penesuaian

*. 10 ( 0008( K%n/ik pengabilan keputusan

001)0 isik% habatan religi%sitas00184 Kesiapan eningkatkan pengabilan

keputusan

). 11 4 00180 isik% k%ntainasi00181 K%ntainasi

8. 1( 1 0011( isik% pertubuhan tidak pr%p%rsi%nal2 00112 isik% keterlabatan perkebangan