7/24/2019 Cth Dx Kep Kel Nanda
1/4
Daftar Diagnosis Keperawatan Individu
Sasaran Domain Kelas Kode Rumusan diagnosiskeperawatan
Individu Domain 2 :Nutrisi Kelas 1 :Ingesti 00002
00001
00163
00003
00103002320023300234
- Ketidakseimbangan nutrisi : kurangdari kebutuhan tubuh- Ketidakseimbangan nutrisi : lebih
dari kebutuhan tubuh- Kesiapan untuk meningkatkan
nutrisi- Risiko ketidakseimbangan nutrisi :
lebih dari kebutuhan tubuh- angguan menelan- !besitas- Overweight- Risiko overweight
Kelas 4 :"etabolisme
001#$
001$400230001#%
- Risiko ketidakstabilan kadarglukosa darah
- Ikterik neonates- Risiko ikterik neonates- Risiko gangguan &ungsi hati
Kelas ' :(idrasi
001$'00160
0002#0002%
0002'
- Risiko ketidakseimbangan elektrolit- Kesiapan untuk meningkatkan
keseimbangan )airan- De&isiensi *olume )airan- Risiko de&isiensi *olume )airan
- Risiko ketidakseimbangan *olume)airan
Domain 3 :+liminasi danpertukaran
Kelas 1 :,ungsiurinari
000160002000023
- angguan eliminasi urin- Inkontinensia urin &ungsional- Retensi urin
Kelas 2 :,ungsigastrointestinal
00013001$6
001$#
000110001'00014
- Diare- Dis&ungsi motilitas gastrointestinal- Risiko dis&ungsi motilitas
gastrointestinal- Konstipasi- Risiko konstipasi- Inkontinensia boel
Kelas 4 :,ungsirespirasi
00030 - angguan pertukaran gas
Domain 4 :.kti*itas/istirahat
Kelas 1:idur/Istirahat
001$%000$'
- angguan pola tidur- Insomnia
Kelas 2 :.kti*itas/
la tihan
000%'000%%
- angguan mobilitas &isik- angguan beralan
7/24/2019 Cth Dx Kep Kel Nanda
2/4
Kelas 3:Keseimbang-an energi
000$3 - ,atigue
Kelas 4 :
Responkardio*askular/Responulmonari
000$2
000$4000320002$00204
0022%
00201
- Intoleransi akti*itas
- Risiko intoleransi akti*itas- idak e&ekti&na pola na&as- enurunan kardiak output- idak e&ekti&na per&usi aringan
peri&er- Risiko tidak e&ekti&na per&usi
aringan peri&er- Risiko tidak e&ekti&na per&usi
aringan serebral
Kelas ':peraatan
diri
0010%0010$
0010200110
- De&isit peraatan diri : mandi- De&isit peraatan diri: berpakaian
- De&isit peraatan diri: makan- De&isit peraatan diri: toileting
Domain ' :ersepsi/Kognisi
Kelas 4 :Kognisi
0012600161
00131001#3
- Kurangna pengetahuan- Kesiapan meningkatkan
pengetahuan- angguan memori- Risiko kebingungan akut
Kelas ':Komunikasi
001'#
000'1
- Kesiapan meningkatkankomunikasi
- angguan komunikasi *erbal
Domain 6 :ersepsi diri
Kelas 1 :konsep diri
00124000'40016#
- Ketidakberdaaan- Risiko kesepian- Kesiapan meningkatkan konsep
diri
Kelas 2 :(arga diri
0011$0012000224001'3
- (arga diri rendah kronik- (arga diri rendah situasional- Risiko harga diri rendah kronik- Risiko harga diri rendah
ituasional
Kelas 3:5itra tubuh
0011% - angguan )itra tubuh
Domain %:eksualitas
Kelas 2:,ungsiseksual
000'$0006'
- Dis&ungsi seksual- Ketidake&ekti&an pola seksualitas
Kelas 3:Reproduksi
00221
0020%
0022#
- Ketidake&ekti&an proses kehamilan-persalinan
- Kesiapan meningkatkan proses
kehamilan-persalinan- Risiko ketidake&ekti&an proses
7/24/2019 Cth Dx Kep Kel Nanda
3/4
kehamilan-persalinan
Domain $ :Koping/oleransi thd
stres
Kelas 2 :Responkoping
001460006$001'%
0012'001'2001##
- Ke)emasan- idak e&ekti&na koping- Kesiapan meningkatkan koping
- Keputusasaan- Risiko keputusasaan- tres berlebihan
Domain 10:rinsip hidup
Kelas 1:Nilai
001%' - Kesiapan meningkatkan harapan
Kelas 3:Keselarasannilai/keakinan/tindakan
000#$0016$001#1
00066
0006#
- Ketidakpatuhan- (ambatan religiositas- Kesiapan meningkatkan religiositas- Distress spiritual- Risiko distress spiritual
Domain 11 :Keamanan/roteksi
Kelas 1 :In&eksi
00004 - Risiko in&eksi
Kelas 2 :5edera &isik
00031
002060004%001''0003'0004'
000460004#
- idak e&ekti&na bersihan alanna&as
- Risiko perdarahan- Kerusakan gigi- Risiko atuh- Risiko )edera- Kerusakan membrane mukosa oral- angguan integritas kulit
- Risiko gangguan integritas kulit
Kelas 6 :ermoregulasi
0000'
0000#00006002'30000%
- Risiko ketidakseimbangan suhutubuh
- (ipertermi- (ipotermi- Risiko hipotermi- Ketidae&ekti&an termoregulasi
Domain 12 :Rasa
naman
Kelas 3 :Kenamana
n sosial
0021400134
0013200133
- angguan rasa naman- "ual
- Neri akut- Neri kronik
Tabel 1. Masalah keperawatan keluarga berdasarkan NANDA 2012-2014
NO DOMAI
N
KELAS KODE MASALAH KEPERAWATAN
1. 1 2 00080 Ketidakefektifan ana!een regien
terapeutik keluarga
7/24/2019 Cth Dx Kep Kel Nanda
4/4
000"" Ketidakefektifan peeliharaan kesehatan00188 #erilaku kesehatan $enderung berisik%
2. 4 & 000"8 'abatan peeliharaan ruah
(. & 4 00222 Ketidakefektifan k%ntr%l iplus
& 001&) Kesiapan eningkatkan k%unikasi
4. ) 1 0010* Kesiapan eningkatkan peberian A+,000*1 Ketegangan peran peberi asuhan000*2 isik% ketegangan peran peberi asuhan000&* Ketidakapuan en!adi %rtu001*4 Kesiapan eningkatkan en!adi %rtu
000&) isik% ketidakapuan en!adi %rtu
2 000&8 isik% gangguan perlekatan000*( Disfungsi pr%ses keluarga
000*0 angguan pr%ses keluarga
001&" Kesiapan eningkatkan pr%ses keluarga
( 0022( Ketidakefektifan hubungan0020) Kesiapan eningkatkan hubungan0022" isik% ketidakefektifan hubungan
000*4 K%n/ik peran %rtu000&& Ketidakefektifan perf%ra peran
000&2 'abatan interaksi s%$ial
&. " 2 000)4 #enurunan k%ping keluarga000)( Ketidakapuan k%ping keluarga000)& Kesiapan eningkatkan k%ping keluarga
0022* isik% ketidakefektifan peren$anaanaktiitas
00212 Kesiapan eningkatkan penesuaian
*. 10 ( 0008( K%n/ik pengabilan keputusan
001)0 isik% habatan religi%sitas00184 Kesiapan eningkatkan pengabilan
keputusan
). 11 4 00180 isik% k%ntainasi00181 K%ntainasi
8. 1( 1 0011( isik% pertubuhan tidak pr%p%rsi%nal2 00112 isik% keterlabatan perkebangan