Checklist Pemberian rTPA Pada Stroke Iskemik AkutKriteria Pemberian rTPAYaTidak

Kriteria Inklusi

a) Usia 18 tahunb) Diagnosis klinis stroke dengan defisit neurologi yang jelasc) Awitan dapat ditentukan secara jelas (< 3 jam AHA 2007, < 4,5 jam ESO 2009)d) Tidak ada bukti perdarahan intrakranial dari CT Scane) Pasien dan keluarga mengerti dan menerima keuntungan dan resiko yang mungkin timbul dan harus ada persetujuan tertulis dari penderita dan keluarga untuk dilakukan terapi rTPA

Kriteria Eksklusi

a) Usia > 80 tahunb) Defisit neurologi yang ringan dan cepat membaik atau perburukan defisit neurologi yang beratc) Gambaran perdarahan intrakranial pada CT Scand) Riwayat trauma kepala atau stroke dalam 3 bulan terakhire) Infark multilobar (gambaran hipodens > 1/3 hemisfer serebri)f) Kejang pada saat onsetg) Kejang dengan gejala sisa neurologis post iktalh) Riwayat stroke atau cidera kepala berat dalam 3 bulan sebelumnyai) Perdarahan aktif atau trauma akut (fraktur) pada pemeriksaan fisikj) Riwayat pembedahan mayor atau trauma berat dalam 2 minggu sebelumnyak) Riwayat perdarahan gastrointestinal atau traktus urinarius dalam 3 minggu sebelumnyal) Tekanan darah sistolik > 185 mmHg, diastolik > 110 mmHgm) Glukosa darah < 50 mg/dl atau > 400 mg/dln) Gejala perdarahan sub Arachnoido) Pungsi arteri pada tempat yang tidak dapat dikompresi atau pungsi lumbal dalam 1 minggu sebelumnyap) Jumlah platelet < 100.000/ mm3q) Mendapat terapi heparin dalam 48 jam yang berhubungan dengan peningkatan aPTTr) Gambaran klinis adanya perikarditis pasca infark miokards) Infark miokard dalam 3 bulan sebelumnyat) Wanita hamilu) Tidak sedang mengkonsumsi antikoagulan oral atau bila sedang terapi antikoagulan hendaklah INR 1,7